Folge 77: Empfindliche Zähne & Zahnschmelzerosion – Die ungesunden Gewohnheiten, die Ihrem Zahnschmelz schaden

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:05 – 0:52)
Willkommen bei „Sparen Sie Geld, schonen Sie Ihre Zähne“. In diesem Podcast auf eRadio treffen Neugier und Zahnmedizin aufeinander. Wir erkunden, wie Sie Ihr Lächeln und Ihren Geldbeutel in Topform halten. Ich bin Eon Engelbrecht und treffe mich jede Woche mit Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile, um die wahren Probleme der Zahngesundheit zu erörtern.

Heute sprechen wir über empfindliche Zähne und eine überraschende Wendung: Einige der gesunden Gewohnheiten, auf die viele schwören – wie heißes Wasser mit Zitrone, Apfelessig, Kombucha und sogar Sprudelwasser – können tatsächlich Ihren Zahnschmelz schädigen. Wir werden also herausfinden, warum, was die Warnsignale sind und was Sie dagegen tun können.

Dr. Yudelman, willkommen zurück.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:53 – 0:58)
Danke, danke, dass ich wieder da sein darf, und ja, ich freue mich auf den Sommer. Und du?

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:59 – 1:03)
Absolut, es ist jetzt an der Zeit. Ich denke, wir haben genug von der Kälte.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:03 – 1:24)
Ja, auf jeden Fall. Und ja, wir haben heute und nächste Woche, wie Sie sagten, eine kleine Miniserie über Sensibilität und Dinge, die sie verschlimmern, und Dinge, die wir für gesund halten. Ich bin also wie immer bereit für Ihre Fragen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:25 – 1:40)
Legen wir los. Dr. Yudelman, viele gesunde Morgenroutinen beginnen mit heißem Wasser und Zitronen- oder Apfelessig. Welche Auswirkungen hat diese Säure aus zahnärztlicher Sicht auf Zahnschmelz und Zahnwurzeln?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:41 – 2:54)
Ja, die Wurzeln sind bei einem Rückgang sehr säureempfindlich. Aber fangen wir mit der Frage von vorne an: Wenn Sie etwas Saures wie Zitronensaft oder Apfelessig trinken, sinkt der pH-Wert bzw. der Säuregehalt in Ihrem Mund unter den kritischen Wert, den wir bereits mehrfach erwähnt haben.

Und das ist 5.5. Also 7 – wenn Sie sich an den Naturwissenschaftsunterricht in der Schule erinnern – 7 ist neutral. Und wenn Sie dieses kleine Stück Papier, das lila, orange oder grün ist, hineinlegen, können Sie sehen. Also 5.5 für Zahnschmelz und noch höher für Dentin. Dentin ist also die freiliegende Zahnwurzel oder abgenutzter Zahnschmelz. Und bei diesem Säuregehalt beginnen Mineralien wie Kalzium und Phosphat, aus denen Ihr Zahn besteht, buchstäblich aus Ihrem Zahn herauszulösen. Und die Wurzeln sind, wie gesagt, anfälliger, weil sie keine harte Zahnschmelzschicht haben, sondern nur aus weicherem Zement und Dentin.

Und wenn diese erst einmal aufgeweicht sind, können sie durch Zahnbürstenborsten oder sogar durch Kauen viel leichter abgenutzt werden. Und das führt zu Empfindlichkeit.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (2:55 – 3:03)
Ist die Temperatur auch ein Teil des Problems? Wie zum Beispiel, wenn man morgens gleich heiße, säurehaltige Getränke trinkt, wird dadurch die Haut weicher und empfindlicher?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:03 – 3:33)
Oh ja, 100 %. Säure plus Hitze ist also ein doppelter Schlag oder eine doppelte Beleidigung. Warmes Zitronenwasser oder heißer Essigtee beschleunigen die chemische Reaktion, was bedeutet, dass die Säure schneller wirkt.

Durch die Hitze dehnt sich der Zahnschmelz zudem leicht aus. Dadurch werden die mikroskopisch kleinen Oberflächenkristalle noch stärker freigelegt. Deshalb ist das Trinken heißer, säurehaltiger Getränke am Morgen eine der schlimmsten Kombinationen für empfindliche Zähne.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:34 – 3:45)
Heutzutage schwören viele auf Apfelessig-Shots für die Darmgesundheit. Ist ein schneller Shot besser oder schlechter, als eine Stunde lang langsam an einem verdünnten Getränk zu nippen, Herr Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:45 – 4:28)
Ja, all diese Zitronen-, Ingwer- und Apfelessig-Shots sind ein Kompromiss. Ein kurzer Shot setzt die Zähne sofort einem sehr niedrigen pH-Wert aus, was zwar hart ist, aber dann auch schnell wieder vorbei ist. Wenn man jedoch über eine Stunde lang verdünnten Essig oder Zitronenwasser trinkt, bleiben die Zähne lange Zeit in Säure getränkt, was insgesamt oft schlimmer ist.

Studien zeigen, dass die Kontaktzeit, also wie lange die Säure mit Ihren Zähnen in Kontakt ist, einer der wichtigsten Indikatoren für Erosion ist. Wenn die Leute schon nicht darauf verzichten, sollten sie es wenigstens schnell hinter sich bringen und anschließend mit klarem Wasser ausspülen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (4:29 – 4:41)
Und ich weiß, dass Sprudelwasser und Vitaminwasser ebenfalls sehr beliebt sind. Wo passen sie hinein? Schädigen Kohlensäure oder zugesetzte Zitrusaromen die Zähne?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:42 – 5:42)
Ja, 100 %. Sprudelwasser an sich hat einen leicht saueren pH-Wert von etwa 5, aber einige Sprudelwasser, die ich im Regal gesehen habe, können einen deutlich niedrigeren pH-Wert haben. Leute, die ihr Sprudelwasser selbst herstellen, indem sie kleine Gaskartuschen verwenden und Kohlendioxid hinzufügen, das Kohlensäure erzeugt, können einen sehr niedrigen pH-Wert haben.

Sprudelndes Mineralwasser wie Pellegrino kann, sofern es Mineralien enthält, tatsächlich neutral sein. Doch durch die Zugabe von Zitrusaromen oder Vitaminpräparaten kann der pH-Wert auf 2.5 oder 3 sinken – der gleiche Wert wie bei Coca-Cola, Pepsi und anderen Limonaden. Und das birgt ein ernstes Risiko für die Erweichung des Zahnschmelzes.

Viele gesunde Vitaminwasser sind im Grunde säurehaltig, also getarnte Sportgetränke. Über einige dieser Dinge haben wir bereits gesprochen, aber heute werfen wir einen neuen Blickwinkel auf die Sache.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:43 – 5:53)
Okay, und was ist der Unterschied zwischen Erosion, Abrasion und Abfraktion? Und wie führt jeder dieser Unterschiede zu einer individuellen Empfindlichkeit Ihrer Zähne?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:53 – 7:00)
Ja, das ist eine gute Frage. Erosion ist ein chemischer Prozess. Dabei löst Säure den Zahnschmelz oder das Dentin auf, normalerweise oben am Zahnfleischrand.

Abrasion. Denken Sie also daran, dass Erosion chemische Erosion ist. Abrasion ist mechanisch, beispielsweise wenn die Borsten Ihrer Zahnbürste oder Ihrer Zahnweiß-Zahnpasta aufeinandertreffen, wenn Sie Nadeln im Mund halten oder wenn Sie an Ihren Nägeln kauen. Das ist also mechanisch.

Und Abfraktion, das ist eines meiner Lieblingswörter. Ich weiß nicht, warum wir so viele Abfraktionen sehen. Und das hängt eher mit Stress zusammen, nicht mit Stress beim Pressen und Knirschen, sondern auch mit der Belastung der Zähne. Es handelt sich also um winzige Biegekräfte am Zahnhals durch Pressen oder Knirschen, die eine V-förmige Kerbe erzeugen, die wir so häufig sehen.

Und oft kommt es zu einer Kombination: Die Säure weicht die Oberfläche auf, das Zähneputzen schrubbt sie weg und durch das Zusammenpressen bricht der Zahn am Zahnhals, und deshalb kommt es so häufig zu Empfindlichkeit.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:00 – 7:10)
Und jetzt kommen wir zum intermittierenden Fasten, das ist im Moment ziemlich im Trend, wissen Sie, dass manche Leute auf nüchternen Magen viel schwarzen Kaffee trinken.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:10 – 8:15)
Ja, schwarzer Kaffee kann ziemlich sauer sein, mit einem pH-Wert von etwa vier bis fünf. Und wenn man ihn auf nüchternen Magen trinkt, gibt es weder Nahrung noch Speichel, um die Säure zu puffern. Und das Fasten reduziert auch den Speichelfluss.

Wenn Sie nicht genug Wasser trinken (wir haben einige Podcasts über Medikamente, Mundtrockenheit, Dehydration usw. gemacht), bedeutet das, dass der Zahnschmelz stärker freiliegt. Und wenn Sie direkt nach dem Kaffee die Zähne putzen, polieren Sie den aufgeweichten Zahnschmelz quasi weg.

Man muss sich also für seine Übel entscheiden, für sein Gift, wie man so schön sagt. Ich mache kein Intervallfasten mehr, aber ich mag meine schwarzen Americanos. Ich benutze eine Aeropress, die meiner Meinung nach nicht so säurehaltig ist wie ein doppelter Espresso mit heißem Wasser, Americanos.

Es scheint heutzutage sehr beliebt zu sein, Cappuccinos und Lattes scheinen etwas in den Hintergrund zu geraten. Und viele Leute scheinen Americanos zu trinken.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:15 – 8:16)
Oh ok.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:17 – 8:24)
Stimmt. Das ist also jedenfalls in Sea Point. Natürlich.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:25 – 8:36)
Und dann, Dr. Yudelman, spülen Sie vor dem Schlucken. Ich meine, das ist bei Zitronenwasser und Kombucha üblich. Ist dieses Spülen tatsächlich der heimliche Übeltäter für die Empfindlichkeit?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:36 – 10:10)
Nun, das kann sein. Ich hatte viele Patienten in Australien, die im Weingeschäft tätig waren, denn ähnlich wie hier am Kap gibt es dort viel Weinanbau und Leute, die viele Weinproben machen und tatsächlich mit Weinen arbeiten, sie verkaufen oder als Vertreter oder Agenten arbeiten. Sie machen die Verkostungen, schwenken den Wein herum und spucken ihn dann frevelhaft aus, was ich nicht so recht unterstütze. Aber ich denke, es ist besser, nicht zu viel zu trinken, besonders wenn man es bei der Arbeit tut.

Aber durch das Spülen mit Zitronenwasser oder Kombucha verteilt sich die Säure in jede noch so kleine Ritze und verlängert den Kontakt. Und je länger die Säure den Zahnschmelz berührt, desto tiefer ist die Demineralisierung. Wenn Sie also Kombucha, Apfelessig oder Zitronenwasser spülen, verpassen Sie Ihren Zähnen ein Säurebad. Am besten schlucken Sie schnell, spülen nicht und spülen mit klarem Wasser nach, besonders wenn Sie empfindlich sind.

Es gibt Leute, die all das tun und dann sagen: „Nein, meine Zähne reagieren nie empfindlich.“ Und sie haben sehr starke Zähne und leiden vielleicht nicht an Abfraktionen oder anderen Dingen, die ebenfalls dazu beitragen. Aber ich muss sagen, der Grund, warum wir diese beiden Podcasts noch einmal und aus einem anderen Blickwinkel machen, ist, dass wir einfach sehen, dass vieles davon schlimmer ist als Karies.

Wir sehen so viel Erosion und Abschürfungen, Abschürfungen, Menschen verschleißen ihre Zähne einfach durch all die Dinge, über die wir heute sprechen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:10 – 10:24)
OK, und dann, Dr. Yudelman, kaubare Vitamin C-Präparate oder Apfelessig-Gummibärchen oder Elektrolytpulver oder Pre-Workout-Drinks. Können Sie diese nach ihrem Erosionspotenzial einstufen und warum?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:24 – 11:47)
Am schlimmsten wären Vitamin-C-Kautabletten, da Vitamin C einen pH-Wert von etwa 2 hat. Das ist Ascorbinsäure. Wenn Sie sich anschauen, was Vitamin C ist, sehen Sie, dass es im Grunde eine Säure ist.

Und dann Apfelessig-Gummibärchen. Ich habe recherchiert, dass sie mancherorts beliebt zu sein scheinen. In Südafrika habe ich sie noch nie im Handel gesehen, aber ich habe sie hier aufgeführt, falls die Leute Apfelessig-Gummibärchen verwenden.

Wissen Sie, diese Dinger, vor allem solche, sind fast wie diese sauren Würmer und Granaten. Und ich habe vergessen, wie manche von ihnen heißen. Aber diese Dinger, wissen Sie, kleben an den Zähnen und verlängern den Säurekontakt.

Das nächste sind Pre-Workout-Drinks und Elektrolytpulver, die man mit Wasser mischt. Sie enthalten oft wieder Zitronensäure. Da ist das Wort Säure drin.

Sie haben Ascorbinsäure. Zitronensäure ist sehr schädlich für die Zähne. Etwas besser wäre vielleicht ein pH-neutrales Sportgetränk oder ein aromatisiertes Sprudelwasser mit neutralerem pH-Wert.

Und am wenigsten schädlich ist einfaches Sprudelwasser, solange Sie es nicht ständig trinken. Am besten ist natürlich gutes altes Leitungswasser oder gefiltertes Wasser, nicht unbedingt Flaschenwasser.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (11:47 – 12:00)
Ich möchte Sie auch fragen, Dr. Yudelman, wie lange der Zahnschmelz nach einem säurehaltigen Getränk weich bleibt. Und warum verstärkt das Zähneputzen während dieser Zeitspanne Ihre Empfindlichkeit?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:00 – 12:34)
Untersuchungen zeigen, dass Ihr Zahnschmelz nach dem Kontakt mit Säure 30 bis 60 Minuten lang weich bleibt. Wenn Sie in dieser Phase Ihre Zähne putzen, entfernen Sie Mineralien, die durch den Kontakt mit Ihrem Speichel möglicherweise wieder ausgehärtet sind. Wenn Sie also etwas Saures essen oder trinken und Ihre Zähne etwas weicher werden, hat Ihr Speichel die natürliche Fähigkeit, sie zu härten.

Stellen Sie sich das wie nassen Gips vor. Wenn Sie ihn zu früh berühren, beschädigen Sie ihn. Wenn Sie warten, sitzt er wieder fest.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:35 – 12:50)
Das ist wirklich sehr interessant. Dr. Yudelman, meine letzte Frage für heute: Wenn jemand aus gesundheitlichen Gründen auf Zitrone oder Apfelessig besteht, welche Tricks zur Schadensbegrenzung können tatsächlich funktionieren?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:51 – 13:29)
Versuchen Sie, das Getränk mit einem Strohhalm an Ihren Zähnen vorbeizubekommen. Nehmen Sie einen Schluck und schlucken Sie es direkt herunter. Spülen Sie anschließend direkt mit klarem Wasser nach.

Putzen Sie mindestens 30 Minuten lang nicht Ihre Zähne. Säurehaltige Getränke können Sie zu einer Mahlzeit trinken, nicht auf leeren Magen. Und beenden Sie den Tag mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta, um Ihren Zahnschmelz zu stärken.

Diese machen es zwar nicht sicher, aber sie begrenzen den Schaden. Und es gibt Dinge, die Ihr Zahnarzt Ihnen anbieten kann, fluoridhaltige Zahnpasta oder etwas namens MI Paste Plus oder Tooth Mousse, Dinge, die Ihre Zähne remineralisieren und härten.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (13:29 – 13:46)
Und das war die heutige Folge von „Sparen Sie Ihr Geld, schonen Sie Ihre Zähne“. Nochmals vielen Dank an Sie, Dr. Yudelman, für die Erklärung, warum selbst scheinbar harmlose Getränke zu Erosion und Empfindlichkeit der Zähne führen können. Wir wissen das zu schätzen.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:46 – 14:24)
Gern geschehen. Danke. Und ich möchte die Zuhörer nur daran erinnern, sich anzumelden, zu liken und dies mit ihren Freunden zu teilen.

Wir haben eine ziemlich gute Fangemeinde auf dem Spotify-Kanal, auf eRadio Spotify und auch auf OptiSmile YouTube. Dank Eon und eRadio ist es auch auf Apple verfügbar. Es spricht sich also herum.

Und warte immer bis zum Ende. Schalte nicht zu früh ab, denn am Ende jeder Folge gibt es immer tolle Tipps. Wenn du also deinen Freunden davon erzählst, sag ihnen unbedingt, dass sie sich die ganze Folge anhören sollen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (14:25 – 15:04)
Und denken Sie daran: Es geht nicht darum, auf alles zu verzichten, was Ihnen Spaß macht. Es geht darum, die Risiken zu kennen und Ihre Zähne mit den richtigen Strategien zu schützen. Das ist sehr, sehr, sehr wichtig.

Vielen Dank auch an unsere Zuhörer fürs Mitmachen. Und denken Sie daran: Auch wenn wir uns bemühen, wertvolle Einblicke zu geben, sollten Sie sich immer an Ihren Zahnarzt wenden, um eine auf Ihre persönliche Gesundheit zugeschnittene Beratung zu erhalten. Und dann schauen Sie doch beim nächsten Mal wieder vorbei, um mehr über die Verbindung von Zahngesundheit und finanziellem Know-how zu erfahren.

Bis dahin lächeln Sie weiterhin und pflegen Sie Ihre Zähne gut.

[Erzähler] (15:24 – 16:09)
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