Aflevering 57: Parafunctionele gewoonten - Nagelbijten

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:04 – 01:22)
Hallo en welkom bij de podcastserie 'Save Your Money, Save Your Teeth', die zich richt op parafunctionele gewoontes: de onbewuste of stressgerelateerde dingen die we met onze mond doen en die schadelijk kunnen zijn voor onze tanden, kaken en algehele gezondheid. Als je aflevering 42 al hebt beluisterd, weet je dat we diep ingaan op bruxisme – oftewel tandenknarsen – en ook op kaakgewrichtsstoornissen, de belangrijkste oorzaken van hoofdpijn, kaakpijn en tandslijtage.

Maar naast het malen, zijn er nog een heleboel minder bekende en vaak vergeten gewoontes: nagelbijten, op de wangen en lippen bijten, op ijs kauwen en nog veel meer.

En deze kunnen op den duur net zo schadelijk zijn, met afgebroken tanden, infecties, kaakgewrichtsklachten en zelfs chronische hoofdpijn tot gevolg. In de volgende afleveringen zullen we deze kleine gewoontes met grote gevolgen aan het licht brengen – met praktische tips om ze te doorbreken, je glimlach te beschermen en natuurlijk geld te besparen door dure tandheelkundige reparaties te vermijden.

En zoals altijd is Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile, toonaangevende digitale tandarts, weer bij ons.
Dokter Yudelman, gaat het goed met u?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (01:22 – 02:07)
Goed, dank je wel, Eon. Leuk om je stem te horen. Dat was een geweldige introductie.
Ik heb het gevoel dat we alle drie de afleveringen al gehad hebben – je intro was zo goed in elkaar gezet. Goed gedaan.

Ja, dit nagelbijtverhaal ligt me na aan het hart, omdat ik familieleden heb die ermee worstelen. En het was tijdens de aflevering van vorige week dat ik op het idee kwam om er eentje te maken specifiek over nagelbijten.

We zien er veel van bij OptiSmile. En de andere twee afleveringen zouden ook heel goed moeten zijn. Dus ik ben er helemaal klaar voor...
Je hebt vandaag een aantal leuke vragen.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:07 – 02:25)
Ja, het wordt heel interessant. We zien vaak mensen op hun nagels bijten. En ik bedoel, als je naar hun nagels kijkt, zie je het. Maar je realiseert je nooit hoe het hun tanden beïnvloedt.

Dus ik wil u vragen, Dr. Yudelman: waarom is nagelbijten zo'n groot probleem voor uw tanden? Voor veel mensen lijkt het ongevaarlijk.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (02:26 – 03:39)
Ja, het ziet er oppervlakkig gezien volkomen onschuldig uit. Het is niet alsof je op beton kauwt. Maar vanuit tandartsperspectief zijn je voortanden gewoon niet ontworpen om te functioneren als een ingebouwde nagelknipper.

Na verloop van tijd oefent herhaaldelijk kauwen en bijten kleine drukstoten uit op specifieke delen van het glazuur aan de randen. Dit veroorzaakt kleine scheurtjes en schilfers. Het is alsof je elke dag met een lepel tegen een porseleinen mok slaat. Uiteindelijk zie je een breuk.

Naast mechanische schade veroorzaakt nagelbijten vaak ook tandvleesontsteking. En het veroorzaakt zeker slijtage.
Het verkort de randen van je tanden als je constant knabbelt. Laten we duidelijk zijn: dit geldt ook voor nagelriemen. Mensen die op hun nagelriemen bijten, wrijven hun tanden vaak meer tegen elkaar dan alleen maar stukjes nagel afknabbelen. Hoewel het een kleine gewoonte is, is het cumulatieve effect enorm.

Het is in feite een microtrauma dat duizenden keren per maand of zelfs jaren plaatsvindt. En dat kan je veel geld kosten zodra de echte schade zich openbaart in de vorm van barsten of gebroken voortanden.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:39 – 03:44)
En welke schade kan nagelbijten op termijn aan uw tanden toebrengen?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (03:45 – 05:06)
Het zorgt ervoor dat je tanden microscopisch kleine scheurtjes en afbrokkeling krijgen aan de incisale rand – de bijtrand van je voortanden. Ze zijn in het begin vaak onzichtbaar, totdat je op een dag in iets hards bijt en er een stukje afbreekt of je plotseling een schokkende gevoeligheid ervaart.

Het versnelt ook de algemene slijtage van het glazuur, waardoor de tanden gevoeliger worden voor vlekken en gaatjes, vooral aan de randen.
En het kan de positie van je tanden daadwerkelijk verschuiven. Naarmate je tanden slijten, blijven ze doorkomen, waardoor ze elkaar blijven raken. Je merkt niet dat ze korter worden, omdat ze constant doorkomen om dit te compenseren.

Bij OptiSmile zien we veel Invisalign-gevallen die het gevolg zijn van dit type slijtage.
Als je orthodontische behandeling hebt gehad, zoals een beugel of Invisalign, oefen je bij het nagelbijten krachten uit die je tanden niet verwachten. Als je composiet bonding of facings op je voortanden hebt, loop je het risico dat die dure tandheelkundige behandeling breekt.
Het is een langzame, sluipende vorm van zelftoegebrachte schade.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (05:07 – 05:15)
Tuurlijk, het klinkt ernstig. Ik wil u ook vragen, dokter: zijn er risico's die verder gaan dan uw tanden, zoals voor uw tandvlees of uw kaak?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (05:16 – 06:36)
Zeker. Voor het tandvlees kunnen stukjes nagel vast komen te zitten en infecties veroorzaken. Ik heb tieners gezien met ontstoken tandvlees door nagelfragmenten.
Ook herhaaldelijk trauma – wat we occlusaal trauma noemen – kan tanden losmaken, vooral als iemand al tandvleesproblemen heeft. Het kan zelfs botverlies veroorzaken.

Vanuit kaakperspectief draagt ​​die herhaaldelijke bijtbeweging bij aan spierspanning. Het is niet zo krachtig als knarsen of klemmen, maar het is chronische stress. Mensen bijten steeds harder, waardoor het kaakgewricht verergert.

Ze hebben de neiging hun kaak naar de ene of de andere kant te bewegen, alleen maar om hun tanden in een positie te krijgen om te kunnen bijten. Ik heb veel patiënten gehad met pijn aan één kant van de kaak. Als ik ze onderzoek, zie ik dat ze op hun nagels of lippen bijten. Ik vraag ze de beweging na te bootsen en het doet pijn – hoewel ze onbewust niet beseffen dat dit de oorzaak is.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:36 – 06:43)
Cosmetische problemen, vooral bij mensen die Invisalign of facings hebben gehad: kan nagelbijten daar problemen veroorzaken?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (06:44 – 08:06)
Absoluut. Als je geld hebt uitgegeven aan Invisalign om je tanden recht te zetten, kan nagelbijten die tanden geleidelijk aan uit hun positie schuiven door constante microdruk en slijtage.
Het is alsof je elke dag tegen een paal van een hek duwt: op een gegeven moment kantelt het hek.

Zelfs als je een retainer draagt, is het geen garantie. Wat betreft facings en bonding: dat is nog riskanter. Porseleinen facings zijn sterk maar dun. Als je ze gebruikt als een nagelknipper, kunnen ze afbrokkelen. Composiet bonding kan scheuren of loskomen van de tand.

Bij OptiSmile passen we veel spuitgegoten composietverbindingen toe. Als we afbrokkeling constateren, komt dat vaak doordat de patiënt de nagel is vergeten en erop heeft gebeten.
Wij geven garantie op ons werk, maar niet als iemand herhaaldelijk nagelbijt en het beschadigt.

Als u in uw glimlach hebt geïnvesteerd, mag u deze niet saboteren met een onderbewuste gewoonte.

(Wordt vervolgd in het volgende bericht vanwege de lengte…)

4o

Jij zei:

voortzetten

ChatGPT zei:

Zeker – hier is het vervolg van de transcriptie van Podcast 57: Nagelbijten – Kleine gewoonte, grote schade, in Britse grammatica en uw voorkeursopmaak:

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (08:06 – 08:27)
Je hoort mensen vaak zeggen: "Oh, dat was echt een nagelbijtervaring", waarmee ze bedoelen dat het stressvol of angstwekkend was. We weten dus dat nagelbijten verband houdt met stress of angst, maar beseffen mensen zich überhaupt dat ze het doen?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (08:27 – 09:42)
Dat is een goede vraag. Ja, het hangt sterk samen met stress, angst of verveling.
Veel patiënten beseffen niet dat ze dit doen, totdat ze de fysieke gevolgen zien: gerafelde nagels, bloedende nagelriemen of een verdikte huid.

Ik heb vreselijke gevallen gezien waarbij patiënten ook tanden verloren en slijten.
Ze denken dat ze alleen maar aan een nagel peuteren en dat deze dan weer aangroeit, maar de schade aan het gebit neemt alleen maar toe.

Deze gewoonten beginnen vaak in de kindertijd of tijdens stressvolle examenperiodes en blijven tot in de volwassenheid bestaan.
Ik denk dat er ook een genetische component is. Ik ken een gezin waar de vader, de volwassen kinderen en nu ook de kleinkinderen allemaal op hun nagels bijten. Het wordt een automatisch copingmechanisme.

Je staat vast in de file, wachtend op een vergadering – en voor je het weet heb je je nagels in je mond. Het is bijna als de automatische piloot. Dat maakt het zo moeilijk om te stoppen.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (09:43 – 09:50)
Ik vermoed dat de vrouwen met die prachtig verzorgde nagels geen nagelbijters zijn?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (09:51 – 11:02)
Precies. Sterker nog, dat is een manier waarop zelfs mannen van de gewoonte af kunnen komen: door een manicure te nemen.
Verzorging voor mannen wordt steeds populairder. Als je geld uitgeeft aan het polijsten en hydrateren van je nagels, is de kans kleiner dat je ze verpest.

Ik heb mensen zien stoppen met bijten na een paar manicures. Een goede schoonheidsspecialiste helpt je om trots te zijn op je handen.

Ook de eerste indruk is belangrijk. Als je met gebeten vingers een sollicitatiegesprek ingaat, kan de persoon tegenover je denken dat je zenuwachtig of onbetrouwbaar bent.
Vaak hebben nagelbijters ook afgebroken voortanden, waardoor ze er ouder en minder gepolijst uitzien.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (11:05 – 11:11)
Maar dokter Yudelman, er kleven toch wel gezondheidsrisico's aan het de hele tijd in uw mond steken?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (11:11 – 12:40)
Absoluut. Herinner je je COVID nog? We kregen allemaal te horen dat we constant onze handen moesten wassen.

Je krijgt miljoenen bacteriën en virussen binnen via deurknoppen, badkamers, roltrappen, telefoons, noem maar op.
Dan stop je die vingers rechtstreeks in je mond.

Eén van de ergste virussen is het norovirus. Het veroorzaakt maagklachten en is zeer besmettelijk.
En vergeet ook E. coli, andere buikgriep en schimmelinfecties rond de nagels zelf niet.
Sommige nagelbijters krijgen misvormde vingernagels of huidinfecties.

Je brengt ook bacteriën van je mond over naar de ruwe huid rond je nagels. Het is tweerichtingsverkeer.
Ja, nagelbijten is een uitnodiging voor bacteriën.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:46 – 12:54)
En dan vraag je je af waar je die verkoudheid of buikgriep hebt opgelopen…

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (12:55 – 14:07)
Precies. Als je je afvraagt ​​of nagelbijten al invloed heeft op je tanden, doe dan dit:

Kijk in een spiegel – idealiter de achteruitkijkspiegel van je auto op een zonnige dag. Het licht daar is fel.
Kijk eens goed naar de randen van je voortanden. Zijn ze rafelig? Afgebroken? Haarscheurtjes?
Voelt u een gevoelige schok als u in een appel bijt?

Je tandarts geeft misschien ook hints. Als hij of zij vraagt: "Bijt je weer op je nagels?", neem het dan serieus.
Kijk ook eens naar je nagels. Zijn ze geribbeld? Ontstoken? Kort en pijnlijk?

Als dat zo is, is de kans groot dat uw voortanden ook te lijden hebben.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (14:07 – 14:17)
Dr. Yudelman, wat kunnen mensen eigenlijk doen om te stoppen met nagelbijten? Heeft u praktische tips, vooral voor mensen die het echt niet meer weten?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (14:17 – 16:55)
Ja! Eerste stap: bewustwording. Je moet jezelf opvangen vlak voordat je vinger je mond ingaat.

Er zijn nagellakken met een bittere smaak verkrijgbaar – ze zijn vreselijk. Maar ze werken wel.
Als je vergeet je nagels te bijten, word je daar meteen aan herinnerd, aan die vreselijke smaak.

Als angst een trigger is, behandel dan de onderliggende stress. Therapie, diepe ademhaling, friemelspeeltjes – wat ook helpt.
Sommige patiënten hebben een onderliggende OCD en hebben mogelijk medische ondersteuning nodig. Nagelbijten is slechts één symptoom.

Ook: houd je nagels kort. Minder verleiding. Manicures helpen.

Creëer een beloningssysteem: "Twee weken zonder bijten, en ik trakteer mezelf." (Niet op een Rolex, tenzij je er echt voor wilt gaan!)

Hier is een grappige tip die ik mijn patiënten geef:
Draag een dikke, postkantoor-achtige elastiek om je pols. Als je merkt dat je bijt, breek hem dan.
Trek het ongeveer 12 cm naar achteren en laat het los. Het prikt. Je wilt het nooit meer doen.

Ik heb succes gehad met deze tip: sommige mensen stoppen er binnen een paar dagen mee. Het gaat erom je hersenen te trainen.

(Deel 3 volgt hieronder…)

4o

Jij zei:

Ga verder 

ChatGPT zei:

Absoluut - hier is het laatste deel van het volledige transcript voor Podcast 57 - Nagelbijten: kleine gewoonte, grote schade:

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:55 – 16:57)
Ik wilde een schokhalsband voorstellen.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (16:58 – 17:01)
[Lacht] Ja, dat zou ook kunnen werken!

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (17:02 – 17:11)
Oké, maar even serieus: wanneer moet iemand naar de tandarts? En wat kan OptiSmile doen om een ​​nagelbijter te helpen zijn tanden te beschermen?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (17:12 – 19:39)
Goede vraag. Als je merkt dat je tanden afgebrokkeld zijn, aanhoudende gevoeligheid vertonen of dat je voortanden slijten of van vorm veranderen, is het tijd voor een tandartscontrole.

Bij OptiSmile kunnen we bestaande chips gladstrijken of kleine 'randverbindingen' aanbrengen (het zogenaamde vrijehandcomposietverlijmen) om verdere schade te voorkomen.

We zullen ook uw beet beoordelen om te controleren op diepere uitlijningsproblemen.
Als u een rand-tot-randbeet hebt door het nagelbijten, kunnen wij Invisalign of spuitgegoten composietbonding aanbevelen om uw tanden te herstellen.

We raden facings niet aan als eerste optie. Sommige tandartsen doen dat wel en maken patiënten bang met PowerPoint-presentaties die toekomstige slijtage en schade laten zien. Maar als je blijft bijten, zullen facings ook gewoon afbrokkelen.
En ze zijn duur. Ons laboratorium rekent ons R5,000 per facing, en dat is exclusief de kosten voor de patiënt.

Daarom raden we ze alleen aan als het absoluut noodzakelijk is. Bonding is sneller, minder ingrijpend en gemakkelijker te repareren.

We helpen ook met gedragsstrategieën. We kunnen op maat gemaakte retainers of bijtbeschermers maken – sommige mensen dragen die overdag en stappen 's nachts over op spalken.
We hebben zelfs patiënten gehad die handschoenen droegen naar bed om onbewust van de gewoonte af te komen.

Hoe eerder u ingrijpt, hoe minder schade u later hoeft te repareren.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (19:39 – 19:48)
Tot slot, dokter? Wat zou u zeggen tegen elke nagelbijter die luistert en zijn tanden – en zijn geld – wil redden?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (19:48 – 20:40)
Dat is het thema van onze podcast: Bespaar je geld, bespaar je tanden. Nagelbijten is een schoolvoorbeeld van een kleine gewoonte met grote gevolgen.

Het lijkt triviaal, maar het kan uitgroeien tot grote tandheelkundige problemen, zowel financieel als fysiek.
Als u nu stopt, bespaart u in de toekomst duizenden euro's aan tandartsrekeningen, om nog maar te zwijgen van de pijn en frustratie.

Vind je triggers. Probeer bitter polish – ze zijn online verkrijgbaar of bij winkels zoals Clicks. Leg een stressbal op je bureau.
Koop een van die grote, dikke elastiekjes van het postkantoor. Onthoud: je tanden zijn om te lachen en te kauwen – niet om je te verzorgen.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:41 – 20:46)
En beloon jezelf niet door op ijs te kauwen – dat is een ander probleem. Daarover zullen we later praten.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (20:47 – 20:52)
Ja, daar gaan we in de volgende aflevering of aflevering daarna dieper op in.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:53 – 20:57)
Volgende week hebben we het over het bijten op de wangen en lippen. Klopt dat?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (20:57 – 21:03)
Ja, op de wangen en lippen bijten. Het is een ander verhaal, maar wel vergelijkbaar van aard.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (21:03 – 21:39)
Dat gaat interessant worden.
Nogmaals hartelijk dank, Dr. Yudelman. Uw bijdrage is, zoals altijd, zeer inzichtelijk.

En aan onze luisteraars: bedankt dat u erbij bent. Vergeet niet: hoewel we ernaar streven waardevolle informatie te verstrekken, is het altijd verstandig om uw eigen tandarts te raadplegen voor advies op maat voor uw gezondheid.

Vergeet u niet te abonneren voor meer verhelderende discussies.
Kom de volgende keer weer bij ons langs, want we gaan verder met het verkennen van de fascinerende kruising van tandheelkundige gezondheid en financiële kennis.

Tot die tijd: blijf lachen, verzorg je tanden goed... en stop met nagelbijten!