Folge 82: Zahnbehandlungen im Überblick – Was wirklich nötig ist

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:04 – 0:35)

Willkommen bei „Save Your Money, Save Your Teeth“, unserem OptiSmile-Podcast auf eRadio. Ich bin Ion. Die heutige Folge hilft Ihnen bei der Auswahl Ihrer Zahnbehandlung. Vermeiden Sie außerdem Überbehandlungen und zahlen Sie nur für das, was Sie wirklich brauchen. Dr. Clifford Yudelman beantwortet 10 wichtige Fragen, die Ihnen Geld, Zeit und Ärger beim Zahnarzt sparen können. Lassen Sie uns direkt loslegen. Herzlich willkommen zurück, Dr. Yudelman.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:35 – 1:40)

Danke. Danke, dass ich wieder dabei sein darf. Es macht viel Spaß, diese Podcasts zu machen.

Wir sind seit letztem Februar dabei. Ich kann nicht glauben, dass es schon Nummer 82 ist und wir uns in der zweiten Woche unseres 10-jährigen Jubiläumsmonats bei OptiSmile befinden. Wir sind seit 2015 10 Jahre dabei.

Wir haben über 400 tolle Bewertungen auf Google und viele Menschen glücklich gemacht. Hoffentlich helfen meine Podcasts den Menschen wirklich, Geld und Zeit zu sparen und unnötige Behandlungen zu vermeiden. Darum geht es heute. Was ist wirklich nötig?

Das sind interessante Fragen. Ich freue mich darauf. Wie schon die vorherigen Folgen werden auch diese und die nächsten drei auf einen unserer vorherigen Podcasts verweisen. Sie können also jeden Podcast heute noch einmal anhören und sich einen vollständigen Podcast zu jedem Thema anhören, wenn Sie sich für das jeweilige Thema interessieren.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:41 – 1:49)

Zunächst einmal: Wann sollten Sie sich für eine Füllung entscheiden und wann muss ein kleines Loch nicht sofort behandelt werden?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:49 – 5:17)

In Podcast 55, „Zahnfüllungen enthüllen“, erkläre ich, warum ein Fleck auf dem Zahn nicht unbedingt ein Grund für den Zahnarzt ist. Wenn der Fleck oberflächlich ist und Sie eine gute Routine zu Hause haben, ist eine Remineralisierung oder Heilung des Lochs möglich, sodass er verschwindet. Es gibt auch spezielle Nahrungsergänzungsmittel, die sogenannte Tooth Moose.

Es gibt jetzt eine gute Zahnpasta von 3M namens Finipro, die nur beim Zahnarzt erhältlich ist. Außerdem gibt es andere Möglichkeiten, Mundhygiene-Anleitungen usw., mit denen Sie tatsächlich kleine Löcher heilen können, die auf dem Röntgenbild sichtbar sind oder am Zahnfleischrand beginnen. Aber hier geht es darum, dass die Karies, wenn sie tiefer ins Dentin eindringt, und wenn Sie sie hinauszögern, nur komplexer und teurer wird.

Das erste Gespräch mit Ihrem Zahnarzt ist immer wichtig. Bitten Sie ihn, Ihnen das Röntgenbild zu zeigen. Wie bei OptiSmile führen wir es durch KI und markieren potenzielle Kariesstellen mit einem roten Kreis. Vielleicht hat Ihr Zahnarzt das nicht, aber er sollte es Ihnen zeigen können.

Hoffentlich verwenden sie digitale Röntgenaufnahmen und nicht diese kleinen Filme, die man entwickelt und gegen das Licht hält, um winzige schwarze Flecken zu sehen. Bei digitalen Aufnahmen zoomt man natürlich auf den Bildschirm, und der Zahnarzt sollte, wenn er etwas sieht, es einem erklären können. Ich google immer für den Patienten, weil ich weiß, dass er nach Hause geht, und nutze Google oder den GPT-Chat. Ich gebe das Stadium der Karies ein, wann eine Behandlung nötig ist, und zeige ihm dann, wie wir diese Karies im Röntgenbild einstufen und so weiter.

Sie erhalten eine ehrliche Einschätzung zur Dringlichkeit, fragen nach Alternativen und sagen, was passiert, wenn ich warte, welche Risiken bestehen. Es geht darum, die für Sie beste und kostengünstigste Entscheidung zu treffen. Vor kurzem hatte ich eine Patientin mit etwa 15 neuen Füllungen, buchstäblich zwischen jedem einzelnen oberen Backenzahn und Prämolaren und ein paar im Unterkiefer.

Ich habe weitere Röntgenaufnahmen gemacht und konnte viele der erwähnten schwarzen Flecken erkennen, aber viele davon waren nicht durch den Zahnschmelz ins Dentin vorgedrungen. Ich denke, bei solchen Patienten sollte man, anstatt viele Füllungen zu machen, lieber eine intensive Zahnseide-Routine einführen und säurehaltige Produkte meiden. Meistens isst man viel saure Würmer oder trinkt Cola Light mit Phosphorsäure oder heißem Wasser mit Zitrone – Dinge, die wir bereits besprochen haben – und vielleicht benutzt man einfach nicht richtig Zahnseide.

Es gibt so viele Möglichkeiten, eine Füllung zu vermeiden, dass sich Zahnärzte oft nicht die Zeit nehmen, sie ihren Patienten zu erklären. Deshalb gibt es diesen Podcast mit dem Titel „Sparen Sie Ihr Geld, schonen Sie Ihre Zähne“. Ich habe ihn bereits erwähnt und arbeite mit Hochdruck an meinem 10-jährigen Jubiläum.

Ich hoffe, mein Buch fertigzustellen. Ich will mich nicht darauf festlegen, aber es wird ein Buch sein, das alles abdeckt, was wir in unseren Podcasts „Save Your Money, Save Your Teeth“ gemacht haben. Hoffentlich erscheint es in unserem Jubiläumsjahr. Mal sehen, was wir dieses Jahr schaffen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:17 – 5:21)

Ja, ich muss Sie bei jeder Folge fragen, wie es mit Ihrem Buch vorangeht.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:21 – 5:35)

Ja, wie läuft es mit dem Buch? Das ist so, als ich in Australien in der Nähe der Universität geübt habe. Da liefen Studenten in T-Shirts herum, auf denen auf der Rückseite stand: „Danke, dass Sie nicht gefragt haben, wie es mit meiner Abschlussarbeit läuft.“

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:37 – 5:55)

Ja, aber man braucht auch jemanden in seinem Leben, der einen beim Schreiben antreibt. Mir ist nämlich aufgefallen, dass man beim Schreiben manchmal denkt: „Oh nein, ich verschiebe es auf nächste Woche“, und aus nächster Woche wird nächster Monat und dann nächstes Jahr. Man braucht also jemanden, der einen anspornt und fragt: „Hey, wie läuft es mit dem Buch? Gibt es ein neues Kapitel?“

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:57 – 6:50)

Und so sind diese Podcasts entstanden: Ich habe an meinem Buch gearbeitet und bin dann auf eRadio gestoßen. Ich dachte mir, wenn ich das Buch schreibe, muss ich auch irgendwo hingehen und eine Menge Podcasts machen, um das Buch zu verkaufen. Und ich dachte, warum nicht einfach das gesamte Material aus dem Buch in den Podcast packen? Wir haben ja im Grunde das Grundgerüst für das Buch, wie Sie in dieser und den vorherigen Folgen sehen können. Wir können jetzt über einiges reden und haben all diese anderen 30-, 20- und 30-minütigen Podcasts als Unterstützung.

Es gibt also mittlerweile viel mehr Material, als man für ein Buch braucht. Ein Buch hat etwa 500 Seiten, und wir haben über 1,500 Seiten. Was ich jetzt brauche, ist also kein Buch, sondern einen Lektor.

Ja, ja, das tust du. Aber vielleicht ist das nur das Hörbuch. So ist es.

Okay.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (6:51 – 7:17)

Also, Dr. Yudelman, als ich kürzlich auch beim Zahnarzt war, wurde ich in eine Art Raumschiff gesetzt, in dem man steht, auf etwas beißt und dann ein Ding ein paar Mal um den Kopf kreisen lässt, eine Art Röntgengerät. Und ich dachte mir: Ist das wirklich notwendig? Deshalb möchte ich Sie fragen: Sind Röntgenaufnahmen wirklich bei jedem Termin erforderlich oder können Sie Ihrem Arzt tatsächlich sagen: „Nein“?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:18 – 9:43)

Ja, in Podcast 15 über zahnärztliche Röntgenaufnahmen habe ich erklärt, dass Röntgenaufnahmen ein hervorragendes Mittel sind, um versteckte Probleme aufzudecken. Aber wie bei den meisten Dingen ist die Balance entscheidend. Wenn Ihr Mund gesund ist und Sie keine Schmerzen haben, sind Röntgenaufnahmen bei jedem Besuch definitiv nicht nötig, es sei denn, alle drei, vier Jahre.

Aber wenn man alle sechs Monate zum Zahnarzt geht – damals, als ich in Amerika praktizierte, zahlten die Krankenkassen und die Zahnzusatzversicherung zwei Röntgenaufnahmen pro Jahr, und die Zahnärzte machten einfach zwei Röntgenaufnahmen pro Jahr. Das hatte vor allem finanzielle Gründe. Deshalb gibt es diesen Podcast, um das zu erklären.

Es gibt einige Dinge, wenn es um Röntgenstrahlen geht. Es gibt eine internationale Regelung namens ALARA (As Low As Reasonably Achievable). Ich glaube, das ist die Abkürzung.

Ich weiß es nicht mehr, aber es heißt ALARA. Das kann man nachschlagen, und es hat mit allen Arten von Röntgenstrahlen zu tun. Braucht man wirklich einen CT-Scan oder kann je nach Strahlenbelastung auch eine Röntgenaufnahme helfen?

Aber im Grunde kommen die meisten Erwachsenen damit klar, wenn sie alle ein bis zwei Jahre auftreten. Bei Kindern kann es häufiger vorkommen, abhängig von den neuen Symptomen und der Zahnbehandlung. Besteht bei ihnen ein hohes Risiko? Handelt es sich um einen Teenager, bei dem beim letzten Röntgen eine ganze Reihe von Karies festgestellt wurde und der ein Jahr später immer noch keine gute Mundhygiene hat und der immer noch Süßigkeiten isst, Cola trinkt usw. Dann werden Sie auf jeden Fall sogenannte Bissflügel-Röntgenaufnahmen machen lassen.

Die großen Panoramabilder dienen eher der Übersicht. Ja, da geht es viel um Röntgenstrahlen. Ich glaube, das haben wir in Podcast Nummer 15 besprochen.

Aber zögern Sie nicht zu fragen: „Brauche ich dieses Röntgenbild?“ Was glauben Sie, werden Sie auf dem Röntgenbild finden? Manche Zahnärzte beantworten Ihre Fragen gerne, wenn sie unhöflich werden oder sagen: „Ich mache nur meine Arbeit“ oder was auch immer, und Ihnen keine Röntgenbilder geben.

Vielleicht sind Sie nicht beim richtigen Zahnarzt. Ich weiß, dass es Zahnärzte gibt, die mir nicht zustimmen und sich darüber aufregen, aber Ihre Patienten zahlen Ihnen gutes Geld und haben ein Recht darauf zu wissen, dass es ihr Mund ist, dass es Strahlung ist, dass es nicht 100% sicher ist, wenn man es zu oft macht, und dass Röntgenaufnahmen Geld kosten. Lassen Sie sich nicht unter Druck setzen.

Es geht um Ihre Gesundheit und es ist Ihre Entscheidung.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:44 – 9:54)

Das ist es. Das ist eine sehr gute Antwort. Dr. Uterman, was sind Warnsignale dafür, dass ein Behandlungsplan aggressiver sein könnte, als eigentlich nötig?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:54 – 12:50)

Ja, also nochmal, ich möchte die Zahnärzte, die vielleicht zuhören, nicht verärgern. Ich glaube, wir haben eine große Anhängerschaft unter Zahnärzten, insbesondere unter frischgebackenen Absolventen. Und ich möchte auch alle Zahnarztvertreter grüßen, die von Zahnarzt zu Zahnarzt fahren. Ich glaube, viele Zahnarztvertreter hören diesen Podcast, um Insiderwissen über Zahnmedizin zu bekommen, ohne studieren zu müssen. Ich möchte also alle Zahnarztvertreter begrüßen, die mir erzählt haben, dass sie den Podcast hören.

Ja, hallo. Und danke fürs Abonnieren. Und an alle Zahnärzte, die vielleicht da draußen sind und zuhören: Ihnen gefällt vielleicht nicht alles, was ich sage, aber es sind Warnsignale, dass ein Behandlungsplan aggressiver sein könnte als nötig. Wir könnten hier einen wunden Punkt ansprechen.

Podcast 56: Die richtige Wahl des Zahnarztes. Ich erkläre, was die Alarmglocken schrillen lassen sollte: ein plötzlicher Wechsel von einem normalen Zahnarzt zu einer teuren Behandlung mit Kronen, Wurzelbehandlungen oder Extraktionen. Wenn Sie keine eindeutigen Beweise wie Fotos oder Röntgenaufnahmen sehen oder sich zu einer Entscheidung gedrängt fühlen, ist es Zeit für eine Zweitmeinung.

Sie verdienen eine klare Sprache, transparente Begründungen und Optionen. Das zeugt von Respekt, ist eine sinnvolle Behandlung und möglicherweise auch günstiger. Wir haben oft Patienten, die zu uns kommen.

Erst gestern kam eine Patientin zu mir und ging zu einer Art Franchise-Zahnarzt in New York. Der Zahnarzt untersuchte ihren Mund fünf Minuten lang, machte Röntgenaufnahmen und alles, was die Assistentin gemacht hatte, und dann saß sie beim Behandlungsplankoordinator mit einer hohen Rechnung über 20,000 Rand da, die der Zahnarzt ihr nicht einmal erklärte. Es wurde ihr ein Ratenplan angeboten, so eine Art Fünfjahresplan, so nach dem Motto: „Oh, es sind nur 200 Dollar im Monat oder so.“ Der einzige Grund, warum sie nicht unterschrieb, war, dass sie zurück nach Südafrika zog und, wissen Sie, einiges an Behandlung brauchte. Sie braucht Invisalign-Zahnspangen und ein paar Füllungen, aber es war nicht wirklich viel, und es ist kein Fünfjahresplan, und außerdem ist nichts davon dringend.

Sie sollten sich nicht unter Druck gesetzt fühlen, 20 Veneers zum Schutz Ihrer leicht abgenutzten Zähne zu kaufen. Selbst in Kapstadt gibt es Zahnärzte, die ihren Patienten erzählen, sie bräuchten Veneers zum Schutz ihrer Zähne. Das ist der größte Unsinn, den ich je gehört habe.

Wenn Sie sich das anhören, wissen Sie, wer Sie sind. Ich werde definitiv in Schwierigkeiten geraten, aber ich bin 65. Ich bin ein großer Junge.

Ich kann damit umgehen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:52 – 13:01)

Dr. Yudelman, ich möchte Sie auch fragen, wann es klüger ist, einen abgebrochenen Zahn mit Bonding statt mit einer Krone oder einem Veneer zu reparieren?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:01 – 15:11)

Das ist eines meiner Lieblingsthemen. In unserem Podcast Nummer 43, „Die Kunst und Wissenschaft des Dentalbondings“, erkläre ich meinen Patienten, dass bei kleinen Absplitterungen oder Rissen Bonding in puncto Einfachheit, Preis und Zahnerhaltung unschlagbar ist. Es geht schnell.

Es ist nicht invasiv und sieht mit den heutigen Materialien fantastisch aus. Ich hatte heute einen Patienten. Er hatte einen alten abgebrochenen Zahn und ließ sich von Dr. Harris in unserer Praxis mit Invisalign behandeln. Nach der Hälfte der Invisalign-Behandlung löste sich das Bonding oder der abgebrochene Zahn. Dr. Harris, der hauptsächlich Invisalign macht, macht hier und da mal eine Füllung. Ein großes Lob an Dr. Harris mit über 20 Jahren Erfahrung mit Invisalign. Er hat dem Patienten schnell eine Füllung gemacht, damit es beim Richten nicht so unschön aussah. Die Füllung hielt tatsächlich zwei Jahre. Es war aber kein permanentes Bonding, und irgendwann löste sich die Füllung. Ich habe sie heute für ihn repariert. Ich habe ihm nichts berechnet und er war nur etwa 20 Minuten da.

Es dauerte nicht lange und war kostenlos. Er hat viel Geld für Invisalign ausgegeben, ohne Spritze, nur poliert, ein paar verschiedene Farben ausprobiert, die Ätzung und den Kleber aufgetragen, mit einer Lampe ausgehärtet, das Material aufgetragen, poliert und wir hatten noch 10, 15 Minuten Zeit, um uns zu unterhalten und nett zu plaudern. Seine Freundin kommt zu uns für Invisalign, er ist also wie ein Patient für uns.

Sehen Sie, es geht schnell. Es ist nicht invasiv. Wie gesagt, Kronen und Veneers sind in den richtigen Fällen großartig, aber es kommt wirklich sehr selten vor, dass wir Zähne sehen, die überhaupt Kronen oder Veneers benötigen, wenn ein wenig Begradigung, etwas Aufhellung oder Spritzguss das Problem lösen können.

Ich glaube, Sie haben noch weitere Fragen an mich, deshalb möchte ich nicht zu viel darüber sagen. Aber warum mehr bezahlen oder mehr Zahnsubstanz verlieren, wenn Bonding die Arbeit wunderbar erledigt und lange hält? Meistens sieht man nicht einmal, dass der Absplitterung repariert wurde.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (15:12 – 15:22)

Ich möchte Sie auch fragen, Dr. Uterman, was es mit spritzgegossenen Komposit-Veneers auf sich hat. Wann sind sie am günstigsten?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (15:23 – 16:14)

Komposit-Bonding mit 3D-gedruckten Modellen. In Podcast 22 sprechen wir über spritzgegossenes Komposit-Bonding oder Veneers. Sie sind perfekt, wenn Sie eine große optische Wirkung ohne großen Aufwand oder hohe Kosten erzielen möchten. Sie sind minimalinvasiv und können bei Bedarf erneuert oder aktualisiert werden.

Wir haben einige seit sechs Jahren im Einsatz und sie sehen toll aus. Oftmals kann es vorkommen, dass etwas abbricht, aber die Reparatur ist schnell erledigt, und es muss nicht gebohrt werden. Wenn Sie Hollywood-Zähne mit einem realistischen Budget oder insbesondere für jüngere Patienten wünschen – und heutzutage sind alle unter 65 Jahren jüngere Patienten –, warum sollten Sie Ihre Zähne bohren?

Dies ist oft unsere bevorzugte Option, die wir vorschlagen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (16:14 – 16:25)

Okay, und wie kann man dann sicher sein, dass eine Wurzelbehandlung wirklich notwendig ist, bevor man sich dazu entschließt? Ich denke, das ist etwas, das wir versuchen zu vermeiden. Es ist fast wie der letzte Ausweg, nicht wahr?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:26 – 18:32)

Ja, sehen Sie, es ist so ziemlich das Ende der Geschichte, bevor ein Zahn gezogen wird. Im Podcast 12 zum Thema Zahnschmerzen mache ich es ganz klar: Nicht jeder schmerzende Zahn ist ein Kandidat für eine Wurzelbehandlung.

Manchmal handelt es sich lediglich um eine sogenannte reversible Pulpa- oder Nervenentzündung, ein Bissproblem. Es könnte auch ein Problem mit den Nebenhöhlen sein. Sie benötigen eine gründliche Untersuchung, einige spezielle Tests, gründliche Röntgenaufnahmen, möglicherweise ein 3D-Röntgenbild.

Bevor Sie mit einer größeren Behandlung beginnen, sollten Sie mit Ihrem Zahnarzt über Ihre Vorgeschichte sprechen. Überstürzen Sie nichts und holen Sie sich im Zweifelsfall eine Zweitmeinung ein. Das kann Ihren Zahn und Ihren Geldbeutel schonen.

Einige Tests, an denen Sie erkennen, wann ein Zahn eine Wurzelbehandlung benötigt, sind Schwellungen oder Eiterausfluss in der Nähe des Zahns, nahe der Wurzelspitze. Wenn der Zahn empfindlich ist, wenn Sie darauf klopfen, oder wenn Sie eine heiße Tasse Kaffee trinken und Ihr Zahn stundenlang pocht, aber die Kälteempfindlichkeit nur 10 bis 15 Sekunden anhält, benötigt der Zahn in 90 % der Fälle definitiv noch keine Wurzelbehandlung. Wenn Sie etwas Kaltes auf einen Zahn bekommen und der Zahn dann eine Minute lang schmerzt, handelt es sich möglicherweise um eine irreversible Pulpitis.

Meistens reicht es, den Biss etwas abzuschleifen. Manchmal sitzt eine neue Füllung etwas zu hoch, und zwei Wochen später ist der Zahn sehr empfindlich. Man geht wieder zum Zahnarzt, und er meint: „Oh, Sie brauchen jetzt eine Wurzelbehandlung“, obwohl in Wirklichkeit vielleicht nur Ihr Biss korrigiert werden muss.

Oder wenn Sie zu einem neuen Zahnarzt gehen, sagen die Leute: „Oh, dieser Zahnarzt hat eine Füllung gemacht, und die berührt bestimmt den Nerv, jetzt brauchen Sie eine Wurzelbehandlung.“ Der Biss ist meist hoch, besonders wenn Sie Eis auf den Zahn legen und das Eis nur haften bleibt. Sobald Sie das Eis auflegen, wird der Zahn sehr empfindlich.

Sie springen halb aus dem Stuhl, aber fünf, zehn, 15 Sekunden später sind keine Schmerzen mehr da. Das ist nicht die Zeit für eine Wurzelbehandlung.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (18:34 – 18:43)

Warum würden Sie sagen, dass ein personalisierter Behandlungsplan mit Optionen besser ist als eine Einheitslösung?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:43 – 22:12)

Unser Ansatz: Jeder Mensch hat individuelle Bedürfnisse, Gewohnheiten, Empfindlichkeiten und Wünsche. Ein guter Zahnarzt sollte alle Optionen mit Vor- und Nachteilen sowie allen Kosten darlegen: die erschwinglichen, die Premium-Optionen und alles dazwischen. Es gibt immer andere Möglichkeiten. Ich möchte den Leuten nicht zu viele Auswahlmöglichkeiten bieten.

Ich werde versuchen, das zu tun, was man Co-, also nicht versuchen, sondern Co-Discovery und Co-Diagnose nennt. Anstatt in Ihren Mund zu schauen und zu sagen: „Wir lassen den Zahn in Ruhe und warten, bis er richtig weh tut, und dann können Sie ihn ziehen usw.“, oder „Wir machen eine kleine Füllung, mit der Sie ein paar Jahre lang auskommen.“ Warum diese Option anbieten, wenn sie nicht die beste ist?

Oder wir könnten ein Inlay machen, das aus X und Y besteht, oder wir könnten eine Krone machen. Das verwirrt die Leute nur. Ich würde einfach sagen, das ist wirklich zu groß für eine Füllung.

Ich möchte nicht den ganzen Zahn abschleifen und eine Krone aufsetzen. Hierfür ist ein Inlay oder Onlay erforderlich. Ich erkläre Ihnen dann, was das ist. Wenn Sie sich das wirklich nicht leisten können und wir uns das Ganze gemeinsam ansehen, kann ich mit Ihnen zusammenarbeiten und sagen: „Okay, wir können ein großes, vielleicht kein halbes, aber ich hoffe, Sie wissen, was das bedeutet.“

Ja, ich verstehe, ich verstehe. Füllung ist eine halbe Sache. Aber wenn Sie verstehen, dass meine beste Füllung vielleicht nur zwei oder drei Jahre hält und Sie in zwei oder drei Jahren ein Inlay oder Onlay brauchen, kommen Sie hoffentlich trotzdem zu mir.

So haben wir die Möglichkeit, Ihre restlichen Kariesprobleme zu beheben. Nach Erhalt Ihrer Beförderung kommen Sie wieder und wir setzen das Inlay oder Onlay ein. Sie können es mit individuellen Optionen personalisieren und dies mit Ihrem Zahnarzt besprechen. Wenn Sie selbst Zahnarzt sind, besprechen Sie dies mit Ihrem Patienten.

Es gibt keinen niedrigen zahnmedizinischen IQ. Ich hasse es, wenn Zahnärzte mir sagen: „Oh nein, dieser Patient hat einen niedrigen zahnmedizinischen IQ.“ Das ist so, als ob sie einen niedrigen IQ in Bezug auf KI hätten und der Patient weiß über KI Bescheid. Ich wette, Sie wirken wie jemand mit niedrigem IQ.

Wenn sie mit geschlossenen Augen Computer bauen können, warum müssen sie dann alles über Zähne wissen? Erklären Sie es ihnen. Googeln Sie mit ihnen.

Zeigen Sie ihnen Bilder. Es ist nicht so schwierig. Für die Erstuntersuchung reservieren wir anderthalb Stunden, denn das ist Ihre Gelegenheit, alles zu erfahren, was in Ihrem Mund vor sich geht, alles, was Sie brauchen oder nicht brauchen, damit der Zahnarzt Ihnen diesen schwarzen Fleck sagt.

Lassen Sie sich niemals von einem Zahnarzt sagen, dass Sie dort eine Füllung brauchen. Das bedeutet, dass es sich um ein Loch handelt, das verschwunden ist. Es handelt sich um eine gestoppte Karies.

Sie ziehen nach London und der Zahnarzt sagt, Sie brauchen dort ein Loch im Zahn. Sagen Sie ihm einfach: Nein, Dr. Yudelman meint, der Zahn braucht nie eine Füllung. Er ist bereits von selbst verheilt.

Es gibt Dinge, die man in anderthalb Stunden lernen kann, die man aber nicht lernt. Wenn Sie einen Zahnarzt haben, der nur 50 Rand für eine Untersuchung bekommt und dafür fünf Minuten braucht, dann ist das das, was Sie bekommen werden.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (22:12 – 22:35)

Genau. Wir sehen oft, dass Teenager das durchmachen, und manchmal auch Erwachsene. Ich glaube, ich war in meinen Zwanzigern, als mir die Weisheitszähne entfernt wurden.

Sind alle Weisheitszahnextraktionen wirklich notwendig oder können einige vermieden werden, Dr. Yudelman? In meinem Fall mussten meine gezogen werden, weil sie gegen die anderen drückten und so zu Engständen oder Ähnlichem führten.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (22:36 – 24:24)

Ja. In unserem Podcast über Weisheitszähne sage ich immer, dass Weisheitszähne nicht unbedingt entfernt werden müssen. Wenn sie gesund sind, sind sie vollständig durchgebrochen.

Sie stören Sie nicht. Sie können sie überwachen. Sie müssen sie nicht entfernen, insbesondere wenn Sie sie sauber halten können.

Wir sehen Patienten, die mit ihren Weisheitszähnen essen können und viel Platz haben. Aber wenn es immer wieder zu Infektionen kommt, sind die Weisheitszähne schon halb durchgebrochen und das Zahnfleisch ist halb überwunden. Auf dem Röntgenbild sieht es aus, als hätten sie Zysten. Kein Mund ist wie der andere.

Wir treffen die Entscheidung nach Ihren Bedürfnissen. Es gibt keine Regel. Meine Faustregel lautet: Wenn der Patient unter 30 Jahre alt ist und ein Weisheitszahn schon ein- oder zweimal Probleme bereitet hat und es noch andere gibt, die ihm Probleme bereiten könnten, und er sich den Weisheitszahn ziehen lassen möchte, bitte ich in der Regel den Kieferchirurgen, dies mit ihm zu besprechen.

Aber gerade in den letzten Monaten hatte ich viele Patienten, darunter meinen 21-jährigen Sohn, dem die Weisheitszähne gezogen werden mussten, und einige andere Patienten. Wir hatten ziemlich viele Patienten mit Weisheitszähnen. Es ist nicht schön, aber wenn sie raus müssen, müssen sie raus.

Wenn kein Platz ist, haben Sie keine Wahl. Aber wenn Sie 30 oder 40 sind und Ihre Weisheitszähne von Knochen bedeckt sind, sagt der Zahnarzt: „Oh, wir müssen einen Termin für Sie vereinbaren, und das kostet 10,000 Rand.“ Wir müssen diesen Weisheitszahn ziehen.

Du musst anfangen, Fragen zu stellen, besonders wenn es dich nie gestört hat. Und wenn ein Zahnarzt dir sagt, dass deine Weisheitszähne gezogen werden müssen, weil sie deine unteren Zähne schief machen, dann ist das meiner Meinung nach völliger Unsinn. Es gibt Zahnärzte, die das wirklich glauben, aber die Wissenschaft sagt, dass das nicht stimmt.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (24:25 – 24:32)

Okay. Und was Implantate betrifft: Was müssen Sie wissen, bevor Sie sich für einen Implantologen entscheiden?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (24:32 – 26:47)

Ja. In den Podcasts über Implantate erklären wir, worauf es wirklich ankommt. Haben Sie genügend Knochen?

Wirst du es wirklich gründlich reinigen? Es gibt bestimmte Dinge, die sind absolut tabu. Wenn du Diabetes oder andere gesundheitliche Probleme hast, die nicht kontrolliert werden können, oder wenn du Raucher bist und nicht bereit bist, das Rauchen aufzugeben, während das Implantat heilt, kannst du nach der Heilung wieder mit dem Rauchen anfangen. Aber du kannst nicht rauchen und dir ein Implantat einsetzen lassen.

Das ist wirklich schlimm. Es kostet Geld und kostet Zeit. Ist das zu verkraften?

Implantate: Wenn Ihnen schon lange ein Zahn fehlt, zum Beispiel ein unterer Backenzahn, und die Backenzähne auf der anderen Seite sind, können Sie möglicherweise besser kauen, wenn Sie diesen ersetzen lassen. Aber vor allem, wenn der Zahn schon lange fehlt und Sie ihn nicht wirklich vermissen, lassen Sie sich nicht von jemandem zu einem Implantat überreden, nur weil es wirklich nötig ist. Ich würde definitiv keine Brücke wählen, bei der die angrenzenden Zähne, die sogenannten Jungzähne, abgefeilt werden müssen.

Das können Sie selbst herausfinden. Ein jungfräulicher Zahn war noch nie beim Zahnarzt. Also ja, wir lieben jungfräuliche Zähne.

Wir wollen nicht mit ihnen herumspielen. Implantate können lebensverändernd sein, wenn sie in der richtigen Situation richtig gewählt und richtig eingesetzt werden. Aber Sie brauchen die richtige Indikation und den richtigen Plan. Und die Person, die Ihnen das Implantat einsetzt, sollte alles mit einem 3D-Röntgenbild, einem Implantatleitfaden, geführter Chirurgie, digitaler Planung und digitalen Visiten planen – das ist wirklich unglaublich.

Wir setzen bei OptiSmile viele Implantate ein, und sie funktionieren wie am Schnürchen. Ich kann mir vorstellen, dass wir in zehn Jahren einmal ein Implantat hatten, das nicht richtig hielt. Der Zahnarzt in der Praxis, der es eingesetzt hatte, entfernte es einfach und setzte ein paar Wochen später kostenlos ein neues ein, das funktionierte. Wir wissen nicht einmal, warum das nicht funktionierte, denn das kommt wirklich nicht oft vor.

Ein Implantat in 10 Jahren, das ist ziemlich gut.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (26:47 – 26:56)

Und dann, Dr. Yudelman, unsere letzte Frage für heute: Wie können Sie feststellen, ob eine Füllung oder Krone wirklich ersetzt werden muss oder ob sie noch sicher ist?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (26:56 – 28:35)

In unserem Podcast über Zahnfüllungen spreche ich über leichte Verfärbungen, Alterserscheinungen oder kleine Risse in der Oberfläche. Das muss nicht unbedingt ein dringender Austausch sein. Wenn aber Schmerzen auftreten, Lücken vorhanden sind, Karies sichtbar ist, die Füllung stark abgenutzt ist oder Bissprobleme auftreten, ist es an der Zeit, sich um einen Austausch der Füllung zu kümmern. Und wenn bei einer Krone ein offener Rand vorhanden ist, also ein sogenannter offener Rand, an dem der Zement oder der Kleber, mit dem sie befestigt wurde, ausgewaschen wird, wenn sich das Zahnfleisch zurückgezogen hat und ein schwarzer Streifen sichtbar ist und man dort Luft bläst und es empfindlich ist und der Zahnarzt herumstochert und die Sonde dort irgendwie stecken bleibt, ist es vielleicht Zeit, die Krone zu ersetzen. Aus diesem Grund setzen wir nicht gern Kronen ein.

Wir bevorzugen Inlays oder Onlays, zeigen unseren Patienten aber vergrößerte Fotos, Scans, Röntgenbilder und künstliche Intelligenz. Wir erklären alle Optionen, damit Sie sich nie unter Druck gesetzt fühlen. Eine fundierte Beratung erspart Ihnen unnötige Ausgaben. Besonders wenn Sie mit vier Kronen zum Zahnarzt gehen und dieser sagt: „Oh, diese drei Kronen müssen ersetzt werden“, dann würde ich eine Zweitmeinung einholen.

Ich meine, vielleicht müssen sie ersetzt werden, aber sie sollten es Ihnen zumindest zeigen oder erklären können. Wie ich schon sagte, es ist Zahnmedizin. Es ist keine Gehirnchirurgie oder Raketenwissenschaft.

Es ist ganz einfach. Sie sollten sehen können, was der Zahnarzt sieht. Es gibt keine Zauberei.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (28:36 – 29:08)

Okay. Und ja, das war's für diese Folge unseres Podcasts. Und denken Sie daran: Wenn Sie wirklich unvoreingenommene Beratung oder eine Zweitmeinung zu Ihrem Zahnbehandlungsplan wünschen, buchen Sie eine umfassende 90-minütige digitale Beratung bei OptiSmile. Sie erhalten klare professionelle Beratung und keinen Druck, nur Antworten.

Sie können auch eine kostenlose Online-Videoberatung über die WhatsApp-Leitung oder die Website OptiSmile.co.za buchen. Dr. Jodeman, nochmals vielen Dank.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (29:09 – 29:22)

Vielen Dank. Bis zum 10. Jubiläumsmonat von OptiSmile, Oktober 2025, sind es noch zwei Wochen. Und wir bereiten uns auf Podcast Nummer 83 nächste Woche vor.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (29:22 – 29:47)

Ich freue mich darauf, Dr. Jodeman. Vielen Dank. Und denken Sie daran: Auch wenn wir uns bemühen, Ihnen wertvolle Einblicke zu geben, sollten Sie sich immer an Ihren Zahnarzt wenden, um eine auf Ihre persönliche Gesundheit zugeschnittene Beratung zu erhalten.

Vergessen Sie nicht, diese Folge zu liken, zu abonnieren und vor allem mit Ihren Freunden, Ihrer Familie und Kollegen zu teilen, die intelligentere Entscheidungen in Bezug auf ihre Zahngesundheit treffen möchten. Wir sehen uns beim nächsten Mal und lächeln Sie weiterhin klug.

[Sprecher 3] (30:09 – 30:53)

Entdecken Sie die Welt der Zahnmedizin mit OptiSmile. Hören Sie unseren wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Jodeman, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Erfahrung in der Zahnmedizin auf vier Kontinenten. Erhalten Sie einzigartige Einblicke und fachkundige Zahnberatung auf OptiSmile.co.za. Dort finden Sie Artikel, die Ihnen den Weg zu optimaler Mundgesundheit zeigen. Wenn Sie eine unvergleichliche Zahnpflege in Kapstadt suchen, kontaktieren Sie OptiSmile oder buchen Sie direkt online auf OptiSmile.co.za. OptiSmile – globale Expertise trifft auf lokale Betreuung.