Alles wat jy oor tandheelkundige inplantings moet weet

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:05 – 0:43)
Welkom weer om jou geld te spaar, spaar jou tande. Dit is die go-to-podcast waar nuuskierigheid tandheelkunde ontmoet. Dit is direk van die kenners.

Die kenner wat by ons aansluit is Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile. My naam is Eon, en ons is hier, gereed om 'n diep duik in die wêreld van tandheelkundige sorg te neem. Dit is vanuit 'n verbruiker se perspektief.

Of jy dus jou glimlag wil opvrolik of net jou beursie wil beskerm, ons het jou gedek met praktiese raad en die nuutste insigte. Hou dus vas terwyl ons die geheime ontbloot om beide jou tandheelkundige gesondheid en ook jou finansies te handhaaf. Weereens, baie welkom aan jou, Dr. Clifford Yudelman. Hoop dit gaan goed met jou.

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:45 – 0:52)
Dankie. Ja, ek is wonderlik. Dankie dat jy my aan het en uitsien na vandag se episode.

Dankie.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:52 – 1:05)
Dit is dus die tweede een in die tandheelkundige inplantingsreeks en die vraag waarmee ek wil begin, Dok, is wat is die verskillende tipes tandheelkundige inplantingsbehandelings wat vandag beskikbaar is?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:05 – 2:47)
Basies is daar enkeltand-inplantings, veelvoudige-tande-inplantings, volmond-rekonstruksies, inplantaatgesteunde kunsgebitte en sigomatiese inplantings. Ek sal baie kortliks verduidelik wat elkeen hiervan is, want ons sal later verder daarop ingaan met 'n paar vrae. Maar basies, enkeltand is net dit.

Jy vervang individuele ontbrekende tande met een inplanting per tand. As daar veelvuldige tande ontbreek, sal ons dikwels 'n brug doen. As jy dus enigsins van drie of vier tande ontbreek, het jy dalk net een inplanting aan die een kant nodig en nog 'n inplanting aan die ander kant.

Inplantings is baie sterk, so jy kan eintlik drie of vier tande op twee inplantings plaas. En dan volmond-rekonstruksie, daar is iets wat bekend staan ​​as almal-op-vier of almal-op-ses. Soms sê ons alles-op-X omdat dit enige getal kan wees.

Dit kan vyf wees. Basies, dit is om al die tande in 'n enkele boog te vervang, wat die boonste of die onderste beteken. Dan is daar inplantaatgesteunde kunsgebitte, wat verwyderbare kunsgebitte is wat op die inplantings vasgeknip word vir ekstra stabiliteit.

Dit word 'n oorgebit genoem. Sigomatiese inplantings — eerlikwaar, in Suid-Afrika het ek dit nog nie regtig gesien nie, maar dit word oorsee gedoen. Dit is vir pasiënte wat geen been meer aan die bokant het nie en dit is 'n baie lang inplanting wat tot in die agterkant van jou kakebeen geplaas word.

Soos ek sê, dit is nie iets waarmee ek so bekend is nie, maar dit bestaan ​​wel.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (2:48 – 2:56)
Goed. En hoe verskil 'n enkeltand-inplantingsprosedure van veelvuldige inplantings of volmondrekonstruksies?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (2:56 – 5:00)
Ja. Die prosedures is dus soortgelyk, maar nie presies dieselfde nie. 'n Enkeltand-inplanting is oor die algemeen minder indringend met 'n korter behandelingstyd.

Byvoorbeeld, as jy 'n onderste kiestand verloor het, wat een van die mees algemene tande is om te verloor omdat mense 'n wortelkanaal kry en nie 'n onlay of 'n kroon daarop kry nie, verdeel dit dan en verloor dit. As die been heeltemal genees is, doen jy die 3D-skanderings wat ons voorheen genoem het, saam met die 3D x-straal, en meng dit saam. Jy skep dan 'n gids, wat 3D-gedruk is, en dit het 'n klein gaatjie om die inplantingplasing te lei. Die inplantings word presies op die regte plek geplaas, en die kroon word bo-op dit geplaas.

Veelvuldige inplantings kan ook geleide gedoen word, en dit gebruik, soos ons vroeër genoem het, twee of meer inplantings om 'n brug te ondersteun. Soms kan jy twee of drie inplantings plaas en ses tande daarop hê. Dit is alles voor die tyd ontwerp, tot die volle mond.

Die kompleksiteit en genesingstyd neem natuurlik toe met 'n volmondprosedure, wat meer kompleks kan wees met 'n langer genesingstyd. Daar is gevalle waar jy dadelik volmondwerk kry, soos wanneer iemand vier of vyf of ses los tande het wat uitgetrek moet word. As daar goeie been tussenin is, kan die tande getrek word en dan inplantings in die goeie been geplaas word, wat alles vasgestik word.

Dit kan nogal 'n groot werk wees. 'n Prostodontis of mondchirurg sal dit gewoonlik hanteer. Algemene tandartse kan dit doen, maar dit val gewoonlik binne die gebied van tandheelkundige spesialiste.

Dan neem die koste natuurlik toe met die aantal inplantings en kompleksiteit. Dit is hoe hulle verskil.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (5:01 – 5:07)
Goed. Dokter, kan u verduidelik wat 'n inplantaatgesteunde brug is en wanneer sal dit aanbeveel word?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:07 – 6:14)
Dit verminder die behoefte aan 'n inplanting vir elke ontbrekende tand. Met ander woorde, as jy ses ontbrekende boonste voortande het, wat soms algemeen is, kan jy twee groot inplantings insit waar die oogtande is en dan 'n ses-tand brug daar oor doen. Of as jy van jou oogtand aan die onderkant ontbreek en daar is geen tande agter nie, kan jy 'n inplantaat agter die oogtand insit en dan een heel agter.

Jy kan 'n paar premolare en kiestande sit. Jy kan 'n hele klomp daar sit. As jy twee onderste voortande ontbreek, kan jy dalk net een onderste inplantaat kry wat twee tande op het.

Dit word 'n cantilever genoem. Soms word dit ook voor gedoen. Dit is altyd op maat beplan.

Daar is 'n aantal verskillende maniere om dit te doen. Jy kry verbeterde stabiliteit, en dit bewaar die kakebeen in vergelyking met 'n tradisionele brug, dit is waar jy 'n tand uittrek en die been daarna bly terugtrek.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (6:15 – 6:23)
Watter faktore beïnvloed die keuse tussen 'n enkele, meervoudige of volmond tandheelkundige inplantings vir 'n pasiënt?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:25 – 7:52)
Die ooglopende antwoord is die aantal ontbrekende tande, die beendigtheid en die kwaliteit van die been. Soms noodsaak die buigsaamheid om inplantings te plaas oorplanting, die algehele mondgesondheid. As iemand baie tandvleissiekte het en dit nie maklik behandel word nie, kan dit 'n geval wees waar al die oorblywende tande verwyder word en inplantings geplaas word, sodat jy nie gewone tande met inplantings meng en pas nie.

Op dié manier gaan al die infeksie weg. Pasiëntbegrotingsoorwegings, die finansiële faktore, en die pasiënt se voorkeur as iemand iets vas wil hê teenoor verwyderbaar. Byvoorbeeld, as jy al jou onderste tande mis, kan jy twee inplantings kry met klein clips daarop en 'n kunsgebit kry wat daar vasknip, of jy kan vier inplantings met 'n staaf kry en 'n kunsgebit kry wat aan daardie metaal vasmaak. staaf - tot by miskien ses inplantings - en kry dan 'n pasgemaakte groot brug, basies almal-op-ses.

Dit is al jou tande en wat permanent vasgeskroef word. Die koste en kompleksiteit styg dramaties met elkeen daarvan. Die laaste een wat ek genoem het, is baie gewild vir mense wat dit kan bekostig.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (7:52 – 8:03)
Goed. Noudat jy praat oor die bekostiging daarvan, kom ons praat oor koste. Hoe verskil die koste tussen die verskillende tandheelkundige inplantingsopsies?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:04 – 9:30)
Dit is duidelik dat die enkeltand-inplanting, waar daar been is wat nie beenoorplanting benodig nie, die goedkoopste opsie is. Soms kan dit selfs dieselfde as 'n brug wees. Ek wil nie pryse noem nie, want inplantaatpryse verskil baie van tandarts tot tandarts, afhangend van die handelsmerk inplantaat wat hulle gebruik, hul ervaring, of dit geleide of ongeleide is, en ander faktore soos die kwaliteit van die laboratorium wat hulle gebruik.

Oor die algemeen kry jy waarvoor jy betaal, tensy die tandarts baie hoë fooie het vir geen duidelike rede nie. Veelvuldige inplantings en brûe is koste-effektief om verskeie tande te vervang, maar dit kos natuurlik meer om drie of vier tande met twee inplantings te vervang as wat dit kos om 'n enkele inplanting te doen. Volbek-rekonstruksies kan baie duur wees en honderde duisende rande bereik.

Op die lang termyn kan 'n hoër aanvanklike koste egter geneutraliseer word deur duursaamheid en verminderde toekomstige uitgawes. Dan is daar mediesefondsdekking. Verskillende mediese fondse dek dinge verskillend.

Sommige mense kry inplantings wat in die hospitaal geplaas word omdat hulle hospitaaldekking het. Dit hang af van die mediese fonds.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (9:31 – 9:40)
En nou kom ons na die prosedure. Wat is 'n tipiese genesingstyd vir elke tipe inplantingsprosedure, dokter?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:40 – 11:00)
Dus, enkele inplantings en veelvuldige inplantings is ongeveer dieselfde. Ons het drie tot ses maande genoem. Soms kan jy onmiddellike plasing kry waar die inplanting geplaas word en die been solied is om dadelik 'n tydelike kroon vas te skroef.

Of jy het dalk net 'n genesende pet, 'n skroefie wat deur die tandvleis steek. Ons het vroeër baie tweefase-operasies gedoen, waar die inplantaat heeltemal begrawe is, die tandvleis daaroor gestik word, en dan drie of ses maande later is daar nog 'n operasie. Dit is deesdae nie so algemeen nie. Volmondrekonstruksie kan vier tot agt maande duur.

Baie van die tyd met 'n vol mond, kan jy onmiddellike lading kry omdat jy verskeie inplantings saamvoeg. Jy het ses of so wat saam oorbrug is, wat dit redelik veerkragtig maak vir beweging. As daar beenoorplanting betrokke is, kan die behandeling nogal dramaties wees. Sommige pasiënte kan in die loop van 'n jaar verskeie operasies ondergaan voordat hulle hul tand kan kry.

Dit verskil van pasiënt tot pasiënt na gelang van hul ouderdom en gesondheid.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (11:01 – 11:05)
Vind jy ook dat pasiënte baie gewig verloor tydens hierdie proses, tydens die herstel?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (11:06 – 11:40)
Nee, glad nie. Nie met inplantings nie. As ons sê genesing, is dit net om te wag dat die been rondom die inplantaat genees.

Selfs met uitgebreide behandeling - sê 'n pasiënt kry al hul tande verwyder en inplantings geplaas - as hulle onmiddellik 'n tydelike brug kry, kan hulle gewoonlik op dag twee of dag drie beter eet as wat hulle voorheen kon. Nee, ek dink mense het gewig aangesit. Dis 'n goeie vraag.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (11:40 – 11:44)
Goed. Wat anders kan pasiënte verwag tydens hierdie herstelproses?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (11:45 – 12:55)
Wel, soos ek gesê het, net ligte swelling. As jy uitgebreide werk kry, soos boonste en onderste tande wat uitgetrek word en twaalf inplantings geplaas word, gaan jy natuurlik 'n bietjie geslaan voel daarna. Dit is nie so algemeen in Suid-Afrika nie, want dit is 'n duur behandeling.

Dikwels kon pasiënte wie se tande daardie punt bereik het gewoonlik nie tandheelkundige sorg in die eerste plek bekostig nie. In ander lande, soos die Verenigde Koninkryk, is dit miskien anders met die NHS of ander stelsels. Sosio-ekonomiese faktore speel 'n groot rol.

Vir 'n enkele inplanting, sien jy gewoonlik baie ligte swelling, skaars enige ongemak, miskien net 'n bietjie Panado. Ons sê wel vir mense om sagter kos te eet. Vermy skyfies, skyfies en baie krakerige goed.

Hou dit skoon—ons gee jou mondspoelmiddel en ’n sagte tandeborsel—en daar is opvolgafsprake. Die meeste mense kan binne 'n paar dae na hul normale aktiwiteite terugkeer.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (12:56 – 13:04)
Dis fantasties. Ek weet ons het vroeër kortliks daaroor geraak, maar hoe beïnvloed die toestand van 'n pasiënt se kakebeen hul inplantingsopsies?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:04 – 15:54)
Jy benodig voldoende beendigtheid vir inplantingsukses. As daar beenverlies is, moet ons dalk beenoorplanting doen. Daar is verskillende maniere waarop beenoorplanting gedoen kan word.

Soms neem ons been van die agterkant van jou kakebeen en verplant dit na die voorkant. Ander kere gebruik ons ​​wat genoem word "bottelbeen"—beenskyfies, hetsy sinteties of gevriesdroog. Daar is baie maniere om beenoorplantings te doen.

In die boonste kakebeen, as die sinus te laag is en daar is nie genoeg spasie vir 'n inplanting nie, moet ons dalk 'n sinusopheffing doen. Dit kan wissel van 'n geringe sinusstoot tot 'n volskaalse sinuslig, wat 'n groot operasie is. Gewoonlik hanteer periodontiste of mondchirurge daardie gevalle.

As dit ek was, sou ek verkies om verdoof te word vir so iets. Maar vir 'n eenvoudige laer inplanting is die prosedure vinniger as om 'n vulling te kry.

Daar is alternatiewe inplantings as daar nie genoeg been is nie. Ons het vroeër sigomatiese inplantings genoem, maar dit is nie so algemeen nie. Ons gebruik CBCT-skanderings vir diagnostiek om presies te weet waar die been is en die kwaliteit daarvan.

Dit is 'n gevorderde prosedure. Ons tandartse hier woon ITI (International Team for Implantology) konferensies by. Ons prostodontis het inplantingschirurgie onderrig en het baie jare ondervinding.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (15:55 – 16:03)
Dokter, het u enige vordering in inplantaat-tandheelkunde opgemerk wat hersteltye of -uitkomste verbeter het?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:04 – 18:08)
O ja. Ons het vroeër melding gemaak van begeleide chirurgie. Voor 3D-skandeerders en x-strale was die plasing van inplantings meer van 'n kunsvorm, wat vereis het dat die tandarts die tandvleis terugskil, die been goed bekyk en dit uitvind.

Nou, geleide chirurgie is baie presies, soos om Lego bymekaar te maak. Jy plaas een stuk, dan die volgende, en dit is eenvoudig as jy die opleiding gehad het.

Daar is onmiddellike laai, waar ons tydelike krone op dieselfde dag kan plaas, of vir vol monde, 'n hele brug of kunsgebit kan inskroef. Inplantings self het ook verbeter, met beter draadontwerpe en suiwerder titanium.

Minimaal indringende tegnieke, soos begeleide tegnieke, het 'n lang pad gevorder. Ons gebruik ook PRP (plaatjieryke plasma), waar ons die pasiënt se eie bloed neem, dit in 'n sentrifuge spin en die bloedplaatjies gebruik om die been te help om vinniger te genees. Dit dien as 'n steier vir beengroei.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (18:09 – 18:23)
Sjoe, dis fassinerend. Ten slotte, dokter, watter raad sal jy aan iemand gee wat onseker is oor watter tandheelkundige inplanting opsie reg is vir hulle?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:24 – 20:25)
Ek sou sê, sien 'n spesialis, maar baie tandartse is deesdae hoogs opgelei in tandheelkundige inplantings. Soms sal mondchirurge die inplantings plaas en die pasiënt sê om hul tandarts te sien vir krone. Maar die beplanning moet altyd deur die tandarts of prostodontis gedoen word.

Jy wil hê die persoon wat die krone plaas, moet dit alles in 3D beplan met insette van die laboratoriumtegnikus. Dit is 'n spanpoging. Jy gaan nie reguit na 'n mondchirurg of periodontis nie - jy gaan na die tandarts wat spesialiseer in die herstel van inplantings.

Vra vrae, weeg die voor- en nadele op, en oorweeg jou langtermyndoelwitte, duursaamheid en estetika. Dink ook aan finansieringsopsies.

Kies iets wat by jou leefstyl en begroting pas. Selfs net twee inplantings om 'n kunsgebit te verseker, kan 'n groot verskil in jou lewenskwaliteit maak.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (20:26 – 20:31)
Dr. Yudelman, baie dankie. Weereens baie insiggewend. Ons waardeer dit.

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:32 – 20:43)
My plesier. Dankie dat jy my aan het. Ek sien uit na volgende week se episode.

Dit sal ons laaste een oor inplantings wees.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (20:45 – 21:19)
Baie dankie. Hier is 'n vinnige vrywaring—terwyl ons daarna streef om waardevolle insigte te verskaf, raadpleeg altyd jou tandarts vir advies wat pasgemaak is vir jou persoonlike gesondheid.

Teken in vir meer besprekings oor Save Your Money, Save Your Teeth. Tot volgende keer, hou aan glimlag en sorg baie goed vir jou tande.

[Verteller] (21:40 – 22:24)
Ontdek die wêreld van tandheelkundige uitnemendheid met OptiSmile. Sluit weekliks by ons aan vir poduitsendings met dr. Clifford Yudelman, 'n gesoute kenner met 40 jaar se tandheelkundige ondervinding oor vier kontinente. Kry unieke insigte en kundige tandheelkundige advies deur optismile.co.za te besoek. As jy ongeëwenaarde tandheelkundige sorg in Kaapstad soek, kontak OptiSmile of bespreek aanlyn by optismile.co.za. OptiSmile—waar wêreldwye kundigheid plaaslike sorg ontmoet.