Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (0:03 – 0:44) Welkom terug bij Save Your Money, Save Your Teeth hier op eRadio met mij, Eon, en ook met Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile.
Vandaag kijken we naar een van de belangrijkste, maar tegelijkertijd meest misbegrepen fasen van de mondgezondheid: de allereerste levensjaren. Melktanden lijken misschien klein en tijdelijk, maar ze spelen een cruciale rol in de ontwikkeling van een kind. We hebben Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile te gast om te vertellen wat ouders moeten weten over de periode tussen de geboorte en de leeftijd van drie jaar om problemen te voorkomen, het gebit van hun kind te beschermen en op de lange termijn geld te besparen.
Welkom terug, dokter.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (0:45 – 0:54) Dank u wel, bedankt dat ik weer welkom ben en ik kijk ernaar uit om vandaag een paar vragen te beantwoorden over peuters en babytanden en mondgezondheid.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (0:54 – 1:02) Ik heb een grappige vraag voor jullie, onze eerste. Waarom zijn melktanden belangrijk als ze er toch uitvallen?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (1:04 – 1:48) Dat is een goede vraag. Melktanden zijn veel belangrijker dan de meeste mensen beseffen. Ze begeleiden de groei van de kaak, helpen bij de spraakontwikkeling en stellen peuters in staat goed te kauwen, wat de algehele gezondheid beïnvloedt. Onderzoek toont aan dat kinderen die cariës in hun melktanden krijgen, een veel grotere kans hebben op latere gebitsproblemen. Gezonde melktanden leggen de basis voor gezonde blijvende tanden. Dat is heel belangrijk, ik moet dat nogmaals benadrukken. Gezonde melktanden leggen de basis voor gezonde blijvende tanden, en bij OptiSmile zien we dat dagelijks. Vroege problemen leiden bijna altijd tot complexere kwesties later.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (1:48 – 1:59) Dat is erg interessant. Vanaf welke leeftijd moeten ouders beginnen met de mondverzorging van hun baby en wat zegt de wetenschap over wanneer je kunt beginnen met tandenpoetsen?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (1:59 – 3:13) Mondverzorging begint al bij de geboorte. Het afvegen van het tandvlees met een schoon washandje of gaasje verwijdert bacteriën nog voordat de eerste tand doorkomt. Zodra het eerste tandje doorkomt, moeten ouders beginnen met twee keer per dag poetsen met een klein beetje tandpasta die geschikt is voor de leeftijd van het kind. Je zoekt dus naar tandpasta die geschikt is voor kinderen van 0 tot 3 jaar, en het bewijs is duidelijk: vroeg beginnen met tandenpoetsen vermindert het risico op tandbederf op jonge leeftijd aanzienlijk. Hoe eerder de gewoonte wordt aangeleerd, hoe makkelijker het voor het kind is om tandenpoetsen als normaal te beschouwen. En nu we het daar toch over hebben: poets de tanden van je kind niet met je eigen tandenborstel, want je kunt bacteriën van je eigen mond op de baby overbrengen en soms krijgt de baby zelfs al gaatjesveroorzakende bacteriën voordat de eerste paar tandjes doorkomen. Ze moeten dus hun eigen tandenborstel hebben. Geef het ze niet als een speeltje om op te kauwen, want ze kauwen graag op dingen. Geef ze liever een bijtring of iets anders wat je normaal gesproken zou doen. Gebruik de tandenborstel specifiek voor het poetsen van hun tanden.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (3:14 – 3:24) En ik heb hier drie B's voor jullie. Flessen, borstvoeding en bedtijd. Wat veroorzaakt volgens het onderzoek nu eigenlijk het bederf van flessen?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (3:25 – 4:21) Het probleem is, ik vind die drie B's wel leuk. Het probleem zit hem niet in de fles zelf, maar in de blootstelling aan suiker tijdens de slaap. Dus als peuters in slaap vallen met melk, en ik zeg het nog eens, melk, zelfs melk, of het nu moedermelk of flesvoeding is, en vooral vruchtensap, is dat waarschijnlijk het slechtst. Het vocht hoopt zich dan op rond de tanden en de speekselproductie neemt af. En vervolgens produceren de bacteriën op de tanden urenlang zuur, en borstvoeding geven 's nachts nadat de tanden zijn doorgebroken kan ook tandbederf veroorzaken als er niet wordt gepoetst.
En de wetenschap is heel duidelijk. Het laatste wat een kind in zijn mond krijgt voordat hij gaat slapen, moet water en pas gepoetste tanden zijn. Een kind moet absoluut niet in slaap vallen met flesvoeding, gewone melk of borstvoeding gedurende de hele nacht.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (4:21 – 4:31) Oké, en wat zegt het bewijs over fopspenen en zelfs duimzuigen en de kaakontwikkeling in de eerste drie levensjaren?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (4:32 – 5:10) Deze gewoonten zijn over het algemeen prima voor de eerste paar jaar. Het probleem begint meestal wanneer het aanhoudt na de leeftijd van drie jaar. Langdurig zuigen kan het gehemelte vernauwen en ervoor zorgen dat de voortanden naar voren worden geduwd. Er bestaan orthodontische oefenpoppen die wellicht minder problemen veroorzaken dan duimen. Maar het afleren van de gewoonte tussen de leeftijd van twee en drie jaar levert de beste resultaten op de lange termijn. Vroegtijdig stoppen met de behandeling betekent een kleinere kans dat je later een beugel nodig hebt. Er is tegenwoordig veel aandacht voor tandheelkunde van de luchtwegen, en daar zouden meerdere afleveringen aan gewijd kunnen worden. Maar dat is in het kort mijn antwoord.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (5:11 – 5:18) En fluoride voor baby's en peuters, hoe kunnen ouders het veilig gebruiken zonder het te overdrijven, dokter?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (5:19 – 6:15) Tandpasta voor volwassenen bevat te veel fluoride. Je zou dus dit moeten aanschaffen, het heet Oral-B Stages. Er bestaat Curaprox, een hele goede, hoogwaardige babytandpasta. En een heel klein beetje tandpasta met de juiste hoeveelheid fluoride voor die leeftijd, twee keer per dag, is veilig en zeer effectief. Je moet ervoor zorgen dat je de tandjes van de baby poetst en dat ze niet op een tube tandpasta gaan zuigen. En omdat een kind fluorose kan krijgen als het tandpasta te pakken krijgt of zelf tandpasta opdoet en die vervolgens van de tandenborstel afslikt. Fluorose kan witte of zelfs bruine vlekken op je volwassen tanden veroorzaken wanneer die doorkomen. Weet je, dit is een van de beste investeringen die je kunt doen om tandbederf te voorkomen.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (6:16 – 6:28) En ik wil u ook nog iets vragen, dit is waarschijnlijk een vraag die veel ouders zich afvragen: wanneer moet een kind voor het eerst naar de tandarts?
En is het gebaseerd op bewijs of is het gewoon traditie?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (6:29 – 7:37) We hebben daar zelfs een hele aflevering aan gewijd.
En het is bovendien sterk gebaseerd op bewijs. Het advies is om op éénjarige leeftijd of binnen zes maanden na het doorkomen van de eerste tand een bezoek aan de tandarts te brengen. Vroege bezoeken verminderen het risico op ernstig tandbederf.
Ze verminderen de angst voor de tandarts en verlagen de behandelingskosten op de lange termijn. Bij het eerste bezoek kunt u naar die aflevering luisteren. Het is heel zachtaardig. We controleren alleen de tanden. We geven vooral advies aan de moeder, over voeding en tandenpoetsen, en helpen het kind vertrouwd te raken met de tandartsomgeving. We willen niet dat ze ons verwarren met de dokterspraktijk, want daar gaan ze altijd heen als ze zich ziek voelen of een injectie krijgen. En ze beschouwen de dokterspraktijk altijd als een plek waar ze vaccinaties en injecties krijgen. Ze moeten zich dus realiseren dat een bezoek aan de tandarts ook een leuke plek kan zijn. Een vulling of injectie zou nooit nodig moeten zijn. Ouders zeggen altijd dat ze wilden dat ze eerder waren gekomen. Weet je, soms maken ze zich zorgen vanwege hun eigen angst en geven ze die door aan de kinderen. Maar eerlijk gezegd, de kinderen doen het veel beter als je ze vroeg meeneemt.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (7:37 – 7:39) En vooral als je de dokter bent.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (7:40 – 8:21) Ja, ik weet het. En in onze praktijk hebben we ook een paar andere tandartsen die geweldig met kinderen kunnen omgaan. De kinderen vermaken zich altijd prima. Ja. Dat is niet altijd het geval, kijk, niet elke tandarts is kindvriendelijk. Soms erkennen ze met tegenzin dat we inderdaad kinderen zien, maar doen ze vervolgens hun best om ze af te schrikken, zodat ze geen vullingen bij hen hoeven te plaatsen of iets dergelijks. Maar er zijn wel kinderartsen die gespecialiseerd zijn in pediatrie. Als een jong kind van twee of drie jaar nog maar een paar tandjes heeft en deze al zacht en bruin worden of rotten, kunnen we het kind altijd doorverwijzen naar een kinderarts.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (8:22 – 8:28) Dokter, wat zijn de waarschuwingssignalen die ouders nooit mogen negeren als het gaat om de mond van een kind van nul tot drie jaar?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (8:28 – 9:05) Dus witte, krijtachtige vlekken, bruine verkleuringen, bloedend tandvlees, aanhoudende slechte adem bij een kind dat één kant van het gebit vermijdt. Deze verschijnselen kunnen wijzen op beginnend tandbederf of een infectie. Problemen met melktanden ontwikkelen zich bovendien zeer snel. Het uitstellen van de behandeling kan dus leiden tot pijn, slaapproblemen en soms zelfs de noodzaak tot sedatie. Bij een tandartsbehandeling moet de baby onder narcose gebracht worden om een tand te trekken of een vulling te plaatsen, en het is altijd jammer als het zo erg wordt. En door vroegtijdig actie te ondernemen, blijven de zaken eenvoudig en betaalbaar.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (9:05 – 9:14) Kunnen we het hebben over voeding in de peuterjaren?
Wat zegt het onderzoek nu eigenlijk over snacks en vruchtensappen en al die verborgen suikers?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (9:14 – 11:29) Frequentie, hoe vaak deze worden ingenomen, constant snacken, zelfs met zogenaamde gezonde snacks. Een van de dingen waar je op moet letten, is gedroogd fruit. Mensen geven hun kinderen gedroogde mango of gedroogde pruimen, dat soort dingen, of van die koekjes die je als peuter eet. En daardoor worden de tanden voortdurend blootgesteld aan zuuraanvallen. Sap is vreselijk. Zelfs als er staat dat er geen suiker is toegevoegd, is het absoluut niet aan te raden. Die sappen bevatten naar verluidt geen conserveringsmiddelen. Ze bevatten veel toegevoegd citroenzuur of natuurlijke conserveermiddelen.
Hele vruchten zijn prima, maar je wilt geen kleine mandarijn (voor mensen uit het buitenland is dat zoiets als nectar, een soort tangerine) schillen en het kind dan om de 10 minuten een klein stukje geven. En ze krijgen constant het zure sap van de appel of de mandarijn op hun tanden. Het is altijd het beste om gestructureerde maaltijden te eten en tussendoor water te drinken, en het gebruik van kleine verpakte snacks te beperken, vooral die met fruitsmaak of tutti-fruitsmaak. Er staat dat het gemaakt is met echt sap. Al die dingen, al die ultrabewerkte voedingsmiddelen, en vooral die met gezondheidsclaims zoals 'bevat vitamine C' of alles wat je op een verpakking ziet staan dat geen natuurlijk voedsel is, daar kunnen kinderen op kauwen als ze tandjes krijgen. Een erg goede tip is dat veel kinderen dol zijn op wortels. Je kunt de wortel schillen, zelfs babyworteltjes, en die zijn best lekker. Het is niet erg zuur. Kaas, vooral harde kazen, kun je in kleine staafjes snijden. Probeer daarbij ultrabewerkte kaas en andere makkelijke producten uit een tube vol troep en conserveringsmiddelen te vermijden. Bij OptiSmile zien we veel peuters met tandbederf, niet door het eten van snoep, maar omdat ze de hele dag door junkfood eten, en dan hebben we het niet per se over de traditionele chocolade of snoeprepen waar je aan denkt.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (11:29 – 11:36) En dokter, hoe kunnen ouders voorkomen dat kinderen al op zo'n jonge leeftijd bang worden voor de tandarts?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (11:36 – 12:36) Zoals we in een van de vorige podcasts al zeiden, leren ze deze reacties van hun ouders. Als de ouder kalm is en positief over de tandarts spreekt, is het kind veel meer ontspannen. Door ze al vroeg uit te nodigen voor een kort, leuk bezoekje, creëer je een gevoel van vertrouwen en vertrouwdheid. Vermijd het om de tandarts als dreigmiddel te gebruiken.
Als je je tanden niet poetst, neem ik je mee naar de tandarts en trekt hij je tand eruit. Dat zien en horen we vaak. We hebben het over pijn of injecties. Praat niet negatief over de tandarts waar de kinderen bij zijn, ook niet als ze nog heel jong zijn. Als er een oudere broer of zus is, zorg er dan voor dat die het kind niet plaagt of thuiskomt en vertelt hoe die grote injectie in zijn mond en oor is doorgegeven. Als een kind zich veilig voelt en de omgeving kent, groeit het op zonder angst voor de tandarts, wat natuurlijk fantastisch is. Ze komen graag naar de tandarts.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:37 – 12:50) Absoluut. Dokter, als u ouders een wetenschappelijk onderbouwde lijst zou moeten geven van dingen die kinderen tussen nul en drie jaar het meeste geld en tanden besparen, wat zouden dan uw top vijf zijn?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (12:50 – 14:22) Dus absoluut nummer één is om twee keer per dag te poetsen met een klein beetje tandpasta die geschikt is voor de leeftijd, vanaf het moment dat het eerste tandje doorkomt. En om daar nog iets aan toe te voegen, aangezien we het over tandenpoetsen hebben, zal dit onderdeel uitmaken van punt één. Ik zou ook aanraden om het tandvlees schoon te maken, alle melkresten te verwijderen en het tandvlees goed schoon te houden met een washandje of een stukje gaas dat je na gebruik kunt weggooien. Gebruik gewoon een vochtig doekje om onder de groef te vegen, waar de wangen de kaakrand raken voordat de tanden doorkomen. Geef een kind nooit melk, flesvoeding of vruchtensap mee naar bed, dat is punt twee.
Bied water aan tussen de maaltijden door en vermijd constant snacken. Ik denk dat we die twee kunnen combineren, dat is nummer drie. Ten vierde: ga vóór je eerste verjaardag naar de tandarts om eventuele problemen in een vroeg stadium te ontdekken. Kom niet langs als ze twee of drie zijn en al een heleboel gaatjes nodig hebben, en we je nog niets hebben verteld over sapjes, dieet, enzovoort. En punt vijf is: probeer zo vroeg mogelijk te stoppen met het gebruik van een fopspeen of duimzuigen, maar zeker na twee jaar en vóór drie jaar. En ja, al deze simpele dingen zijn betaalbaar, praktisch, ze worden ondersteund door sterk wetenschappelijk bewijs, ze voorkomen pijn, ze vermijden complexe behandelingen en ze helpen kinderen op te groeien met een gezonde, zelfverzekerde glimlach.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (14:23 – 14:38) Ja, zeker. En ik denk dat een goede basis in de eerste drie jaar echt bepalend kan zijn voor de mondgezondheid van een kind voor de rest van zijn of haar leven. Dr. Yudelman, nogmaals hartelijk dank dat u ons hebt geholpen te begrijpen hoe deze kleine gewoontes grote problemen kunnen voorkomen.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (14:38 – 15:10) Dank u wel en bedankt voor de tip over deze aflevering. Ik waardeer alle afleveringen enorm. Als luisteraars vragen hebben, kunnen ze ons een e-mail sturen naar OptiSmile@OptiSmile.co.za of een WhatsApp-bericht sturen. Ons WhatsApp-nummer staat op de website en in de links naar de afleveringen. Laat ons weten waarover je meer wilt horen. Misschien kunnen we een aflevering maken.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (15:10 – 15:39) Uitstekend. En vergeet niet: voor meer afleveringen van Save Your Money, Save Your Teeth kunt u naar ons luisteren op eRadio SA, Spotify, Apple Podcasts, of bezoek de OptiSmile-website. Houd er ook rekening mee dat, hoewel we ernaar streven waardevolle inzichten te bieden, u altijd uw eigen tandarts moet raadplegen voor advies dat is afgestemd op uw persoonlijke gezondheid. Dus wees er de volgende keer weer bij. Tot die tijd, blijf lachen en zorg goed voor je tanden.
Spreker (15:59 – 16:43) Ontdek de wereld van uitmuntende tandheelkunde met OptiSmile. Luister naar onze wekelijkse podcast met Dr. Clifford Yudelman, een ervaren expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring op vier continenten. Verkrijg unieke inzichten en deskundig tandheelkundig advies door OptiSmile.co.za te bezoeken. Hier vindt u artikelen die de weg naar een optimale mondgezondheid verlichten. Als u op zoek bent naar ongeëvenaarde tandheelkundige zorg in Kaapstad, neem dan contact op met OptiSmile of boek direct online via OptiSmile.co.za. OptiSmile, waar mondiale expertise en lokale zorg samenkomen.