hoofstukke
Wat die getalle beteken
[00:00:04 – 00:04:23]
As jy al ooit 'n mondhigiënis syfers oor jou kop hoor uitroep tydens 'n ondersoek, is daardie syfers sakdieptemetings – en hulle is baie nuttiger as wat die meeste pasiënte besef. 'n Dun, stomp periodontale sonde word saggies in die spasie tussen elke tand en die omliggende tandvleis ingeskuif, en die diepte word in millimeter afgelees.
’n Gesonde lesing is een, twee of drie millimeter, wat aandui dat die tandvleis styf teen die tand pas soos ’n stywe mou. ’n Vol mond lewer ongeveer 180 lesings op – ses per tand – en daarom kan die hele proses soos ’n bingospel klink.
Wat is 'n periodontale sak en hoe vorm dit?
[00:04:24 – 00:06:20]
'n Periodontale sak vorm wanneer inflammasie veroorsaak dat die tandvleis loskom en van die tand af wegtrek, wat 'n dieper ruimte skep waar bakterieë ongestoord kan ophoop. Die borsel kan nie in hierdie sakkies inkom nie, en hulle ontwikkel stadig – oor maande of jare van ongekontroleerde inflammasie.
Tandvleissiekte is grootliks pynloos in sy vroeë stadiums, en daarom bly dit so lank ongemerk. Bloeiende tandvleis wat geen ongemak veroorsaak nie, kan jare lank voortduur, terwyl been stilweg verlore gaan – en been nie op versoek teruggroei nie.
Lees die verkeerslig: Viere, Sesse en wat hulle beteken
[00:06:21 – 00:09:17]
'n Sakdiepte van vier millimeter is 'n geel liggie – 'n teken van inflammasie wat dikwels goed reageer op verbeterde huisskoonmaak en 'n professionele skaleer en politoer . Die meeste viertalle keer terug na drietalle met konsekwente interdentale skoonmaak en gereelde higiënisbesoeke elke drie tot ses maande.
’n Lesing van ses of meer is ’n ander saak. Op daardie diepte kan beenondersteuning reeds in die gedrang wees en professionele behandeling is noodsaaklik. Dit gesê, ’n enkele ses rondom ’n swak gekontoerde kroon of vulling is ’n gelokaliseerde loodgietersprobleem, nie ’n diagnose van tandvleissiekte oor die hele mond nie.
Om sesse te ignoreer kan tot aansienlike koste lei – diep skoonmaak oor al vier kwadrante kan duisende rande of dollars kos. Vroeë, proporsionele behandeling is byna altyd die meer bekostigbare pad.
Maak ondersoeking seer, en wat vertel bloeding ons?
[00:09:17 – 00:13:56]
Gesonde tandvleis registreer skaars die sonde. Slegs ongeveer 20 gram druk word gebruik – ongeveer dieselfde as om 'n ooglid liggies aan te raak. Wanneer sonde ongemaklik is, kom daardie ongemak van ontsteekte weefsel, nie van die instrument self nie.
Bloeding tydens ondersoek is ewe veelseggend. Gesonde tandvleis bloei nie wanneer dit saggies aangeraak word nie, en die oortuiging dat sommige mense bloot "sensitiewe tandvleis" het, is 'n mite. Bloeding is die vroegste beskikbare waarskuwingsteken - dit verskyn lank voordat sakke verdiep en jare voordat beenverlies op 'n X-straal wys.
Eerder as om sagter te borsel rondom areas wat bloei, benodig daardie areas meer deeglike skoonmaak. Twee tot drie weke van korrekte tegniek is dikwels genoeg vir langdurige bloeding om heeltemal op te los.
Waarom Rokers en Vapers Misleidend Goeie Syfers Kan Hê
[00:14:02 – 00:16:19]
Nikotien vernou bloedvate in die tandvleisweefsel, wat bloedvloei verminder en die sigbare tekens van inflammasie onderdruk. Tandvleis kan gesond lyk, styf voel en geen bloeding veroorsaak nie – terwyl beduidende beenverlies reeds op X-strale sigbaar is.
Dit beteken dat die standaard waarskuwingstelsel effektief afgeskakel is by mense wat swaar rook of vape gebruik. Ondersoek is veral belangrik by hierdie pasiënte, aangesien kliniese voorkoms alleen hoogs onbetroubaar is. 'n Ondersoek wat ses of sewe millimeter in die tandvleis insink en glad nie bloeding toon nie, is 'n ernstige bevinding wat die voorkoms nooit sou openbaar nie.
Ondersoek teenoor X-strale: Twee verskillende prente
[00:16:19 – 00:17:17]
'n Pondering meet die sagteweefsel – hoe diep die sakkie is. 'n X-straal meet die been – hoeveel ondersteuning rondom die wortel oorbly. Beide is nodig, en nie een vertel die volle storie op sy eie nie.
Dink aan die tand as 'n heiningpaal: die sonde wys hoe los die grond aan die oppervlak is, terwyl die X-straal wys hoeveel grond oor is om die paal regop te hou. Diep sakke met 'n skoon X-straal beteken dat die siekte nog nie die been bereik het nie – dit is steeds 'n omkeerbare situasie. As jy wag totdat die X-straal verkeerd lyk, beteken dit dat die venster vir eenvoudiger behandeling reeds verby is.
Kan diep sakke krimp sonder chirurgie?
[00:17:17 – 00:19:09]
Ja – en dit is wat in baie gevalle gebeur. Waar been nog nie verlore gegaan het nie, laat die verwydering van die bron van irritasie (meestal tandsteen, maar soms 'n oorhangende vulling of 'n swak gepaste kroon) die inflammasie toe om te vestig en die tandvleis teen die tand te styf trek. Vier keer betroubaar terug na drieë onder hierdie toestande.
Waar beduidende beenverlies reeds plaasgevind het, verskuif die doelwit van omkering na bestuur. Chirurgiese opsies soos beenoorplantings bestaan, maar dit is duur en nie altyd nodig as die toestand vroeg opgespoor en behandel word nie.
Diep sakke beteken nie outomaties verlore tande nie
[00:19:09 – 00:22:00]
Sakdiepte is slegs een komponent van 'n deeglike periodontale ondersoek . 'n Volledige assessering teken ook bloedingspunte, enige ettering (pus), beenverlies tussen wortels (furkasiebetrokkenheid), tandmobiliteit en tandvleisresessie aan.
Elk van hierdie faktore voeg belangrike konteks by. 'n Sakkie van drie millimeter, gepaardgaande met ses millimeter resessie, kan byvoorbeeld baie min been laat wat die tand in plek hou – ten spyte van wat die sakkiegetal alleen al mag aandui. 'n Behoorlike periodontale ondersoek bring al hierdie bevindinge saam in 'n volledige prentjie.
Waarom die Gomkaart Jou Beste Finansiële Beskerming Is
[00:22:00 – 00:24:14]
'n Periodontale kaart verander raaiwerk in 'n duidelike behandelingsstrategie – en dit is raaiwerk wat pasiënte geld kos op die lang termyn. Deur vandag se kaart met een van 'n jaar gelede te vergelyk, word onmiddellik gewys of dinge verbeter, stabiel of vererger, wat intervensie moontlik maak wat geteiken en betyds is.
Sonder daardie kaart word tandheelkundige sorg reaktief, en reaktiewe tandheelkunde behels amper altyd meer uitgebreide en duurder behandeling as wat vroeër nodig sou gewees het. Die kaart verander ook die dinamika vir die pasiënt: om jou eie kaart te sien beteken dat jy 'n ingeligte besluit neem eerder as om 'n aanbeveling te aanvaar wat jy nie kan evalueer nie.
Oor 'n leeftyd beteken dit tande wat steeds teenwoordig is in jou sewentigerjare en chirurgiese kostes wat jy nooit hoef te betaal nie.
Transcript
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (0:04 – 0:54)
Welkom by nog 'n uitgawe van Spaar Jou Geld, Spaar Jou Tande, en dit is Eon soos altyd saam met jou, aangesluit
deur Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile. As jy al ooit in 'n tandartsstoel gesit het terwyl iemand geroep het
getalle oor jou kop, jy sal die gevoel ken. Drie, twee, drie, vyf.
Dit klink soos 'n kode, en niemand stop om jou te vertel wat dit beteken nie. Daardie getalle is van die mees
nuttige inligting in tandheelkunde, en hulle word amper nooit verduidelik nie. So vandag gaan ons
dekodeer hulle. Wat hulle eintlik meet, watter saak maak, en watter omgekeer kan word.
Nou sal ons dit uiteindelik verstaan na vandag se episode. Nog 'n wonderlike insiggewende een wag op ons. Dr.
Yudelman, welkom terug.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (0:54 – 1:19)
Dankie. Dankie dat ek terug is, en ek sien regtig uit na vandag se episode, want dit is
iets wat gereeld gedoen moet word as jy 'n mondhigiënis sien, en as dit nie die mondhigiënis is nie, dan die
tandarts. En ons gaan nie vandag te diep ingaan nie. Verskoon die woordspeling. Jy weet waarvan ek praat.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (1:19 – 1:35)
Ja, presies. Maar Dr. Yudelman, toe die mondhigiënis die nommers uitroep, het ek gedink dit was iets om te doen.
met miskien die rekening of iets. So gaan hulle drie, twee, drie, vyf.
Wat presies beteken dit? Meet hulle eintlik iets?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (1:35 – 4:10)
Ja, so ons meet die diepte. As jy jou verbeel jou mou is jou kougom, as jy 'n baadjie aan het of 'n
langmouhemp, en jou pols of jou arm is jou tand. As jy jou vinger tussen jou mou en
jou arm, en verbeel jou die eerste klein gewrig op jou vinger is een millimeter, en die volgende gewrig is twee
millimeter, en dan as jou vinger heeltemal in jou baadjie of jou hemp ingaan, is dit drie
millimeter.
Dit is hoe 'n periodontale sonde werk. Die sonde is dus 'n dun klein sonde. Dit is nie 'n puntige een nie, dit is stomp.
Trouens, sommige probes het selfs 'n klein balletjie aan die einde, of 'n klein balletjie as jy nie van Suid-Afrika is nie,
en dan het dit verskillende millimetermerkies.
Soms word die eerste drie millimeter afgemerk, en dan die volgende twee millimeter, ensovoorts.
Soms is dit 'n geel plastieksonde en dit is kleurgekodeer met rooi en blou en groen. Maar dit is basies
gaan saggies in die ruimte tussen die tand en die tandvleis, wat wetenskaplik, of in die mediese
terminologie, noem ons die sulkus. Die sulkus, of tandvleisspleet, is 'n ander woord daarvoor. Ons druk dit in totdat dit
stop, en dit kan 'n bietjie ongemaklik wees, maar basies stop dit op 'n sekere punt en dan lees ons af.
So gesond is een, twee of drie millimeter, wat vir my of jou mondhigiënis sê dat die kougommanchet, of jou
mou, is styf teen jou hand. Jou tandvleis is styf teen jou tand, dit is baie styf, en dit verseël. Dit
is nie al wat ons doen wanneer ons meet nie, maar dis die hoofsaak. Ek wil nie te vinnig optree soos ek
normaalweg doen, maar basies is daar ses lesings per tand, ongeveer 180 lesings in 'n vol mond, en dit is
hoekom dit klink asof iemand bingo speel, dit bo jou kop uitroep.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (4:10 – 4:12)
Dit doen, dit doen.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (4:12 – 4:23)
En daardie getalle is 'n kaart, en die kaart vertel die tandarts eintlik waar daar sakke is. As jy het
het 'n vier of 'n vyf, waarby ons sal ingaan, dit is heeltemal omkeerbaar. Soos ek gesê het, ek wil nie spring nie
die geweer. Ons het baie vrae en ek dink jy gaan hulle nou vra, so laat ons voortgaan.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (4:24 – 4:30)
Ja, ek wil jou vra, wat is 'n periodontale sak en hoe vorm dit?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (4:30 – 6:14)
Ja, so peri, of perio, soos 'n omtrek, beteken rondom, en dental beteken die tand. Tandvleis. Ons praat van 'n
tandvleisspesialis, en dit is 'n periodontis. En dan is 'n sakkie wanneer die tandvleis sy greep verloor en jy kry
inflammasie wat jou tandvleis effens laat swel en hulle losmaak van die tand. Stel jou voor jy
het nou 'n gebreide trui aan, en die mou het heeltemal los gegaan en dit is soort van sakkerig en jy kan
steek jou hele hand in jou mou. Wanneer dit begin loskom, laat dit 'n dieper spasie waar die
bakterieë kan leef en ongestoord wees.
Die kwas kan nie in daardie sakke inkom nie, en hierdie sakke verskyn nie oornag nie. Niemand word wakker nie.
met 'n sakkie van ses millimeter. Dit neem maande en jare van ononderbroke inflammasie, wat
beteken dat daar 'n lang venster is waar dit steeds omkeerbaar is. En tandvleissiekte is stil. Dit is die hele
truuk, dis hoe dit jou beetpak, en teen die tyd dat jou tandvleis seer word, sou jy gewoonlik been verloor het,
en been groei nie op versoek terug nie.
As jy 'n pasiënt het wat bloeiende tandvleis het, maar geen pyn het nie, en elke keer as hulle borsel, kry hulle die
pienk in die wasbak, of die pienk in die wasbak soos ons dit noem, vir omtrent twee jaar, daar is geen pyn nie, hulle sien
bloei, hulle spoeg uit, hulle dink wel niks gaan aan nie, dit maak nie seer nie, en hulle dink dit is normaal. Dit
is die soort pasiënt wat uiteindelik 'n sakkie van ses of sewe millimeter sal kry, wat beteken dat die been is
word nou weggevreet.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (6:14 – 6:20)
En in die metings, sou vier 'n waarskuwingsteken wees en ses 'n ramp?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (6:21 – 9:17)
Ek hou van hoe jy dit stel. Laat ons dit dus soos 'n robot beskou, soos ons dit in Suid-Afrika noem, 'n verkeerslig. So 'n vier
is 'n geel lig. As jy in Suid-Afrika is, gee jy net 'n vuurwapen en hardloop voordat dit rooi word. Maar ek maak nie 'n grap nie,
Ek was onlangs in die State, en in die State is mense baie meer versigtig oor hul tandvleisgesondheid,
en hulle begin paranoïes raak wanneer hulle 'n vier kry. Soms word dit oordiagnoseer in Amerika,
waar hulle vir jou sê dat jy diep skoonmaak en skalering en wortelplaning nodig het, selfs al het jy vier of
bloeding.
Maar basies is 'n vier 'n geel lig, nie 'n rooi een nie. Dit is inflammasie, en 'n goeie skoonmaak, en skoonmaak wat
area waar die bloeding vandaan kom. Ons het gepraat oor interdentale skoonmaak met behulp van floss en klein borsels
en waterpype, en watter werk die beste. Ek dink dit was twee episodes gelede. Meeste van die vier kom terug
tot drieë. Ook, laas keer het ons gepraat oor plaak-openbaarmakende middels, of kleurstowwe, daardie pienk of pers
tablette. Dis 'n baie goeie manier om ten volle gesond te word. Jy borsel net waar die plaak is.
Maar nou is ses 'n ander gesprek. Die beenondersteuning is dalk reeds in die gedrang en dit benodig
aandag. Jy moet die tandarts sien. As 'n tandarts vir jou sê dat jy vyf of ses areas het wat ses of
meer, dis eintlik iets om oor bekommerd te wees. As jy 'n enkele ses het, het jy dalk 'n kos
daar 'n lokval, of die vulsel het 'n oorhang wat kos vasvang. Dikwels is dit herstellend. As dit 'n individu is
een, dit is iets soos wat ek so pas genoem het. Jy moet net daardie probleem laat behandel en dit dan laat
skoon, en dit sal jou eintlik help.
So vanuit 'n koste-oogpunt, want ons gaan daaroor om jou geld te bespaar en jou tande te red, die behandeling van vier
met goeie mondhigiëne en skoonmaak elke vier tot ses maande. As jy elke ses maande gaan en jy steeds
bloeding het, dan moet jy dalk jou mondhigiënis vra of jy elke drie of vier moet kom
maande, as jy nie 'n goeie werk doen met jou eie skoonmaak by die huis nie. Dit sal duisende bespaar. Maar as
As jy sesse ignoreer, gaan dit jou duisende kos, óf duisende rande óf duisende dollars. Ek was
net in die VSA, soos ek gesê het, en 'n kwadrant van wortelplaning, 'n diep skoonmaak, vra hulle 'n duisend dollar, en
Jy benodig gewoonlik al vier kwadrante gedoen. So dis baie geld.
So die reaksie is proporsioneel. Jy moenie paniekerig raak nie. Soos ek gesê het, een ses om 'n swak gekontoureerde kroon,
en alles anders is 'n twee of drie, dit is 'n loodgietersprobleem op een tand. Dit is nie tandvleissiekte nie.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (9:17 – 9:28)
Presies. Maar as jy sê "prik", klink "prik" asof dit seermaak. Maak "prik" eintlik seer, en indien wel,
wat sê dit vir ons?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (9:28 – 12:29)
Ja, kyk, dit kan. Gesonde tandvleis voel dit skaars. So as jou tandvleis gesond is en die mondhigiënis of ekself of
'n ander tandarts steek rond jou tandvleis, en as ons iets doen wat 'n BPE genoem word, wat meer soos 'n is
periodontale sifting, ons kyk rondom ses plekke op elke tand, maar ons teken nie almal aan nie, ons net
Neem die diepste een op, en ons kyk of daar bloeding of etter is. As jou tandvleis gesond is, doen daardie sonde dit nie.
nie baie lank neem nie. Jy kyk net onder die manchet, kyk net of die hemp styf is of
nie styf nie. Jy steek nie eintlik enigiets diep in nie.
As jou tandvleis wel 'n bietjie seer is, is dit eintlik jou inflammasie. Dit is jou eie tandvleis wat vir jou sê dat daar
is 'n probleem. Ontsteekte tandvleis is teer en hulle bloei omdat hulle redelik geswel is en hulle weg is
broos. Ons gebruik slegs ongeveer 20 gram krag, wat dieselfde hoeveelheid druk is asof jy net aanraak
jou ooglid. Jy gaan nie te veel druk daar hanteer nie.
En die antwoord is nie om die afspraak te vermy nie. Vra daarna die mondhigiënis of tandarts om die
areas waar dit seermaak. Jy kan selfs nog 'n bietjie bloeding in daardie areas sien. Vra om in die spieël te kyk.
Pyn tydens prikkeling is 'n kaart van waar jou flossering en jou klein borsels en jou skoonmaaktegniek is.
nie behoorlik werk nie. Jy kan selfs die mondhigiënis of tandarts vra om 'n klein kaart vir jou te maak en jou te wys
waar daardie areas is, of om vir jou 'n afskrif van jou periodontale kaart te gee.
En wanneer 'n pasiënt tydens 'n periodontale ondersoek spring of terugdeins, blameer hulle die tandarts of die higiënis,
Omdat die sonde ingegaan het, het die tandvleis gebloei, en daarom is die mondhigiënis of tandarts rof en gemaak
jou tandvleis bloei. Maar eintlik was dit nie as gevolg daarvan nie, want jy kan nie eintlik 'n gesonde tandvleis maak nie
bloei teen daardie druk. Die bloeding en die ongemak is omdat jy nie daar behoorlik skoonmaak nie, of
jy laat dit te ver gaan.
Ek sal dit vir jou gee dat daar sommige higiëniste of tandartse is wat ietwat sadisties is, en hulle mag dalk
oordoen dit op 'n manier om jou beter te laat vlos voor die volgende afspraak. Maar ons glo nie daarin nie
tipe negatiewe versterking. Ek is seker ek het al baie stories daarvan gehoor. Maak dit seer? Nee. Wat
daaroor? Ek sal daardie persoon slaan. Jammer, ons moenie lag nie, maar dit gebeur nie by ons oefening nie.
Wanneer ek hoor van iemand in die straat, of iemand wat van oorsee af hierheen verhuis het of
Johannesburg, en hulle praat oor die mondhigiënis of tandarts wat 'n glinstering in hul oë gehad het toe hulle was
As jy hul tandvleis ondersoek, moet jy glo wat die pasiënt vir jou sê.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:29 – 12:45)
Ja, hulle moenie dit met my probeer nie, nè. Ek sal iets knyp. Presies. Goed, so wat beteken dit as
Is daar werklik bloeding tydens die ondersoek?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (12:45 – 13:20)
Ja, so ons het dit 'n bietjie behandel, maar dit beteken dat daar inflammasie is, in 'n neutedop. Gesonde tandvleis doen
nie bloei wanneer hulle saggies aangeraak word nie, soos ek gesê het. Daar is 'n oortuiging onder sommige mense dat hulle
het net bloeiende tandvleis. Nee, ek het bloeiende tandvleis. Maar daar is nie so iets nie. Of sensitiewe tandvleis. As jou
hande bloei elke keer as jy hulle was, sou jy nie tot die gevolgtrekking kom dat jy sensitiewe hande het nie, nou sou
jy?
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (13:20 – 13:23)
O, dis is snaaks. Stel jou voor.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (13:23 – 13:56)
En dit is een van die sterkste voorspellers wat ons het, en dit is die vroegste, lank voor die sakke.
verdiep, jare voordat enigiets op 'n X-straal verskyn. So as daar bloed in die wasbak is, of pienk in die wasbak, doen dit
nie om dit te borsel nie en meer sagkens. Daardie area benodig meer skoonmaak. En dit neem eintlik nie lank nie
dit om beter te word. Twee of drie weke van behoorlike skoonmaak, en mense kom terug en ons kyk, en hul
Tandvleis wat hul hele lewe lank sogenaamd sensitief was, is nou beter, en hulle bloei nie meer nie.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (13:56 – 14:02)
Nou dis interessant. Goed, en hoekom het rokers dikwels goeie syfers, maar hulle het steeds kougom
siekte, dokter?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (14:02 – 16:11)
Ja, jy weet, daardie een vang pasiënte uit, en dit vang ook tandartse uit. Rook, en ook.
vaping. Die nikotien vernou die bloedvate in die tandvleis, en daar is minder bloedvloei, minder bloeding, minder
sigbare swelling, en die tandvleis lyk mooi en netjies, en die waarskuwingstelsel is afgeskakel. En die
rook benadeel genesing. En dan neem jy 'n X-straal en jy sien, o, daar is baie beenverlies. Dis hoekom
Jy moet die pasiënte ondersoek. Jy kan nie net op voorkoms alleen staatmaak nie, veral nie op rokers nie.
Die boonste kiestande, soos die verhemelte, kan mooi en styf lyk. Daar is geen terugtrekking nie, daar is geen bloeding nie, en
die tandvleis is styf teen die tand. En jy steek saggies daaronder. So jy het beenverlies gesien
'n X-straal en daar is niks, niks, niks, en dan sink die sonde net in.
Dit het letterlik omtrent 'n maand gelede met my gebeur. Ek het 'n pasiënt gehad, ek kon nie sigarette aan haar ruik nie, sy het wel
nie soos 'n roker lyk nie, en sy het al hierdie tipe probleme gehad. Sy het skoonmaakdienste in die VK gekry en
Die tandarts het aanhou sê dat haar tandvleis gesond is en dat daar niks fout is nie. En vir my het hulle
het gesond gelyk. En toe het ons bietjie rondgekyk. Dit blyk dat sy 'n baie, baie swaar damper was, en
Sy het dit soort van teruggehou, sy het my nie vertel nie. Toe ek sê, rook jy, het sy gesê nee, ek doen nie.
rook. Ek het nie gesê of jy rook of damp nie. So as jy eers betrap word, dan weet jy om dit te vra.
En jy druk die sonde in en dit sink net af. Geen pyn nie. Dit gaan in, ek maak nie 'n grap nie, ses of sewe
millimeter. Dis 'n lang pad. En wanneer jy die sonde uithaal, is daar geen bloeding nie. En dan steek jy
daar en dan sien jy al hierdie beenverlies. So ek dink as jy rook of jy damp, moet jy teruggaan
en luister na die podsending oor vaping en rook, want dis waar dit die ergste is, vir jou tandvleis. En
As jy nie so bloeding sien nie, is dit nie gesond nie.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:11 – 16:19)
So word die waarskuwingstelsel onderdruk. Dr. Yudelman, hoe hou hierdie syfers verband met die beenverlies wat ons
op die X-strale sien?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (16:19 – 17:11)
Peiling vertel my van sagteweefsel, en die X-straal vertel my van die been. So dit is verskillende dinge wat
ons moet daarna kyk, en jy het albei nodig. Dink aan die tand as 'n heiningpaal. Die sonde sê vir my hoe los
Die grond is bo, maar die X-straal sê vir my hoeveel grond oor is om die paal regop te hou.
En die peiling tel dinge eerste op. Diep sakke met 'n X-straal wat steeds goed lyk, beteken die siekte het
nog nie in die been ingegaan nie, en dat jy steeds in die omkeerbare fase is. As jy wag totdat die X-straal lyk
verkeerd, dan het jy te lank gewag. So basies het jy albei nodig, en soos ek gesê het, met rokers,
soms lyk die tandvleis perfek en al die skade is onder, en jy sien dit net op die X-straal.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (17:11 – 17:17)
Goed, en kan 'n diep sak eintlik terug krimp tot 'n gesonde getal sonder chirurgie?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (17:17 – 19:09)
Ja, honderd persent, en eintlik is dit wat dikwels gebeur. Sakke verminder, veral waar die
been is nog nie weg nie. So die eerste ding is, sê jy hou op om een spesifieke area te borsel as 'n eksperiment, of
Jy vlos nie een spesifieke area nie. Soos die plaak onder die tandvleis inkom en die tandvleis swel, sal die been
kan bly waar dit is en jou tandvleis sal opswel. So die tandvleis groei bo die tand op, en dit kan
swel op tot waar dit vier of vyf millimeter is, maar die onderkant van die sak is waar dit nog altyd was.
Terwyl as die tandvleis ferm teen die tand is en die sonde ingaan, dan sal dit dikwels met been korreleer
verlies, en dan sal die tandvleis nie krimp nie.
Maar basies is die tandvleis 'n lewende weefsel, en as jy die irritasie verwyder, wat dikwels tandsteen is, maar soms
dit kan 'n oorhangende vulling of 'n slegte kroon wees, die inflammasie sak af en die weefsel trek weer styf
teen die tand, en die viere word drieë. En dit is wanneer die plaak eintlik aanhou en aanhou.
Borsel alleen sal slegs ongeveer drie vyfdes van elke tandoppervlak kry. Die res is tussen die tande, en
dit is waar die meeste van die sakke gebeur.
En sodra daar baie beenverlies is, dan bestuur ons dit net, ons genees dit nie. Daar is operasies,
en pasiënte gaan vir chirurgie en kry beenoorplantings, en dit word baie duur en dit beteken chirurgie. Ons
Ek sal nie nou in die besonderhede daarvan ingaan nie. Dit gaan hoofsaaklik oor die meting.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (19:09 – 19:14)
En dokter, kom ons sê jy het hierdie diep sakke. Beteken dit definitief dat jy jou tande gaan verloor?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (19:14 – 22:00)
Wel, een ding wanneer ons hierdie sakmetings doen, wat ons nie gedek het nie, is dat ons nie net
meet die werklike sak, hoe diep die sonde ingaan. Ons gaan ook terug en kyk of daar enige was
bloeding, en ons teken al die bloedingspunte aan. En ons teken ook aan wat suppurasie genoem word, waar
Ons teken al die areas aan waaruit etter kom. Daar is dus verskillende grade van erns.
Ons teken ook beenverlies tussen die wortels aan, want dit is nie 'n goeie ding nie. Op 'n kiestand het jy
wat 'n furkasie genoem word. So op 'n onderste molaar is daar twee wortels, en as die sonde tussen hulle ingaan
twee wortels kry jy 'n graad een, graad twee of graad drie furkasie letsel. En op die boonste kiestande kry jy
het drie wortels, so daar is drie areas waar daar verskillende furkasies is wat jy kan meet.
Die ander ding oor 'n goeie periodontale ondersoek, afgesien van sakmeting, is dat ons mobiliteit meet.
So daar is graad een, graad twee en graad drie mobiliteit. Graad een is waar die tand 'n bietjie skubberig is,
net merkbaar. Graad twee is waar dit nogal merkbaar is. En graad drie is waar jy voel jy kan
trek dit amper met jou vingers uit.
En soms kan 'n pasiënt graad drie mobiliteit hê met 'n groot mate van resessie. So resessie is
nog iets wat ons meet. So jy kan 'n sak van drie millimeter hê, maar ses millimeter resessie,
en daar is slegs twee millimeter been wat die tand vashou. So dit is dinge wat ek wou byvoeg
die einde, ingeval ons dit gemis het.
So jou vraag was, as ek diep sakke het, sal ek definitief my tande verloor. Soms is dit andersom.
rond. So jy benodig 'n volledige periodontale ondersoek, nie net 'n vinnige klein peiling nie, as daar probleme opgemerk word,
omdat al hierdie dinge bymekaar tel. 'n Periodontale ondersoek, indien dit behoorlik gedoen word, is 'n baie goeie diens, en 'n
Baie van die tyd word dit nie gehef nie. In Amerika kan jy vir 'n volledige periodontale ondersoek betaal, en dit kan neem
'n Geruime tyd, natuurlik. Ons het 'n stemprogram. Ek het my eie stem periodontaal geprogrammeer
kaartprogram, sodat die higiënis 'n hele kaart kan opneem en diagramme kan maak en 'n volledige kaart kan kry soos ek
sopas genoem in miskien vyf minute, net met haar stem. Sy haal dit alles net vinnig uit.
Dit gaan dus nie net oor die sakke nie. Jy moet seker maak dat die tandarts of higiënis 'n volledige ondersoek doen.
periodontale ondersoek.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (22:00 – 22:08)
En dokter, hoekom is hierdie tandvleiskaart so belangrik om geld te bespaar op toekomstige chirurgie? Net ons laaste vraag.
vir vandag.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (22:08 – 24:10)
Omdat dit raaiwerk in 'n strategie, of 'n plan, verander, en dit is die raaiwerk wat mense geld kos in die
langtermyn. Met 'n grafiek voor ons kan ons vandag vergelyk met 'n jaar gelede of twee jaar gelede, of dit nou
verbeter, of dit stabiel is, of dit slegter is. En as die syfers afneem, dan gee ons
baie bemoediging. As een streek opgeduik het, dan behandel ons daardie streek en niks anders nie.
En sonder 'n tabel is alles anders reaktief, en reaktiewe tandheelkunde is amper altyd meer tandheelkunde as
wat die pasiënt in die eerste plek nodig gehad het. Dit is mede-ontdekking. Die oomblik as iemand hul eie kaart sien
of grafiek, hou op om iets aan hulle te verkoop en hulle begin 'n besluit neem. En oor 'n leeftyd, dit is tande
wat jy steeds in jou sewentigerjare het, en 'n operasie waarvoor jy nooit hoef te betaal nie.
My pa het as 'n algemene tandarts gepraktiseer, maar het in periodonsie gespesialiseer, en hy het 57 jaar lank gepraktiseer. Hy het gebruik
om baie van hierdie konserwatiewe skalering en wortelplaning en periodontale peiling te doen. Trouens, hy het lesings gegee by die
universiteit vir 27 jaar. Hy het die nagraadse studente geleer hoe om dit alles te doen. Hy was eintlik 'n algemene tandarts,
maar hy het in 1968 na die VSA gegaan en hy het alles daaroor geleer by 'n paar universiteite wat dit gedoen het, en hy
en 'n ander periodontis het teruggekom na Suid-Afrika. Die ander ou het in periodonsie gespesialiseer, maar my pa
het periodonsie onderrig terwyl hy steeds as 'n algemene tandarts gepraktiseer het. Dit verg dus nie 'n spesialis om
peil jou tande. Elke higiënis op aarde behoort te weet hoe om dit te doen, sowel as elke tandarts.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (24:10 – 24:14)
En dis dit vir nog 'n uitgawe van Spaar Jou Geld, Spaar Jou Tande. Dr. Yudelman, baie dankie.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (24:14 – 24:21)
Plesier. Dankie dat ek genooi is, en ek sien uit daarna om volgende week met jou te gesels.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (24:21 – 24:46)
Absoluut. En ek dink as daar een ding is om vandag weg te neem, is dit dat jou tandvleisnommers 'n kaart is, nie
'n uitspraak. Vier is die geel lig, ses benodig aandag, nie een van hulle is 'n sin nie. So die volgende keer
iemand roep nommers oor jou kop uit, vra wat hulle beteken, en vra of hulle beter is of nie
erger as die vorige keer. Tot volgende keer, pas jou tande op en hulle sal na jou kyk.
OptiSmile Omroeper (25:05 – 25:50)
Ontdek die wêreld van tandheelkundige uitnemendheid met OptiSmile. Sluit by ons aan vir 'n weeklikse podsending met Dr. Clifford
Yudelman, 'n ervare kenner met 40 jaar se tandheelkundige ervaring oor vier kontinente. Kry unieke
insigte en kundige tandheelkundige advies deur optimismile.co.za te besoek vir artikels wat die pad na optimale belig
mondgesondheid. As u ongeëwenaarde tandheelkundige sorg in Kaapstad soek, kontak OptiSmile of bespreek
direk aanlyn by optimismile.co.za. OptiSmile, waar globale kundigheid plaaslike sorg ontmoet.
Vrywaring: Die inhoud verskaf in hierdie poduitsending, "Save Your Money Save Your Teeth" op Mediese Maandae, is slegs vir inligting en opvoedkundige doeleindes. Dit is nie bedoel om as tandheelkundige of mediese advies te dien nie. Die insigte en menings uitgespreek deur Dr. Clifford Yudelman en enige gaste is ontwerp om 'n beter begrip van tandheelkundige gesondheid, voorkomende maatreëls en algemene welstand te bevorder, maar moet nie geïnterpreteer word as professionele tandheelkundige of mediese aanbevelings nie.Dr. Clifford Yudelman diagnoseer, behandel of bied voorkomingstrategieë vir enige gesondheidstoestande direk deur hierdie podcast aan. Hierdie platform is nie 'n plaasvervanger vir die persoonlike sorg en advies wat deur 'n gelisensieerde tandarts of gesondheidswerker verskaf word nie. Ons moedig ons luisteraars sterk aan om met hul eie tandheelkundige sorgverskaffers te konsulteer om individuele tandheelkundige gesondheidsbehoeftes en bekommernisse aan te spreek. Die inligting wat hier gedeel word het ten doel om luisteraars te bemagtig met kennis oor tandheelkundige gesondheid, maar moet nie as 'n basis gebruik word om gesondheidsverwante besluite te neem sonder professionele leiding. Jou tandheelkundige sorgverskaffer is die beste bron van advies oor jou tandheelkundige en algemene gesondheid. Soek asseblief altyd die advies van jou tandarts of ander gekwalifiseerde gesondheidswerkers in oor enige vrae of bekommernisse oor jou tandheelkundige gesondheid.


