Is tandheelkundige inplantings reg vir my?

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:05 – 0:49)
Welkom weereens by Save Your Money, Save Your Teeth, hier op eRadio, 'n podcast waar nuuskierigheid tandheelkunde ontmoet, direk van die kenners. Dis dr Clifford Yudelman by jou, asook Eon Engelbrecht van OptiSmile. Ons is weer hier om 'n diep duik te neem in die wêreld van tandheelkundige sorg vanuit 'n verbruiker se perspektief.

Dus, as jy jou glimlag wil opvrolik of dalk jou beursie wil beskerm, het Eon Engelbrecht jou gedek met praktiese raad en die nuutste insigte. Bly dus by ons terwyl ons al hierdie geheime ontbloot om beide jou tandheelkundige gesondheid en jou finansies te handhaaf. Baie welkom weereens, Eon Engelbrecht, aan die begin van nog 'n reeks.

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:49 – 1:09)
Ja, wonderlik, dankie en dankie dat jy my teruggekry het. Ek is baie opgewonde. Ons is omtrent 34, 35 podcasts in en ons kom uiteindelik by inplantings, tandheelkundige inplantings.

Vandag, volgende week en die volgende week, gaan ons 'n duik neem in inplantings.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (1:09 – 1:30)
Wel, goed, dit klink goed. Dit gaan baie, baie interessant wees. En die vraag wat ons vandag vra is, is tandheelkundige inplantings reg vir jou?

Dus, ons gaan die geskiktheid en voordele ondersoek. My eerste vraag aan jou, Dr Yudelman, kan jy begin deur te verduidelik wat tandheelkundige inplantings is en hoe dit funksioneer?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:31 – 3:13)
Ja, kyk, eenvoudig, tandheelkundige inplantings is kunsmatige tandwortels wat 95% van die tyd van titanium gemaak is, wat baie bioversoenbaar is. Hulle word chirurgies in die kakebeen geplaas waar tande ontbreek. In wese is hulle klein skroewe.

As jy 'n tandheelkundige inplanting sien, lyk dit net soos een van daardie baie klein houtskroewe. Hulle lyk nie regtig na iets besonders nie. Met verloop van tyd versmelt hulle met die been deur 'n proses wat osseointegrasie genoem word.

So letterlik, die liggaam sien nie die titanium as 'n vreemde voorwerp nie en die been groei tot in die klein groewe en die klein resessies in die drade van die inplantaat, en dit word osseointegrasie genoem. My vrou het onlangs 'n heupvervangingsoperasie gehad en hulle het die slegte deel van die heup, die bokant van die femur en die heupsok verwyder, en hulle het titanium gebruik. Hulle knip dit net in die bokant van die been daar en dit sluit in, en die been groei regop.

Dit is baie soos 'n heupvervanging, maar natuurlik is dit vir tande en jy kan daarop loop en alles. In hierdie geval, sodra hulle geïntegreer is, bied die klein skroewe 'n stabiele basis vir vervangingstande. Ons sal hoofsaaklik praat oor enkelkrone, brûe of selfs kunsgebitte.

Hulle funksioneer en lyk net soos natuurlike tande en hulle herstel beide die estetika en die mondfunksie. Dit was 'n lang verduideliking oor wat hulle is en hoe hulle funksioneer, maar ons sal meer in detail ingaan soos ons aangaan.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (3:14 – 3:22)
Goed, wonderlik. Ek wil jou ook vra, dr Yudelman, wie word as 'n ideale kandidaat vir hierdie tandheelkundige inplantings beskou?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:24 – 4:48)
Mense wat een of meer ontbrekende tande het wat 'n langtermyn oplossing soek. Mense wat voldoende kakebeendigtheid en gesonde tandvleis het. As jou boonste kakebeen nie baie been het nie, as dit baie sponserig is, of jy is redelik bejaard met osteoporose, sal ons ingaan op dinge soos hoe mens daarby kom, maar oor die algemeen wil jy baie gesonde tandvleis hê en goeie kakebeen.

Mense wat in goeie algemene gesondheid verkeer sonder enige toestande. Weereens, ons gaan praat oor sekere toestande wat enige soort genesing sal belemmer. Nie-rokers of mense wat bereid is om op te hou rook tydens die genesingsproses.

As jy rook, kan jy nie tandheelkundige inplantings kry nie. Baie min tandartse sal 'n inplantaat in 'n roker plaas, selfs al is jy 'n ligte roker, so jy moet op tandvleis gaan of hipnose kry of iets doen om op te hou rook, ten minste gedurende die tydperk terwyl die been integreer. Dan moet jy daartoe verbind wees om goeie mondhigiëne en gereelde tandheelkundige besoeke te handhaaf.

Jy kan nie net gaan nie, as jy nie jou tande opgepas het nie, is jou tande nou nie in goeie toestand nie, jy moet hulle uittrek. Jy kan nie net tandheelkundige inplantings gaan sit en dink jy gaan nie terug tandarts toe nie. Jy moet net soos gewone tande na hulle kyk.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (4:48 – 4:55)
Enige algemene gesondheidsvereistes waaraan 'n persoon moet voldoen as hulle 'n tandheelkundige inplantingsprosedure wil ondergaan?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:56 – 6:11)
Jy wil in goeie gesondheid wees sodat jy met enige operasie in goeie gesondheid kan begin, dat dit mooi genees. Jy wil regtig nie onbeheerde chroniese siektes hê nie. As iemand onbeheerde diabetes of harttoestande het, is dit beter om eers daarvoor te sorg.

Jy het 'n goeie immuunstelsel nodig. As 'n persoon regtig geneig is tot baie infeksies of jy het onbeheerde MIV of jy het ander toestande gehad waar jy op immuunonderdrukking gegaan het, sulke dinge, sal die genesing nie goed wees nie. In dieselfde gebied, as jy bestralingsterapie gehad het, as jy kanker uit jou kakebeen verwyder het, of jy enige soort kop- en nekbestraling gehad het, kan dit ingewikkeld raak.

My oorlede pa was 'n tandarts en hy het 'n mate van bestraling aan sy kakebeen gehad, maar hy kon eintlik inplantings in Johannesburg kry. Hulle het ekstra voorsorgmaatreëls getref, maar daar is altyd maniere om sekere dinge te doen, maar oor die algemeen praat ons daar. Dan het jy klaring van 'n geneesheer nodig as daar enige onderliggende mediese bekommernisse is.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (6:12 – 6:17)
Hoe beïnvloed 'n mens se mondgesondheid hul geskiktheid vir tandheelkundige inplantings?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:18 – 7:27)
Jy het gesonde tandvleis nodig. As jy tandvleissiekte op jou eie tande het en jy verwyder 'n tand of as daar 'n ontbrekende tand is en jy gaan en sit 'n tandheelkundige inplanting in, sal die bakterieë van die tandvleissiekte tande ook die tandheelkundige inplanting besmet. Jy moet dus ’n gesonde, skoon mond hê.

Jy het genoeg been nodig in die area waar ons die inplanting plaas, wat soos ek vroeër gesê het, sal ons daarin kry. Jy kan nie enige aktiewe infeksies of baie onbehandelde tandbederf hê nie. Jy moet seker maak dat jou mond redelik goed is voordat jy met inplantings begin.

Dan goeie mondhigiëne praktyke. Ons maak seker dat pasiënte na hul tande kan kyk voordat ons 'n inplanting gaan plaas, want as hulle nie behoorlik kan borsel of vlos nie, sal die inplanting misluk. Dit kan besmet raak.

Soms benodig jy voorlopige behandeling soos beenoorplanting as daar baie beenverlies is. As daar trauma was, sê 'n voortand is uitgeslaan en die been het daarmee saamgegaan, moet jy voorlopige beenoorplanting hê. Dit kan soms meer as een of twee operasies neem om weer 'n been op te bou en dan die inplanting te kry.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (7:28 – 7:36)
Dok, praat met ons oor die belangrikste voordele wanneer jy tandheelkundige inplantings bo dinge soos kunsgebitte of brûe kies.

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:37 – 9:38)
Dus, inplantings kan 'n permanente of ietwat permanente duursame oplossing bied wat 'n leeftyd kan hou. Alhoewel ons deesdae nie belowe dat ons 'n inplanting insit dat jy dit oor 25 of 30 jaar gaan hê nie, kan hulle 10 of 15 jaar later uit die bloute moeilikheid gee. Ons belowe nie mense dat 'n inplanting vir ewig is nie, maar hulle hou 'n lang tyd, beslis langer as 'n tand wat dalk 'n dowwe wortelkanaal het wat teruggetrek is en dit het frakture en dit het 'n kroon en nou wil jy doen bietjie herodonsie om die tand te probeer red.

In so 'n geval is 'n inplanting soms beter. Hulle voorkom beenverlies deur die kakebeen te stimuleer en die gesigstruktuur in stand te hou. As iemand dus vier voortande verloor en hulle kry inplantings, sal die been in daardie area in stand gehou word.

Maar as jy nie die tande vervang nie, verdwyn die been ook. So ons kry soms pasiënte wat 'n paar tande verwyder het en hulle kom twee of drie jaar later na ons toe en daar is geen been nie, want die been behoort aan die tande. Sodra die tande weg is, verdwyn die been ook.

En dit is ook nie nodig om aangrensende gesonde tande te verander, te beskadig of af te boor nie. Met brûe moet ons aangrensende tande in klein knoppe, soos kalkoentande, vyl en krone daarop sit. Daar is maniere om brûe te maak wat jy aan die tande bind wat ek nogal ten gunste van waar moontlik is.

Ons noem dit 'n Maryland-brug of 'n gebonde brug. Maar in baie gevalle is 'n inplantaat beter met beter gemak en funksionaliteit. Brûe is baie moeilik om te hou.

Ons sal ook ingaan op die verskil tussen 'n kunsgebit en 'n brug en enkelkrone. En inplantings bied beter koudoeltreffendheid, spraak en verbetering in algehele lewenskwaliteit.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (9:38 – 9:46)
Kan u ons deur die tandheelkundige inplantingsproses van konsultasie tot die werklike voltooiing lei?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:47 – 12:17)
Dit begin dus altyd met die aanvanklike konsultasie. Jy kry 'n omvattende eksamen en behandelingsbeplanning. Daar is x-strale.

Daar is 3D x-strale waar jy eintlik kan sien waar al die senuwees en sinusse is. Deesdae is dit baie belangrik dat jy 'n 3D x-straal kry. Dit is baie selde dat 'n tandarts 'n inplantaat sal plaas sonder 'n 3D x-straal.

By OptiSmile het ons 'n CBCT x-straal. Ons sluit 'n CBCT x-straal by al ons eksamens in sonder ekstra koste. Jy sal oor die algemeen ongeveer drie en 'n half duisend rand betaal vir 'n CBCT.

En dan ook 'n 3D-skandering soos 'n iTero-skandering soos ons vir Invisalign of spuitgietwerk doen. So dit is om 'n klein kamera te gebruik wat ons oor die tande swaai in plaas daarvan om 'n goop indruk te maak. En dit skep wat genoem word die STL, 'n 3D-model van jou tande.

En daardie beelde, die 3D-x-straal en die 3D-skandering, kan gekombineer word. Die werklike plasing van die inplanting word beplan met behulp van 3D-gidse. Dan is daar voorbereidende prosedures soos ekstraksies of beenoorplantings of behandeling van tandvleissiekte.

Tydens die inplantingsoperasie word die inplantaat onder plaaslike narkose in die kakebeen geplaas. Dit is 'n baie klein operasie, net 'n gaatjie in die tandvleis gemaak. En dan gebruik ons ​​klein bore om die regte hoek te kry met behulp van 'n gids en progressief groter. As jy 'n werklike inplanting sien, is hulle nogal klein.

Die meeste pasiënte het, nadat hulle 'n enkele inplanting of 'n paar inplantings gehad het, nie veel meer as Panado of twee nodig nie. Hulle het nie baie pyn nie. Dit klink seerder as wat dit is. Dan is daar 'n genesingsperiode, gewoonlik ongeveer drie maande in die onderste, tot ses maande in die boonste vir die inplantaat om met die been te versmelt. Daarna is daar die abutment plasing en restourasie.

Die abutment is die deel wat in die inplantaat ingaan waaraan die kroon, brug of kunsgebit geheg word. Dan, daarna, kry jy gereelde opvolgsorg, soos ondersoeke om die inplanting te monitor, x-strale te neem en jou mondgesondheid te handhaaf.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (12:18 – 12:28)
Dok, ek is nogal nuuskierig om te weet hoe hierdie tandheelkundige inplantings met jou kakebeen integreer, en hoekom is hierdie integrasie so belangrik?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:28 – 13:26)
Dit is deesdae baie skaars om te hoor van 'n inplantaat wat nie geïntegreer het nie, alhoewel dit af en toe gebeur. By OptiSmile kan ek dink aan miskien drie gevalle in die afgelope nege jaar, uit letterlik honderde inplantings wat geplaas is, waar hulle nie geïntegreer het nie.

En dit is tydens die vroeë genesingsfase. Sodra dit geïntegreer is, versmelt die kakebeen letterlik aan die inplantaat. Hierdie samesmelting bied 'n stabiele en sterk fondament vir 'n kroon, brug of selfs 'n kunsgebit, en dit verhoed been agteruitgang waar tande ontbreek.

Want sodra die inplantaat daar is, stabiliseer die been gewoonlik, en inplantings kan normale byt- en koukragte weerstaan. Die integrasie is noodsaaklik vir die lang lewe en sukses van die inplanting.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (13:27 – 13:35)
Wat is 'n paar algemene bekommernisse wat pasiënte oor tandheelkundige inplantings het, en hoe spreek jy, dokter, dit aan?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:35 – 15:57)
Wel, die grootste bekommernis is vrees vir chirurgie. Ons verduidelik die minimaal indringende aard en die gebruik van narkose om pasiëntgerief te verseker. Ons kry wel pasiënte wat sedasie versoek, en ons het 'n narkotiseur wat inkom.

Dit is nie 'n groot probleem nie, net sedasie, nie 'n algemene narkose nie. Ons het onlangs 'n pasiënt gehad wat nogal baie werk onder verdowing laat doen het, en hulle vertrek altyd met 'n groot glimlag op hul gesig. Hulle onthou nie veel nie, al was hulle basies wakker, maar verdoof. Hulle kan natuurlik nie daarna bestuur nie.

Wat pyn en ongemak betref, bestuur ons verwagtinge deur inligting te gee oor hoeveel pyn om te verwag na die behandeling. Soos ek genoem het, is dit gewoonlik minimaal, en pynverligting opsies is beskikbaar.

Dit is min dat ek iets soos Tramacet of 'n sterk pynstiller voorskryf. Ek hou nie van kodeïen-gebaseerde medikasie nie. Pasiënte kan gewoonlik Panado neem of dit met ibuprofen kombineer.

Koste is nog 'n bekommernis. Ons bespreek finansieringsopsies en die langtermynwaarde in vergelyking met ander behandelings. Dan is daar die genesingstyd, waar ons tydelike krone, brûe of kunsgebitte voorsien en pasiënte aanmoedig om geduldig te wees tydens die genesingsfase.

Wat risiko's betref, beklemtoon ons die hoë sukseskoers en die stappe wat ons neem om enige risiko's te minimaliseer.

Die tandartse by OptiSmile wat inplantings plaas, is hoogs gespesialiseerd. Persoonlik plaas ek nie inplantings nie, want ek is nie gemaklik met chirurgie nie, maar ons het verskeie tandartse in die span wat hierin spesialiseer. Een van ons inplantingspesialiste is 'n prostodontis wat al meer as 40 jaar inplantings doen en in die VSA opgelei is. Hy is seker een van die mees ervare in Suid-Afrika.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (15:58 – 16:02)
Enige ouderdomsoorwegings of beperkings, dokter?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:04 – 17:33)
Nie regtig nie. As 'n persoon gesond is en lyk of hulle nog 5, 10 of 15 jaar sal wees, is dit beslis die moeite werd om inplantings te oorweeg. Ek het vroeër my pa genoem—hy het kakebeenprobleme gehad ná kankerbehandeling en was reeds 80 toe hy ’n paar inplantings gehad het. Hy het tot byna 95 geleef, en daardie inplantings het hom nooit probleme gegee nie.

Dus, ouderdom is oor die algemeen nie 'n bekommernis nie. Ons beveel egter nie inplantings aan vir jonger pasiënte wie se been nog groei nie. Jy kan nie 'n inplanting kry as jy 16 of 17 is nie. Daar is 'n debat oor wanneer mans teenoor wyfies dit moet kry, afhangende van groei.

Daar is geen boonste ouderdomsperk nie, maar vir jonger pasiënte wag ons gewoonlik tot hul vroeë 20's, afhangend van beengroei. Beendigtheid kan 'n probleem wees vir ouer pasiënte, veral postmenopousale vroue met osteoporose, maar elke geval word individueel geëvalueer.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (17:34 – 17:43)
Goed, en ons laaste vraag vir vandag, dokter, watter langtermyn voordele kan pasiënte verwag nadat hulle hierdie tandheelkundige inplantings gekry het?

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:43 – 18:47)
Wel, die natuurlike voorkoms is 'n groot een. Soos ons in ander podcasts genoem het, is dit 'n beduidende voordeel om vol vertroue te wees dat wat jy daarin het nie gaan uitval nie en net soos 'n regte tand lyk. Jy sal verbeterde vermoë hê om te kou en 'n wye verskeidenheid kosse te geniet.

Die behoud van kakebeengesondheid en voorkoming van verdere beenverlies is nog 'n voordeel. In vergelyking met verwyderbare kunsgebitte of flippers, bied inplantings verbeterde spraak, gemak en minimale instandhouding bo gereelde borsel, vlos en ondersoeke.

Ons laat dit maklik klink, en dit is as jy weet wat jy doen. Maar dit is nogal betrokke, en ons moedig mense altyd aan om seker te maak hulle sien 'n professionele persoon met die regte gereedskap en ervaring—nie net met die goedkoopste opsie, wat nie altyd die beste is nie.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (18:48 – 18:58)
Goed, en daar het jy dit—die eerste uitgawe van ons reeks oor tandheelkundige inplantings. Baie dankie weereens, Dr Clifford Yudelman. Dit was baie interessant.

[Dr Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:59 – 19:12)
Dankie, en ek sien uit daarna om volgende week met jou te praat, waar ons die verskil tussen 'n enkele inplanting en volmondoplossings sal bespreek. Ons sal al die opsies verduidelik.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (19:13 – 19:43)
Ag, kan nie wag nie. En jy luister, baie dankie. Onthou, terwyl ons daarna streef om waardevolle insigte met hierdie podcast te verskaf, raadpleeg altyd jou eie tandheelkundige vir advies wat pasgemaak is vir jou persoonlike gesondheid.

Moenie vergeet om op die podcast in te teken vir meer verhelderende besprekings nie, en sluit volgende keer weer by ons aan terwyl ons voortgaan om die fassinerende kruising van tandheelkundige gesondheid en finansiële vaardighede te verken. Tot dan, hou aan glimlag en sorg goed vir jou tande.

[Omroeper] (20:04 – 20:48)
Ontdek die wêreld van tandheelkundige uitnemendheid met OptiSmile. Sluit by ons aan vir 'n weeklikse podcast met dr Clifford Yudelman, 'n gesoute kenner met 40 jaar se tandheelkundige ervaring oor vier kontinente. Kry unieke insigte en kundige tandheelkundige advies deur OptiSmile.co.za te besoek vir artikels wat die pad na optimale mondgesondheid verlig. As jy ongeëwenaarde tandheelkundige sorg in Kaapstad soek, kontak OptiSmile of bespreek direk aanlyn by OptiSmile.co.za. OptiSmile, waar wêreldwye kundigheid plaaslike sorg ontmoet.