hoofstukke
Wat spesiale sorg tandheelkunde is en wie dit help
[00:00:04 – 00:03:02]
Spesiale sorg tandheelkunde is minder 'n spesialiteit en meer 'n manier van werk. Dit is geskik vir enigiemand wat nie tandheelkunde soos dit gewoonlik aangebied word, kan hanteer nie, insluitend mense met outisme, ernstige ADHD, sensoriese verwerkingsverskille, intellektuele gestremdhede, ernstige angs, fisiese gestremdheid, demensie of 'n vorige traumatiese ervaring.
Sommige volwassenes arriveer na 15 jaar weg van 'n tandarts. Vir hulle het elke vorige besoek soos 'n aanval op die sintuie gevoel, en die gaping sê niks oor hoeveel hulle omgee nie.
Vroeë sorg kos ook baie minder. Die werklike koste kom jare later, wanneer 'n noodonttrekking onder algemene narkose die enigste opsie word.
Verligting van sensoriese oorlading in die tandartsstoel
[00:03:02 – 00:06:10]
Helder ligte en skielike geluide kan 'n sensitiewe senuweestelsel oorstroom, en daardie oorlading is maklik om vir slegte gedrag te verwar. Die oplossing is om snellers te verwyder. Oorhoofse ligte kan gedemp of afgeskakel word, en sonbrille of baie donker brille help pasiënte wat sensitief vir lig is.
Enigiets wat onnodig piep, word afgeskakel, insluitend die sakverseëlaar naby die sterilisasie-area. Instrumente bly buite sig, aan die kant, en word nooit voor die gesig geswaai nie.
’n Stil stem wat elke stap verduidelik, help deur die gebruik van vertel-wys-doen: beskryf dit, wys dit op die hand, en doen dit dan presies soos beskryf. Baie pasiënte bring hul eie oor-oorfone en musiek en vestig hulle in hul eie wêreld.
Voorbereiding vir die eerste besoek en stadig vertroue bou
[00:06:11 – 00:09:29]
Voorbereiding begin tuis, met foto's van die praktyk en die stoel, en foto's van die span by die werk sodat niemand op die dag eng lyk nie. Bespreek die eerste afspraak van die oggend of 'n stiller tyd soos Vrydagmiddag. Bring oorfone en pak 'n swaar kombers teen die koel lugversorging.
’n Lang wagtyd in ’n stampvol wagkamer kan goeie voorbereiding ongedaan maak, en daarom bring OptiSmile pasiënte binne minute deur. ’n Videokonsultasie met ’n ouer of versorger vooraf kan vasstel of die sneller aanraking, geraas, reuk of wagtyd is.
Desensibilisering neem tandheelkunde in klein treë teen die pasiënt se pas, en stop voordat dit te veel word. 'n Eerste besoek kan wees om in die stoel te sit en huis toe te gaan. Om elke keer dieselfde persoon in dieselfde kamer te sien, bou die voorspelbaarheid op wat iemand veilig laat voel, en daardie vertroue vervang 'n leeftyd van krisistandheelkunde.
Hantering van 'n sterk gagrefleks
[00:09:29 – 00:12:48]
Vrees sit agter baie sterk kokhalsreflekse, soms na 'n verstikking of amper-verdrinkingservaring. Om meer regop te sit help, en so ook om instrumente ver weg van die agterkant van die tong te hou. 'n 3D-skandeerder vervang tradisionele vorms, en 'n spieël laat pasiënte toe om te kyk waarheen 'n X-straal gaan.
Om 'n hand op te steek beteken dat die tandarts stop, sonder enige argument. Om daardie sein 'n paar keer te oefen, verander dit in 'n speletjie, en pasiënte leer gou dat hulle in beheer is. Sout of 'n verdowende jel op die tong word soms voorgestel, en vir pasiënte met spesiale behoeftes is dit meer geneig om teen jou te werk.
Baie pasiënte het al verrassingsinspuitings by die dokter gekry en verwag 'n inspuiting met elke besoek. Om geen naalde met 'n eerste besoek te belowe nie, en daardie belofte na te kom, bou die vertroue wat kokhalsing verminder. Asemhaling deur die neus en die wikkel van die tone help ook.
Iemand anders se tande borsel
[00:12:49 – 00:15:25]
Versorgers, betaal of familie, dra 'n swaar las, en 'n lesing oor swak higiëne help niemand nie. Praktiese raad oor posisionering werk baie beter.
Om van aangesig tot aangesig te borsel is amper onmoontlik. Staan agter 'n sittende volwassene en stut hul kop teen die stoel, sodat dit voel asof jy jou eie tande borsel. 'n Jong kind kan met hul kop op jou skoot lê.
’n Elektriese tandeborsel help dikwels, en 20 sekondes is beter as niks wanneer twee minute nie geduld word nie. Vir mense wat hulself borsel, maak ’n stewige handvatsel of ’n bandjie die borsel makliker om vas te hou. Spesiale spuitmiddels en mondspoelmiddels kan ook help.
Om verval te stop sonder 'n boor, en wanneer sedasie vriendeliker is
[00:15:26 – 00:18:42]
Silwerdiamienfluoried is 'n gevestigde behandeling wat 'n terugkeer maak. Dit word binne sekondes sonder pyn op tandbederf geverf en kan 'n holte stop, wat dit waardevol maak vir enigiemand wat nie 'n boor kan verdra nie. Die nadeel is dat die behandelde area swart word, dus is dit minder geskik vir voortande.
Die gestuite tandbederf kan uitgeboor en later gevul word indien nodig. Sedasie-tandheelkunde of 'n algemene narkose word die sagter opsie sodra aanpassings hul loop geneem het en gaatjies aanhou verskyn ten spyte van goeie higiëne en dieet. Pyn kantel ook die balans.
Sedasie in die stoel gebruik steeds plaaslike verdowing, en 'n algemene verdowing benodig glad nie verdowing nie. Beplan al die behandeling, insluitend skoonmaak , vir een sessie om herhaalde verdowings te vermy. OptiSmile doen nie teatergevalle nie, wat gewoonlik na 'n pediatriese tandarts gaan wat ook volwassenes met komplekse behoeftes behandel, of na 'n mondchirurg.
Demensie en die vroeë beskerming van die mond
[00:18:42 – 00:21:11]
Een vroeë teken van demensie is 'n pasiënt wat laat opdaag of verdwaal op pad na 'n bekende praktyk, gevolg maande later deur besoeke met 'n versorger. Borselwerk glip weg soos die persoon vergeet hoe om te borsel of of hulle dit gedoen het. 'n Droë mond kan dan vinnig holtes laat vorm, veral rondom krone en inplantings wat noukeurige skoonmaak benodig.
Na 'n vroeë diagnose, tree op terwyl die persoon nog in 'n redelike goeie toestand is. Gebruik herstellende tandheelkunde om enige tande te hanteer wat waarskynlik in die volgende jaar of twee probleme kan veroorsaak, en kry die tandvleis gesond, want die demensie sal nie omkeer nie.
As dit te lank los, kan die mond die hoofplek van infeksie word by iemand wat andersins gesond is. Swak mondhigiëne word ook gekoppel aan longontsteking, en hierdie risiko's is almal onderling verwant by brose ouer mense.
Die keuse van 'n praktyk wat by die pasiënt pas
[00:21:12 – 00:25:39]
Google-lyste sê dikwels of 'n praktyk rolstoeltoeganklik is, maar hulle is nie altyd reg nie. 'n Ou huis met 'n paar trappies en geen oprit of hysbak kan die besoek by die deur beëindig, so bel vooraf en vra wanneer die praktyk laas iemand in 'n rolstoel behandel het.
Met hulp kan die meeste pasiënte na die tandartsstoel oorskakel sodra die arm wegvou. Vir kort besoeke draai sommige stoele sywaarts sodat die pasiënt in die rolstoel kan bly en die tandartsstoel se kopstut kan gebruik. OptiSmile het wye deure en hysbakke, en die winkelsentrum bied rolstoeltoeganklike toilette.
Soek 'n praktyk wat ekstra tyd opsy sit en gereeld pasiënte met bykomende behoeftes sien, en vermy 'n gejaagde 15-minuut-gleuf in 'n besige praktyk. Vertel die span vooraf wat moeilik is, van die ligte en geraas tot die wagkamer en stoel. Pas die besoek aan die persoon aan, en die meeste mense kan baie sagter versorg word as wat hul families verwag.
Transcript
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:00:04 – 00:01:13]
Welkom terug by Spaar Jou Geld, Spaar Jou Tande, die podsending wat kyk na wat werklik jou tande en jou beursie beskerm. Laas keer het ons na stres gekyk en hoe die mond dit wys voordat ons dit aan onsself erken. Vandag praat ons oor mense vir wie 'n normale tandartsbesoek nie net stresvol is nie, dit kan werklik onmoontlik wees.
Ons praat van spesiale sorg tandheelkunde: outisme, sensoriese sensitiwiteite, erge angs, fisiese gestremdhede of demensie. Mense wie se tande nie faal omdat hulle nie omgee nie, maar omdat die tandartsstoel nooit met hulle in gedagte ontwerp is nie. So vandag: wat help eintlik met helder ligte en harde geluide, hoe om iemand voor te berei vir 'n eerste besoek, hoe versorgers 'n mond kan borsel wat nie hul eie is nie, 'n pynlose vloeistof wat tandbederf kan stop sonder 'n boor, en wanneer sedasie werklik die vriendelikste keuse is.
Dit gaan baie interessant wees. Soos altyd is dr. Clifford Yudelman van OptiSmile in Seepunt, Kaapstad, by my. Dr. Yudelman, welkom terug.
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:01:14 – 00:01:26]
Dankie dat ek terug was, dis wonderlik om weer met jou te gesels. Dit voel soos gister wat ons gesels het. En ja, ons is op pad na nommer 150 in die volgende paar maande, ek dink teen die einde van die jaar.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:01:26 – 00:01:29]
Ja, dink jy ons sal dit voor die einde van die jaar bereik?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:01:30 – 00:01:31]
Amazing.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:01:31 – 00:01:46]
Dis wonderlik. So, Dr. Yudelman, dit klink wonderlik hoe jy mense met al hierdie verskillende spesiale sorgbehoeftes akkommodeer. Wat presies is spesiale sorg tandheelkunde, en vir wie is dit eintlik?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:01:47 – 00:03:02]
Dit is eintlik minder van 'n spesialiteit en meer van 'n manier van werk. Dit is vir enigiemand wat nie tandheelkunde kan hanteer soos dit gewoonlik gedoen word nie. So wanneer jy praat oor spesiale sorg tandheelkunde, praat jy van outisme, ernstige ADHD, veral by jonger kinders, sensoriese verwerkingsverskille, intellektuele gestremdhede.
Ons het al baie gepraat oor angs, en veral ernstige angs, fisiese gestremdheid, demensie, of iemand wat voorheen 'n baie traumatiese ervaring gehad het. En soms ontmoet ons volwassenes wat 15 jaar lank nie 'n tandarts gesien het nie, en dit is nie omdat hulle nie omgegee het nie, dit is omdat hulle dit net nie kon hanteer nie. Dit was soos 'n totale aanval op hul sintuie.
Hul tande het hulle nie in die steek gelaat nie. Die stelsel het hulle oor die algemeen in die steek gelaat. En vanuit 'n geldelike oogpunt is dit baie goedkoper om vroegtydig behoorlike sorg te kry.
Dit is wanneer iemand tien jaar later 'n noodonttrekking en algemene narkose benodig dat dit duur begin raak.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:03:02 – 00:03:29]
Nou, Dr. Yudelman, vir diegene van ons wat nie outisme of sensoriese verwerkingsprobleme het nie, is dit reeds so hektiek om tandarts toe te gaan, en die boor en al daardie geluide en besienswaardighede kan uiters oorweldigend wees. So kan jy jou voorstel hoe dit is vir iemand met outisme of met sensoriese verwerkingsprobleme? Die ligte, die boor en die suiging.
Dit moet ongelooflik oorweldigend wees. So wat help werklik?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:03:30 – 00:06:10]
Jy het my selfs bang gemaak met die manier waarop jy daardie vraag gevra het, nè? Ja, jy het verseker. Ek het 'n Xanor nodig voor my volgende skoonmaak.
So kyk, ons moet verstaan dat sensoriese oorlading nie slegte gedrag is nie. Dis 'n senuweestelsel wat oorstroom word. So ons sal dinge wegneem eerder as om dit by te voeg.
Ons dim soms die oorhoofse lig of skakel die hoofligte af. Die helder lig wat in jou mond skyn, is spesiaal ontwerp sodat dit nie in jou oë skyn nie, so ons is baie versigtig daarmee. En ek het pasiënte gehad wat beter vaar as ons die baie helder fluoresserende LED-ligte wat ons het, afskakel.
Ons gee pasiënte wat baie sensitief is vir ligte sonbrille, of baie donkergrys brille. Ons skakel enigiets af wat onnodig piep. Byvoorbeeld, as die pasiënt in 'n kamer naby die sterilisasie-area is, wanneer die span die sakke met die instrumente vir die steriliseerder verseël, kan dit 'n baie irriterende piep wees.
En dit is nogal lukraak soos hulle die sakke verseël. Ons is dus versigtig om nie daardie masjien te laat loop as ons iemand met sensoriese of outisme-tipe probleme het nie. En ons hou instrumente buite sig.
Ons sal nie die instrumente reg voor hul gesigte sit nie. Ons hou hulle eenkant toe, en ons swaai nie instrumente voor mense se gesigte rond nie. En ons praat stil met die pasiënt en vertel hulle wat volgende kom.
In baie gevalle is dit soortgelyk aan om 'n vierjarige vir hul eerste besoek te sien, met wat "vertel-wys-doen" genoem word. Jy sê vir die persoon wat jy gaan doen, dan wys jy hulle, miskien op hul hand, en dan doen jy dit presies soos jy hulle gesê het, so daar is geen verrassings nie.
En sommige van daardie pasiënte sal hul eie oorfone bring en hul eie musiek opsit, en hulle is weg in hul eie wêreld en bekommer hulle nie oor wat ons doen nie, solank hulle hul oorfone op het. Gewoonlik is dit die oor-die-kop oorfone wanneer pasiënte hul eie bring. Kyk, jy moet net aanpas by die spesifieke situasie.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:06:11 – 00:06:17]
Goed, en wat kan 'n ouer of 'n versorger doen voor daardie eerste besoek om dit beter te laat verloop?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:06:18 – 00:08:20]
Om 'n pasiënt so voor te berei vir die besoek, voorbereiding is die helfte van die stryd. Ons begin by die huis, nie in die wagkamer nie. Wys hulle dalk foto's van die praktyk en die stoel, veral as hulle nog nooit tevore daar was nie.
'n Foto van die tandarts of die mondhigiënis. Ons het foto's op ons webwerf van mense wat dinge in die praktyk doen, nie net portrette nie. Ons probeer om baie foto's op ons webwerf te plaas van hoe ons almal lyk, sodat ons nie so eng lyk nie en niks 'n verrassing op die dag is nie.
Dit is altyd 'n goeie idee om die eerste afspraak van die oggend te bespreek, of byvoorbeeld 'n Vrydagmiddag, wat altyd 'n bietjie stiller is hier by OptiSmile. As dit 'n tandarts met 'n baie besige of oorvol wagkamer is, sal dit nie 'n goeie plek wees vir 'n pasiënt wat 20 of 30 minute in 'n oorvol wagkamer sit voor die afspraak nie. Ek dink jy gaan dit moeilik vind om êrens in daardie situasie te kom.
So hou ons ons wagkamer baie stil. Ons laat mense eintlik nie wag nie. Ons probeer om alle pasiënte binne 'n paar minute te sien.
Trouens, my ideaal is dat hul agterstewe nie eers aan die stoel raak nie. Ons wag letterlik om hulle reguit deur te bring. So dit help enigiemand.
Ons wil graag vooraf weet wat enige snellers is. Soms het ons 'n videokonsultasie met 'n ouer of versorger gedoen, sodat ons weet of die sneller aanraking, geraas, reuk of wag is.
En soos ek gesê het, bring oorfone. Sommige pasiënte, as hulle jonger is, bring hul gunsteling teddiebeer, en 'n lekker swaar kombers werk vir baie pasiënte, want ons hou die lugversorging redelik koel. Dus is dit goed om warm en gemaklik te wees.
En as jy daardie eerste besoek goed kan laat verloop, berei dit gewoonlik dinge voor vir toekomstige besoeke.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:08:21 – 00:08:28]
Goed. En jy praat van desensibilisering. Hoe lyk dit eintlik in die tandartsstoel?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:08:28 – 00:09:29]
Dit is bloot om tandheelkunde in klein treë teen die pasiënt se pas te neem, en te stop voordat dit te veel word. Die eerste besoek kan dalk net wees om in die stoel te sit en dan huis toe te gaan, of om die stoel terug te sit en dan regop te sit. Dan, miskien tydens besoek nommer twee, probeer jy hulle die lig wys.
Dit kan drie of vier baie kort besoeke wees net om hulle in die situasie te laat inskakel. En elke keer leer hulle dat niks slegs gebeur het nie. Dis hoe vertroue gebou word.
En roetine maak ook saak. Hulle kom, hulle sien dieselfde persoon, dieselfde kamer. Alles word op dieselfde manier gedoen, want voorspelbaarheid is wat 'n persoon veilig laat voel.
Dit kan aan die begin langer neem, maar sodra vertroue gebou is, vervang dit 'n leeftyd van krisis-tandheelkunde, en jy het ware samewerking.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:09:29 – 00:09:41]
Kom ons praat oor kokhalsrefleks. Sommige mense kokhals die oomblik as enigiets naby die agterkant van die mond kom. So hoe bestuur jy 'n sterk kokhalsrefleks, dokter?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:09:41 – 00:12:48]
So 'n sterk kokhalsrefleks, ons het al voorheen daaroor gepraat in 'n paar podsendings, veral dié wat met angs te doen het, of iemand wat 'n verstikkingservaring of amper verdrinking gehad het. Selfs 'n persoon sonder spesiale behoeftes wat een van daardie ervarings gehad het, kan 'n ernstige kokhalsrefleks hê, en dit is 'n vreesverwante ding. So oor die algemeen, vir kokhalsing, hou ons die pasiënt meer regop.
Ons gaan stadiger. Ons raak nie aan die agterkant van die tong nie. As ons om een of ander rede 'n vorm moet neem, gebruik ons nie afdrukke nie.
Ons het 'n 3D-skandeerder wat aan niks raak nie. Jy swaai net 'n towerstaf in die mond rond. As ek X-strale moet neem, selfs sonder 'n knevel, gee ek altyd vir die pasiënt 'n spieël, ek maak seker hulle kyk waarheen die X-straal gaan, en ek verduidelik dinge noukeurig aan almal.
Want selfs iemand wat nie 'n kokhalsrefleks het nie, kan kokhalsig voel met daardie X-strale in die mond. Ons sê vir alle pasiënte dat as hulle hul hand opsteek, stop ons, geen argument nie. Ons wys hulle, en ek kry hulle om dit te toets.
Dis soortgelyk, soos ek sê, aan die behandeling van 'n jonger kind en die bou van vertroue. Ek sê, OK, maak asof jy wil hê ek moet nou stop. Steek jou linkerhand op. Hulle steek hul hand op, en ek maak asof my hande in hul mond is.
Sodra die hand opgaan, haal ek my hande weg en sê: "Goed, ons het gestop." Wat gaan aan? En hulle sê: "Net toetsing."
Jy doen dit drie of vier keer. Dan sê jy miskien, Goed, ons gaan dit nou doen, so maak seker jy stop my as jy wil hê ek moet stop.
En jy kan seker wees hulle sal jou toets, en jy moet ophou. So hulle laat jou dalk rondkyk met 'n spieël, en dan lukraak steek hulle hul hand op, en jy sê, wat gaan aan? En hulle sê, nee, net toetsing.
Dit word soos 'n speletjie. Uiteindelik vertrou hulle jou en besef dat hulle eintlik in beheer is. Sommige van hierdie pasiënte het slegte ervarings by die dokter gehad toe hulle inentings nodig gehad het en nie gesê is dat hulle 'n inspuiting sou kry nie.
So as hulle die tandarts met 'n dokter assosieer, en elke keer as hulle dokter toe gaan, kry hulle nog 'n steek in die boude of die arm, wag hulle net vir daardie verrassing. Hulle wag vir daardie steek. So jy moet eintlik sê, geen naalde vandag nie, tensy jy hulle 'n naald gaan gee.
Maar dit sou nooit tydens die eerste besoek wees nie. Daar is baie wat jy moet doen om daardie vertroue op te bou, en dit verminder kokhalsing. Natuurlik help asemhaling deur die neus baie.
En soms kry jy hulle om hul tone te wikkel of hul duime te draai. Wanneer laas het jy jou duime gedraai? Dis 'n ou uitdrukking.
Dis snaaks. Sommige mense sê jy kan sout op die agterkant van die tong sit, of 'n topiese verdowingsmiddel, maar ek dink vir 'n pasiënt met spesiale behoeftes sal dit beslis teen jou werk.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:12:49 – 00:13:03]
En vir versorgers, dokters, wat elke dag iemand anders se tande borsel, of dit nou 'n kind met outisme of 'n volwassene met beperkte mobiliteit is, wat maak dit makliker? En is daar spesiale tandeborsels wat kan help?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:13:04 – 00:15:25]
Kyk, jy moet daardie versorgers 'n eerbetoon gee. Wat 'n werk, in baie gevalle: mense wat omsien na bejaardes wat dalk demensie het, of mense wat dit 'n voltydse werk maak om na iemand met spesiale behoeftes om te sien wat regtig 'n ekstra versorger nodig het, veral as dit 'n betaalde versorger is en nie 'n familielid nie. En die laaste ding wat enige versorger nodig het, is 'n lesing.
As ons 'n pasiënt kry en die mondhigiëne is verskriklik, wil jy beslis nie begin sê nie, veral nie voor die pasiënt nie, wat doen jy? Hoekom borsel jy nie hul tande behoorlik nie? Jy gaan nie weer daardie pasiënt of die versorger sien nie.
So jy wil goeie raad gee. Jy wil hulle wys: verander jou posisie, borsel van agter hulle af eerder as om van aangesig tot aangesig te probeer staan. Dis amper onmoontlik.
As dit 'n bejaarde pasiënt is wat sit en jy staan agter hulle, is dit asof jy jou eie tande borsel, en jy kan hul kop teen die kopstut of die stoel ondersteun. As dit 'n jong kind is, kan hulle op die vloer sit met hul kop op jou skoot, en jy kan hul tande van agter borsel. Sommige van hierdie dinge is baie soortgelyk aan om na 'n jonger kind om te sien.
En daar is spesiale tandeborsels. Soms is 'n elektriese tandeborsel dalk beter. Ook, soms kan hulle nie twee minute verdra nie.
Trouens, meestal is selfs 20 sekondes beter as niks, veral met 'n elektriese tandeborsel. As hulle probeer om hulself te borsel, help 'n stewige handvatsel, of 'n elektriese tandeborsel, selfs al is dit nie aangeskakel nie, want hulle het lekker groot handvatsels, of 'n bandjie om die tandeborsel vas te hou. Daar is spesiale hulpmiddels vir mense wat probleme met handvaardigheid het.
Kyk, elke bietjie help. Daar is ook spesiale spuitmiddels en mondspoelmiddels. Ek dink dis genoeg vir die doeleindes van die podsending, want ons wil dit onder 30 minute hou.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:15:26 – 00:15:34]
Dokter, ek wil jou vra of dit waar is dat daar 'n vloeistof is wat verrotting kan stop sonder om te boor. Is dit waar?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:15:34 – 00:16:51]
Ja. Dit bestaan eintlik al lank, en dit maak 'n groot terugkeer. Dit word silwer genoem, soos die woord silwer, dan diamien, DIAMINE, fluoried.
Dis een van die nuttigste gereedskap vir mense wat nie 'n boor kan verdra nie. Dis op die verrotting geverf. Dit neem sekondes.
Dit maak nie seer nie, en dit kan 'n holte in sy spore stop. Maar die nadeel is dat die verrotte area swart word.
Dit is dus nie ideaal op 'n voortand nie, waar voorkoms saak maak. Selfs met 'n persoon met spesiale behoeftes, bekommer almal hulle oor hul voorkoms. Maar neem 'n kind of 'n volwassene wat nie 'n boor kan hanteer nie, met verval wat sou vorder as jy nie iets gedoen het nie.
As jy hiervan daarin kan kry en dit net kan verf, is jou werk gedoen. Dit maak die verrotting dood en stop dit in sy spore. In die toekoms kan jy daardie gestuitte verrotting wegboor en dit opvul.
Daar is nuwer weergawes wat twee porsies vloeistof gebruik, maar hulle is meer bytend en giftig. Jy moet hulle onder spesiale omstandighede gebruik, en hulle sal nie in so 'n geval werk nie.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:16:51 – 00:16:58]
En wanneer is sedasie of 'n algemene narkose werklik die vriendelikste opsie?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:16:59 – 00:18:42]
Dit beteken nie dis 'n mislukking nie. As ons al die aanpassings probeer het, en die pasiënt kry steeds meer gaatjies, of die gaatjies word erger ten spyte van behoorlike mondhigiëne en dieet, dinge wat ons al baie keer voorheen bespreek het, of as hulle pyn het, dan word alles vooraf beplan. Dit kan sedasie in die stoel wees, waar jy steeds plaaslike verdowing benodig, of in sommige gevalle 'n algemene verdowing, want dan het jy geen verdowing nodig nie.
Die pasiënt is heeltemal uit, soos vir 'n operasie. As hulle twee ekstraksies en vyf vullings benodig en hulle slaap, kan dit veilig en vinnig gedoen word, hulle sal geen herinnering hê nie, en dit kan goed gedoen word.
Dit moet so beplan word dat jy nie verskeie algemene narkose-onderdele kry nie. As hulle 'n skoonmaak nodig het, moet dit gelyktydig gedoen word. Ons spesialiseer nie in hierdie tipe behandeling by OptiSmile nie.
Ons doen nie teatergevalle nie. Dit sal meer waarskynlik 'n pediatriese tandarts wees, wat ook volwasse pasiënte met ernstige Downsindroom of outisme sal behandel, want dit val in dieselfde domein, en hulle sal volwassenes behandel al is hulle 'n pediatriese tandarts of 'n mondchirurg.
As iemand verstandtande moet laat uittrek, en miskien twee of drie ander tande, sal jy 'n mondchirurg sien, en hulle sal jou aan die slaap maak en alles doen. Dit is baie veiliger en goedkoper op die lang termyn as 'n klomp noodbesoeke.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:18:42 – 00:18:49]
En wat van ouer pasiënte met demensie wat nie meer na hul eie monde kan omsien nie?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:18:50 – 00:21:11]
Ja, dis baie hartseer. Toe ek in die 80's in Kalifornië was, het ons nie regtig oor Alzheimer's gepraat nie; ons het dit seniele demensie genoem. Jy sou pasiënte kry wat baie goeie sorg ontvang het, met krone en brûe en inplantings, waar die daaglikse skoonmaak noukeurig moet wees, anders kan hulle moeilikheid gee.
Die eerste ding wat sou gebeur, is dat sommige van hierdie pasiënte sou verdwaal. Hulle het my voorganger gesien, en ek het die praktyk in 1989 gekoop. Hulle het 20 jaar lank na dieselfde praktyk gekom en my dan vir drie of vier jaar gesien.
Toe kom hulle eendag laat in met 'n effens leë staar, steeds besig om te bestuur, maar dis asof hulle vergeet het hoe om daar te kom. En ses maande later kom hulle in met 'n versorger of 'n familielid.
Dis baie hartseer. En die mondhigiëne, kan jy jou voorstel, gaan net afdraand. Die persoon vergeet stadig hoe om te borsel, of vergeet dat hulle dit nie gedoen het nie.
En soms is die mond baie droog, en die tande kan baie vinnig faal met gaatjies. So as 'n familielid 'n vroeë diagnose het, is dit een van die dinge wat jy nie wil ignoreer nie. As jy weet dat iemand vroeë demensie of vroeë Alzheimer's het, terwyl hulle nog in 'n redelike goeie toestand is, is dit 'n goeie tyd om seker te maak dat hul mond in 'n baie goeie toestand is.
As daar enige tande is wat probleme kan veroorsaak in die volgende jaar of twee, of as hul tandvleis nie in 'n goeie toestand is nie, doen dit vroegtydig. Moenie wag nie. Die demensie gaan ongelukkig nie weggaan nie.
Sorg vinnig vir hul tande, want baie van daardie pasiënte het 'n goeie hart, hulle het nie kanker nie, hulle is in 'n baie goeie vorm, en dan kry hulle demensie.
En voor jy jou oë uitvee, is die mond die groot noodgeval of infeksieplek. Swak mondhigiëne word ook gekoppel aan longontsteking. Wanneer mense ouer en broser word en demensie kry, kan hulle longontsteking kry en sterf, of hulle kry 'n beroerte.
Dit is alles onderling verwant.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:21:12 – 00:21:24]
Dis baie hartseer. En dokter, net laastens, vir iemand wat 'n rolstoel gebruik of met beperkte mobiliteit, waarna moet 'n gesin in 'n tandheelkundige praktyk soek?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:21:24 – 00:23:33]
Baie keer sê die Google-lys of 'n praktyk rolstoeltoeganklik of gestremdheidsvriendelik is. Ek sal altyd kyk, want soms is daardie lyste nie korrek nie. Ons het baie wye deure.
Daar is hysbakke in die gebou, en ons het geen opritte nodig nie, maar nie elke tandarts is so nie. As 'n tandarts in 'n ou huis is, kan jy aankom en daar is drie trappe, of een trappie, en geen hysbak of oprit of enigiets nie.
So maak seker voor jy gaan. Met die meeste tandheelkundige stoele kan 'n pasiënt met hulp van die rolstoel na die stoel oorskakel, en die armleuning op die stoel vou uit die pad. As dit 'n kort besoek is, kan jy met stoele soos ons s'n die stoel eintlik sywaarts draai.
Die pasiënt kan in die rolstoel bly, en die tandartsstoel se kopstut kan gebruik word terwyl hulle nog in hul rolstoel sit. Jy wil ook na 'n kliniek gaan wat weet dit neem ekstra tyd, die tyd opsy gesit het, 'n sorgsame kultuur en etos het, en gewoond is daaraan om hierdie pasiënte te sien. Jy wil nie vir 'n 15-minuut vinnige ondersoek in 'n hoëvolume praktyk bespreek word, met vyf pasiënte in die wagkamer, en dan pas die rolstoel nie deur die deur nie.
Dit klink soos 'n absolute nagmerrie. Jy moet die foon optel en kyk: is jy hiervoor gereed? Wanneer laas het jy iemand in 'n rolstoel behandel?
Ons toilette is rolstoeltoeganklik, want die winkelsentrum waarin ons is, soos alle winkelsentrums, moet 'n gestremde toilet hê. So as iemand die badkamer moet gebruik, is daar al die relings en katrolle, ekstra toegang en meer spasie vir 'n rolstoel. Dis baie belangrik.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:23:34 – 00:24:03]
Dokter, ek dink as daar een idee is om van vandag te neem, is dit dat 'n moeilike pasiënt amper nooit die probleem is nie. 'n Tandartsbesoek wat nie by die persoon pas nie, is wel. Pas dus die besoek aan, en die meeste mense kan baie sagter versorg word as wat hul families verwag.
En kommunikeer ook met die praktyk. Bel vooruit en vertel hulle wat moeilik is. Vertel hulle van die ligte, die geraas, die wagkamer, die stoel. Ek dink dis so belangrik.
Wat sê jy?
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:24:04 – 00:24:45]
Ja, baie so. Hopelik sal vandag se episode baie mense help wat dit op Spotify, Apple, YouTube, op E-Radio, op jou Facebook, of op ons webwerf vind. Die woord versprei, en ek het mense wat vir my sê hulle luister na die podsending en geniet dit.
Uiteindelik roem. Hopelik trek mense baie voordeel daaruit. Hierdie podsending sal steeds oor drie jaar en vyf jaar geldig wees.
Ons het oor niks nuuts gepraat nie.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:24:46 – 00:24:50]
Dis die mooi daarvan, nè? Hoe dit net vir jare en jare sal voortleef.
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:24:50 – 00:24:51]
Jaar.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:24:51 – 00:24:54]
Jy dink eintlik nooit so daaraan nie. So lekker.
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:24:54 – 00:25:23]
En die tipe inligting wat ons vandag gedeel het, is baie moeilik om op 'n tandarts se webwerf te vind, tensy jy dalk 'n tydskrifartikel vind waar 'n joernalis wat vir 'n spesiale sorgjoernaal of -tydskrif skryf, besluit het om een te skryf oor tandarts toe gaan. Ek het dit nie so probeer opsoek nie, maar ek is seker jy sal nie noodwendig hierdie inligting op 'n tandarts se webwerf vind nie.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:25:23 – 00:25:31]
Ek het dit nog nooit tevore gesien nie. Ek dink dis so gaaf van jou om vandag hieroor te praat, en ook gerusstellend vir baie mense.
Dr. Clifford Yudelman, OptiSmile [00:25:31 – 00:25:39]
Ja, dankie, en ek sal volgende week met jou praat oor robotte en KI en al die goed wat my opgewonde maak.
Eon Engelbrecht, E-Radio-SA [00:25:40 – 00:26:01]
Die robotte kom. Daarom sê ek altyd dankie vir ChatGPT wanneer ek dit vra om iets vir my te doen. Ek sê altyd dankie, net ingeval dit lewendig word en sê ek was onbeskof of iets.
Ja, moenie die robotte skop nie. Wel, dankie, Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile, en ons gesels weer volgende week.
OptiSmile Omroeper [00:26:38 – 00:27:05]
Kry unieke insigte en kundige tandheelkundige advies deur OptiSmile.co.za te besoek vir artikels wat die pad na optimale mondgesondheid belig. As jy ongeëwenaarde tandheelkundige sorg in Kaapstad soek, kontak OptiSmile of bespreek direk aanlyn op OptiSmile.co.za. OptiSmile, waar globale kundigheid plaaslike sorg ontmoet.
Vrywaring: Die inhoud verskaf in hierdie poduitsending, "Save Your Money Save Your Teeth" op Mediese Maandae, is slegs vir inligting en opvoedkundige doeleindes. Dit is nie bedoel om as tandheelkundige of mediese advies te dien nie. Die insigte en menings uitgespreek deur Dr. Clifford Yudelman en enige gaste is ontwerp om 'n beter begrip van tandheelkundige gesondheid, voorkomende maatreëls en algemene welstand te bevorder, maar moet nie geïnterpreteer word as professionele tandheelkundige of mediese aanbevelings nie.Dr. Clifford Yudelman diagnoseer, behandel of bied voorkomingstrategieë vir enige gesondheidstoestande direk deur hierdie podcast aan. Hierdie platform is nie 'n plaasvervanger vir die persoonlike sorg en advies wat deur 'n gelisensieerde tandarts of gesondheidswerker verskaf word nie. Ons moedig ons luisteraars sterk aan om met hul eie tandheelkundige sorgverskaffers te konsulteer om individuele tandheelkundige gesondheidsbehoeftes en bekommernisse aan te spreek. Die inligting wat hier gedeel word het ten doel om luisteraars te bemagtig met kennis oor tandheelkundige gesondheid, maar moet nie as 'n basis gebruik word om gesondheidsverwante besluite te neem sonder professionele leiding. Jou tandheelkundige sorgverskaffer is die beste bron van advies oor jou tandheelkundige en algemene gesondheid. Soek asseblief altyd die advies van jou tandarts of ander gekwalifiseerde gesondheidswerkers in oor enige vrae of bekommernisse oor jou tandheelkundige gesondheid.
