Épisode 57 : Habitudes parafonctionnelles : se ronger les ongles

Chapitres

Introduction

[00: 00: 04]

Accueil par Eon Engelbrecht, introduction aux habitudes parafonctionnelles et au sujet de se ronger les ongles avec le Dr Clifford Yudelman

Pourquoi se ronger les ongles est un problème

[00: 02: 07]

Le Dr Yudelman explique comment se ronger les ongles use les dents de devant et provoque des fractures dues à des microtraumatismes répétitifs.

Types de dommages dentaires

[00: 03: 39]

Se ronger les ongles entraîne des microfissures, des déplacements des dents et des dommages à collage or facettes

Risques pour les gencives et la mâchoire

[00: 05: 07]

Discute des infections des gencives, des dents déchaussées, de la perte osseuse et de la tension sur l'ATM

Impact sur la dentisterie esthétique

[00: 06: 36]

Se ronger les ongles compromet les résultats d'Invisalign et provoque l'écaillage des facettes et du collage composite.

Déclencheurs psychologiques

[00: 08: 06]

Se ronger les ongles est souvent dû au stress ou est inconscient, commence dès l'enfance et est difficile à arrêter.

Les manucures comme prévention

[00: 09: 51]

Le toilettage peut décourager le fait de se ronger les ongles et améliorer les premières impressions

Risques généraux pour la santé

[00: 11: 05]

Les mains transportent des bactéries et des virus ; se ronger les ongles transfère les germes directement dans la bouche

Comment identifier les dommages

[00: 12: 55]

Vérifiez les bords des dents déchiquetés, la sensibilité et les problèmes d'ongles visibles comme signes avant-coureurs

Conseils pour arrêter cette habitude

[00: 14: 17]

Les techniques efficaces comprennent le vernis à ongles amer, les bandes élastiques, le soulagement du stress et les systèmes de récompense.

Quand consulter un dentiste

[00: 17: 02] 

Les traitements OptiSmile tels que le collage des bords, les attelles ou Invisalign peut aider à corriger les dommages

Conseil final

[00: 19: 39] 

Petite habitude, grandes conséquences : arrêtez maintenant pour éviter des interventions dentaires coûteuses et préserver votre sourire

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:04 – 01:22)
Bonjour et bienvenue dans la série de podcasts « Save Your Money, Save Your Teeth » consacrée aux habitudes parafonctionnelles : ces comportements inconscients ou liés au stress que nous utilisons avec notre bouche et qui peuvent nuire à nos dents, à nos mâchoires et à notre santé globale. Si vous avez déjà écouté l'épisode 42, vous savez que nous avons approfondi le bruxisme (grincement des dents) et les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), principaux responsables de maux de tête, de douleurs à la mâchoire et d'usure dentaire.

Mais au-delà du grincement des dents, il existe tout un éventail d'habitudes moins connues et souvent négligées : se ronger les ongles, se ronger les joues et les lèvres, mâcher de la glace et bien d'autres encore.

Et ces habitudes peuvent être tout aussi néfastes à long terme, entraînant des dents ébréchées, des infections, des tensions de l'ATM et même des maux de tête chroniques. Dans les prochains épisodes, nous allons donc aborder ces petites habitudes aux conséquences importantes, en vous proposant des conseils pratiques pour les rompre, préserver votre sourire et, bien sûr, économiser en évitant des réparations dentaires coûteuses.

Et nous rejoint à nouveau, comme toujours, le Dr Clifford Yudelman – OptiSmile, dentiste numérique de premier plan.
Docteur Yudelman, allez-vous bien ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (01:22 – 02:07)
Je vais bien, merci Eon. Content d'entendre ta voix. C'était une excellente introduction.
J'ai l'impression qu'on a déjà fait les trois épisodes ! Votre introduction était vraiment bien ficelée. Bravo.

Oui, celui sur le fait de se ronger les ongles me tient particulièrement à cœur, car certains membres de ma famille ont eu ce problème. C'est lors de l'épisode de la semaine dernière que j'ai eu l'idée d'en faire un spécifiquement sur le sujet.

On en voit beaucoup chez OptiSmile. Et les deux autres épisodes devraient aussi être excellents. Je suis donc prêt…
Vous avez de belles questions aujourd'hui.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:07 – 02:25)
Oui, ça va être très intéressant. On voit souvent des gens se ronger les ongles. Et quand on regarde leurs ongles, on le voit. Mais on ne réalise jamais l'impact sur leurs dents.

Alors, Dr Yudelman, pourquoi se ronger les ongles est-il un si gros problème pour les dents ? Pour beaucoup, cela semble inoffensif.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (02:26 – 03:39)
Oui, ça a l'air totalement innocent à première vue. On ne dirait pas que vous mâchez du béton. Mais du point de vue d'un dentiste, vos dents de devant ne sont tout simplement pas conçues pour fonctionner comme un coupe-ongles intégré.

Au fil du temps, la mastication et les morsures répétées exercent de petites pressions sur des zones spécifiques de l'émail, sur les bords. Cela provoque de minuscules fissures et éclats. C'est comme frapper une tasse en porcelaine avec une cuillère tous les jours. Vous finirez par voir une fracture.

Au-delà des dommages mécaniques, se ronger les ongles provoque souvent une inflammation des gencives. Et cela entraîne indéniablement de l'usure.
Le fait de ronger constamment ses dents raccourcit les bords. Soyons clairs : cela inclut les cuticules. Les personnes qui se rongent les cuticules frottent souvent leurs dents l'une contre l'autre, au lieu de simplement ronger des morceaux d'ongles. Bien que ce soit une petite habitude, l'effet cumulatif est considérable.

Il s'agit essentiellement de microtraumatismes qui se produisent des milliers de fois sur plusieurs mois, voire des années. Et cela peut coûter très cher lorsque les véritables dommages apparaissent, sous forme de fissures ou de dents de devant cassées.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:39 – 03:44)
Et quel genre de dommages le fait de se ronger les ongles peut-il réellement causer à vos dents au fil du temps ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (03:45 – 05:06)
Cela provoque des microfissures et des éclats sur le bord incisif, c'est-à-dire le bord de mastication des dents de devant. Ces microfissures sont souvent invisibles au début, jusqu'au jour où vous mordez dans un objet dur et qu'un morceau se casse ou que vous ressentez soudainement une sensibilité aiguë.

Elle accélère également l’usure générale de l’émail, rendant les dents plus sujettes aux taches et aux caries, en particulier sur les bords.
Et cela peut même modifier la position de vos dents. À mesure que vos dents s'usent, elles continuent de pousser et se touchent. Vous ne vous rendez pas compte qu'elles raccourcissent, car elles poussent continuellement pour compenser.

Nous voyons de nombreux cas Invisalign chez OptiSmile résultant de ce type d’usure.
Si vous avez bénéficié de soins orthodontiques comme un appareil dentaire ou Invisalign, vous ronger les ongles exerce une pression inattendue sur vos dents. Si vous avez des facettes dentaires en composite ou des facettes sur vos dents de devant, vous risquez de fracturer ces soins dentaires coûteux.
C'est une forme lente et furtive de dégâts auto-infligés.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (05:07 – 05:15)
Bien sûr, ça a l'air sérieux. Docteur, je voudrais aussi vous demander : y a-t-il des risques autres que pour vos dents, comme pour vos gencives ou votre mâchoire ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (05:16 – 06:36)
Absolument. Pour les gencives, des morceaux d'ongles peuvent se coincer et provoquer des infections. J'ai vu des adolescents dont les gencives étaient infectées par des fragments d'ongles.
De plus, des traumatismes répétés, appelés traumatismes occlusaux, peuvent déchausser les dents, surtout si la personne souffre déjà de problèmes de gencives. Ils peuvent même entraîner une perte osseuse.

Du point de vue de la mâchoire, ce mouvement répétitif de morsure contribue à la tension musculaire. Il n'est pas aussi violent que le grincement ou le serrement des dents, mais il s'agit d'un stress chronique. Les personnes mordent de plus en plus fort, ce qui aggrave l'ATM.

Ils ont tendance à bouger la mâchoire d'un côté ou de l'autre pour positionner leurs dents et mordre. J'ai eu de nombreux patients souffrant d'une douleur d'un seul côté de la mâchoire. En les examinant, je constate qu'ils se rongent les ongles ou les lèvres. Je leur demande d'imiter le mouvement et cela leur fait mal, même si, inconsciemment, ils n'en ont pas conscience.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:36 – 06:43)
Problèmes esthétiques, en particulier pour les personnes qui ont eu Invisalign ou des facettes : le fait de se ronger les ongles peut-il causer des problèmes à ce niveau-là ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (06:44 – 08:06)
Absolument. Si vous avez investi dans Invisalign pour redresser vos dents, le fait de vous ronger les ongles peut progressivement les désaligner en raison de la micropression et de l'usure constantes.
C'est comme pousser sur un poteau de clôture tous les jours : à la longue, il finit par s'incliner.

Même si vous portez des appareils de contention, ce n'est pas une garantie. Quant aux facettes et aux collages, c'est encore plus risqué. Les facettes en porcelaine sont résistantes mais fines. Utilisées comme un coupe-ongles, elles s'écaillent. Les collages composites peuvent se fracturer ou se détacher de la dent.

Chez OptiSmile, nous effectuons beaucoup de collage de composites moulés par injection, et si nous constatons des écaillages, c'est souvent parce que le patient a oublié et s'est rongé la cuticule ou l'ongle.
Nous garantissons notre travail, mais pas si quelqu'un l'endommage à plusieurs reprises en se rongeant les ongles.

Si vous avez investi dans votre sourire, ne le sabotez pas avec une habitude subconsciente.

(Suite dans le message suivant en raison de la longueur…)

4o

Tu as dit:

continuer

ChatGPT a dit :

Certainement — voici la transcription continue du podcast 57 : Se ronger les ongles — Petite habitude, gros dégâts, en grammaire britannique et dans votre format préféré :

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (08:06 – 08:27)
On entend souvent dire : « Oh, c'était une expérience à se ronger les ongles », ce qui signifie que c'était stressant ou anxiogène. On sait que se ronger les ongles est lié au stress ou à l'anxiété, mais est-ce que les gens s'en rendent compte ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (08:27 – 09:42)
C'est une excellente question. Oui, c'est étroitement lié au stress, à l'anxiété ou à l'ennui.
De nombreux patients ne se rendent pas compte qu’ils le font, jusqu’à ce qu’ils en constatent les effets physiques : ongles abîmés, cuticules qui saignent ou peau épaissie.

J'ai vu des cas terribles où les patients s'ébrèchent et usent également leurs dents.
Ils pensent qu'ils ne font que gratter un ongle, et celui-ci repousse, mais les dommages dentaires s'accumulent.

Ces habitudes commencent souvent dans l’enfance ou pendant les périodes d’examens stressantes et se poursuivent jusqu’à l’âge adulte.
Je pense qu'il y a aussi une composante génétique. Je connais une famille où le père, les enfants adultes et maintenant les petits-enfants se rongent tous les ongles. C'est devenu un mécanisme d'adaptation automatique.

Vous êtes coincé dans les embouteillages, en attente d'un rendez-vous, et soudain, vous avez les ongles dans la bouche. C'est presque comme un pilotage automatique. C'est ce qui rend si difficile de s'arrêter.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (09:43 – 09:50)
Je suppose que les femmes avec ces beaux ongles manucurés ne sont probablement pas des personnes qui se rongent les ongles ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (09:51 – 11:02)
Exactement. En fait, même les hommes peuvent se défaire de cette habitude en se faisant faire une manucure.
Les soins pour hommes sont de plus en plus populaires. En investissant dans le polissage et l'hydratation de vos ongles, vous risquez moins de les abîmer.

J'ai vu des gens arrêter de se mordre les ongles après quelques manucures. Une bonne esthéticienne vous aide à être fière de vos mains.

De plus, la première impression compte. Si vous arrivez à un entretien avec les doigts abîmés, votre interlocuteur pourrait penser que vous êtes anxieux ou peu fiable.
Et souvent, les personnes qui se rongent les ongles ont également des dents de devant ébréchées, ce qui leur donne un aspect plus vieux et moins soigné.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (11:05 – 11:11)
Mais sûrement, Dr Yudelman, il doit y avoir des risques pour la santé à mettre ses doigts dans sa bouche tout le temps, n'est-ce pas ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (11:11 – 12:40)
Absolument. Vous vous souvenez de la COVID ? On nous a tous dit de nous laver les mains constamment.

Vous attrapez des millions de bactéries et de virus sur les poignées de porte, les salles de bain, les escaliers mécaniques, les téléphones, etc.
Ensuite, vous mettez ces doigts directement dans votre bouche.

L’un des pires virus est le norovirus : il provoque une gastro et est très contagieux.
Et n'oubliez pas E. coli, d'autres bactéries intestinales et les infections fongiques autour des ongles eux-mêmes.
Certains rongeurs d’ongles finissent par avoir des ongles déformés ou des infections cutanées.

Vous transférez également des bactéries de votre bouche à la peau irritée autour de vos ongles. C'est une voie à double sens.
Alors oui, se ronger les ongles est une invitation ouverte aux germes.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:46 – 12:54)
Et puis vous vous demandez où vous avez attrapé ce rhume ou cette gastro-entérite…

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (12:55 – 14:07)
Exactement. Si vous vous demandez si vous ronger les ongles affecte déjà vos dents, faites ceci :

Regardez-vous dans un miroir, idéalement celui de votre voiture par une journée ensoleillée. La lumière y est éclatante.
Approchez-vous et observez les bords de vos dents de devant. Sont-ils abîmés ? Ébréchés ? Fissurés ?
Ressentez-vous une sensation de sensibilité lorsque vous mordez dans une pomme ?

Votre dentiste pourrait aussi vous donner des indices. S'il vous demande : « Vous vous rongez encore les ongles ? », prenez-le au sérieux.
Regardez aussi vos ongles. Sont-ils striés ? Enflammés ? Courts et douloureux ?

Si c’est le cas, vos dents de devant sont probablement également abîmées.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (14:07 – 14:17)
Docteur Yudelman, que peut-on faire concrètement pour arrêter de se ronger les ongles ? Auriez-vous des conseils pratiques, surtout pour ceux qui sont au bout du rouleau ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (14:17 – 16:55)
Oui ! Première étape : la prise de conscience. Il faut se rattraper juste avant de mettre son doigt dans sa bouche.

Il existe des vernis à ongles au goût amer ; ils sont horribles, mais ils fonctionnent.
Si vous oubliez et vous rongez l'ongle, ce goût horrible vous le rappelle instantanément.

Si l'anxiété est un déclencheur, gérez le stress sous-jacent. Thérapie, respiration profonde, jouets antistress… tout ce qui peut vous aider.
Certains patients souffrent de TOC sous-jacent et peuvent nécessiter une assistance médicale. Se ronger les ongles n'est qu'un symptôme parmi d'autres.

Aussi : gardez les ongles courts. Moins de tentation. Les manucures aident.

Créez un système de récompense : « Deux semaines sans morsure, et je me fais plaisir. » (Pas avec une Rolex, à moins que vous ne soyez vraiment motivé !)

Voici un conseil original que je donne aux patients :
Portez un élastique épais, de type postal, autour de votre poignet. Si vous vous surprenez à mordre, faites-le claquer.
Tirez-le d'environ 12 cm et relâchez-le. Ça pique. Vous ne voudrez plus recommencer.

J'ai eu du succès avec cette astuce : certaines personnes arrêtent en quelques jours. Il s'agit d'entraîner son cerveau.

(La partie 3 suit ci-dessous…)

4o

Tu as dit:

continuer 

ChatGPT a dit :

Absolument — voici la dernière partie de la transcription complète du podcast 57 — Se ronger les ongles : petite habitude, gros dégâts :

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:55 – 16:57)
J'allais suggérer un collier antichoc.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (16:58 – 17:01)
[Rires] Ouais, ça pourrait marcher aussi !

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (17:02 – 17:11)
Bon, mais sérieusement, quand faut-il consulter un dentiste ? Et que peut faire OptiSmile pour aider une personne qui se ronge les ongles à protéger ses dents ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (17:12 – 19:39)
Bonne question. Si vous remarquez des bords ébréchés, une sensibilité persistante ou une usure ou une modification de la forme de vos dents de devant, il est temps de consulter un dentiste.

Chez OptiSmile, nous pouvons lisser les éclats existants ou effectuer un « collage des bords » mineur (c'est-à-dire un collage composite à main levée) pour éviter d'autres dommages.

Nous évaluerons également votre morsure pour vérifier les problèmes d’alignement plus profonds.
Si vous avez une morsure bord à bord causée par le fait de vous ronger les ongles, nous pouvons vous recommander Invisalign ou un collage composite moulé par injection pour reconstruire vos dents.

Nous ne recommandons pas les facettes en premier recours. Certains dentistes le font, effrayant leurs patients avec des présentations PowerPoint montrant l'usure et les dommages futurs. Mais si vous continuez à mordre, les facettes finiront par s'écailler.
Et elles sont chères. Notre laboratoire nous facture 5,000 XNUMX rands par facette, sans compter les frais facturés au patient.

C'est pourquoi nous évitons de les recommander, sauf en cas d'absolue nécessité. Le collage est plus rapide, moins invasif et plus facile à réparer.

Nous vous aidons également à développer des stratégies comportementales. Nous pouvons fabriquer des appareils de contention ou des gouttières occlusales sur mesure. Certaines personnes les portent le jour et optent pour des attelles la nuit.
Nous avons même vu des patients porter des gants au lit pour arrêter cette habitude inconsciemment.

Plus tôt vous intervenez, moins vous aurez de dégâts à réparer plus tard.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (19:39 – 19:48)
Dernières réflexions, Docteur ? Que diriez-vous à tous ceux qui se rongent les ongles et qui souhaitent sauver leurs dents – et leur argent ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (19:48 – 20:40)
C'est le thème de notre podcast : « Économisez votre argent, économisez vos dents. » Se ronger les ongles est un cas d'école : une petite habitude aux conséquences énormes.

Cela semble anodin, mais cela peut entraîner de gros problèmes dentaires, tant financiers que physiques.
Arrêter maintenant peut littéralement vous faire économiser des milliers de dollars en factures dentaires futures, sans parler de la douleur et de la frustration.

Identifiez vos déclencheurs. Essayez le vernis amer ; vous en trouverez en ligne ou dans des boutiques comme Clicks. Gardez une balle anti-stress sur votre bureau.
Procurez-vous un de ces gros élastiques de la poste. N'oubliez pas : vos dents sont faites pour sourire et mâcher, pas pour faire votre toilette.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:41 – 20:46)
Et ne vous récompensez pas en mâchant de la glace ; c'est un autre problème. On en reparlera.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (20:47 – 20:52)
Oui, nous en parlerons dans le prochain épisode ou dans un épisode d'après.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:53 – 20:57)
La semaine prochaine, nous parlerons de se mordre les joues et les lèvres, n'est-ce pas ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (20:57 – 21:03)
Oui, se mordre les joues et les lèvres. C'est une autre histoire, mais de nature similaire.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (21:03 – 21:39)
Cela va être intéressant.
Merci beaucoup encore une fois, Dr Yudelman, très perspicace comme toujours.

Et merci à nos auditeurs de nous rejoindre. Bien que notre objectif soit de vous fournir des informations précieuses, n'oubliez pas de toujours consulter votre dentiste pour des conseils adaptés à votre santé.

N'oubliez pas de vous abonner pour des discussions plus éclairantes.
Rejoignez-nous la prochaine fois alors que nous continuons à explorer l’intersection fascinante entre la santé dentaire et la connaissance financière.

D’ici là, continuez à sourire, prenez bien soin de vos dents… et arrêtez de vous ronger les ongles !



Avis de non-responsabilité : le contenu fourni dans ce podcast, « Économisez votre argent, économisez vos dents » les lundis médicaux, est uniquement destiné à des fins informatives et éducatives. Il n’est pas destiné à servir de conseil dentaire ou médical. Les idées et opinions exprimées par le Dr Clifford Yudelman et les invités visent à favoriser une meilleure compréhension de la santé dentaire, des mesures préventives et du bien-être général, mais ne doivent pas être interprétées comme des recommandations dentaires ou médicales professionnelles. Clifford Yudelman ne diagnostique, ne traite ni ne propose de stratégies de prévention pour des problèmes de santé directement via ce podcast. Cette plateforme ne remplace pas les soins et conseils personnalisés fournis par un professionnel dentaire ou de santé agréé. Nous encourageons fortement nos auditeurs à consulter leurs propres prestataires de soins dentaires pour répondre aux besoins et préoccupations individuels en matière de santé dentaire. Les informations partagées ici visent à donner aux auditeurs des connaissances sur la santé dentaire, mais ne doivent pas être utilisées comme base pour prendre des décisions liées à la santé sans conseils professionnels. Votre fournisseur de soins dentaires est la meilleure source de conseils sur votre santé dentaire et globale. Veuillez toujours demander conseil à votre dentiste ou à d’autres professionnels de la santé qualifiés pour toute question ou préoccupation concernant votre santé dentaire.

Table des Matières
Dr Clifford Yudelman, dentiste principal et fondateur d'OptiSmile

Dr Clifford Yudelman

Fondateur et dentiste principal

En tant qu'expert mondialement reconnu en dentisterie restauratrice et esthétique, Clifford apporte plus de 40 ans d'expérience sur quatre continents. Diplômé d'un baccalauréat en sciences dentaires de l'Université de Witwatersrand en 1983, sa carrière s'est étendue à des cabinets privés à Londres, San Diego, Perth et Cape Town. Actuellement fondateur et dentiste principal d'OptiSmile, il est reconnu pour avoir transformé les visites dentaires en expériences positives et favorisé la confiance des patients grâce à une santé dentaire supérieure, avec un engagement envers les dernières technologies dentaires pour de meilleurs résultats pour les patients.

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