Chapitres
Pourquoi les dentistes s'intéressent-ils à votre salive ?
[00:00:48 – 00:07:10]
La salive ne se contente pas d'hydrater la bouche. Elle neutralise l'acidité, élimine les bactéries et apporte des minéraux qui contribuent à réparer les premiers dommages causés à l'émail. Lorsque sa quantité ou sa qualité diminue, le risque de caries, d'érosion dentaire, de maladies parodontales et d'infections augmente considérablement.
Les tests salivaires permettent de mesurer la quantité de salive produite par un patient, aussi bien en réponse à une stimulation (par exemple, la mastication) qu'au repos, ainsi que son acidité et son pouvoir tampon. La présence de certaines bactéries, notamment celles associées aux maladies cardiaques et à la maladie d'Alzheimer, peut même être détectée grâce à ces analyses.
Bien que ces tests ne soient pas actuellement pratiqués systématiquement chez OptiSmile, la baisse des coûts et les progrès de l'IA laissent penser que les diagnostics salivaires ciblés pourraient bien devenir une partie intégrante des soins dentaires quotidiens dans un avenir proche.
Tests ADN et risque génétique de maladie parodontale
[00:07:26 – 00:09:12]
La plaque dentaire ne réagit pas de la même façon chez tout le monde. Certains patients développent une parodontite sévère malgré une accumulation bactérienne relativement faible, et la génétique peut expliquer ce phénomène. Une variante du gène IL-1 (interleukine-1) a été associée à une réponse inflammatoire exacerbée face à une infection bactérienne.
Le fait de savoir qu'un patient est porteur de ce marqueur permet au dentiste de personnaliser son plan de prévention — plus fréquent nettoyages professionnelsDes traitements antibactériens ciblés ou une consultation chez un parodontiste peuvent être envisagés. Comme l'explique l'épisode, la génétique prédispose à la maladie, mais c'est le comportement qui déclenche le processus.
Au final, les principes de base restent les mêmes quel que soit le risque génétique : utiliser régulièrement du fil dentaire, se faire nettoyer les dents par un professionnel et s’attaquer à tout facteur lié au mode de vie, comme le tabagisme ou un diabète mal contrôlé.
Identification des bactéries responsables de la mauvaise haleine par la salive
[00:09:19 – 00:10:58]
Des échantillons de salive et de plaque dentaire peuvent être analysés afin d'identifier les bactéries anaérobies responsables de la mauvaise haleine, c'est-à-dire celles présentes sur la langue ou dans les poches gingivales. En théorie, le ciblage précis de ces bactéries permettrait un traitement plus ciblé, évitant ainsi une approche par tâtonnement.
En pratique, cependant, une bonne hygiène bucco-dentaire – nettoyage de la langue, utilisation du fil dentaire, vérification de l'absence de saignement des gencives – permet généralement de traiter la cause du problème. Des produits à base de chlorhexidine, comme Curasept, peuvent également être prescrits, en faisant preuve de prudence avec les alternatives en vente libre susceptibles de tacher les dents.
Le marqueur IL-1 et le risque d'implant
[00:11:08 – 00:12:00]
Le même marqueur génétique IL-1 qui signale un risque accru de maladie parodontale a également des implications pour les implants dentairesLes patients porteurs de cette variante génétique peuvent être plus sujets à l'inflammation et à la perte osseuse autour d'un implant au fil du temps.
Pour les patients ayant des antécédents de problèmes de gencives, l’orientation vers un parodontiste — qui pourra effectuer des tests génétiques et mettre en place un programme de suivi plus rapproché — peut contribuer à garantir le succès à long terme des implants.
Capacité tampon : votre salive réagit-elle bien à l'acidité ?
[00:12:08 – 00:13:48]
Le pouvoir tampon de la salive désigne sa capacité à neutraliser efficacement les acides présents dans la bouche. Un faible pouvoir tampon signifie que la salive peine à contrer l'acidité alimentaire, les reflux gastriques ou les boissons acides, ce qui rend les dents plus vulnérables à l'érosion et aux caries.
L'évaluation de la capacité tampon est simple : des échantillons de salive au repos et stimulée sont prélevés et analysés. Chez les patients plus jeunes, un dépistage précoce pourrait encourager des changements positifs : boire davantage d'eau, mâcher de la gomme sans sucre et améliorer son alimentation avant que les dommages ne s'aggravent.
Utiliser la salive pour guider le choix des antibiotiques
[00:13:57 – 00:14:36]
En parodontie spécialisée, des prélèvements effectués dans les poches gingivales (fluide gingival) peuvent être mis en culture et analysés afin d'identifier les bactéries responsables de l'infection. Cela permet au praticien de choisir l'antibiotique le plus approprié plutôt que d'opter pour une approche à large spectre.
Bien qu'il ne s'agisse pas d'une procédure de routine, ce type de test ciblé est particulièrement précieux dans les cas complexes ou persistants où le traitement standard n'a pas résolu le problème.
Coût, accessibilité et perspectives d'avenir
[00:14:47 – 00:16:43]
Les tests salivaires et ADN restent relativement coûteux pour la plupart des patients, surtout lorsqu'ils les financent eux-mêmes. Cependant, leur utilisation ciblée — par exemple, le dosage de l'IL-1 chez un patient présentant une parodontite agressive inexpliquée, ou la culture bactérienne en cas d'infection persistante — peut s'avérer très utile lorsque les informations recueillies modifient les décisions thérapeutiques.
La tendance est à une plus grande accessibilité. De même que les tests rapides de dépistage de la COVID-19 sont passés des cliniques aux rayons des pharmacies, les tests salivaires à domicile capables de détecter les saignements des gencives, la mauvaise haleine ou les variations de glycémie pourraient devenir un élément courant du suivi de la santé personnelle dans les prochaines années.
La dentisterie personnalisée et l'avenir du diagnostic
[00:16:44 – 00:19:59]
La combinaison des données sur le débit salivaire, les résultats de la capacité tampon, les profils bactériens et les marqueurs génétiques permet d'établir un portrait précis du risque individuel de chaque patient, faisant ainsi évoluer la dentisterie d'un modèle réactif et curatif vers une véritable prévention. Ce type de données probantes peut également constituer un puissant facteur de motivation, aidant les patients à mieux comprendre l'importance d'une prévention accrue. examens médicaux fréquents ou que certaines habitudes d'hygiène sont importantes pour eux personnellement.
Des recherches sont déjà en cours sur la détection, à partir de la salive, de maladies systémiques telles que le diabète et certains cancers, grâce à des biocapteurs expérimentaux fixés aux dents et capables de transmettre les mesures de glycémie par Bluetooth. Bien que ces dispositifs ne soient pas encore utilisés en clinique, ces avancées témoignent de la convergence croissante entre le diagnostic bucco-dentaire et le diagnostic de la santé générale.
Le prélèvement se fait de manière simple et non invasive : mâcher un morceau de cire, cracher dans un petit récipient ou prélever un échantillon d’ADN à l’intérieur de la joue. Sans aiguille ni douleur, l’information recueillie permettra d’offrir des soins plus précoces et mieux adaptés.
Transcription
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:04 – 0:37)
Bienvenue dans « Économisez votre argent, préservez vos dents », le podcast où nous rendons la science dentaire concrète,
Utile et facile à comprendre. Aujourd'hui, le Dr Clifford Yudelman d'OptiSmile nous parle de la salive.
Tests et diagnostics ADN. Cela paraît futuriste, mais il s'agit en réalité de quelque chose de très simple :
Comprendre le risque associé à un patient avant que les problèmes ne deviennent coûteux, douloureux, voire difficiles à traiter.
Dr Yudelman, bon retour.
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:37 – 0:47)
Merci, merci. Ravi d'être de retour et impatient de voir l'épisode d'aujourd'hui. Ce sera probablement assez...
Ce sera court, mais voyons comment ça se passe.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:48 – 0:53)
Docteur Yudelman, pourquoi diable un dentiste voudrait-il analyser ma salive ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:53 – 7:10)
J'aime bien votre formulation. Je suis d'accord avec vous, pourquoi un dentiste voudrait-il analyser votre salive ? Mais puisque nous sommes…
En parlant de ça, écoutez, je faisais des tests salivaires sur des patients quand j'étais à Perth. On en parle, j'étais à…
Au Cap, il y a 11 ans, je faisais des tests salivaires à l'époque, je suis allé à Perth en 2002, et quelques
Des entreprises ont mis au point ces tests salivaires, et c'était une excellente initiative pour les patients. C'était vraiment un petit progrès.
Le kit et le test lui-même étaient assez chers à l'achat, et cela a évidemment pris du temps. Nous devions
Réservez une demi-heure supplémentaire.
Donc, lorsque vous décidiez de tester la salive de quelqu'un, vous ne le faisiez pas gratuitement et cette personne payait pour cela, et je
Je pense que c'est encore plus ou moins le cas en ce qui concerne les types de tests dont nous allons parler dans cette première partie.
question.
L'un des avantages est que la salive est très diagnostique, comparable à une prise de sang. Il y a tellement de choses qui
Ça m'étonne toujours. Je viens de faire des analyses de sang et on n'en fait que cinq, dix ou douze.
C'est fait, et il y a littéralement un millier de choses que l'on peut tester dans le sang, et la salive est très similaire.
Mais le type de tests que nous effectuions à l'époque, et je dois le dire d'emblée, il y a
Certains dentistes recommencent à regagner en popularité, et il y a même des cabinets au Cap qui…
font la promotion de différents types de tests dont nous parlerons aujourd'hui, mais personnellement, je ne pratique aucun test salivaire.
Ce sentiment qu'on avait à Perth à l'époque. Mais je pense qu'il pourrait revenir, et aussi de nos jours.
Grâce à l'IA, les choses deviennent beaucoup plus abordables et rapides.
En résumé, comme vous le savez, nous avons beaucoup parlé de salive au cours de notre podcast, et la salive protège
les dents en neutralisant l'acide, en éliminant les bactéries et en apportant des minéraux comme le calcium et le phosphate,
ce qui contribue à réparer les premiers dommages à l'émail, à renforcer vos dents et à faire disparaître les caries.
Et lorsque la quantité ou la qualité diminue, le risque de caries, d'érosion, de maladies des gencives et d'infections augmente.
Cela augmente beaucoup. Et nous en avons beaucoup parlé. La sécheresse buccale et la sensibilité sont en grande partie liées à la salive.
et le test salivaire.
L'un des tests que nous effectuerions serait la mesure du débit salivaire. Je sais que cela va paraître un peu dégoûtant,
mais il y avait un petit gobelet jetable et un petit morceau de cire à mâcher comme du chewing-gum,
Et tu mâchais, mâchais, mâchais, puis tu crachais dans le gobelet, et on te chronométrait pendant une minute.
On verrait ensuite la quantité de salive que vous êtes capable de produire. C'est ce qu'on appelle la salive stimulée. C'est quelque chose.
Cela arrive quand on mâche.
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Et une fois que nous avions cette salive, nous pouvions la tester avec une petite bandelette réactive et vérifier l'acidité, le pouvoir tampon, etc.
Il a rapidement neutralisé l'acide. Et maintenant, vous pouvez même tester la présence de bactéries et identifier les types de bactéries.
sont là. Et curieusement, il doit exister un test pour ce P. gingivalis. C'est l'un de ceux que nous
Nous en avons parlé lors de nos discussions sur les maladies cardiaques et la maladie d'Alzheimer, et il existe désormais des tests pour les dépister.
des choses dans la salive.
Comme je l'ai dit, nous ne le faisons pas actuellement, mais après ce podcast, je serai peut-être obligé d'en faire certaines.
Parce que cela pourrait créer une certaine demande. Mais revenons à la salive. Donc, vous crachez dans un petit gobelet et vous…
Il s'agit de différents types de tests. On appelle cela le test de la salive stimulée.
Et puis on fait aussi des tests, c'est quelque chose qu'on fait parfois quand je fais passer un examen.
Retournez la lèvre inférieure du patient. Vous la décollez et elle ressemble un peu à du papier de soie.
La bouche est sèche, mais en quelques secondes, vous devriez commencer à voir apparaître de petites gouttes de rosée à la surface.
Et ceci est la salive non stimulée ou au repos. Ce sont les petites glandes salivaires qui sont réparties sur toute la surface de la peau.
Des membranes présentes dans toute la bouche contribuent à la maintenir sèche. On les tient pour acquises jusqu'à ce qu'elles ne soient plus efficaces.
La salive stimulée provient donc des grosses glandes salivaires, vos glandes parotides et celles situées sous vos yeux.
La langue, les muscles sublinguaux, c'est comme quand on goûte un peu de citron et qu'on sent ses joues…
La bouche se contracte. C'est toute la salive qui gicle, ou si vous sentez de la nourriture ou si vous sonnez une cloche, si vous êtes un chien comme celui de Pavlov.
Si vous appelez le chien, vous commencez à saliver. Connaissez-vous l'histoire du chien de Pavlov ? On sonne une cloche et ensuite…
Le chien se met à saliver car il associe cela à de la nourriture. Vous avez déjà entendu parler de ça ?
Ça vous dit quelque chose ? Oui. On parle du chien de Pavlov pour expliquer ces comportements acquis.
réagir d'une certaine manière, ou votre corps réagit et cela devient subconscient, comme lorsque vous sentez une odeur de nourriture
Et vous dites : « Oh, j'en ai l'eau à la bouche ! » Et c'est littéralement le cas : votre bouche se met à saliver.
Mais lorsque nous prenons en compte tous ces éléments, la dentisterie passe d'un modèle réactif à un modèle préventif.
Et au lieu d'attendre l'apparition de caries ou de maladies des gencives, nous pourrions effectuer tous ces tests. Mais pour être honnête,
Maintenant, quand j'examine des patients, je peux les regarder et dire : « Oh, vous buvez beaucoup d'eau », parce que…
La bouche se remplit de salive pendant que j'essaie de regarder à l'intérieur, et nous avons besoin d'une aspiration pendant que nous sommes en train de…
J'essaie de regarder. Et c'est un bon débit salivaire.
Mais j'ai déjà évoqué dans certains podcasts à propos de la salive, en Afrique du Sud et même en Australie, que nous sommes
Un peu déshydraté. Nous ne buvons pas autant d'eau que, par exemple, les Américains. Du coup, je n'ai pas besoin de faire un régime complet.
un test pour savoir si vous ne buvez pas assez d'eau, ou si vous prenez des médicaments qui provoquent des irritations buccales
Sec, et cela va-t-il changer le résultat ? Probablement pas.
Alors, êtes-vous prêt à débourser deux ou trois mille dollars de plus pour un test salivaire à ce stade ? Je ne suis pas sûr. Je vais me renseigner.
Essayez et voyez si les prix ont baissé ou si c'est beaucoup plus rapide.
C'était une réponse très longue. Je crois que nous avons terminé le podcast d'aujourd'hui.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:11 – 7:25)
Attendez, j'ai encore neuf questions à vous poser. Mais je voulais aussi vous demander, en parlant de tests, si un test ADN peut…
Dites-nous si nous sommes génétiquement plus sujets aux maladies des gencives et, si oui, comment ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:26 – 9:12)
Ainsi, tout le monde ne réagit pas de la même manière à la plaque dentaire. Certaines personnes développent une maladie parodontale grave avec une quantité relativement importante de plaque.
De petites quantités de plaque dentaire sont présentes chez certaines personnes, tandis que d'autres sont plus stables.
Il existe donc un test ADN capable d'identifier les variations génétiques et les facteurs influençant l'inflammation.
En réponse, il existe un gène, celui qui a été étudié, appelé IL-1. C'est un gène particulier qui, lorsque…
Certaines personnes présentent ce phénomène, je crois qu'il s'agit de l'interleukine-1, et cela indique que vous avez en réalité une réponse exagérée.
Réaction inflammatoire à une infection bactérienne.
La génétique prépare le terrain, mais c'est le comportement, comme le fait de ne pas utiliser de fil dentaire, qui déclenche le processus. Et connaître les caractéristiques de quelqu'un…
Le risque génétique peut permettre à un dentiste de personnaliser les stratégies de prévention. Et les patients qui présentent ce type de
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une maladie des gencives exceptionnellement grave, qui ne sont ni fumeurs, ni diabétiques, ni vapoteurs, et il pourrait y avoir un
S’ils ont un facteur génétique et que leurs parents ont perdu leurs dents à cause d’une maladie des gencives, je les envoie chez le parodontiste.
Et je n'ai pas encore demandé à mon parodontiste s'il pratiquait les tests génétiques, mais ces tests existent.
Comme je l'ai dit, certaines pratiques, plutôt new age, font cela, et c'est pourquoi j'ai
J'ai enregistré ce podcast aujourd'hui.
Au final, il faut toujours utiliser du fil dentaire. Il faut toujours se faire nettoyer les dents tous les trois mois. Vous pourriez
Il faut utiliser des antibactériens. Il y a peut-être d'autres choses à faire, mais c'est comme savoir qu'on a une maladie cardiaque.
dans la famille. Par exemple, si vous êtes membre d'une famille et qu'il n'y a jamais eu de crise cardiaque dans votre famille, cela signifie-t-il que…
Tu devrais aller fumer ?
Non je ne pense pas.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:12 – 9:19)
Docteur Yudelman, est-il possible d'identifier, grâce à un test salivaire, les bactéries spécifiques responsables de la mauvaise haleine ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:19 – 9:35)
Oui, encore une fois, j'étais très impliquée dans les années 90 dans la recherche sur la mauvaise haleine et les tests de bactéries, et nous
Nous avions ces machines appelées Halimètre. Cela remonte à notre tout premier podcast, pour la deuxième Saint-Valentin.
Il y a des années. C'était en 2024 ?
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:36 – 9:37)
Oui, je me souviens.
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:37 – 10:58)
Il s'agissait de savoir comment obtenir un baiser à la Saint-Valentin sans avoir mauvaise haleine. Il existe des méthodes pour tester la salive et…
Vérifiez la plaque dentaire et voyez si vous avez ces bactéries. On les appelle bactéries anaérobies sur la langue ou dans la bouche.
poches, et l'identification de ces bactéries permettrait soi-disant un traitement ciblé plutôt que de procéder par conjectures,
y compris des stratégies d'hygiène buccale et de nettoyage spécifiques, et peut-être même certaines thérapies antibactériennes.
Et certaines de ces choses, oui, même si elles sont possibles, l'essentiel est qu'il faut quand même utiliser du fil dentaire, s'assurer
Vos gencives ne saignent pas et n'irritent pas votre langue ; vous pourriez utiliser un bain de bouche spécialisé à la chlorhexidine ou
un dentifrice qui prescrira parfois un de ces dentifrices non tachants appelés Curaden ou Curasept.
Nous déconseillons l'utilisation du Corsodyl sans ordonnance. Il peut tacher les dents, ce qui peut…
On a déjà parlé de ça, mais il faut bien sûr faire des tests. Est-ce vraiment nécessaire de faire des analyses pour identifier précisément les bactéries ?
Est-ce le cas ? Pour moi, pas vraiment. Mais cela ne veut pas dire que nous ne le testerons pas dans un an ou deux, ni qu'un
Un dentiste ou un cabinet qui pratique beaucoup ce genre de choses fait fausse route. Ce n'est tout simplement pas pour moi en ce moment.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:58 – 11:07)
Je voudrais également vous demander : qu'est-ce que le marqueur génétique IL-1 et comment affecte-t-il le risque lié à l'implant ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (11:08 – 12:00)
Oui, donc encore une fois, il s'agit de l'interleukine-1, qui indique en gros l'agressivité de votre système immunitaire.
Elle réagit aux bactéries. Et en ce qui concerne les implants dentaires, les personnes porteuses de ce gène défectueux, nous
On peut peut-être même savoir à l'avance qu'ils pourraient être plus sujets à l'inflammation et à la perte osseuse autour de
les implants.
De nos jours, bien souvent, au lieu d'envoyer un patient chez un chirurgien buccal pour la pose d'un implant, ou
Si nous posons nous-mêmes les implants, et si le patient a des antécédents de problèmes de gencives, etc., nous les envoyons chez un spécialiste.
chez un parodontiste, qui pourra effectuer ce test génétique et personnaliser le traitement en fonction de ce cas particulier.
Patient. Peut-être les faire nettoyer par un professionnel tous les deux mois au lieu de tous les trois mois.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:00 – 12:07)
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D'accord, docteur, comment teste-t-on l'acidité ou le pouvoir tampon de la salive ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:08 – 13:48)
J'ai mentionné que nous recueillons la salive non stimulée, c'est-à-dire que vous restez simplement assis, vous ne mâchez pas un morceau de
Tu prends de la cire, tu attends une minute et tu recraches. Ensuite, tu fais le mouvement où tu mâches, mâches, mâches.
et crachez dans une petite tasse, et vous pourrez l'analyser.
Et généralement, si votre capacité tampon est faible, cela signifie que la salive a du mal à neutraliser les acides.
C’est là que l’on observe un risque accru d’érosion et de caries. Au moment où nous voyons les patients, nous constatons déjà…
qu'ils ont la bouche sèche. Ils ont généralement une alimentation très acide, ils souffrent de reflux gastrique, et il y a
D'autres facteurs à contrôler. Et oui, ça peut être utile de dire : « Nous avons analysé votre salive et elle est de mauvaise qualité. »
cela leur permet de s'en tirer un peu.
Ils peuvent sortir et mâcher des Juicy Fruit et manger ces, comment on les appelle déjà, des Starbursts et des bonbons acidulés, boire
leur vinaigre de cidre et leur eau chaude citronnée. Mais si vous avez une bonne capacité tampon, est-ce que…
Tu veux dire que tu devrais quand même faire ces choses-là parce que ta salive est vraiment excellente ? Je ne crois pas.
Alors voyez, si vous testez les gens tôt, peut-être les adolescents, vous pouvez les inciter à boire plus d'eau,
les inciter à utiliser du fil dentaire car ils sont plus à risque, à modifier et améliorer leur alimentation, à peut-être
mâcher de la gomme sans sucre, augmenter, vous savez, certaines de ces choses dont nous avons parlé pour résoudre le problème
bouche sèche.
Plus votre débit salivaire est important et meilleure est la qualité de votre salive, meilleur sera le pouvoir tampon.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (13:48 – 13:56)
Et les tests salivaires peuvent-ils aussi nous aider à choisir le bon antibiotique pour une infection, par exemple ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:57 – 14:36)
C'est donc une pratique courante chez les parodontistes. Ils peuvent en effet demander une culture, pas nécessairement du
La salive, mais plus précisément le liquide gingival, c'est-à-dire un fluide semblable à la salive qui provient des poches gingivales. Et vous pouvez
Mettez-en un petit peu, comme une minuscule tache blanche, presque comme un morceau de papier buvard, dans la poche, puis prélevez-en un échantillon, et ensuite…
Envoyez-le pour test.
Et cela peut en fait aider les spécialistes à choisir des antibiotiques dans des cas très spécifiques, et à s'assurer que si nous sommes
Avant de prescrire à quelqu'un un antibiotique adapté à son infection, il faut s'assurer que c'est le bon.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (14:37 – 14:47)
Je sais que c'est probablement une question cruciale pour beaucoup. Ce test est-il coûteux et vaut-il la peine pour le citoyen lambda ?
patient, médecin ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (14:47 – 14:51)
Je trouve que tout est cher de nos jours si on paie en rands, vous ne trouvez pas ?
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (14:51 – 14:54)
Oui, absolument.
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (14:54 – 16:36)
Alors peut-être qu'aux États-Unis, dans un pays scandinave ou ailleurs où la couverture dentaire est bonne, je ne sais pas.
Je ne sais pas si cela se produit quelque part dans le monde, mais s'il existe une situation particulière où le gouvernement ou l'assurance
va me payer, disons, 300 dollars pour effectuer ces tests, qui étaient gratuits pour le patient, et ces kits étaient
C'est facilement accessible, n'est-ce pas ? C'est comme passer une radiographie. Il est toujours bon d'avoir des informations supplémentaires.
Mais ces choses-là coûtent cher. Les tests ADN coûtent cher. Mais dans des cas particuliers comme ceux que nous
Comme mentionné précédemment, et sans le répéter, si son utilisation est sélective, le coût pourrait être supérieur aux économies réalisées.
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Par exemple, réaliser le test de l'interleukine-1 sur certains patients ou analyser les bactéries présentes dans une poche particulière.
Ces cas très spécifiques. Dans ce cas, des tests ciblés pourraient être judicieux, je pense.
Et c'est aussi l'avenir. Nous allons voir arriver de plus en plus de choses de ce genre, et comme le
Avant, se faire tester pour la COVID était tout un processus. Maintenant, on peut simplement l'acheter en pharmacie et se faire tester.
Faites-vous dépister pour la COVID, ou, plus couramment, piquez-vous le doigt pour vérifier votre glycémie ; vous pourriez avoir quelque chose qui…
Un peu de salive le matin suffit pour savoir si vous avez mauvaise haleine et si vos gencives sont en bon état.
Ça saigne. Je pense que ces appareils vont arriver en ligne et devenir beaucoup moins chers, et que ça pourrait devenir une chose courante.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (16:36 – 16:43)
Ce serait formidable. Par ailleurs, docteur, comment tout cela s'intègre-t-il à la médecine personnalisée en dentisterie ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:44 – 17:46)
Si vous effectuez tous ces tests et que vous avez un patient assis devant vous, et que c'est un nouveau patient et que vous
Je ne les connais pas, mais cela pourrait être un moyen de les motiver à venir tous les trois mois au lieu d'une fois par an.
De nombreux autres facteurs entreront en jeu.
Mais c'est comme lorsqu'on fait passer une radiographie à l'IA et qu'elle détecte trois caries : ce n'est pas seulement…
C'est ce que dit le dentiste. Et c'est pareil pour un test. Les gens adorent le porter, même moi ; on se réveille et…
Je me sens frais. Je ne t'ai pas frappé aux côtes parce que tu ronflais. Tu as besoin de quelque chose à ton poignet pour le dire ?
Tu as passé une bonne soirée ? C'est comme si tu te demandais si tu as vraiment besoin de ces choses ou si c'est juste pour le plaisir ?
Mais je pense que cela va se généraliser, et de toute évidence, tout évolue dans ce sens. L'IA est en train de…
Bon nombre de ces développements sont beaucoup plus rapides et meilleurs.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (17:46 – 17:54)
Les tests salivaires permettent donc de détecter beaucoup de choses, mais peuvent-ils déceler des maladies comme le diabète ou même le cancer ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:55 – 19:17)
Oui, alors voilà, il y a beaucoup de recherches à ce sujet. Ce n'est donc pas une procédure courante, mais ils travaillent sur…
Beaucoup de ça. Je pense que ce serait énorme. J'ai lu quelque chose à propos d'un petit capteur sur lequel ils travaillent.
que vous pouvez fixer sur votre dent.
Donc au lieu de ces capteurs coûteux qu'on insère dans la bouche, c'est comme une minuscule aiguille qu'on pique dans le bras, et si
Si vous êtes diabétique ou si vous suivez un régime cétogène, l'appareil envoie un signal par Bluetooth à votre téléphone et vous effectuez les mesures.
Votre glycémie toutes les cinq minutes. Et si c'est quelque chose que vous pourriez simplement coller sur la dent et qui donne
Vous pouviez mesurer votre glycémie instantanément toutes les cinq minutes à partir de votre salive, ce serait vraiment quelque chose.
Et je sais qu'ils y travaillent.
Et de même, il y a des choses qui, je pense, permettront de détecter certains types de cancers.
La salive est, comme je l'ai dit, très similaire au sang. Elle contient de nombreuses substances qui pourraient vous renseigner sur votre état de santé.
et ce qui se passe dans le reste du corps. Mais pour autant que je sache, sans approfondir la question et voir ce qui va se passer…
plus tard, car la plupart de nos podcasts traitent de ce qui va se passer demain lorsque vous irez à
le dentiste ou les questions à poser au dentiste, donc c'est un peu plus tourné vers l'avenir.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:18 – 19:25)
Et enfin, pour ceux qui se posent la question, comment réalise-t-on le test ? Suffit-il de cracher dans un tube ou pas ?
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (19:25 – 19:59)
Je crois donc que c'est là que j'ai été trop rapide. En gros, c'est un petit morceau de cire à mâcher, et ensuite…
On crache dans un petit gobelet, ou dans un petit verre doseur. Évidemment, il n'y a pas d'aiguilles.
Pour les tests ADN, vous pouvez recevoir un kit par la poste, utilisant soit de la salive, soit un prélèvement à l'intérieur de votre vagin.
La joue, et vous récupérez tout cet ADN. Toutes ces informations flottent en quelque sorte dans votre bouche.
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Oui, c'est non invasif. Pas besoin de se piquer le doigt ni rien faire d'autre. Il suffit de cracher dans un petit récipient.
c'est ça.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:59 – 20:15)
D'accord, d'accord, d'accord. Eh bien, c'était un aperçu très fascinant de la façon dont la dentisterie moderne évolue au-delà de la simple
En résolvant vos problèmes et en vous aidant à comprendre plus tôt vos risques, je vous remercie infiniment, Docteur Yudelman.
toujours.
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:16 – 20:34)
Avec plaisir. Et oui, j'ai hâte d'être à la semaine prochaine. Les choses devraient s'animer un peu plus lorsqu'on parlera de biologie.
Ou encore, la dentisterie biologique contre la dentisterie fondée sur les preuves. Je suis certain de me faire quelques ennemis dans le milieu dentaire la semaine prochaine.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (20:35 – 20:36)
D'accord, eh bien, j'ai hâte.
[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:37 – 20:39)
Branchez-vous, branchez-vous ou déconnectez-vous.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (20:39 – 20:54)
Voilà qui est alléchant ! Alors, retrouvez-nous la prochaine fois pour un nouvel épisode de « Économisez votre argent, préservez vos dents ».
où nous continuons à vous aider à prendre des décisions plus judicieuses pour votre sourire, votre santé et aussi votre portefeuille.
[Outro] (21:15 – 22:00)
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Avis de non-responsabilité : le contenu fourni dans ce podcast, « Économisez votre argent, économisez vos dents » les lundis médicaux, est uniquement destiné à des fins informatives et éducatives. Il n’est pas destiné à servir de conseil dentaire ou médical. Les idées et opinions exprimées par le Dr Clifford Yudelman et les invités visent à favoriser une meilleure compréhension de la santé dentaire, des mesures préventives et du bien-être général, mais ne doivent pas être interprétées comme des recommandations dentaires ou médicales professionnelles. Clifford Yudelman ne diagnostique, ne traite ni ne propose de stratégies de prévention pour des problèmes de santé directement via ce podcast. Cette plateforme ne remplace pas les soins et conseils personnalisés fournis par un professionnel dentaire ou de santé agréé. Nous encourageons fortement nos auditeurs à consulter leurs propres prestataires de soins dentaires pour répondre aux besoins et préoccupations individuels en matière de santé dentaire. Les informations partagées ici visent à donner aux auditeurs des connaissances sur la santé dentaire, mais ne doivent pas être utilisées comme base pour prendre des décisions liées à la santé sans conseils professionnels. Votre fournisseur de soins dentaires est la meilleure source de conseils sur votre santé dentaire et globale. Veuillez toujours demander conseil à votre dentiste ou à d’autres professionnels de la santé qualifiés pour toute question ou préoccupation concernant votre santé dentaire.
