Aflevering 32: Tandenbleeksets voor thuisgebruik – Uitleg

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:04 – 0:55)
Welkom bij Save Your Money en Save Your Teeth, de go-to podcast waar nieuwsgierigheid en tandheelkunde samenkomen, rechtstreeks van de experts. Ik ben Eon en elke week chat ik met Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile, en we duiken diep in de wereld van tandheelkundige zorg vanuit het perspectief van de consument. Dus als u uw glimlach wilt opfleuren of misschien gewoon uw portemonnee wilt beschermen, dan hebben we u gedekt met praktisch advies en de nieuwste inzichten.

Blijf dus op de hoogte terwijl we de geheimen onthullen om zowel uw gebit als uw financiën te onderhouden. Vandaag hebben we het over take-home kits, en vervolgen we onze discussie over tanden bleken en stralende glimlachen met duidelijke antwoorden van Dr. Clifford Yudelman. Welkom terug, dokter.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:55 – 1:36)
Bedankt! Ik hoop dat je een geweldige week hebt gehad en bedankt dat je me weer hebt uitgenodigd. Ik vind het echt geweldig om deze podcasts te doen. Ik denk dat als mensen naar de podcast van vandaag luisteren, ze geen fouten maken of te veel geld uitgeven, of meer dan nodig is, en dit is een van mijn favoriete onderwerpen. Take-home kits zijn mijn beste aanbeveling voor patiënten om wittere tanden en ook gezonder tandvlees te krijgen.

Er zijn nog meer voordelen verbonden aan bleeklepels en gels voor thuisgebruik, dus daar gaan we meteen dieper op in.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (1:36 – 1:46)
Dus, vorige week had je het ook over take-home whitening kits. Kun je ons vertellen welke soorten take-home whitening kits er zijn en hoe ze werken?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:47 – 6:31)
Oké, fantastisch. Dus, alle tandenbleekmiddelen die goed werken - excuses voor de Engelsen - maar effectieve tandenbleekmiddelen in deze tijd gebruiken bijna altijd, of eigenlijk in elk geval, een vorm van waterstofperoxide. In Zuid-Afrika en de meeste landen wordt waterstofperoxide gereguleerd alsof het een medicijn is.

Het mag alleen worden verstrekt door een erkende tandarts of een mondhygiënist die onder een tandarts werkt. Als je naar Dis-Chem of Clicks gaat en een take-home kit koopt met waterstofperoxide erin, is het waarschijnlijk niet legaal. Misschien is er een maas in de wet waardoor het op de plank mag.

En als je tandenbleekstrips of een kit uit de VS hebt, kan dat legitiem zijn, kan het een goed product zijn. Ik geloof dat ze die daar mogen verkopen. Het zijn deze bleekstrips, dat soort dingen waar we het volgende week over gaan hebben.

De soorten meeneembleeksets die verkrijgbaar zijn bij een tandarts, zijn waar we het vandaag over hebben. Er zijn dus voorgevulde trays. Degene die ik heel vaak gebruikte, negen of tien jaar geleden, heette Opalescence Go.

Het is een doos. Als ik het me goed herinner, zijn het 10 trays. Ze zijn voorgevuld.

Je pelt ze gewoon open en steekt ze erin. Ze werken eigenlijk redelijk goed. Het is een professioneel product.

Het kan behoorlijk duur uitpakken, want één doosje is meestal niet voldoende. Er zijn ook professionele tandenbleekstrips en dergelijke, maar ik denk dat we de strips voor de volgende keer bewaren. Dus, op maat gemaakte trays zijn waar we het vandaag vooral over hebben.

Op maat gemaakte trays van een tandarts of mondhygiënist bieden een nauwkeurige pasvorm en wij maken ze bij OptiSmile. Wij scannen u met een iTero-scanner en laten modellen printen. Binnenkort printen we de modellen in eigen huis met onze eigen 3D-printer.

Vervolgens smelten we met een vacuümvormer een dun vel plastic en vervolgens zuigen we het over het model. Vervolgens trimmen we het bij OptiSmile. We scalloppen het niet en trimmen het niet tot aan de tandrand.

We bedekken ook een beetje van je kauwgom en dat zorgt voor een hele goede afsluiting. Er komt dus veel kijken bij het maken van een goede tray. De andere manier waarop je het doet, is door een mal te maken met een heel snel uithardend alginaatmateriaal, een poeder dat je met water mengt.

We stoppen dat in je mond, dan nemen we een mal en gieten we gipsen, Parijse of stenen modellen. We laten dat zitten, snijden ze bij en doen dan hetzelfde vacuümvormen. In onze praktijk kunnen de mondhygiënist, tandarts of zelfs de tandartsassistenten die trays maken.

Er komt nogal wat kijken bij het maken van een echt goede en goed passende tray. Het is erg belangrijk dat de trays goed passen. Als je een tray krijgt van een plek die geen erkende tandarts is, of zelfs van een tandarts waar de mondhygiënist of assistent niet onder toezicht stond, en het past niet goed, dan krijg je misschien niet de resultaten die je wilt, of je slikt misschien een hoop gel in.

Bij OptiSmile rekenen we ongeveer 2,000 Rand om op maat gemaakte trays te maken, en dan verkopen we de gel zelf. Sommige patiënten hebben misschien alleen trays nodig om bij te werken omdat ze al jaren bleken en hun trays kwijt zijn, dus kopen ze één tube gel. Andere patiënten hebben misschien heel donkere tanden en willen zes of zelfs acht weken bleken, dus ze kunnen vier of vijf tubes gel of spuiten kopen.

We passen het aan per patiënt. We verkopen de gel voor, op dit moment, ongeveer 380 Rand per spuit. Een bleekbehandeling in de stoel, exclusief reiniging en controle, als je drie spuiten en wat trays krijgt, kost het ongeveer 3,000 Rand, wat een redelijk redelijke prijs is gezien hoe duur dingen tegenwoordig zijn.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (6:32 – 6:40)
Ja, en wat de resultaten betreft, hoe verhouden de kits die u thuis kunt gebruiken zich tot de behandelingen in de stoel, dokter?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:41 – 9:46)
Dus, we krijgen geleidelijke resultaten. Ik had gisteren een patiënt die Invisalign gebruikt. Met Invisalign behandelen we de Invisalign-trays in de meeste gevallen als trays voor thuisgebruik en geven we patiënten gel om in hun Invisalign-trays te doen.

Op die manier besparen ze de 2,000 Rand op het krijgen van aangepaste trays. Ze gaan deze Invisalign-trays toch dragen. De patiënt heeft ongeveer vier of vijf sessies thuis gedaan en hij straalde.

Hij vond zijn tanden zoveel witter. Ik zag dat ze er inderdaad witter uitzagen, maar we zien veel tanden, dus ik haalde de foto's erbij en het was behoorlijk dramatisch. Ik waarschuwde hem.

Ik zei, als je nu stopt, dan vallen ze bijna halverwege terug naar waar ze waren. Dus, het punt is, het is geleidelijk. Je moet doorgaan totdat je geen verdere verbleking meer ziet, en dan ga je nog een beetje langer door, misschien een week extra, want op die manier, als je stopt, veren de tanden niet te ver terug.

Zoals we vorige week al zeiden, gebruiken we het vaak om de resultaten in de stoel te behouden. Bij OptiSmile staan ​​we er zelfs bijna op. We staan ​​er zelfs op, maar natuurlijk heeft iedereen het recht om zijn eigen behandeling te kiezen, en sommige mensen weigeren gewoon om trays mee naar huis te nemen, ook al staan ​​we er nogal op.

Ja, het belangrijkste gebruik, als je het in de stoel hebt gedaan, is om ook de take-home te doen. Sommige mensen denken dat het beter is voor gevoelige tanden vanwege het langzamere proces, maar in feite zullen we nog steeds in de stoel bleken bij mensen met zelfs zeer gevoelige tanden, omdat we de gebieden bedekken die onbeschermd zijn. We bleken alleen glazuur.

We doen geen bleekmiddel op barsten of lekkende vullingen of op de tandvleesrand waar je al gevoelig bent. We bedekken dat met de tandvleesbeschermingsgel. Maar daar zijn trays heel belangrijk, want de trays kunnen worden gebruikt voor fluoridebehandelingen, die we bij OptiSmile eigenlijk niet meer verstrekken. We gebruiken iets dat tandmousse heet, wat een preventief materiaal is.

We hebben het er al eerder over gehad. Het is een soort anti-gaatjes conditioner voor je tanden. We hebben ook geconcentreerde desensibilisatoren, iets dat UltraEZ heet van Ultradent.

Het is vergelijkbaar met Opalescence, de mensen die Opalescence maken. Voor mensen met zeer, zeer gevoelige tanden, of mensen die in de stoel zijn gebleekt of onprofessioneel zijn gebleekt en nu zeer gevoelige tanden hebben, kunnen we ze deze trays geven en ze twee of drie dagen of twee of drie sessies laten desensibiliseren voordat ze zelfs maar gel op hun tanden aanbrengen. Maar ja, na het bleken in de stoel is het echt goed om deze trays te hebben om een ​​aantal redenen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (9:47 – 9:53)
En waar moet je op letten bij de aanschaf van een bleekset voor thuis?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:54 – 12:23)
Ik bedoel, je zegt kopen, maar het is meer een kwestie van overleggen met een tandarts die veel ervaring heeft met tanden bleken en het op maat voor je maken, ervoor zorgen dat je geen vullingen of facings hebt die niet bleken. En het is meer een kwestie van het verstrekken of voorschrijven ervan, zoals een arts die een antibioticum voorschrijft. Het zou op maat voor je gemaakt moeten worden.

Je moet er altijd zeker van zijn dat als je trays hebt die je van een tandarts hebt gekregen en je ze hebt bewaard - ze gaan een aantal jaren mee - je altijd het actieve ingrediënt controleert. Omdat sommige mensen trays voor thuisgebruik hebben gehad en ze hebben de 10% carbamideperoxide gebruikt, die je 's nachts kunt gebruiken, zijn ze gewend om het 's nachts te dragen. En dan kunnen ze naar een tandarts lopen en zeggen: ik heb deze trays en ik wil wat gel kopen.

Dus daar komt deze aankoop om de hoek kijken. Bij OptiSmile verkopen we geen tandenbleekgel zonder recept. En we krijgen vaak mensen — we hebben een sportschool naast ons — en mensen komen langs of ze zijn op bezoek uit Johannesburg en ze komen binnen en zeggen: oh, mijn vriend komt hier om tanden te bleken en ik wil wat gel kopen.

En we zullen het gewoon niet doen - we weigeren gel te verkopen aan iemand die nog nooit bij een tandarts is geweest of die we het niet hebben voorgeschreven, omdat we ze moeten instrueren hoe ze het op de juiste manier moeten gebruiken. Als we ze een waterstofperoxide 7.5% of 9.5% zonder recept zouden verkopen en ze zouden het in hun trays doen en het 's nachts gebruiken, zou het zeker hun tandvlees verbranden en allerlei gevoeligheid en problemen veroorzaken. Dus je moet het behandelen als een medicijn.

Het andere is, lees altijd de ingrediënten en vraag om aangepaste instructies. Het beste, zoals ik al zei, is dat de tandarts dat voorschrijft of een mondhygiënist onder toezicht van een tandarts. En als je gevoelige tanden hebt, zorg er dan voor dat je wat desensibiliserende gels of wat tandmousse krijgt, die desensibiliserende eigenschappen hebben.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (12:24 – 12:32)
Dokter, voor degenen die zich zorgen maken: zijn er risico's verbonden aan het gebruik van deze bleeksets voor thuisgebruik?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:33 – 14:05)
Ja, dus we hebben daar nu al wat van behandeld. Je hebt goede instructies nodig over hoe je het moet doen. Dus laten we de patiënten altijd in hun mond en in de trays zien hoeveel ze precies moeten doen.

In de meeste gevallen doe je er iets in dat lijkt op een rijstkorrel, maar het is aangepast aan de grootte van je tand. De gel moet minimaal zijn, zodat het zich gewoon over je tanden verspreidt en niet op je tandvlees terechtkomt. Als je niet goed bent geïnstrueerd of je bent verkeerd geïnstrueerd of het is als een doe-het-zelf-kit en je doet er te veel gel op en het is een sterkere waterstofperoxidegel, dan irriteer je je tandvlees en krijg je gevoeligheid.

Als je veel te weinig gebruikt, kun je een ongelijkmatige bleekbeurt krijgen of in het begin kunnen je tanden de eerste paar dagen ongelijkmatig bleken, wat geen groot probleem is omdat de gel zich uiteindelijk gewoon door de tand verspreidt en alles bleekt. Veel patiënten hebben last van fluorose of kleine witte vlekjes op hun tanden die nauwelijks zichtbaar zijn en zodra ze beginnen met bleken, kan het in eerste instantie heel duidelijk worden. Het wordt wel gelijkmatiger, maar dat zijn de dingen waar je tandarts je voor kan waarschuwen voordat je begint.

Andere risico's die gepaard gaan met het thuis bleken van uw tanden: als u onze vorige twee podcasts nog niet hebt gehoord, moet u onder andere letten op het voorkomen van schade aan uw glazuur en het vermijden van zaken die niet door professionals zijn goedgekeurd.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (14:06 – 14:14)
Hoe lang duurt het voordat je resultaat ziet? Ik denk dat veel luisteraars zich die vraag ook zullen stellen.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (14:14 – 17:14)
Ja. Zelfs met de stoelbehandeling en de thuisbehandeling zijn de resultaten variabel, afhankelijk van de kleur van uw eigen tanden, het glazuur en het type verkleuring dat u heeft, afhankelijk van uw leeftijd. Het kan zelfs effectief zijn voor iemands tanden.

Als iemand erg gele of bruine tanden heeft en dat is al zijn hele leven zo, kan hij of zij een carbamideperoxide-behandeling van drie tot zes maanden 's nachts ondergaan. Ik zit in een studiegroep die ik al noemde, waar ze veel cases posten, enzovoort. In het VK mogen ze zelfs geen erg sterke peroxiden verkopen of zelfs maar verkrijgen.

De overnight-versie, carbamideperoxide, is een 10% carbamideperoxide die afbreekt tot 3% waterstofperoxide. Ik denk dat dat de sterkste is die ze kunnen krijgen. Als ze in het VK een 6% waterstofperoxide krijgen, wordt dat als een zeer sterke substantie beschouwd. Ik ben niet zo bekend met het VK, maar ik heb het bij groepen gezien dat ze gewoonweg de 9.5% peroxide niet kunnen krijgen. Ik denk dat de 6% is voor medisch noodzakelijke in-chair-behandelingen. Het moet in-chair door een tandarts worden gedaan. In Zuid-Afrika kunnen we 9.5% verstrekken en laten zien hoe je het moet gebruiken en je kunt het mee naar huis nemen. We doen het al jaren. Ik denk dat in de meeste andere landen, het is alleen het VK en misschien een paar andere EU-landen die daar heel streng in zijn. Wij gebruiken andere.

Als je de vorige podcast nog niet hebt gehoord, gebruiken we graag Pola, dat uit Australië komt. Het is een heel goed bedrijf, POLA. We gebruiken graag de 7.5% of de 9.5% peroxide. We zien daar heel, heel snel resultaat mee. Twee of drie dagen, de tanden zien er veel witter uit. Terug naar de oorspronkelijke vraag, hoe lang duurt het voordat je resultaat ziet?

Patiënten gaan daar soms wel twee weken mee door en dat is voldoende. Ze stoppen en er is geen rebound. Als het een 10% carbamideperoxidegel is zoals Opalescence of, zoals ik al eerder zei, er is een Zoom-gel die we niet fijn vinden.

We zagen vroeger om de een of andere reden veel gevoeligheid bij het Zoom-product, maar de Opalescence gebruiken we wel in aligners omdat mensen de aligners toch al dragen. Soms blijven patiënten daar wel een maand mee doorgaan omdat het veel zwakker en langzamer is. De resultaten verschillen van patiënt tot patiënt.

Het is een geleidelijk proces dat er vaak natuurlijker uitziet en het is niet zo dat je de volgende dag op je werk aankomt en mensen zeggen: wat heb je gedaan? Mensen verwijzen altijd naar die aflevering in Friends waar—is het Ross?

[Eon Engelbrecht E-Radio] (17:14 – 17:15)
Is het Chandler?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:15 – 18:45)
Hoe heet hij? Ja, ja. Een van hen laat zijn tanden veel te wit bleken en ze gloeien in het donker.

Met bleken in de stoel of thuis, krijg je niet zo'n resultaat. Je tanden zullen er altijd natuurlijk uitzien. Als je deze Instagram-mensen met heel, heel witte tanden ziet, is het ofwel een filter of ze zijn naar Turkije gegaan en hebben daar heel, heel witte facings laten zetten.

Tanden bleken zal dat nooit doen. Je moet altijd realistische verwachtingen hebben en dat is wat een professionele mondhygiënist en tandarts je zal uitleggen. We kunnen niet altijd voorspellen.

Soms krijgen we patiënten waarvan we denken dat hun tanden heel mooi wit worden, maar het duurt gewoon verschrikkelijk lang. Bij andere patiënten weten we niet zeker hoe goed het zal werken en het ziet er geweldig uit. Het is altijd beter om minder te beloven en meer te leveren.

Patiënten moeten realistische verwachtingen hebben. Als je volgende week naar een middelbare schoolreünie of een bruiloft gaat, dan is dat een geval waarin je misschien een in-chair wilt doen en dan een week of twee take-home; de ​​in-chair zal de zaken gewoon wat sneller op gang brengen. Als je echt haast hebt, kun je dat doen en dan eindigen met een andere in-chair, en dan blijf je gewoon doorgaan met take-home.

Wij noemen het WOW—manier van bleken. Wij passen het aan voor elke patiënt en ik weet zeker dat uw tandarts of mondhygiënist dat ook kan.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (18:46 – 18:56)
Ik wil u vragen, dokter, of het mogelijk is om bleeksets voor thuisgebruik te combineren met behandelingen in de stoel als u betere resultaten wilt?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:57 – 19:52)
Honderd procent. Dat is precies wat ik al die tijd heb gezegd: de take-home kits worden vaak gebruikt voor onderhoud, maar het is niet eens een kwestie van onderhoud. Dat witmakende effect dat je krijgt na een stoelbehandeling is vrij tijdelijk.

Het zal niet helemaal teruggaan naar waar ze waren, maar als je alleen een sessie in de stoel doet en je neemt geen take-home, dan zal het niet zo effectief zijn. Als iemand om een ​​of andere reden vier sessies in de stoel doet en je de zingers doorstaat en je hebt echt een heel intense sessie in de stoel gehad, dan krijg je misschien wat matige, blijvende resultaten, maar het is echt niet iets dat ik aanraad. Ga terug en luister naar die van vorige week als je meer wilt weten over zingers.

Het combineren van behandelingen is echt een goede optie.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (19:52 – 19:59)
Hoe belangrijk is het om de instructies in deze take-home kits precies op te volgen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:00 – 24:05)
Het is erg belangrijk om deze instructies nauwkeurig op te volgen. Bij OptiSmile zijn we nog een stap verder gegaan. In plaats van iemand alleen wat gel en trays te geven en de assistent te laten komen of het ze zelfs maar heel snel te laten zien, zorgen we ervoor dat ze het volledig begrijpen.

We laten ze het doen. We sturen ze zelfs een PDF per e-mail die ze moeten ondertekenen voordat ze een kopie krijgen, dus we hebben het in het bestand dat ze de juiste schriftelijke instructies hebben ontvangen. We geven patiënten - ik weet dat het overdreven klinkt en veel tandartsen doen het niet - we geven patiënten een volledig geïnformeerde toestemming alsof het een medische procedure is, omdat we ze vertellen dat als je facings of vullingen of kronen hebt, deze niet zullen bleken, en ze hebben dat goedgekeurd.

Als je alleen naar een mondhygiënist gaat die misschien een bijbaantje heeft en net na het bleken van je tanden en niet met een tandarts overlegt of misschien niet bevoegd is om zelfstandig te werken, waar ze zijn opgeleid om een ​​volledig onderzoek en röntgenfoto's te doen en je op dezelfde manier te informeren als een tandarts je zou informeren, zul je niet erg blij zijn als je je tanden bleekt en je maar één kroon hebt. Dat is zelfs gebeurd - maar één keer gebeurd bij OptiSmile. Ik had een jongeman die een vaste patiënt was bij de praktijk en zijn tanden waren prachtig; ze waren wit.

Hij had een surfongeluk toen hij jong was en iemand heeft dat gedaan - niet OptiSmile, maar een andere tandarts, eigenlijk een tandprotheticus - en heeft een perfect passende kroon op zijn tanden gezet, op zijn ene voortand. Dat is de moeilijkste cosmetische ingreep die we kunnen doen: een enkele voortand laten matchen. En het was zo goed gedaan dat de mondhygiëniste bij OptiSmile destijds zijn tanden aan het schoonmaken was en iemand die het niet wist hem een ​​verjaardagscadeau had gegeven en vooruitbetaald had voor een bleekbehandeling, zodat hij zijn tanden kon laten bleken. Hij was toen ongeveer 18 en hij had er niets van gemerkt. Hij kon zich niet eens herinneren dat hij een kroon had, en de mondhygiëniste deed dit bleken zonder dat een van ons het eerst had gecontroleerd of naar de röntgenfoto had gekeken, en ja, het was eerlijk gezegd een ramp, want zijn tanden werden behoorlijk wit - ze waren al wit - en ze werden heel erg wit, en de tante of ik kan me niet meer herinneren wie het was die hem het bleken van de tanden had gekocht, hij ging naar huis en zijn tanden waren wit en toen zag deze kroon die er perfect bij paste er relatief geel uit, en wij dachten: nee, maak je geen zorgen, het zal vervagen.

In die tijd probeerde de mondhygiënist drie of zelfs vier keer in de stoel te bleken. Hij had rare dingen; het was een heel verhaal, maar als je mensen waarschuwt voor de rare dingen, zeggen ze soms: oké, ga je gang. Maar ja, de man had tranen in zijn ogen en toen kwam hij terug en zeiden we: nee, kom een ​​paar weken later terug en we zullen zien, en toen kwam hij een paar weken later terug en de ene voortand - het leek erop dat iemand een vreselijke kroon voor hem had gemaakt, en toen een paar weken later en zijn tanden waren nog steeds wit en we hebben hem duidelijk geen trays mee naar huis gegeven, en uiteindelijk moesten we die voorste kroon voor hem vervangen. Dus ja, maak die fout niet, of als je tandarts bent, zorg er dan voor dat je de patiënten van tevoren bekijkt.

Voor zover ik me kan herinneren, hebben we zelfs de voorste kroon voor hem opnieuw gedaan, zonder extra kosten. We hebben daar onze excuses voor aangeboden. Het is goed om een ​​goede relatie met je patiënten te hebben, maar uiteindelijk was iedereen tevreden.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (24:06 – 24:17)
En nu u het over fouten hebt, dokter, welke veelvoorkomende fouten maken mensen volgens u als ze bleeksets mee naar huis nemen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (24:18 – 26:48)
Ze denken dat meer gel sneller werkt, dus ze doen er te veel gel in en zoals we al eerder zeiden, dat irriteert je tandvlees. Ik heb patiënten gehad die het als een giftig gif behandelden, terwijl dat in feite niet zo is. We maken waterstofperoxide in ons eigen speeksel en deze gels, als ze medisch zijn samengesteld door een fatsoenlijk bedrijf als Pola, zijn ze niet giftig.

Dan halen mensen de trays eruit en poetsen ze heel hard en irriteren hun tandvlees, en dan gaan ze de volgende dag terug en doen ze te veel gel in de trays en komt de peroxide op het tandvlees en irriteert het tandvlees echt. Dus dan laten we ze een paar dagen stoppen - gewoon overdrijven, de instructies niet volgen. Als we je vertellen om de 7.5% 30 minuten per dag te gebruiken, denk dan niet dat een uur beter zal zijn. Gebruik ze zeker niet inconsistent. Ik vertel patiënten dat het is alsof je een gat graaft op het strand in het zand. Als je elke dag een klein beetje graaft, krijg je uiteindelijk een mooi groot gat - dat is eigenlijk alsof je al het geel uit je tanden haalt.

Maar als je een dag graaft en dan een paar dagen niet graaft, dan ga je terug en graaf je weer twee of drie dagen en dan graaf je niet en dan ga je terug. Aan het einde van de maand ben je een stap vooruit, twee stappen achteruit. Elke dag een beetje doen en de instructies volgen is erg belangrijk.

En dan ook nog vergeten om geen vlekken te maken op etenswaren na het bleken van tanden in de stoel. Om eerlijk te zijn, dat is een algemeen advies. Ik heb nog nooit iemand dat zien doen, en ik weet zeker dat mensen dat wel hebben gedaan.

Ze krijgen een stoel en ze gaan een curry of tomatensaus eten en dat zou in hun tanden moeten trekken en het zal heel moeilijk zijn om dat te verwijderen. Ik heb dat zelf nooit gezien, maar we geven mensen over het algemeen altijd dat advies en het staat in de schriftelijke informed consent en in de instructies voor thuisgebruik. Dat zou dus een grote fout zijn, maar met bleken in de stoel.

En zoals ik de vorige keer al zei, als je de take-home kits hebt, denk ik niet dat het zo'n groot probleem zou zijn, want die gels, de take-home gel, zullen elk beetje tomatensaus of curry gaan bleken, maar citeer me niet - vermijd die dingen gewoon. Ik denk dat het altijd het beste is om de instructies te volgen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (26:49 – 26:52)
Heeft u tips voor het omgaan met gevoeligheid, dokter?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (26:53 – 28:12)
Dus met de take-home whitening kits is het vrij eenvoudig om gevoeligheid te beheersen. We raden mensen altijd aan om een ​​desensibiliserende tandpasta te gebruiken. Er zijn er behoorlijk wat op de markt.

We hebben er een paar speciale bij OptiSmile die we zullen verstrekken. Verminder de gebruiksfrequentie - dus met de Pola 7.5% kunt u hem tot 45 minuten gebruiken in één sessie of twee sessies van 30 minuten per dag als u haast hebt, en dat werkt heel goed. Maar als uw tanden wat gevoeliger worden, dan kunt u dat wat minder doen.

U kunt de trays uitspoelen, schoonmaken, drogen en er iets als UltraEZ of tandmousse in doen en dat volgens de instructies inbrengen, of dat nu 10 minuten of een half uur is. Als er een bepaalde tand is die een recessie heeft bij de tandvleesrand, kunnen we desensibilisator op die plek aanbrengen, of uw tandarts kan desensibilisator op die plek aanbrengen als deze gevoelig is met koude lucht. Wij behandelen gevoeligheid met Ultradent maakt een product genaamd Dentin Desensitizer, en dat heeft een klein borsteltje.

We spuiten het gewoon uit de spuit en smeren het er zo op. Dat werkt heel goed.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (28:13 – 28:21)
En wat zijn ten slotte de gemiddelde kosten van een bleekset voor thuisgebruik in vergelijking met professionele behandelingen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (28:23 – 31:54)
Ik kan niet spreken voor andere tandartsen in Zuid-Afrika, maar als je kijkt naar reclame — ik ben er niet zo'n groot voorstander van, ik hou niet echt van het idee van een loss leader. Als je een tandarts ziet die reclame maakt voor een speciale aanbieding voor tanden bleken, waar het normaal gesproken in de stoel is en de netto opbrengst normaal gesproken 8,000 of 9,000 rand is en ze geven het weg voor 3,000 rand, dan zou ik zeggen dat je moet oppassen, want er bestaat niet zoiets als een gratis lunch.

Als het een minimale korting is zoals een Moederdagkorting of zoiets - Verpleegstersweek - of als er een beetje korting op staat en het is een marketingdingetje, dan is dat prima. De in-chair kit zelf, die zijn erg duur voor de tandarts om te kopen als ze een legitieme gebruiken zoals Flash, want als je de kit koopt, krijg je een creditcard die in het licht gaat en je moet het licht gebruiken met die gel. Ik weet het niet zo snel, maar het kan wel 2,000 Rand zijn voor een kit.

Dat is voordat de tandarts je ook maar heeft aangeraakt, dus het kan erg duur zijn. Op onze website bij OptiSmile, als je online boekt, hebben we verschillende pakketten waarbij je een onderzoek, röntgenfoto's en reiniging en een kit voor thuis kunt laten maken, en er is een pakket voor onderzoek, röntgenfoto's, reiniging, bleken in de stoel plus kit voor thuis. Sorry, ik weet de prijzen niet zo uit mijn hoofd, maar ga naar de website.

Er zijn tandartsen die de meeneembleektrays en gels onder de prijs verkopen, en ik zou gewoon voorzichtig zijn, want soms zijn die goedkope trays misschien niet zo mooi gemaakt, of ze kopen een soort generieke gel in bulk, dus ik denk dat je in de meeste gevallen altijd krijgt waar je voor betaalt. Bij OptiSmile weet ik wel wat de prijs is van onze meeneembleekbehandeling. We rekenen ongeveer 2,000 Rand voor de trays en 380 Rand per spuit, maar we verkopen geen tray met zes spuiten.

Wij verstrekken aan de patiënten. We kunnen iemand naar huis sturen met 7.5% om de eerste week te gebruiken met twee tubes desensibilisator en dan misschien zelfs 9.5% als ze voor een vervolgafspraak komen. Wij nemen alle vervolgafspraken op, er zijn geen kosten aan verbonden, dus we nemen uw scan of uw mallen, we maken uw trays, u komt terug, we laten het u zien, we geven u schriftelijke instructies, geïnformeerde toestemming, dan komt u een week of twee weken later terug, wat het ook is dat we u vertellen, en we maken meer foto's en we controleren of u het goed doet en we verstrekken meer of andere gel, en dat is allemaal inbegrepen in die 2,000 Rand, en dan betaalt u de gels apart.

Ik wil een gokje wagen op de in-chair, maar eerlijk gezegd is het me even ontschoten. We kunnen het in de notities zetten. Ik zet het in het transcript.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (31:55 – 32:05)
Geweldig. Dat was het weer voor de zeer informatieve Save Your Money, Save Your Teeth van deze week, met een grote dank aan u, Dr. Clifford Yudelman.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (32:05 – 33:54)
Heel erg bedankt. Ik vond het een fantastische dag. Als mensen geïnteresseerd zijn in het besparen van hun geld en het redden van hun tanden en ze hebben onze vorige podcasts gehoord, sommige van onze eerste gingen over zelfvertrouwen en cosmetica: het laten bleken van je tanden geeft je zelfvertrouwen echt een boost.

Een van de positieve bijwerkingen van tanden bleken voor thuis is dat het heel goed is voor je tandvlees. Als je last hebt van milde gingivitis of je mondhygiëne is niet geweldig. In de VS verkopen ze een heel, heel milde bleekgel van 1%.

Ze zeggen dat een van de bijwerkingen is dat je tanden wit worden, uiteraard heel langzaam, maar ze verkopen het speciaal voor tandvleesbehandelingen en zelfs voor de behandeling van gaatjes. Er zijn gezondheidsvoordelen van thuisbleken. Uiteraard zijn de thuisbleeksets betaalbaarder, maar het kost wat meer tijd en wat meer toewijding.

Luister zeker naar onze vorige podcasts en zorg ervoor dat je volgende week afstemt, want volgende week hebben we het over de risico's en voordelen van niet-tandheelkundige of niet-professionele tandenbleekbehandelingen, dingen als schoonheidssalons, vrij verkrijgbare bleekproducten vergeleken met professionele behandelingen, enkele van deze andere horrorverhalen en ga zo maar door over illegaal tanden bleken. En de allerlaatste gaat ook over tanden bleken, en dat zijn tips en adviezen voor tanden bleken. Het wordt een soort samenvatting van alles waar we het over hebben gehad.

Er komen nog twee podcasts over tanden bleken en ik kijk ernaar uit om volgende week met jullie te praten.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (33:54 – 34:28)
Hetzelfde hier, Dr. Yudelman. Nogmaals hartelijk dank en ook een grote dank aan onze luisteraars. Vergeet niet dat we ernaar streven om waardevolle inzichten te bieden, maar raadpleeg altijd uw eigen tandarts voor advies dat is afgestemd op uw persoonlijke gezondheid. Vergeet niet om u te abonneren op onze podcast voor meer verhelderende discussies en doe de volgende keer weer met ons mee terwijl we de fascinerende kruising van tandheelkundige gezondheid en financiële kennis blijven verkennen.

Blijf tot die tijd glimlachen en goed voor uw tanden zorgen.

[Omroeper] (34:49 – 35:33)
Ontdek de wereld van tandheelkundige excellentie met OptiSmile. Sluit je bij ons aan voor een wekelijkse podcast met Dr. Clifford Yudelman, een doorgewinterde expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring op vier continenten. Krijg unieke inzichten en deskundig tandheelkundig advies door OptiSmile.nl voor artikelen die het pad naar optimale mondgezondheid belichten. Als u op zoek bent naar ongeëvenaarde tandheelkundige zorg in Kaapstad, neem dan contact op met OptiSmile of boek direct online op OptiSmile.nl. OptiSmile: waar wereldwijde expertise samenkomt met lokale zorg.