Zahnaufhellungssets für zu Hause – erklärt

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:04 – 0:55)
Willkommen zurück bei „Save Your Money and Save Your Teeth“, dem Podcast, in dem Neugier auf Zahnmedizin trifft – direkt von den Experten. Ich bin Eon und spreche jede Woche mit Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile. Wir tauchen tief in die Welt der Zahnpflege aus der Sicht eines Verbrauchers ein. Wenn Sie also Ihr Lächeln aufhellen oder einfach nur Ihren Geldbeutel schonen möchten, haben wir für Sie praktische Ratschläge und die neuesten Erkenntnisse.

Bleiben Sie also dran, während wir die Geheimnisse der Erhaltung Ihrer Zahngesundheit und Ihrer Finanzen lüften. Heute sprechen wir über Sets zum Mitnehmen und setzen unsere Diskussion über Zahnaufhellung und strahlendes Lächeln mit klaren Antworten von Dr. Clifford Yudelman fort. Willkommen zurück, Doktor.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:55 – 1:36)
Danke! Ich hoffe, Sie hatten eine tolle Woche und danke, dass ich wieder dabei sein durfte. Ich mache diese Podcasts wirklich sehr gern. Ich bin der Meinung, dass die Leute, die sich den heutigen Podcast anhören, keine Fehler machen oder zu viel Geld ausgeben oder mehr als nötig, und das ist eines meiner Lieblingsthemen. Ich empfehle Patienten am liebsten Sets zum Mitnehmen, um weißere Zähne und gesünderes Zahnfleisch zu bekommen.

Zahnaufhellungsschienen und -gele zum Mitnehmen für zu Hause bieten noch weitere Vorteile, deshalb kommen wir gleich darauf zu sprechen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (1:36 – 1:46)
Letzte Woche haben Sie auch Zahnaufhellungssets zum Mitnehmen erwähnt. Können Sie uns sagen, welche Arten von Zahnaufhellungssets zum Mitnehmen erhältlich sind und wie sie funktionieren?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:47 – 6:31)
Okay, fantastisch. Also, alle Zahnaufhellungen, die gut funktionieren – entschuldigen Sie das Englisch –, aber eine effektive Zahnaufhellung heutzutage verwendet fast immer, oder eigentlich in jedem Fall, eine Form von Wasserstoffperoxid. In Südafrika und den meisten Ländern wird Wasserstoffperoxid fast so reguliert, als wäre es ein Medikament.

Es darf nur von einem zugelassenen Zahnarzt oder einer Dentalhygienikerin abgegeben werden, die unter einem Zahnarzt arbeitet. Wenn Sie zu Dis-Chem oder Clicks gehen und ein Set zum Mitnehmen kaufen, das Wasserstoffperoxid enthält, ist das wahrscheinlich nicht legal. Vielleicht gibt es eine Gesetzeslücke, die es im Regal erlaubt.

Und wenn Sie Zahnaufhellungsstreifen oder ein Kit aus den USA haben, könnte das legal sein, könnte ein richtiges Produkt sein. Ich glaube, sie dürfen sie dort verkaufen. Es sind diese Aufhellungsstreifen – über solche Sachen werden wir nächste Woche sprechen.

Heute sprechen wir über die Arten von Zahnaufhellungssets zum Mitnehmen, die beim Zahnarzt erhältlich sind. Es gibt vorgefüllte Schienen. Die, die ich vor neun oder zehn Jahren ziemlich oft verwendet habe, hieß Opalescence Go.

Es ist eine Schachtel. Wenn ich mich richtig erinnere, sind es 10 Tabletts. Sie sind vorgefüllt.

Einfach aufziehen und einstecken. Funktioniert eigentlich ganz gut. Es ist ein professionelles Produkt.

Das kann ziemlich teuer werden, weil eine Packung normalerweise nicht ausreicht. Es gibt auch professionelle Zahnaufhellungsstreifen und ähnliches, aber ich denke, die Streifen lassen wir uns für das nächste Mal auf. Heute sprechen wir also hauptsächlich über individuell angepasste Schienen.

Individuell angepasste Schienen von einem Zahnarzt oder Dentalhygieniker bieten eine präzise Passform und wir fertigen sie bei OptiSmile. Wir scannen Sie entweder mit einem iTero-Scanner und lassen Modelle drucken. Bald werden wir die Modelle intern mit unserem eigenen 3D-Drucker drucken.

Dann verwenden wir einen Vakuumformer, um eine dünne Kunststoffplatte zu schmelzen, und saugen sie dann über das Modell. Dann schneiden wir es bei OptiSmile zu. Wir kegeln es nicht aus und schneiden es nicht bis zum Zahnrand zu.

Wir bedecken tatsächlich auch ein wenig von Ihrem Zahnfleisch und sorgen so für eine wirklich gute Abdichtung. Es gehört also einiges dazu, eine gute Abformschiene herzustellen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, eine Form aus einem sehr schnell abbindenden Alginatmaterial zu nehmen, einem Pulver, das Sie mit Wasser mischen.

Wir legen das in Ihren Mund, nehmen dann eine Form und gießen Gips-, Pariser oder Steinmodelle hinein. Wir lassen das ruhen, schneiden es zu und führen dann die gleiche Vakuumformung durch. In unserer Praxis können die Dentalhygienikerin, der Zahnarzt oder sogar die Zahnarzthelferin diese Abdrücke herstellen.

Es ist eine Menge Arbeit nötig, um eine wirklich gute und gut sitzende Schiene herzustellen. Es ist sehr wichtig, dass die Schienen sehr gut passen. Wenn Sie eine Schiene von einem Zahnarzt ohne Zulassung bekommen oder sogar von einem Zahnarzt, bei dem die Dentalhygienikerin oder -assistentin unbeaufsichtigt war, und sie nicht richtig passt, erhalten Sie möglicherweise nicht die gewünschten Ergebnisse oder Sie schlucken möglicherweise eine Menge Gel.

Bei OptiSmile berechnen wir rund 2,000 Rand für die Herstellung individueller Schienen und verkaufen das Gel dann separat. Manche Patienten benötigen die Schienen nur zum Auffrischen, weil sie ihre Zähne schon seit Jahren aufhellen und sie verloren haben. Dann kaufen sie eine Tube Gel. Andere Patienten haben möglicherweise sehr dunkle Zähne und möchten sechs oder sogar acht Wochen lang aufhellen. Dann können sie vier oder fünf Tuben Gel oder Spritzen kaufen.

Wir passen es für jeden Patienten individuell an. Wir verkaufen das Gel im Moment für etwa 380 Rand pro Spritze. Eine Zahnaufhellung im Behandlungsstuhl, ohne Reinigung und Kontrolluntersuchung, kostet mit drei Spritzen und einigen Schienen etwa 3,000 Rand, was angesichts der heutigen hohen Preise ein recht vernünftiger Preis ist.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (6:32 – 6:40)
Ja, und wie schneiden die Sets zum Mitnehmen im Hinblick auf die Ergebnisse im Vergleich zu den Behandlungen im Stuhl ab, Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:41 – 9:46)
So erzielen wir schrittweise Ergebnisse. Ich hatte gestern einen Patienten, der Invisalign verwendet. Bei Invisalign behandeln wir die Invisalign-Schienen in den meisten Fällen als Schienen zum Mitnehmen und geben den Patienten Gel, das sie in ihre Invisalign-Schienen legen können.

Auf diese Weise sparen sie die 2,000 Rand für individuelle Schienen. Sie werden diese Invisalign-Schienen sowieso tragen. Der Patient hat etwa vier oder fünf Sitzungen mit nach Hause genommen und strahlte einfach.

Er fand, dass seine Zähne viel weißer waren. Ich konnte sehen, dass sie tatsächlich weißer aussahen, aber wir sehen viele Zähne, also holte ich die Fotos hervor und es war ziemlich dramatisch. Ich warnte ihn.

Ich sagte, wenn Sie jetzt aufhören, fallen sie fast auf die Hälfte ihres ursprünglichen Zustands zurück. Es ist also ein schrittweiser Prozess. Sie müssen so lange weitermachen, bis Sie keine weitere Aufhellung mehr sehen, und dann machen Sie noch ein bisschen länger, vielleicht eine Woche länger, denn auf diese Weise erholen sich die Zähne nicht zu sehr, wenn Sie aufhören.

Wie wir letzte Woche gesagt haben, verwenden wir es oft, um die Ergebnisse im Behandlungsstuhl aufrechtzuerhalten. Tatsächlich bestehen wir bei OptiSmile fast darauf. Tatsächlich bestehen wir darauf, aber natürlich hat jeder das Recht, seine eigene Behandlung zu wählen, und manche Menschen lehnen die Tabletts zum Mitnehmen einfach ab, auch wenn wir ziemlich darauf bestehen.

Ja, wenn Sie die Behandlung im Stuhl durchgeführt haben, ist dies hauptsächlich für die Mitnahme nach Hause gedacht. Manche Leute denken, dass es aufgrund des langsameren Prozesses besser für empfindliche Zähne ist, aber tatsächlich führen wir die Behandlung im Stuhl auch bei Menschen mit sehr empfindlichen Zähnen durch, weil wir die ungeschützten Bereiche abdecken. Wir bleichen nur den Zahnschmelz.

Wir tragen kein Bleichmittel auf Risse oder undichte Füllungen oder auf den Zahnfleischrand auf, wo Sie bereits empfindlich sind. Wir decken das mit dem Zahnfleischschutzgel ab. Aber da sind die Schienen sehr wichtig, denn die Schienen können für Fluoridbehandlungen verwendet werden, die wir bei OptiSmile eigentlich nicht mehr verabreichen. Wir verwenden etwas namens Zahnmousse, ein vorbeugendes Material.

Wir haben schon darüber gesprochen. Es ist wie ein Kariesschutzmittel für Ihre Zähne. Wir haben auch konzentrierte Desensibilisierungsmittel, etwas namens UltraEZ von Ultradent.

Es ist ähnlich wie Opalescence, die Leute, die Opalescence herstellen. Menschen mit sehr, sehr empfindlichen Zähnen oder Menschen, die eine Zahnaufhellung in der Praxis oder eine nicht professionelle Zahnaufhellung hatten und jetzt sehr empfindliche Zähne haben, geben wir ihnen diese Schienen und lassen sie zwei oder drei Tage oder zwei oder drei Sitzungen lang desensibilisieren, bevor sie überhaupt Gel auf ihre Zähne auftragen. Aber ja, nach der Zahnaufhellung in der Praxis ist es aus mehreren Gründen wirklich gut, diese Schienen zu haben.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (9:47 – 9:53)
Und worauf sollte man beim Kauf eines Zahnaufhellungssets für zu Hause achten?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:54 – 12:23)
Ich meine, Sie sagen „Kaufen“, aber es geht eher darum, einen Zahnarzt zu konsultieren, der viel Erfahrung mit Zahnaufhellung hat und das Produkt individuell auf Sie abstimmt und sicherstellt, dass Sie keine Füllungen oder Veneers haben, die nicht aufhellen. Und eigentlich geht es eher darum, es auszugeben oder zu verschreiben, wie ein Arzt ein Antibiotikum verschreibt. Es sollte individuell auf Sie abgestimmt sein.

Wenn Sie Schienen vom Zahnarzt bekommen und behalten haben – sie halten mehrere Jahre –, müssen Sie immer den Wirkstoff überprüfen. Manche Leute haben Schienen zum Mitnehmen und 10 % Carbamidperoxid verwendet, das über Nacht wirkt. Sie sind es gewohnt, es über Nacht zu tragen. Und dann gehen sie vielleicht zum Zahnarzt und sagen: „Ich habe diese Schienen und möchte ein Gel kaufen.“

Und hier kommt dieser Einkauf ins Spiel. Bei OptiSmile verkaufen wir kein Zahnaufhellungsgel rezeptfrei. Und oft kommen Leute vorbei – wir haben ein Fitnessstudio nebenan – oder sie sind zu Besuch aus Johannesburg und kommen herein und sagen: „Oh, mein Freund kommt hierher, um sich die Zähne aufhellen zu lassen, und ich möchte ein Gel kaufen.“

Und wir weigern uns einfach, Gel an jemanden zu verkaufen, der noch nie beim Zahnarzt war oder dem wir es nicht verschrieben haben, weil wir ihnen erklären müssen, wie man es richtig anwendet. Wenn wir ihnen rezeptfreies Wasserstoffperoxid mit 7.5 % oder 9.5 % verkaufen würden und sie es in ihre Zahnschienen geben und über Nacht anwenden würden, würde es definitiv ihr Zahnfleisch verbrennen und alle möglichen Empfindlichkeiten und Probleme verursachen. Man muss es also wie ein Medikament behandeln.

Außerdem sollten Sie immer die Inhaltsstoffe lesen und sich individuelle Anweisungen geben lassen. Am besten ist es, wenn Ihnen Ihr Zahnarzt oder eine Dentalhygienikerin unter Aufsicht eines Zahnarztes das verschreibt. Und wenn Sie empfindliche Zähne haben, sollten Sie sich unbedingt desensibilisierende Gele oder Zahnmousse besorgen, die desensibilisierende Eigenschaften haben.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (12:24 – 12:32)
Also, Herr Doktor, für diejenigen, die besorgt sind: Gibt es irgendwelche Risiken bei der Verwendung dieser Zahnaufhellungs-Sets für zu Hause?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:33 – 14:05)
Ja, einiges davon haben wir jetzt schon abgedeckt. Man braucht eine genaue Anleitung, wie man es macht. Deshalb zeigen wir den Patienten immer genau, wie viel sie in ihren Mund und in die Schienen geben müssen.

In den meisten Fällen wird eine Menge aufgetragen, die etwa der eines Reiskorns entspricht, aber je nach Größe Ihres Zahns individuell angepasst wird. Das Gel sollte nur minimal sein, damit es sich nur über Ihre Zähne verteilt und nicht auf Ihr Zahnfleisch gelangt. Wenn Sie nicht richtig oder falsch eingewiesen wurden oder es sich um ein DIY-Kit handelt und Sie zu viel Gel auftragen und es sich um ein stärkeres Wasserstoffperoxid-Gel handelt, wird Ihr Zahnfleisch gereizt und es wird empfindlich.

Wenn Sie zu wenig auftragen, kann es zu einer ungleichmäßigen Aufhellung kommen oder Ihre Zähne können in den ersten Tagen ungleichmäßig aufgehellt werden, was aber nicht weiter schlimm ist, da sich das Gel schließlich im Zahn verteilt und alles aufhellt. Viele Patienten haben Fluorose oder kleine weiße Flecken auf ihren Zähnen, die kaum sichtbar sind und die, sobald sie mit der Aufhellung beginnen, zunächst sehr deutlich sichtbar werden können. Es gleicht sich zwar aus, aber das sind Dinge, vor denen Ihr Zahnarzt Sie warnen kann, bevor Sie beginnen.

Weitere Risiken im Zusammenhang mit der Zahnaufhellung zu Hause: Falls Sie unsere beiden vorherigen Podcasts nicht gehört haben, geht es unter anderem darum, Zahnschmelzschäden zu vermeiden und Dinge zu vermeiden, die nicht von Fachleuten empfohlen werden.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (14:06 – 14:14)
Wie lange dauert es nun, bis sich Ergebnisse zeigen? Ich denke, viele Zuhörer werden diese Frage ebenfalls stellen.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (14:14 – 17:14)
Ja. Auch bei der Behandlung im Stuhl und beim Mitnehmen sind die Ergebnisse je nach Farbe Ihrer eigenen Zähne, Ihres Zahnschmelzes und der Art der Verfärbung, die Sie je nach Alter haben, unterschiedlich. Es kann sogar bei einzelnen Zähnen wirksam sein.

Wenn jemand sehr gelbe oder braune Zähne hat und das schon sein ganzes Leben lang so ist, kann er drei bis sechs Monate lang über Nacht eine Carbamidperoxidbehandlung durchführen. Ich bin in einer Studiengruppe, die ich erwähnt habe, und dort werden viele Fälle usw. veröffentlicht. In Großbritannien kann man tatsächlich keine sehr starken Peroxide verkaufen oder gar bekommen.

Das über Nacht einwirkende Carbamidperoxid, das ist ein 10%iges Carbamidperoxid, das sich in 3%iges Wasserstoffperoxid auflöst – ich glaube, das ist das stärkste, das sie bekommen können. Wenn sie in Großbritannien 6%iges Wasserstoffperoxid bekommen, gilt das als sehr starke Substanz. Ich kenne mich in Großbritannien nicht so gut aus, aber ich habe in Gruppen gesehen, dass sie das 9.5%ige Peroxid einfach nicht bekommen können. Ich glaube, das 6%ige ist für medizinisch notwendige Behandlungen im Stuhl – es muss von einem Zahnarzt im Stuhl durchgeführt werden. In Südafrika können wir 9.5%iges abgeben und Ihnen zeigen, wie man es benutzt, und Sie können es mit nach Hause nehmen. Wir machen das schon seit Jahren. Ich glaube, in den meisten anderen Ländern, nur in Großbritannien und vielleicht einigen anderen EU-Ländern, sind die Regeln in dieser Hinsicht sehr streng. Wir verwenden andere Mittel.

Falls Sie den vorherigen Podcast nicht gehört haben: Wir verwenden gerne Pola aus Australien. POLA ist ein sehr gutes Unternehmen. Wir verwenden gerne 7.5 % oder 9.5 % Peroxid. Damit sehen wir sehr, sehr schnell Ergebnisse. Nach zwei oder drei Tagen sehen die Zähne viel weißer aus. Zurück zur ursprünglichen Frage: Wie lange dauert es, bis Ergebnisse sichtbar werden?

Manchmal machen unsere Patienten damit bis zu zwei Wochen weiter, und das reicht. Sie hören auf und es kommt zu keinem Rückfall. Wenn es sich um ein 10%iges Carbamidperoxid-Gel wie Opalescence handelt oder, wie ich bereits erwähnt habe, um ein Zoom-Gel, mögen wir das nicht.

Aus irgendeinem Grund haben wir beim Zoom-Produkt eine starke Empfindlichkeit festgestellt, aber Opalescence verwenden wir in Alignern, weil die Leute die Aligner sowieso tragen. Manchmal tragen die Patienten das bis zu einem Monat lang, weil es viel schwächer und langsamer ist. Die Ergebnisse variieren von Patient zu Patient.

Es ist ein schleichender Prozess, der oft natürlicher aussieht. Es ist nicht so, dass man am nächsten Tag zur Arbeit kommt und die Leute fragen: „Was hast du getan?“ Die Leute beziehen sich immer auf diese Episode in Friends, wo – ist es Ross?

[Eon Engelbrecht E-Radio] (17:14 – 17:15)
Ist es Chandler?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:15 – 18:45)
Wie heißt er? Ja, ja. Einer von ihnen lässt sich die Zähne viel zu weiß bleichen, sodass sie im Dunkeln leuchten.

Mit einer Zahnaufhellung im Behandlungsstuhl oder zu Hause werden Sie kein solches Ergebnis erzielen. Ihre Zähne werden immer natürlich aussehen. Wenn Sie diese Instagram-Leute mit sehr, sehr weißen Zähnen sehen, ist das entweder ein Filter oder sie sind in die Türkei gereist und haben sich sehr, sehr weiße Veneers machen lassen.

Mit Zahnaufhellung wird das nie passieren. Sie müssen immer realistische Erwartungen haben, und das wird Ihnen ein professioneller Dentalhygieniker und Zahnarzt erklären. Wir können nicht immer alles vorhersagen.

Manchmal haben wir Patienten, bei denen wir denken, dass ihre Zähne sehr gut weiß werden, aber es dauert einfach furchtbar lange. Bei anderen Patienten sind wir uns nicht sicher, wie gut es funktioniert, und es sieht fantastisch aus. Es ist immer besser, weniger zu versprechen und mehr zu liefern.

Patienten müssen realistische Erwartungen haben. Wenn Sie nächste Woche zu einem Klassentreffen oder einer Hochzeit gehen, dann ist das ein Fall, in dem Sie vielleicht eine Woche im Stuhl bleiben und dann eine oder zwei Wochen lang die Behandlung mit nach Hause nehmen möchten. Die Zeit im Stuhl bringt die Dinge einfach ein bisschen schneller voran. Wenn Sie es wirklich eilig haben, können Sie das tun und dann mit einer weiteren Woche im Stuhl abschließen und dann immer mit der Behandlung mit nach Hause fortfahren.

Wir nennen es WOW – die Art des Aufhellens. Wir passen es für jeden Patienten individuell an, und ich bin sicher, Ihr Zahnarzt oder Dentalhygieniker kann das auch.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (18:46 – 18:56)
Ich möchte Sie fragen, Herr Doktor, ist es möglich, Aufhellungssets für zu Hause mit Behandlungen im Stuhl zu kombinieren, wenn Sie bessere Ergebnisse erzielen möchten?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:57 – 19:52)
Hundertprozentig. Genau das habe ich die ganze Zeit gesagt – die Sets zum Mitnehmen werden oft zur Erhaltung verwendet, aber es handelt sich nicht einmal um Erhaltung. Der Aufhellungseffekt, den Sie nach einer Behandlung im Stuhl erzielen, ist ziemlich vorübergehend.

Damit werden Sie nicht wieder ganz dahin zurückkommen, wo Sie waren, aber wenn Sie nur eine Sitzung im Stuhl machen und nichts mit nach Hause nehmen, wird es nicht so effektiv sein. Wenn es jemand aus irgendeinem Grund schafft, vier Sitzungen im Stuhl zu machen und Sie die geistreichen Bemerkungen ertragen und wirklich eine sehr intensive Sitzung im Stuhl hinter sich haben, können Sie einige mittelmäßige, anhaltende Ergebnisse erzielen, aber das ist wirklich nichts, was ich empfehlen würde. Hören Sie sich die letzte Woche noch einmal an, wenn Sie mehr über geistreiche Bemerkungen erfahren möchten.

Eine Kombination von Behandlungen ist wirklich eine gute Lösung.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (19:52 – 19:59)
Wie wichtig ist es, die Anweisungen auf diesen Take-Home-Kits genau zu befolgen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:00 – 24:05)
Die genaue Einhaltung dieser Anweisungen ist sehr wichtig. Bei OptiSmile sind wir noch einen Schritt weiter gegangen. Anstatt jemandem einfach ein Gel und Schienen zu geben und den Assistenten zu bitten oder es ihm auch nur schnell zu zeigen, stellen wir sicher, dass er alles vollständig versteht.

Wir lassen sie das machen. Wir schicken ihnen sogar eine PDF-Datei per E-Mail, die sie unterschreiben müssen, bevor sie eine Kopie erhalten. So haben wir in unseren Unterlagen, dass sie ordnungsgemäße schriftliche Anweisungen erhalten haben. Wir geben den Patienten – ich weiß, das klingt übertrieben und viele Zahnärzte tun das nicht – eine vollständige Einverständniserklärung, als wäre es ein medizinischer Eingriff, denn wir sagen ihnen, dass Veneers, Füllungen oder Kronen nicht aufgehellt werden, und sie haben das unterschrieben.

Wenn Sie einfach zu einer Dentalhygienikerin gehen, die vielleicht nebenbei arbeitet und Ihre Zähne aufhellt, ohne Rücksprache mit einem Zahnarzt zu halten oder vielleicht keine Zulassung zur selbstständigen Tätigkeit hat, die darin ausgebildet ist, eine vollständige Untersuchung und Röntgenaufnahmen durchzuführen und Sie so zu informieren, wie Sie ein Zahnarzt informieren würde, werden Sie nicht sehr glücklich sein, wenn Sie Ihre Zähne aufhellen und nur eine Krone haben. Tatsächlich ist das bei OptiSmile nur einmal passiert. Ich hatte einen jungen Herrn, der ein Langzeitpatient in der Praxis war, und seine Zähne waren wunderschön; sie waren weiß.

Er hatte in jungen Jahren einen Surfunfall und jemand – nicht OptiSmile, sondern ein anderer Zahnarzt, sondern ein Prothetiker – machte eine perfekt passende Einzelkrone auf seinen einen Vorderzahn. Das ist der schwierigste kosmetische Eingriff, den wir durchführen können, um einen einzelnen Vorderzahn anzupassen. Und es war so gut gemacht, dass die Dentalhygienikerin bei OptiSmile ihm gerade die Zähne reinigte und jemand, den er nicht kannte, ihm ein Geburtstagsgeschenk machte und eine Aufhellungsbehandlung im Voraus bezahlte, damit er seine Zähne aufhellen ließ. Er war damals etwa 18 und hatte nichts davon mitbekommen. Er konnte sich nicht einmal daran erinnern, dass er eine Krone hatte, und die Dentalhygienikerin hat das Bleaching durchgeführt, ohne dass einer von uns es vorher überprüft oder sich das Röntgenbild angesehen hätte, und ja, ehrlich gesagt war es eine Katastrophe, denn seine Zähne wurden ziemlich weiß – sie waren schon weiß – und sie wurden sehr weiß, und die Tante, oder ich weiß nicht mehr, wer es war, die ihm das Zahnbleaching gekauft hatte, er ging nach Hause und seine Zähne waren weiß, und dann sah diese Krone, die perfekt dazu passte, relativ gelb aus, und wir dachten uns, nein, keine Sorge, das wird verblassen.

Damals versuchte die Dentalhygienikerin, drei oder sogar vier Bleachings in der Praxis durchzuführen. Er hatte geistreiche Bemerkungen; es war wie eine ganze Geschichte, aber wenn man die Leute vor den geistreichen Bemerkungen warnt, sagen sie manchmal, okay, machen Sie weiter. Aber ja, der Typ hatte Tränen in den Augen und kam dann wieder und wir sagten, nein, kommen Sie ein paar Wochen später wieder und wir sehen weiter. Und dann kam er ein paar Wochen später wieder und der einzelne Vorderzahn – es sah aus, als hätte ihm jemand eine schreckliche Krone gemacht. Und dann ein paar Wochen später waren seine Zähne immer noch weiß und wir gaben ihm natürlich keine Zahnschienen zum Mitnehmen mit und mussten ihm am Ende die Vorderkrone ersetzen. Also, ja, machen Sie diesen Fehler nicht, oder wenn Sie Zahnarzt sind, sehen Sie sich die Patienten vorher an.

Soweit ich mich erinnere, haben wir für ihn sogar die vordere Krone kostenlos erneuert. Wir haben uns vielmals entschuldigt (und es ist gut, ein gutes Verhältnis zu seinen Patienten zu haben), aber am Ende waren alle zufrieden.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (24:06 – 24:17)
Und da Sie Fehler erwähnt haben, Herr Doktor, welche häufigen Fehler machen die Leute Ihrer Erfahrung nach, wenn sie Zahnaufhellungssets mit nach Hause nehmen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (24:18 – 26:48)
Sie glauben, dass mehr Gel schneller wirkt, also geben sie zu viel Gel hinein, und wie wir bereits gesagt haben, reizt das Ihr Zahnfleisch. Ich hatte Patienten, die es wie ein giftiges Gift behandelten, obwohl es das nicht ist. Wir stellen Wasserstoffperoxid in unserem eigenen Speichel her, und diese Gele sind nicht giftig, wenn sie von einem seriösen Unternehmen wie Pola medizinisch formuliert werden.

Dann nehmen die Leute die Schienen heraus und putzen wirklich stark und reizen ihr Zahnfleisch. Am nächsten Tag kommen sie wieder und geben zu viel Gel in die Schienen, und das Peroxid gelangt auf das Zahnfleisch, was das Zahnfleisch wirklich reizt. Dann bringen wir sie dazu, ein paar Tage damit aufzuhören – sie übertreiben es einfach und halten sich nicht an die Anweisungen. Wenn wir Ihnen sagen, dass Sie die 7.5 % 30 Minuten am Tag anwenden sollen, denken Sie nicht, dass eine Stunde besser ist. Wenden Sie sie auf keinen Fall unregelmäßig an. Ich sage den Patienten, es sei, als würde man am Strand ein Loch in den Sand graben. Wenn Sie jeden Tag nur ein bisschen graben, haben Sie irgendwann ein schönes großes Loch – das ist im Grunde so, als würden Sie das ganze Gelb aus Ihren Zähnen graben.

Aber wenn Sie einen Tag graben und dann ein paar Tage nicht graben, graben Sie wieder zwei oder drei Tage und graben dann nicht und graben wieder. Am Ende des Monats sind Sie sozusagen einen Schritt vorwärts und zwei Schritte zurück. Es ist sehr wichtig, jeden Tag ein bisschen zu tun und den Anweisungen zu folgen.

Und dann vergessen Sie auch, nach der Zahnaufhellung im Stuhl verfärbende Lebensmittel zu vermeiden. Ehrlich gesagt ist das ein allgemeiner Ratschlag. Ich habe noch nie jemanden gesehen, der das macht, und ich bin sicher, dass es Leute gibt, die das tun.

Sie bekommen einen In-Stuhl und essen eine Curry- oder Tomatensoße, die angeblich in ihre Zähne einziehen soll und sich nur schwer wieder entfernen lässt. Ich habe das persönlich noch nie erlebt, aber wir geben den Leuten diesen Ratschlag im Allgemeinen immer und er steht in der schriftlichen Einverständniserklärung und in den Anweisungen für zu Hause. Das wäre also ein großer Fehler – aber bei der Zahnaufhellung im Stuhl.

Und wie ich letztes Mal sagte, wenn Sie die Sets zum Mitnehmen haben, ist das, glaube ich, kein großes Problem, denn diese Gele, die Gele zum Mitnehmen, bleichen jedes bisschen Tomatensoße oder Curry aus, aber zitieren Sie mich nicht – vermeiden Sie diese Dinge einfach. Ich denke, es ist immer am besten, den Anweisungen zu folgen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (26:49 – 26:52)
Und haben Sie irgendwelche Tipps zum Umgang mit der Empfindlichkeit, Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (26:53 – 28:12)
Mit den Zahnaufhellungssets für zu Hause ist es also ganz einfach, die Empfindlichkeit in den Griff zu bekommen. Wir empfehlen immer die Verwendung einer desensibilisierenden Zahnpasta. Davon gibt es einige auf dem Markt.

Bei OptiSmile haben wir einige spezielle Produkte, die wir verabreichen. Reduzieren Sie die Häufigkeit der Anwendung – mit Pola 7.5 % können Sie es also bis zu 45 Minuten in einer einzigen Sitzung oder zwei 30-minütige Sitzungen pro Tag verwenden, wenn Sie in Eile sind, und das funktioniert wirklich gut. Aber wenn Ihre Zähne etwas empfindlich werden, können Sie die Anwendung etwas einschränken.

Sie können die Schienen ausspülen, reinigen, trocknen und etwas wie UltraEZ oder Zahnmousse in die Schienen geben und es wie angegeben einsetzen, egal ob es 10 Minuten oder eine halbe Stunde dauert. Wenn es einen bestimmten Zahn gibt, der am Zahnfleischrand zurückgegangen ist, können wir – oder Ihr Zahnarzt – ein Desensibilisierungsmittel auf die Stelle auftragen, wenn sie empfindlich auf kalte Luft reagiert. Wir behandeln Empfindlichkeit mit einem Produkt von Ultradent namens Dentin Desensitizer, das mit einer kleinen Dosierbürste ausgestattet ist.

Wir drücken es einfach aus der Spritze und streichen es direkt auf, das funktioniert sehr gut.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (28:13 – 28:21)
Und schließlich: Was sind die durchschnittlichen Kosten für ein Zahnaufhellungsset zum Mitnehmen im Vergleich zu professionellen Behandlungen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (28:23 – 31:54)
Ich kann nicht für andere Zahnärzte in Südafrika sprechen, aber wenn man sich die Werbung ansieht – ich bin kein großer Zahnarzt –, dann gefällt mir die Idee von Lockangeboten nicht wirklich. Wenn Sie einen Zahnarzt sehen, der ein Sonderangebot für Zahnaufhellung macht, das normalerweise 8,000 oder 9,000 Rand kostet und die Behandlung im Behandlungsstuhl plus Mitnahme nach Hause, und sie es für 3,000 Rand verschenken, dann würde ich sagen: Passen Sie auf, denn nichts ist umsonst.

Wenn es sich um einen minimalen Rabatt wie einen Muttertagsrabatt oder so etwas handelt – die Krankenschwesternwoche – oder wenn es einen kleinen Rabatt gibt und es eine Marketingsache ist, wäre das in Ordnung. Das In-Chair-Kit selbst ist für den Zahnarzt sehr teuer, wenn er ein seriöses Produkt wie Flash verwendet, denn wenn Sie das Kit kaufen, erhalten Sie eine Kreditkarte, die in die Lampe passt, und Sie müssen die Lampe mit diesem Gel verwenden. Ich weiß es nicht aus dem Stegreif, aber ein Kit kann bis zu 2,000 Rand kosten.

Das ist, bevor der Zahnarzt Sie überhaupt berührt hat, also kann es sehr teuer werden. Auf unserer Website bei OptiSmile haben wir, wenn Sie online buchen, verschiedene Pakete, bei denen Sie eine Untersuchung, Röntgenaufnahmen und Reinigung sowie ein Set zum Mitnehmen erhalten können, und es gibt ein Paket für Untersuchung, Röntgenaufnahmen, Reinigung, Zahnaufhellung im Stuhl plus Set zum Mitnehmen. Es tut mir leid, ich kenne die Preise nicht aus dem Stegreif, aber gehen Sie auf die Website.

Es gibt Zahnärzte, die die Zahnaufhellungsschienen und -gele zum Mitnehmen unter Wert verkaufen, und ich wäre da vorsichtig, denn manchmal sind diese billigen Schienen nicht besonders gut verarbeitet, oder sie kaufen in großen Mengen ein generisches Gel. Ich denke also, dass Sie in den meisten Fällen immer das bekommen, wofür Sie bezahlen. Bei OptiSmile kenne ich den Preis für unsere Zahnaufhellung zum Mitnehmen. Wir verlangen etwa 2,000 Rand für die Schienen und 380 Rand pro Spritze, aber wir verkaufen keine Schiene mit sechs Spritzen.

Wir geben den Patienten etwas. Wir geben jemandem vielleicht eine 7.5%ige Lösung für die erste Woche mit zwei Tuben Desensibilisierungsmittel mit nach Hause und dann vielleicht sogar eine 9.5%ige, wenn er zur Nachuntersuchung kommt. Alle Nachuntersuchungen sind im Preis inbegriffen, es ist kostenlos. Wir machen also Ihren Scan oder Ihre Abdrücke, wir machen Ihre Schienen, Sie kommen wieder, wir zeigen es Ihnen, wir geben Ihnen schriftliche Anweisungen, eine Einverständniserklärung, dann kommen Sie eine oder zwei Wochen später wieder, je nachdem, was wir Ihnen sagen, und wir machen weitere Fotos und prüfen, ob Sie es richtig machen, und wir geben mehr oder ein anderes Gel aus, und all das ist in den 2,000 Rand enthalten, und die Gele zahlen Sie selbst.

Ich möchte eine Vermutung wagen, wer der Vorsitzende ist, aber ehrlich gesagt ist es mir gerade entfallen. Wir können es in den Notizen posten. Ich werde es ins Transkript aufnehmen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (31:55 – 32:05)
Fantastisch. Das war es für eine weitere Woche mit dem sehr informativen „Sparen Sie Ihr Geld, retten Sie Ihre Zähne“ mit einem großen Dank an Sie, Dr. Clifford Yudelman.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (32:05 – 33:54)
Vielen Dank. Ich fand, der heutige Tag war fantastisch. Wenn jemand daran interessiert ist, Geld zu sparen und seine Zähne zu retten, und unsere vorherigen Podcasts gehört hat, ging es in einigen unserer frühen Podcasts um Selbstvertrauen und Kosmetik – eine Zahnaufhellung stärkt wirklich das Selbstbewusstsein.

Ein positiver Nebeneffekt der Zahnaufhellung zu Hause ist außerdem, dass sie sehr gut für Ihr Zahnfleisch ist. Wenn Sie an leichter Zahnfleischentzündung leiden oder Ihre Mundhygiene nicht optimal ist. In den USA wird ein sehr, sehr mildes Bleichgel verkauft – eine Art 1%iges Bleichgel.

Sie sagen, dass eine der Nebenwirkungen darin besteht, dass Ihre Zähne weiß werden, natürlich sehr langsam, aber sie verkaufen es speziell zur Zahnfleischbehandlung und sogar zur Kariesbehandlung. Das Aufhellen zu Hause hat gesundheitliche Vorteile. Natürlich sind die Sets zum Mitnehmen günstiger, aber sie erfordern etwas mehr Zeit und Engagement.

Hören Sie sich unbedingt unsere vorherigen Podcasts an und schalten Sie nächste Woche wieder ein, denn nächste Woche sprechen wir über die Risiken und Vorteile von nicht-zahnärztlicher oder nicht-professioneller Zahnaufhellung, Dinge wie Schönheitssalons, rezeptfreie Aufhellungsprodukte im Vergleich zu professionellen Behandlungen, einige dieser anderen Horrorgeschichten und so weiter im Zusammenhang mit illegaler Zahnaufhellung. Der allerletzte Podcast dreht sich auch um Zahnaufhellung und enthält Tipps und Ratschläge zur Zahnaufhellung. Es wird wie eine Zusammenfassung all der Dinge sein, über die wir gesprochen haben.

Es gibt noch zwei weitere Podcasts zum Thema Zahnaufhellung und ich freue mich darauf, nächste Woche mit Ihnen zu sprechen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (33:54 – 34:28)
Das Gleiche gilt für Dr. Yudelman. Nochmals vielen Dank und auch ein großes Dankeschön an unsere Zuhörer. Denken Sie daran, dass wir uns zwar bemühen, wertvolle Einblicke zu geben, Sie aber immer Ihren eigenen Zahnarzt konsultieren sollten, um Ratschläge zu erhalten, die auf Ihre persönliche Gesundheit zugeschnitten sind. Vergessen Sie nicht, unseren Podcast für weitere aufschlussreiche Diskussionen zu abonnieren und beim nächsten Mal wieder dabei zu sein, wenn wir weiterhin die faszinierende Schnittstelle zwischen Zahngesundheit und finanziellem Know-how erkunden.

Bis dahin lächeln Sie weiterhin und pflegen Sie Ihre Zähne gut.

[Ansager] (34:49 – 35:33)
Entdecken Sie die Welt der zahnmedizinischen Exzellenz mit OptiSmile. Nehmen Sie an unserem wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Yudelman teil, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Erfahrung in der Zahnmedizin auf vier Kontinenten. Erhalten Sie einzigartige Einblicke und fachkundige zahnmedizinische Beratung durch einen Besuch OptiSmile.co.za für Artikel, die den Weg zu optimaler Mundgesundheit beleuchten. Wenn Sie eine unvergleichliche Zahnpflege in Kapstadt suchen, wenden Sie sich an OptiSmile oder buchen Sie direkt online unter OptiSmile.co.za. OptiSmile – hier trifft globales Fachwissen auf lokale Betreuung.