Folge 93: Ein Überlebensleitfaden für die Zahngesundheit von Teenagern

(0:03 – 0:36) Eon Engelbrecht: Willkommen zurück bei „Sparen Sie Geld, schützen Sie Ihre Zähne“. Ich bin Eon von eRadio SA und heute geht es um eine wichtige Lebensphase: die Teenagerjahre. Bei uns ist Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile, der uns erklärt, warum selbst Kinder ohne Karies plötzlich mit Zahnproblemen zu kämpfen haben können, sobald sie in die Oberstufe kommen. Wir tauchen also ein in den ultimativen Leitfaden für die Mundgesundheit von Teenagern. Dr. Yudelman, herzlich willkommen zurück.
(0:37 – 0:44) Dr. Clifford Yudelman: Danke, Eon, schön, wieder hier zu sein, und ich kann es kaum glauben, dass der Januar schon vorbei ist. Wahnsinn, wir haben jetzt schon Februar.
(0:44 – 0:48) Eon Engelbrecht: Ja, und das bedeutet zwei Jahre „Sparen Sie Ihr Geld, retten Sie Ihre Zähne“. Stimmt das?
(0:48 – 0:56) Dr. Clifford Yudelman: Ja, absolut. Ich denke, nächste Woche oder am Valentinstag feiern wir unser zweijähriges Jubiläum.
(0:57 – 1:05) Eon Engelbrecht: Unglaublich, und wir sind schon bei Folge 93. Das ist eine beachtliche Leistung.
(1:04 – 1:05) Dr. Clifford Yudelman: Fantastisch, gut gemacht!
(1:06 – 1:14) Eon Engelbrecht: Gut gemacht. Sehr interessant.
(1:11 – 1:14) Dr. Clifford Yudelman: Noch etwa 50 in petto.
Warum Karies bei Teenagern so stark zunimmt
(1:16 – 1:30) Eon Engelbrecht: Okay, super. Dr. Yudelman, das ist ein sehr interessantes Thema. Ich möchte gleich zu Beginn fragen, warum Teenager plötzlich einen sprunghaften Anstieg von Karies bekommen, nachdem sie jahrelang kariesfrei waren?
(1:30 – 4:15) Dr. Clifford Yudelman: Viele der Themen, über die wir heute sprechen werden, haben wir bereits in verschiedenen Folgen behandelt. Da wir aber die Altersgruppen 0 bis 3, 3 bis 6 und 6 bis 12 besprochen haben, dachte ich, wir machen eine Folge für Teenager und nächste Woche eine speziell für Männer. Also, wenn Sie ein Teenager sind oder einen Teenager haben, ist diese Folge genau das Richtige für Sie.
Ja, der Anstieg von Karies ist ein häufiges Phänomen. Es ist sehr frustrierend und gerade für Eltern ein weit verbreitetes Problem. Man hat mehrere Kinder, die zunächst kariesfrei bleiben, und dann plötzlich, mit 16 oder 17, haben sie Karies. Kinder mit hervorragenden Zähnen in der Grundschule bekommen also als Teenager plötzlich Karies – scheinbar aus dem Nichts. Es sind aber tatsächlich mehrere Risikofaktoren, die gleichzeitig zusammenwirken.
Das Wichtigste bei Teenagern sind die Verhaltensänderungen. Sie werden, wie du weißt, unabhängiger, besonders bei der Essenswahl. Manchmal ist es unmöglich, sie zum Zähneputzen zu bewegen. Mit einem Zehnjährigen zu reden ist etwas ganz anderes als mit einem Sechzehnjährigen. Das Zähneputzen wird schnell erledigt. Oft hören sie auch mit der Zahnseide auf, wenn sie sie vorher benutzt haben.
Späte Nächte lassen das Zähneputzen vor dem Schlafengehen ausfallen. Die Ernährung hat sich verändert. Sie essen viel mehr Zucker. Sie beginnen mit Sportgetränken, Energy-Drinks, Red Bull und all diesen sehr säurehaltigen Getränken, dazu Säfte. Diese verteilen sie über den Tag, und jedes Mal, wenn sie etwas Zuckerhaltiges oder Säurehaltiges zu sich nehmen, wird ein Säureangriff ausgelöst, der den Zahnschmelz bis zu einer Stunde lang aufweicht. Das passiert also alle paar Stunden. Der Zahnschmelz wird ständig aufgeweicht.
Drittens verändert sich der Speichel, was ziemlich interessant ist. Hormonelle Schwankungen in der Pubertät können Speichelfluss und -zusammensetzung beeinflussen und die Schutzwirkung des Speichels, des natürlichen Abwehrsystems des Mundes, verringern. Studien haben gezeigt, dass dies mit Ernährung und Verhalten zusammenhängt. Es handelt sich nicht einfach um eine plötzliche biologische Schwäche der Zähne. Die wichtigste Erkenntnis ist, dass Karies bei Teenagern vorhersehbar und vermeidbar ist. Durch den Erhalt der Zahnstruktur sollten Jugendliche weiterhin fluoridhaltige Zahnpasta oder, falls sie Fluorid vermeiden möchten, Hydroxylapatit-Zahnpasta verwenden.
Regelmäßige Kontrolluntersuchungen in diesem Lebensabschnitt können erhebliche zukünftige Zahnkosten und -schäden verhindern. Viele Menschen versäumen mit der Zeit ihre halbjährlichen oder jährlichen Kontrolluntersuchungen, was sich dann rächt. Schließlich kommen sie mit 20 Jahren zur Untersuchung, nachdem sie vier Jahre lang keine Kontrolle hatten, und haben dann immer Karies.
Der Einfluss von Energy-Drinks auf den Zahnschmelz
(4:16 – 4:26) Eon Engelbrecht: Genau, und Sie wissen ja, dass die Jugendlichen Energy-Drinks und Sportgetränke lieben, aber ich meine, welche Auswirkungen haben diese Getränke tatsächlich auf den Zahnschmelz von Teenagern?
(4:26 – 6:22) Dr. Clifford Yudelman: Es ist also viel schlimmer, als Eltern annehmen. Ergänzend zu dem, was wir vorhin gesagt haben: Es geht nicht nur um den Zucker. Viele dieser Lebensmittel sind stark säurehaltig, was bedeutet, dass sie einen niedrigen pH-Wert haben. Alles mit einem pH-Wert unter 5.5 kann den Zahnschmelz angreifen oder auflösen. Wenn der Zahnschmelz der Säure ausgesetzt ist, wird er weich und hat nicht genügend Zeit, sich zu remineralisieren.
Wenn man Zucker hinzufügt, wird es nur noch schlimmer. Oft trinken sie diese Getränke langsam, zwei oder drei Stück, sodass sie den ganzen Tag über satt sind, und ihre Zähne werden ständig von Säure angegriffen. Es ist wirklich erschreckend, wie stark die Erosion bei jungen Patienten im Alter von 18, 19 oder 20 Jahren ist. Der Zahnschmelz wächst nicht nach. Früher sahen wir diese Art von Erosion nur bei 50- und 60-Jährigen, und jetzt beobachten wir sie bei so jungen Leuten.
Aus praktischer Sicht sollte man diese Getränke nicht täglich trinken, oder besser gesagt, ich sollte sie nicht täglich konsumieren. Wasser ist die beste Wahl. Ich persönlich bin jetzt von einer Plastikflasche auf eine Glasflasche umgestiegen, was auch immer das genau ist. Ich fülle sie einfach am Wasserhahn auf. Ich habe zwar einen Filter, benutze ihn aber gar nicht. Ich trinke einfach Leitungswasser. Ich denke, je nachdem, wo man wohnt, ist Leitungswasser wahrscheinlich das Beste und viel besser als kalte Getränke oder Saft.
Achten Sie darauf, säurehaltige Getränke immer zu einer Mahlzeit zu sich zu nehmen und anschließend Wasser zu trinken. Warten Sie nach dem Genuss eines säurehaltigen Getränks mindestens 30 bis 60 Minuten mit dem Zähneputzen. Es ist nicht ratsam, direkt nach dem Trinken eines säurehaltigen Getränks die Zähne zu putzen. Das ist sogar noch schlimmer, da der Zahnschmelz dadurch weich wird und Sie ihn anschließend beim Zähneputzen wieder abtragen.
Dampfen vs. Rauchen
(6:23 – 6:35) Eon Engelbrecht: Genau. Neben Energy-Drinks ist heutzutage auch das Dampfen sehr beliebt. Ist Dampfen schonender für die Zähne als Rauchen? Gibt es versteckte Gefahren für Jugendliche?
(6:36 – 8:42) Dr. Clifford Yudelman: E-Zigaretten werden oft als sicherere Alternative zum Rauchen beworben, sind aber aus zahnmedizinischer Sicht alles andere als harmlos. Zwar werden die Verbrennungsprodukte vermieden, doch bergen sie andere Risiken, die insbesondere für Jugendliche relevant sind. Die meisten E-Zigaretten enthalten Nikotin und andere Chemikalien, die die Durchblutung des Zahnfleisches verringern. Dadurch können frühe Anzeichen von Zahnfleischerkrankungen wie Zahnfleischbluten verschleiert werden, und die Schädigung kann unbemerkt fortschreiten.
Dampfen wird auch mit Mundtrockenheit in Verbindung gebracht. Wir haben bereits viel über Speichel gesprochen. Verminderter Speichelfluss erhöht das Kariesrisiko, kann Mundgeruch verursachen und Zahnfleischentzündungen hervorrufen. Neue Forschungsergebnisse zeigen nun, dass Dampfen das orale Mikrobiom, also die Bakterien im Mund, verändert und dadurch Bakterien begünstigt, die mit Zahnfleischerkrankungen in Verbindung stehen. Obwohl diese Erkenntnis neuer ist als die des Rauchens und die Langzeitdaten noch ausstehen, deuten die bisherigen Ergebnisse darauf hin, dass Dampfen nicht unschädlich für das Mundgewebe ist.
Für Teenager kommt die Suchtgefahr hinzu, denn Nikotinabhängigkeit beeinträchtigt Verhalten, Konzentration und langfristige Gesundheitsentscheidungen. Mein Rat ist eindeutig und ich bin in dieser Hinsicht eher vorsichtig: Dampfen ist schädlich für Zähne, Zahnfleisch und die allgemeine Gesundheit. Es sollte nicht als harmlose Angewohnheit abgetan werden, nur weil es keine Zigaretten sind. Ich persönlich glaube, dass sie feststellen werden, dass es viel schlimmer ist als Zigaretten, denn es kommt darauf an. Früher gab es vielleicht 20 oder 30 Zigarettenhersteller, und alle machten dasselbe: Sie bauten die Pflanzen an, trockneten sie, rollten sie ab und füllten sie in kleine Papiertüten mit Filter. Beim Dampfen weiß man nicht, welche Chemikalien enthalten sind. Man weiß nicht, was man einatmet. Manches riecht nach Äpfeln und Pfirsichen, und wer weiß, was noch, Zimt. All das gelangt in den Körper, in die Lunge.
(8:43 – 9:01) Eon Engelbrecht: Ja, es gibt schon Teenager, die in sehr jungen Jahren mit Krankheiten wie der Popcorn-Lunge und so weiter zu kämpfen haben. Ja, ich bin jung. Verursacht durch? Popcorn. Ja, du kennst die Popcorn-Lunge sicher, und sie wird durch Dampfen und das andere Zeug verursacht, Wasserpfeife.
(9:01 – 9:13) Dr. Clifford Yudelman: Oh ja, ich meine, diese Dinge, wie können sie gut für einen sein? Manchmal muss man einfach erwachsen werden und auf die Erwachsenen hören, denke ich.
Oralpiercings
(9:13 – 9:30) Eon Engelbrecht: Wissen Sie, ein Teenager ohne Piercing ist einfach nicht komplett. Irgendwo muss ein Piercing sein. Können wir also über Piercings im Mundbereich sprechen, wie Zungen- oder Lippenpiercings? Beeinträchtigen sie tatsächlich die Gesundheit des Zahnfleisches und die Zahnstruktur?
(9:30 – 11:23) Dr. Clifford Yudelman: Nun, in letzter Zeit habe ich nicht mehr so ​​viele Fälle dieser Art gesehen, aber als es anfing, war ich in Kalifornien und hatte einen jungen philippinischen Patienten, der versehentlich sehr fest auf seinen Zungenpiercing biss und sich dabei einen Zahn in der Mitte spaltete. Es war schrecklich. Ich konnte seinen Zahn retten, aber damals gab es noch keine Spritzgussverfahren oder Ähnliches. Ich glaube, er bekam zwei Veneers oder zwei Kronen, aber es war noch sehr, sehr früh.
Ich habe schon einige Patienten gesehen, die Lippenpiercings oder ähnliches tragen, die am Zahnfleisch reiben und dadurch Zahnfleischrückgang verursachen. Wenn man so etwas hat, ist es zwar noch nicht zu spät, es entfernen zu lassen, und das Zahnfleisch kann nachwachsen, oder man kann eine kleine Zahnfleischtransplantation vornehmen lassen, aber langfristig schädigen diese Dinge das Zahnfleisch. Sie reiben tausende Male am Tag daran. Ich hatte Patienten, die sich Backenzähne abgebrochen haben. Ich hatte Patienten, die ständig mit ihrem Zungenpiercing oder Zungenstab herumgespielt haben. Das ist einfach nur nervig. Vielleicht soll es Erwachsene ärgern, aber manche Leute entwickeln eben seltsame Angewohnheiten.
Wie gesagt, bei Zahnfleischrückgang ist eine Operation möglich, aber man möchte ja schließlich keinen Zahn abbrechen. Und diese Piercings mitten auf der Zunge – dort verlaufen viele Nerven. Es gibt Fälle von dauerhaften Nervenschäden. Infektionen können auftreten, aber es gibt zahlreiche Studien dazu, und die Kosten für die Reparatur übersteigen die Kosten der Prävention bei Weitem. Langfristig gesehen sind Piercings im Mundbereich also ein hohes Risiko für die Zahngesundheit und bringen wenig Nutzen.
Zähneputzen mit Zahnspange
(11:24 – 11:34) Eon Engelbrecht: Okay. Und nehmen wir an, sie tragen eine Zahnspange. Wie reinigt man am besten den Bereich um die Zahnspange herum, wenn der Teenager nicht so gerne Zahnseide benutzt?
(11:34 – 13:39) Dr. Clifford Yudelman: Ja, sehen Sie, Zahnseide – deshalb bieten wir bei OptiSmile ausschließlich Invisalign an. Ich habe zwar zwei Zahnärzte, die auch Zahnspangen einsetzen können, aber sie bevorzugen Invisalign, weil die Patienten damit wie gewohnt Zähne putzen und Zahnseide benutzen können. Mit einer festen Zahnspange kann es zu Verstopfungen kommen. Das macht die Anwendung von Zahnseide schwierig. Mit einer Zahnspange ist das Zähneputzen mit Zahnseide sehr mühsam.
Man möchte ja schließlich Schäden minimieren. Wenn man also eine herkömmliche Zahnspange trägt, kann man diese kleinen Bürsten verwenden – nicht diese Zahnstocher-Dinger. Das sind Interdentalbürsten, mit denen man die Zahnzwischenräume und die Stellen unter den Drähten reinigen kann. Eine Munddusche hilft, Speisereste zu entfernen. Es gibt mittlerweile richtig gute elektrische Zahnbürsten. Manche haben spezielle Bürstenköpfe für Kieferorthopäden, und Schallzahnbürsten reinigen die Zahnzwischenräume besonders gut. Wir haben bei OptiSmile einige sehr gute Modelle. Manche sind allerdings ziemlich teuer. Man braucht keine superteure, aber eine mit schön weichen Borsten ist wichtig. Wir haben Podcasts über elektrische und manuelle Zahnbürsten gemacht, und ja, das ist keine Ausrede.
Man muss sie sauber halten. Mein älterer Bruder hatte als Kind eine Zahnspange und trank damals ziemlich viel Cola. Ich habe ihm dann die Zähne richten lassen. Er gehört zur Familie und hat jahrelang darunter gelitten, dass er seine Zähne während der Behandlung nicht sauber gehalten hat. Wir reden hier von den 70er oder 80er Jahren, aber Zahnspangen haben sich seitdem nicht verändert. Klar, es gibt Invisalign, aber Zahnspangen sind immer noch Zahnspangen, und regelmäßige professionelle Zahnreinigungen während der kieferorthopädischen Behandlung sind sehr wichtig. Manche Kieferorthopäden empfehlen, alle drei Monate zur Dentalhygienikerin zu gehen. Das dient nicht nur der Zahnreinigung, sondern auch der Motivation, auf Zahnlücken hinzuweisen und sogenannten White-Spot-Läsionen vorzubeugen. Das sind Schäden am Zahnschmelz durch Plaque, die sich auf der Zahnspange und den Zähnen ablagert.
Zahnaufhellung: Angemessenes Alter
(13:39 – 13:45) Eon Engelbrecht: Und Herr Doktor, ab welchem ​​Alter ist es für einen Teenager sicher, mit einer professionellen Zahnaufhellung zu beginnen?
(13:45 – 15:46) Dr. Clifford Yudelman: Das ist eine sehr gute Frage, die immer wieder auftaucht. Mit dem Aufhellen der Zähne sollte man im Allgemeinen warten, bis alle bleibenden Zähne da sind und der Zahnschmelz vollständig ausgereift ist. Normalerweise warten wir bis zum späten Teenageralter, also mit 18 oder 19 Jahren. Eine frühere Aufhellung kann das Risiko von Empfindlichkeit erhöhen, aber wir führen sie trotzdem durch. Ich habe sogar schon vor einiger Zeit Patienten im Alter von 13 oder 14 Jahren aufgehellt, wenn sie in der Schule gehänselt wurden oder nicht mehr ausgehen wollten, weil sie deutliche braune Flecken hatten.
Ich erinnere mich sogar noch an einen bestimmten Fall aus meiner Zeit in Kalifornien. Ich bin 2002 nach Australien gezogen. Ende der 90er-Jahre habe ich bei einigen sehr jungen Patienten eine Zahnaufhellung durchgeführt. Das war damals völlig unüblich, aber es gab keinerlei Probleme. Ihre Zähne wurden weißer, und ihr Selbstbewusstsein verbesserte sich. Im Allgemeinen geht es nicht um einen modischen Trend, sondern um Teenager oder jüngere Kinder mit starken braunen Verfärbungen und Fluorose. Bei Karies, Zahnfleischerkrankungen, Zahnfleischbluten oder starker Erosion ist eine Zahnaufhellung nicht möglich. Für jüngere Patienten ab 14 oder 15 Jahren wird sie unter ärztlicher Aufsicht empfohlen und ist sicher. All diese starken Verfärbungen lassen sich mit einer sehr schwachen Carbamidperoxid-Lösung über Nacht entfernen. Man sollte aber auf keinen Fall Produkte aus der Drogerie oder von Social Media verwenden, also keine DIY-Produkte oder Aufhellungsstreifen. Am sichersten ist es, die Behandlung beim Zahnarzt durchführen zu lassen. Ich würde nicht in ein Kosmetikstudio oder Ähnliches gehen. Wir haben sechs Podcasts zum Thema Zahnaufhellung aufgenommen. Ja, ich denke, die Frage nach dem Einstiegsalter ist sehr wichtig. Wer Fragen dazu hat, kann eine kostenlose Videoberatung vereinbaren, und ich gebe gerne eine auf die jeweilige Situation zugeschnittene Beratung.
Pubertät und Zahnfleischgesundheit
(15:47 – 15:57) Eon Engelbrecht: Irene, wie genau wirken sich Pubertät und hormonelle Veränderungen auf die Zahnfleischgesundheit aus? Ich meine, es gibt da so etwas wie Pubertätsgingivitis, glaube ich?
(15:57 – 17:26) Dr. Clifford Yudelman: Ja. Die Pubertät bringt einen starken Hormonanstieg mit sich. Dadurch wird die Durchblutung des Zahnfleisches erhöht und die Entzündungsreaktion verändert sich. Das Zahnfleisch kann empfindlicher auf Plaque reagieren, selbst wenn sich die Mundhygiene nicht verändert oder sogar verschlechtert hat. Das Zahnfleisch ist gerötet und geschwollen und blutet leicht. Betroffene müssen einfach ihre Mundhygiene verbessern. Studien haben eindeutig einen Zusammenhang zwischen der Pubertät und dieser Zahnfleischentzündung nachgewiesen, unabhängig vom Plaque-Befall.
Die Lösung ist nicht aggressives Zähneputzen, sondern sanfte Plaquekontrolle. Aufklärung ist wichtig, damit Jugendliche verstehen, dass Zahnfleischbluten ein Warnsignal ist und nicht ignoriert werden sollte. So verbessern sie eher ihre Mundhygiene. Zahnseide ist in diesem Alter besonders wichtig, ebenso wie die Zungenreinigung. Zahnfleischbluten kann auch Mundgeruch verursachen. Das war auch Thema unserer ersten Sendung zum Thema Mundgeruch. Zungenreinigung hilft. Wir geben Jugendlichen manchmal spezielle Mundspülungen und Zahnpasten mit einer geringen Menge Chlorhexidin. Nicht das übliche Chlorhexidin aus der Drogerie, das die Zähne verfärben kann, sondern ein nicht verfärbendes Chlorhexidin, zum Beispiel Curasept oder Curaden. Die Produkte aus der Schweiz sind sehr gut und enthalten nur eine geringe Menge Chlorhexidin – aber nicht ständig, sondern nur, um das Zahnfleischbluten in den Griff zu bekommen.
Weisheitszähne
(17:26 – 17:50) Eon Engelbrecht: Wissen Sie, als Teenager macht man plötzlich so viele Veränderungen durch, und dann bekommt man auch noch die Weisheitszähne zu sehen. Entweder läuft alles wunderbar und sie wachsen problemlos durch, oder sie machen Probleme, so wie bei mir. Nicht angenehm. Was sind denn die ersten Anzeichen dafür, dass Weisheitszähne im späten Teenageralter durchbrechen, Herr Doktor?
(17:51 – 19:22) Dr. Clifford Yudelman: Wie Sie sich erinnern, haben wir recht früh einen ganzen Podcast nur über Weisheitszähne gemacht. Das ist ein häufiges Thema. Viele Leute googeln danach und finden so unsere Podcasts, unsere Blogbeiträge und unsere Seite zu Weisheitszähnen. Sie brechen normalerweise im späten Teenageralter durch, wobei der Zeitpunkt variieren kann. Zu den ersten Anzeichen gehören zeitweise auftretende Schmerzen im hinteren Mundbereich, insbesondere an den unteren Weisheitszähnen. Das Zahnfleisch kann anschwellen. Manchmal lässt sich der Mund nur schwer öffnen, und es kann zu einem unangenehmen Geschmack im Mund kommen, wenn sich Speisereste in diesem Bereich festsetzen.
Ein teilweise durchgebrochener Weisheitszahn, also etwa zur Hälfte oder zu einem Viertel im Kieferknochen, neigt zu Entzündungen, da sich Bakterien unter der kleinen Zahnfleischklappe ansammeln. Dies nennt man Perikoronitis. Sie kann schmerzhaft sein und immer wieder auftreten. Eine klinische Untersuchung beim Zahnarzt und Röntgenaufnahmen sind unerlässlich, um festzustellen, ob genügend Platz für den Durchbruch vorhanden ist oder ob der Zahn tatsächlich im Kieferknochen steckt (impaktiert), also gegen den Nachbarzahn drückt. Eine frühzeitige Untersuchung ermöglicht eine geplante Behandlung anstelle einer Notfallbehandlung während der Untersuchung. Manchmal verschlimmern sich die Beschwerden während der Untersuchung, im Urlaub, über Weihnachten oder in stressigen Zeiten. Die frühzeitige Überwachung der Weisheitszähne hilft, Schmerzen, Entzündungen und unnötige Zahnextraktionen in letzter Minute zu vermeiden.
Retainer und Aligner
(19:23 – 19:42) Eon Engelbrecht: Wissen Sie, Kinder können in der Schule ganz schön fies sein, besonders wenn man etwas trägt, das sie sehen können, wie zum Beispiel eine Zahnspange. Dann nennen sie einen „Zahnspangengesicht“ oder so. Wie können wir also Teenager dazu ermutigen, ihre Retainer oder Aligner zu tragen, wenn sie sich deswegen vielleicht unwohl fühlen?
(19:42 – 20:56) Dr. Clifford Yudelman: Ja, also, wenn man eine Zahnspange trägt, kommt man da natürlich nicht drum herum. Die bleibt 18 Monate, zwei oder drei Jahre drin. Worüber wir hier sprechen – denn Invisalign und Retainer werden immer häufiger – ist, dass Teenager verstehen müssen, dass die Eltern viel Geld für die Zahnkorrektur ausgegeben haben und dass sich die Zähne nach der kieferorthopädischen Behandlung sehr schnell wieder verschieben können. Das nennt man auch Rezidiv. Und dieses Rezidiv führt oft zu einer erneuten Behandlung, die wiederum kostspielig und für die Eltern frustrierend ist.
Es ist wichtig, das Tragen von Zahnspangen zu normalisieren, und viele Teenager gehen davon aus, dass sie selbst Retainer oder Aligner tragen. Heutzutage tragen das auch recht viele, transparente Aligner oder unauffällige Retainer sind sehr hilfreich. Wir zeigen unseren Patienten aber auch, wie es aussieht, wenn man die Retainer nicht trägt und sich die Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position verschieben. Und meistens sind es die Eltern, die – da sie viel Geld dafür ausgegeben haben – darauf achten, dass die Kinder zuhören. Retainer sind wie eine Versicherung. Entweder man trägt sie jetzt, oder man zahlt später dafür.
(20:57 – 21:05) Eon Engelbrecht: Das ist eine gute Frage. Es ist einfach faszinierend, wie sich die Zähne bewegen können. Ich meine, es braucht Zeit, aber es ist unglaublich, was sie alles können.
(21:05 – 21:18) Dr. Clifford Yudelman: Ja, die Zähne bewegen sich ein Leben lang. Wenn man sich eine Angewohnheit aneignet, wie zum Beispiel auf einem Stift zu kauen, wandert der Zahn nach vorne. Genauso verhält es sich mit Nägelkauen, da wandern die Zähne dann nach innen.
Mundgeruch bei Teenagern
(21:18 – 21:28) Eon Engelbrecht: Das ist ja fantastisch. Noch eine Frage, Herr Doktor: Hängt Mundgeruch bei Teenagern meist mit mangelnder Hygiene zusammen oder könnte er auch mit der Ernährung zusammenhängen?
(21:28 – 23:10) Dr. Clifford Yudelman: Bei den allermeisten Teenagern hat Mundgeruch orale Ursachen, also irgendetwas, das im Mundraum vor sich geht. Nur sehr selten ist der Magen die Ursache, außer sie rülpsen ständig, oder es liegt ein Abszess oder eine Infektion in der Nase vor. Meistens sind es Zahnbelag auf der Zunge, ein trockener Mund durch zu wenig Flüssigkeitszufuhr oder zu viele Energy-Drinks und zu wenig Wasser. Und dann sind da noch die Essensreste zwischen den Zähnen, die ebenfalls eine Rolle spielen.
Auch die Ernährung spielt eine Rolle, insbesondere proteinreiche Lebensmittel. Ich habe ja schon Biltong erwähnt, aber auch Proteinshakes, zuckerhaltige Snacks und Energy-Drinks können Mundgeruch verursachen. Dehydrierung, die wir bereits angesprochen haben, ist ebenfalls ein Faktor, vor allem wenn Jugendliche viel Sport treiben und nicht genug trinken. Wie gesagt, systemische oder allgemeine gesundheitliche Ursachen für Mundgeruch sind in dieser Altersgruppe sehr selten. Gründliches Zähneputzen, Zungenreinigung, ausreichend Flüssigkeitszufuhr, viel Wasser trinken, Zahnseide verwenden und Zahnfleischentzündungen behandeln – das löst das Problem in der Regel. Anhaltender Mundgeruch sollte ärztlich abgeklärt und nicht mit Pfefferminzbonbons oder Sprays überdeckt werden.
Es gibt da so etwas wie eine Tic-Tac-Karies. Ich weiß nicht, ob du dich erinnerst, aber du hast doch bestimmt schon mal diese Tic-Tac-Minzbonbons probiert, diese kleinen, winzigen Bonbons, die man sich normalerweise hinten an den oberen Backenzahn steckt, und da kann dann Karies entstehen. Wir nennen das Tic-Tac-Karies. Ich habe schon lange keine mehr gesehen.
(23:10 – 23:11) Eon Engelbrecht: Wow, okay.
(23:12 – 23:35) Dr. Clifford Yudelman: Ich schaue einfach in den Mund der Patienten, und manchmal sehen sie etwas grünlich aus. Dann sage ich: „Ah, Sie tragen Ihre Tic-Tacs also gerne oben rechts.“ Und die Patienten fragen: „Woher wissen Sie das? Wow, das ist ja interessant!“ Ja. Und die eigentliche Ursache des Mundgeruchs zu beseitigen, ist viel besser, als ihn nur mit einem Tic-Tac, einem Pfefferminzbonbon oder Mundwasser zu überdecken.
Fazit
(23:36 – 23:46) Eon Engelbrecht: Genau. Okay, das war wirklich interessant, und damit ist unser heutiger Überlebensleitfaden für Teenager auch schon abgeschlossen. Dr. Yudelman, vielen Dank, dass Sie wieder dabei waren.
(23:47 – 23:51) Dr. Clifford Yudelman: Vielen Dank und ich freue mich darauf, Sie beim nächsten Mal wiederzusehen.
(23:52 – 23:58) Eon Engelbrecht: Absolut. Nächste Woche geht es um die Mundgesundheit von Männern, die stille Krise – das wird bestimmt auch sehr interessant.
(23:58 – 24:01) Dr. Clifford Yudelman: Ja, und eine gute Woche bis nächste Woche.
(24:01 – 24:16) Eon Engelbrecht: Vielen Dank, Ihnen auch. Und denken Sie daran: Karies bei Teenagern ist vorhersehbar und mit der richtigen Zahnpflege und regelmäßiger Kontrolle vermeidbar. Liebe Hörerinnen und Hörer, schützen Sie jetzt Ihren Zahnschmelz! Das ist der beste Weg, Geld und Zähne zu schonen. Bis zum nächsten Mal.
(24:36 – 25:21) Sprecher 3: Entdecken Sie die Welt der zahnmedizinischen Exzellenz mit OptiSmile. Hören Sie unseren wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Yudelman, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Berufserfahrung auf vier Kontinenten. Erhalten Sie einzigartige Einblicke und Expertenratschläge auf optismile.co.za – kostenlos. OptiSmile: Globale Expertise trifft auf lokale Versorgung.