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Introducción
[00:00:00 – 01:04]
Eon Engelbrecht abre el episodio con el Dr. Clifford Yudelman, iniciando una conversación llena de hechos sobre el uso de flúor en la pasta de dientes y cómo protege los dientes. Problemas dentales.
¿Es realmente necesaria la pasta dental con flúor?
[01:25 – 02:44]
Para casi todos, sí. El flúor reduce drásticamente el riesgo de caries. Evitarlo suele llevar a... tratamiento de conducto o empastes, que son mucho más costosos que la pasta de dientes básica.
Cómo el flúor protege el esmalte
[02:45 – 04:44]
El flúor refuerza el esmalte dental con fluorapatita resistente a los ácidos, frena la producción de ácido en la placa y promueve la remineralización diaria. Lo ideal es administrar pequeñas dosis regulares.
Eficacia de la pasta dental sin flúor
[04:45 – 07:04]
Las pastas sin flúor eliminan la placa, pero no reparan el esmalte. Los estudios muestran un aumento en la tasa de caries cuando falta flúor. Alternativas como la nanohidroxiapatita son prometedoras, pero no se han estudiado tan exhaustivamente.
Preocupaciones sobre la seguridad del flúor
[07:05 – 08:26]
Una pequeña cantidad bajo supervisión presenta un riesgo mínimo. Use una gota del tamaño de un guisante, fomente la escupida y limite el enjuague para garantizar la seguridad sin efectos sistémicos.
La mejor opción para dientes sensibles
[08:33 – 09:46]
Opte por una pasta dental con flúor y nitrato de potasio o fluoruro de estaño. Estos ingredientes ayudan a sellar la dentina y a reducir la sensibilidad.
Orientación para usuarios de agua de pozo
[09:54 – 10:23]
Si su agua ya tiene un alto contenido de flúor, elija una pasta de 1 ppm y omita los enjuagues adicionales. Regular Limpieza dental Los controles ayudan a detectar cualquier signo temprano de fluorosis.
Ingredientes naturales como la hidroxiapatita
[10:24 – 12:35]
Algunos estudios muestran beneficios a corto plazo similares a los del flúor, pero la investigación es limitada. Una pasta híbrida que combina flúor e hidroxiapatita podría ofrecer lo mejor de ambos mundos.
Recomendaciones de pasta de dientes para niños pequeños
[12:46 – 13:50]
Comience el cepillado con una pequeña cantidad de pasta con flúor de 500 a 600 ppm desde el primer diente. A partir de los 3 años, aumente a una cantidad equivalente a un guisante de 1 ppm. Evite los geles sin flúor "seguros para tragar".
¿Sigue siendo útil el barniz de flúor?
[13:58 – 15:03]
Sí, es crucial para quienes usan ortodoncia, tienen la boca seca o un alto riesgo de caries. El barniz puede prevenir el 40 % de las nuevas caries al formar una capa protectora duradera.
Guía de compra de pasta de dientes
[15:13 – 16:56]
Busque un contenido de flúor de 1 a 350 ppm y un logotipo de aprobación dental oficial. Para la sensibilidad, elija un blanqueador con nitrato de potasio o fluoruro de estaño y evite los blanqueadores abrasivos.
Pensamientos Finales
[16:56 – 18:27]
El flúor sigue siendo el ingrediente con mayor evidencia científica para proteger los dientes. Acompáñenos la próxima vez para analizar la diferencia entre cepillos de dientes manuales y eléctricos.
Transcripción
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (0:05 – 1:04)
Bienvenidos a Ahorra tu Dinero, Ahorra tus Dientes, el podcast de referencia donde la curiosidad se encuentra con la odontología directamente de la mano de los expertos. Les presentamos de nuevo a Eon Engelbrecht de E-Radio-SA, acompañados por el Dr. Clifford Yudelman de OptiSmile. Estamos listos para profundizar en el mundo del cuidado dental desde la perspectiva del consumidor. ¡Estamos deseando que llegue!
Hoy nos planteamos una pregunta sencilla: ¿con flúor o sin flúor? Los supermercados están repletos de pastas de carbón, CBD y naturales, y todas prometen protección contra las caries sin químicos. Pero el Dr. Clifford Yudelman está aquí para separar la realidad de las exageraciones publicitarias y ofrecerte una lista rápida para elegir el tubo adecuado. Así que quédate con nosotros: esto podría salvar tu esmalte dental y tu bolsillo. Dr. Clifford Yudelman, bienvenido de nuevo.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (1:04 – 1:25)
Gracias. Gracias por invitarme de nuevo y estoy deseando ver el episodio de hoy. Recibimos muchas preguntas sobre esto constantemente y tengo algunas reflexiones personales. Después de cuarenta y dos años de práctica, me vienen a la mente algunas historias.
Los dejaré caer dependiendo de la pregunta cuando la hagas. Sí.
[1:25] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 1: En primer lugar, ¿es realmente necesaria la pasta dental con flúor para todos?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (1:32 – 2:44)
En cuanto a todos, creo que es difícil decir que todos, pero para alrededor del 99 % de las personas, sí: reduce el riesgo de caries en aproximadamente un tercio en comparación con la pasta dental sin flúor. Y en realidad, solo se refiere a quienes tienen agua de pozo con un alto contenido de flúor o a quienes tienen hipersensibilidad comprobada al flúor. Hoy en día, todos somos hipersensibles a algo, pero creo que muy pocas personas se hacen una prueba para comprobar su alergia o sensibilidad al flúor.
Incluso hay asociaciones de odontología natural que recomiendan el flúor para la prevención diaria, especialmente en una sociedad con un alto consumo de azúcar como la nuestra. Y no solo azúcar, sino también alimentos ultraprocesados, que ahora están de moda. Tenemos estos microplásticos o nanoplásticos y los alimentos ultraprocesados (UPF). Estos provocan caries, y el uso regular de flúor es mucho más económico que pagar empastes, incrustaciones, endodoncias o coronas posteriormente. Así que, ahorre dinero y cuide sus dientes.
Y para la mayoría de las personas, el flúor es la respuesta.
[2:45] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 2: ¿Cómo exactamente previene el flúor las caries a nivel microscópico?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (2:52 – 4:44)
El flúor se integra en la matriz o red del esmalte y forma fluorapatita, que se disuelve a un pH mucho más bajo que el del esmalte común. Últimamente hemos hablado mucho sobre el pH y los ácidos: siempre que hay algo ácido, se produce hidroxiapatita (una red de calcio y fosfato). Imagínenselo como ladrillos y cemento: se extraen algunos ladrillos. Luego, al exponer los dientes al flúor, se añaden ladrillos que se adhieren con mayor fuerza.
Así que, en lugar de un pH de 5.5, donde los dientes se ablandan, es posible que pueda soportar más ácido. Además, el flúor interfiere con algunas enzimas bacterianas y reduce la producción de ácido. Cada vez que consume azúcar, las bacterias producen ácido, y se ha demostrado que el flúor reduce esas enzimas.
La saliva también contiene un nivel de base muy bajo de flúor, lo que ayuda constantemente a remineralizar o reparar esas lesiones tempranas muy pequeñas: manchas blancas que aún no se ven. Pueden pasar algunos años antes de que se conviertan en una caries. Eso es lo que hace el flúor. Y el efecto es tópico, es decir, se aplica directamente sobre el diente.
Las dosis bajas y frecuentes, como la pasta de dientes o el esmalte, son mejores que las pastillas de flúor de un solo uso o la ingestión. Las pastillas se absorben principalmente en el cuerpo, no en el diente. No me entusiasma la aplicación de flúor sistémico adicional, ya que vemos manchas blancas en los dientes por sobreexposición. Pero ese es un tema para otro podcast.
[4:45] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 3: ¿Son realmente efectivas las pastas dentales sin flúor para limpiar los dientes?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (4:51 – 7:04)
Eliminan la placa blanda mecánicamente, de modo que las encías conservan su aspecto saludable; sin embargo, sin flúor (ni nanohidroxiapatita), no pueden reconstruir el esmalte debilitado. Estudios a largo plazo muestran tasas más altas de caries, especialmente en niños y adultos mayores.
A principios de los 1990, cuando ejercía en California, vi a pacientes cambiar a pastas dentales "naturales" que se vendían en tiendas naturistas. Seis meses después, muchos volvían con pequeños agujeros negros en las raíces, como si les hubieran disparado con una metralladora. Incluso hoy, cuando veo caries en la línea de las encías, pregunto: "¿Cuándo dejaste de usar tu pasta dental con flúor?".
[7:05] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 4: A menudo me he preguntado: ¿tragar pequeñas cantidades de flúor diariamente puede causar problemas de salud sistémicos?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (7:12 – 8:26)
Solo se ingiere una pequeña cantidad al cepillarse los dientes, muy por debajo de los niveles asociados con la fluorosis esquelética o los problemas de tiroides. Cualquier exceso es tóxico, pero estudios realizados en el agua de la comunidad durante décadas no muestran una relación creíble con el cáncer ni con la reducción del coeficiente intelectual.
Los niños menores de seis años deben usar una pasta dental infantil baja en flúor y estar bajo supervisión, ya que tragan más. Evitaría darles pasta dental para adultos a los más pequeños hasta que sean mayores. Existen pastas dentales especiales para niños.
[8:26] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 5: ¿Qué pasta es mejor para dientes sensibles: con flúor o sin flúor?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (8:33 – 9:46)
Definitivamente, una con flúor. Recomendamos MI Paste Plus (también llamada Tooth Mousse Plus), que combina caseína con un poco de flúor y funciona mejor que la versión sin flúor. Las fórmulas desensibilizadoras utilizan nitrato de potasio o fluoruro de estaño para sellar los túbulos dentinarios y calmar los nervios.
Para los casos más graves, agregamos una pasta nocturna con alto contenido de flúor (por ejemplo, Colgate Prevident 5000, cuando esté disponible) y hacemos que los pacientes usen Tooth Mousse Plus en bandejas antes de acostarse.
[9:47] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 6: ¿Qué deben hacer los pacientes que beben agua de pozo con alto contenido de flúor respecto a la elección de pasta dental?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (9:54 – 10:23)
En comunidades con exceso de flúor (identificable por dientes moteados o picados), se recomienda usar una pasta de flúor muy suave, pero evitar suplementos o enjuagues bucales con flúor. Las revisiones dentales de rutina detectarán la fluorosis de forma temprana, antes de que aparezcan daños estéticos.
[10:24] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 7: ¿Está comprobado que las alternativas “naturales” como la hidroxiapatita funcionan?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (10:32 – 12:35)
Pequeños estudios controlados y aleatorizados demuestran que la nanohidroxiapatita puede remineralizar lesiones tempranas de forma similar al flúor durante seis semanas, pero la evidencia sigue siendo limitada y, a menudo, financiada por la industria. El flúor tiene una trayectoria de setenta años.
Algunos dentistas recomiendan la hidroxiapatita para pacientes con alergia al flúor o que prefieren la ultranaturalidad. Personalmente, prefiero las pastas con xilitol (un alcohol de azúcar anticaries natural), sin SLS (agente espumante de jabón), un toque de flúor y un poco de hidroxiapatita; tienen un sabor delicioso y protegen bien.
[12:35] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 8: ¿Cómo deben los padres elegir la pasta de dientes para niños pequeños y bebés?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (12:46 – 13:50)
Desde el primer diente, cepíllese los dientes dos veces al día con una pequeña cantidad de pasta dental infantil baja en flúor (500-600 ppm). Una vez que el niño pueda escupir con regularidad (alrededor de los tres años), utilice una cantidad equivalente al tamaño de un guisante de pasta dental de 1 ppm. Evite los geles sin flúor que se pueden tragar sin problema, ya que protegen las encías, pero no el esmalte.
[13:50] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 9: ¿Es redundante el barniz de flúor si ya me cepillo los dientes dos veces al día con pasta de flúor?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (13:58 – 15:03)
No. El barniz se adhiere hasta por tres meses y puede reducir el riesgo de nuevas caries en un cuarenta por ciento. Lo usamos en programas de extensión comunitaria para personas que usan ortodoncia, pacientes con sequedad bucal o consumidores habituales de refrescos. Considérelo una dosis de refuerzo, no una dosis doble.
[15:03] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA
Pregunta 10: ¿Qué prueba sencilla pueden utilizar los oyentes para elegir la pasta de dientes adecuada en el pasillo del supermercado?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (15:13 – 16:56)
Voltee la caja y busque "fluoruro" o "fluoruro de sodio" con una concentración de 1-350 ppm (menos del 1 %). Compruebe si tiene el sello de la SADA (Asociación Dental Sudafricana), la BDA (Asociación Dental Británica) o la ADA (Asociación Dental Americana). Para la sensibilidad dental, busque nitrato de potasio o fluoruro de estaño, aunque el estaño puede afectar las papilas gustativas. Ignore las afirmaciones llamativas de "blanqueamiento": muchas son simplemente abrasivas y pueden dañar el esmalte.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:56 – 17:11)
El flúor sigue encabezando la lista de evidencias; el uso sin flúor puede funcionar, pero solo si se conocen sus límites. Dr. Yudelman, gracias como siempre.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (17:11 – 17:34)
Gracias. No se pierdan la próxima semana cuando hablaremos sobre cepillos de dientes manuales y eléctricos, cerdas duras y suaves, y más.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (17:34 – 18:27)
Y recuerda también que, si quieres un plan personalizado para confirmar que tu pasta dental actual funciona, puedes reservar la consulta digital de noventa minutos de OptiSmile o participar en una videollamada gratuita de treinta minutos con el equipo de OptiSmile. Aunque nos esforzamos por ofrecerte información valiosa, consulta siempre con tu dentista para obtener consejos adaptados a tu salud. No olvides suscribirte para recibir más información útil. Y hasta la próxima, sigue sonriendo y ahorrando, porque unos dientes sanos no deberían costar un ojo de la cara.
Narrador (18:48 – 19:32)
Descubra el mundo de la excelencia dental con OptiSmile. Únase a nosotros en un podcast semanal con el Dr. Clifford Yudelman, un experto con cuarenta años de experiencia en odontología en cuatro continentes. Obtenga información exclusiva y consejos dentales de expertos visitando OptiSmile.co.za, donde encontrará artículos que le guiarán hacia una salud bucodental óptima. Si busca una atención dental inigualable en Ciudad del Cabo, póngase en contacto con OptiSmile o reserve directamente en línea en OptiSmile.co.za. OptiSmile: la experiencia global con atención local.
Descargo de responsabilidad: El contenido proporcionado en este podcast, “Ahorre su dinero, salve sus dientes” los lunes médicos, tiene fines informativos y educativos únicamente. No pretende servir como consejo médico o dental. Los conocimientos y opiniones expresados por el Dr. Clifford Yudelman y los invitados están diseñados para fomentar una mejor comprensión de la salud dental, las medidas preventivas y el bienestar general, pero no deben interpretarse como recomendaciones médicas o dentales profesionales.Dr. Clifford Yudelman no diagnostica, trata ni ofrece estrategias de prevención para ninguna condición de salud directamente a través de este podcast. Esta plataforma no sustituye la atención y el asesoramiento personalizados proporcionados por un profesional de la salud o dental autorizado. Recomendamos encarecidamente a nuestros oyentes que consulten con sus propios proveedores de atención dental para abordar las necesidades e inquietudes individuales sobre la salud dental. La información compartida aquí tiene como objetivo capacitar a los oyentes con conocimientos sobre la salud dental, pero no debe usarse como base para tomar decisiones relacionadas con la salud sin orientación profesional. Su proveedor de atención dental es la mejor fuente de consejos sobre su salud dental y general. Busque siempre el consejo de su dentista u otros profesionales de la salud calificados ante cualquier pregunta o inquietud sobre su salud dental.
