Episodio 18: Consejos de expertos para emergencias dentales

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (0:03 – 0:45)

Bienvenido nuevamente a "Ahorre dinero, guarde sus dientes", el podcast de referencia donde la curiosidad se encuentra con la odontología directamente de la mano de los expertos. Soy Eon y todas las semanas hablo con el Dr. Clifford Yudelman. Nos sumergimos profundamente en el mundo del cuidado dental desde la perspectiva del consumidor.

Entonces, ya sea que esté buscando alegrar esa sonrisa o proteger su billetera, lo cubrimos con consejos prácticos y las últimas ideas. Quédese mientras descubrimos los secretos para mantener tanto su salud dental como sus finanzas. Hoy en día, un tema muy interesante es el “manejo de emergencias dentales”.

Dr. Yudelman, bienvenido de nuevo.

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (0:45 – 0:57)

Hola Eon, gracias por invitarme de nuevo. Realmente disfruto haciendo estos podcasts y espero que las personas que escuchan hoy hayan escuchado algunos de los anteriores y estén atentos para obtener más información útil.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (0:58 – 1:13)

Estoy muy contento de tener la oportunidad. Gracias. No, muchas gracias por acompañarnos y compartir su experiencia.

Es muy interesante y revelador. Cada semana aprendo algo. Parece que eventualmente podría calificar como dentista.

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (1:17 – 1:39)

Gracias. Ese es mi objetivo, ¿sabes? Las personas necesitan ser sus propios médicos y dentistas.

Hoy en día, hay mucha información en Internet, pero puede que no siempre sea la mejor información, y estoy tratando de equilibrarla y darle a la gente, ya sabes, el poder del consumidor para conocer mi propia opinión. Muchas gracias.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (1:40 – 1:58)

Y lo estás haciendo muy bien. Muchas gracias doctora. Así que hoy, al final de este episodio, definitivamente sabremos qué debemos hacer en una emergencia dental y qué hacer usted en una emergencia dental.

Pero comencemos rápidamente con la pregunta: ¿qué es lo que realmente califica como médico de urgencia dental?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (1:59 – 2:56)

Así que hoy hablamos de emergencias dentales, de cosas realmente inesperadas. Hemos hablado antes sobre sensibilidad, dolor de muelas y encías sangrantes, y este tipo de cosas generalmente te sorprenden y luego, un viernes por la tarde, especialmente antes de un lunes festivo, cuando es un fin de semana largo, ahora alguien puede tener lo que necesita. Piense que es una emergencia dental cuando el diente se ha vuelto cada vez más sensible durante toda la semana. El tipo de emergencia del que hablamos hoy es algo inesperado.

Entonces, cosas como dolor intenso o hinchazón. Entonces, si tiene dolor o hinchazón, indica una infección o una lesión importante, y eso necesita atención inmediata. En el caso de un diente caído o desprendido, el tratamiento inmediato puede salvarlo.

El sangrado incontrolado requiere atención urgente para prevenir complicaciones adicionales. Esos son los tipos de emergencias de los que vamos a hablar hoy.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (2:57 – 3:08)

Vale, digamos que estoy practicando deporte al aire libre y bam, se me cae un diente, ya sabes, gracias a que una pelota me golpea en la boca. ¿Qué diablos haría ahora?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (3:08 – 6:39)

Bien, esa es una buena opción para empezar. Entonces, si eres tú o un niño practicando algún deporte, en primer lugar, cualquier tipo de deporte de contacto como rugby o incluso baloncesto, cosas así, en las que la gente recibe golpes con los codos, siempre debes conseguir o asegurarte de que estás usando un traje que te quede bien. protector bucal o protector de encías. Los que se consiguen en las tiendas son bastante buenos hoy en día, pero uno hecho por el dentista realmente funcionaría mejor.

Entonces, si miras a alguien y hay mucho sangrado en los labios, o los labios están cortados, generalmente puedes esperar que el diente todavía esté en su lugar. Pero si alguien tiene la boca abierta y está sonriendo o riendo y luego algo le golpea directamente en el diente, y no está amortiguado por el labio, puede arrancarle el diente, y creo que de eso estás hablando. por aquí. Por eso es muy importante conservar el diente.

Quieres mantenerlo húmedo en un poco de leche o saliva. No querrás tocar la raíz del diente. Entonces, cuando se cae un diente, quedan pequeñas fibras.

Imagina que sacas una zanahoria del suelo y miras esos pequeños hilos que cuelgan del extremo de la zanahoria; hay pelitos finos, y lo mismo ocurre con el diente. Por lo tanto, solo debes manipularlo por la corona del diente, no por la raíz. Si está sucio, puedes enjuagarlo suavemente bajo el agua, pero no lo frotes ni uses jabón.

Si estás en medio de un campo de rugby y no hay nada, no hay grifo ni nada, el paciente o la persona que pierde el diente, quedaría mucha sangre, literalmente puede escupirlo o chuparlo. suavemente y cuanto antes vuelva a colocar el diente en su lugar en cuestión de segundos o minutos, cada minuto cuenta. Básicamente, solo desea intentar reinsertar suavemente el diente en el alvéolo y mantenerlo en su lugar mordiendo un paño limpio o un trozo de gasa. Desea mantener el área limpia y evitar comer o beber cualquier otra cosa que no sea agua para reducir el riesgo de infección.

Utilice analgésicos de venta libre para controlar el dolor hasta que pueda consultar a un dentista. Obviamente, mantener la calma es importante para poder pensar con claridad y actuar con rapidez, y esto aumenta las posibilidades de salvar el diente. Y entonces realmente querrás ver a un dentista lo antes posible.

Entonces, si tiene su propio dentista, como en OptiSmile, todos nuestros números de teléfono y números de dentistas individuales están en la máquina para los pacientes registrados. Te resultará difícil conseguir que un dentista habitual venga a verte de inmediato, por lo que lo mejor es acudir a la sala de urgencias más cercana. La mayoría de las salas de emergencia de los hospitales tienen un cirujano bucal de turno a quien llamará el personal de emergencias.

Realmente quieres que un dentista revise eso. Una vez que el diente se mantiene en su lugar, comienza a volver a insertarse inmediatamente y es necesario empujarlo completamente hacia el interior del alvéolo. Si no hay ningún hueso ni nada roto, como suele ser el caso, el diente literalmente se cae. Debería volver a encajar muy bien.

Luego, un dentista lo entablillaría. Le pondrían un pequeño alambre o un trozo de composite y no quieren entablillarlo por mucho tiempo, solo por un corto período de tiempo hasta que se vuelva a unir. No siempre es necesario un tratamiento de conducto. De hecho, el diente puede seguir siendo vital. Pero sí, no querrás esperar dos o tres días.

Realmente desea intentar ver a un dentista de inmediato.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (6:39 – 7:05)

Doctor, eso suena increíblemente doloroso. ¿Es realmente doloroso cuando se pierde un diente? Recuerdo que cuando era niño, mi hermano, creo que estaba en un scooter o en patineta, se cayó en la carretera asfaltada y de hecho perdió un diente.

Recuerdo que colgaba de un hilo. Ese hilo que acabas de mencionar y la analogía de la zanahoria es brillante. Eso es lo que vi.

Había mucha sangre. Eso es también lo que recuerdo.

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (7:06 – 8:02)

Sí, literalmente, lamento saber que tu hermano perdió su diente, pero si alguien estaba tranquilo y simplemente lo calmó, y en ese caso, donde el diente aún cuelga, puedes simplemente empujarlo hacia atrás. Simplemente mantén la calma, simplemente empújalo hacia adentro y luego haz que muerda una gasa. Para ser honesto, no debería haber mucho dolor, porque entras en un estado de shock y obtienes endorfinas.

El nervio del diente tiende a ser diferente del tipo de dolor que se sentiría si un diente se rompiera y el nervio sobresaliera del diente. Un diente que se ha desprendido o avulsionado, especialmente si es solo parcialmente, cuanto antes lo vuelva a colocar en su lugar y lo mantenga en su posición, menos dolor, hinchazón, infección y cualquier tipo de complicación habrá. Por eso me alegra que hayamos comenzado con este primer punto; eso es muy importante.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (8:03 – 8:24)

Es tan bueno que hayas mencionado esto ahora, y la buena noticia es que logramos salvarle el diente. Creo que mi tía se lo volvió a meter y luego fuimos al dentista, pero todavía lo tiene hoy y está bien. Brillante.

Así que logramos salvarlo, pero en ese momento, con un casi colgando de su boca, parecía que estaba perdido.

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (8:25 – 8:30)

Fue bastante aterrador ver eso, para ser honesto.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (8:31 – 8:40)

Entonces, doctor, ¿qué hacemos cuando, bueno, esto probablemente sea menos grave, cuando se pierde una corona o tal vez se pierde un empaste? ¿Qué debemos hacer?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (8:41 – 10:17)

Bien, entonces si una corona se siente suelta, debes intentar sacártela de la boca porque no quieres que se suelte y luego te ahogues con ella o la inhales por la noche. Inicialmente, no intentes pegarlo tú mismo. Simplemente colóquelo en un sobre o en una bolsa grande con cierre hermético.

Si lo pones en un pañuelo de papel, definitivamente lo tirarás. El 90% de las veces, si una corona se suelta porque estás masticando un caramelo, el dentista puede simplemente limpiarla y volver a cementarla si vuelves a colocarla en uno o dos días. No querrás dejar una corona fuera durante una semana porque los dientes comienzan a moverse y luego tendrás que hacerte unas impresiones o un escaneo para obtener una nueva corona.

Por lo tanto, lo ideal es volver a cementar la corona inmediatamente o en uno o dos días. Puede conseguir cemento dental temporal en algunas farmacias. No sé qué tan disponibles están en Sudáfrica.

Si no es sensible o no está en el frente, lo mejor es que un dentista lo vuelva a cementar. Siempre estamos disponibles para los pacientes registrados y durante la semana, de lunes a viernes, cuando abrimos, si alguien llama y podemos integrarlo y ayudarlo, lo hacemos. Si una corona se ha salido más de una vez, entonces es momento de hacerse una nueva porque significa que algo no encaja correctamente.

Si un empaste se siente suelto cuando usa hilo dental, es mejor consultar a un dentista lo antes posible porque si un empaste hace ruido y en realidad no ha salido, es cuando puede tener muchas caries debajo del empaste. Se ha soltado pero sigue intacto.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (10:18 – 10:33)

Bien, y ahora digamos que muerdes algo duro. Vas a salir por la noche y muerdes algo duro en el restaurante, escuchas un crujido y ahora ves, oh no, tengo un diente roto, o mi diente ahora está partido. ¿Cuáles son las acciones inmediatas que se pueden tomar?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (10:34 – 12:19)

Esa es una gran pregunta porque creo que en un podcast futuro definitivamente debemos hablar sobre algo llamado síndrome del diente agrietado. Cuando muerdes algo fuerte, si estás comiendo algo blando como una hamburguesa y hay un pedacito de hueso ahí dentro o estás comiendo una ensalada y tal vez golpeas la cáscara de una nuez o estás comiendo unas aceitunas y no No sabes que hay una pepita en el interior y muerdes algo que crees que es suave y algo duro en el interior, en realidad puedes tener una grieta parcial en el diente y cuando un dentista te mira la boca es posible que no vea nada más que el diente. Posteriormente puede resultar doloroso morderlo.

Definitivamente querrás arreglar algo así antes de que el diente se parta porque entonces puedes perderlo o un trozo grande puede romperse. Hablaremos de eso con mucho detalle en otro podcast, pero si se trata de un diente frontal que tiene un empaste grande y se le ha roto una esquina, obviamente desea visitar al dentista lo antes posible. pero no es más urgente que una emergencia cosmética. Si tu diente realmente está partido y está flojo, y los dos lados del diente están en tu boca, debes intentar ver al dentista el mismo día o al día siguiente porque puedes contraer una infección bastante grave en un lugar como ese. y limítese a comer alimentos blandos hasta que pueda ver al dentista.

Si comienza a hincharse, la hinchazón podría tardar unos días después de algo como esto. No tendrás una hinchazón inmediata, pero puedes usar una compresa fría si tienes hinchazón y enjuagar con agua tibia para mantener un área limpia, como una pequeña astilla, una grieta o un trozo que se ha caído de un diente, por lo general no lo es. tan serio como uno podría pensar.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (12:19 – 12:35)

Entonces, algo un poco más común sería el dolor de muelas. A mucha gente le duelen las muelas y, a veces, les da un panado o un gen dolor, y luego se recuperan hasta que les vuelve a pasar. Pero, ¿cuándo se considera realmente un dolor de muelas un médico de urgencia dental?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (12:35 – 13:47)

Vale, eso es genial porque hemos hablado antes sobre los dolores de muelas, pero para las personas que no han escuchado eso, el podcast sobre dolores de muelas, como mencioné antes, si les duele la muelas, comienza un poco molesto o simplemente con calor o con frío, y aún no es una emergencia. Si lo dejas, entonces empiezas a meterte en la situación de la que estamos hablando ahora. Entonces, el dolor intenso, es un dolor intenso o persistente, o si bebes algo tibio y es como un latido profundo, es un signo de infección o absceso, y no quieres esperar a la siguiente etapa, que es hinchazón o fiebre.

Puede comenzar a tener una infección aún más grave en la que la mejilla y el ojo se hinchan hacia arriba o hacia abajo cerca de la esquina de la mandíbula, e incluso puede hacer que la garganta y todo se hinche y luego el dolor al morder puede indicar un diente roto o una infección grave. Cavidad que necesita atención inmediata. Entonces, esto es un poco diferente a cuando estás bebiendo o comiendo algo frío y luego te duele el diente durante aproximadamente un minuto. Estamos hablando ahora de dolor persistente.

Definitivamente lo consideraría una emergencia dental.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (13:48 – 14:05)

Y luego, otra cosa que suena bastante grave es un absceso dental grave, y creo que puede tener efectos graves en la salud si no se trata. Digamos que ahora tienes un absceso dental grave, pero no puedes acudir al dentista de inmediato. ¿A qué te dedicas?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (14:05 – 16:34)

Entonces, lo común es enjuagarse con agua tibia con sal para ayudar a reducir el dolor y eliminar cualquier infección. Si hay hinchazón en el exterior, no querrás ponerle calor, pero sí querrás ponerle una compresa fría y hielo durante unos minutos y quitarla durante unos minutos. No te pongas hielo directamente en la cara.

Envuelve el hielo en un paño de cocina mojado y húmedo. Analgésicos de venta libre como el ibuprofeno. Normalmente recomiendo 400 miligramos de ibuprofeno, que son dos Nurofen con las comidas cuatro veces al día, y luego dos Panados, mil miligramos de panado entre Nurofen.

Eso funciona para muchos dolores de muelas y los dentistas escuchan esto, e incluso a los médicos puede que no les guste lo que voy a decir, pero si no hay absolutamente ninguna manera de que puedas ir a ver a un dentista y tu cara comienza a hincharse y tu Si su vecino o su esposo o su esposa tienen restos de penicilina o amoxicilina y usted no es alérgico a ella, le recomendaría que tome simplemente penicilina o amoxicilina de inmediato. Algunas farmacias en Sudáfrica son bastante amigables en ese sentido, especialmente si conoces a tu farmacia y ellos saben que no eres alérgico. Es posible que le den o le vendan algunas penicilinas sin receta hasta que pueda ir a ver al médico o ahorrarle un viaje a la sala de emergencias. Realmente no recomiendo esa ruta, pero como se trata de ahorrar dinero y cuidar los dientes, esa es mi opinión.

Si estás tomando antibióticos como amoxicilina o Augmentin, que es un tipo de amoxicilina, durante 24 a 48 horas, y la hinchazón aumenta, eso es muy grave. Significa que tienes una bacteria resistente a la amoxicilina y necesitas un segundo antibiótico. También, una vez que empiezas a tomar antibióticos, dices que alguien te da cinco o seis antibióticos sobrantes, y luego los tomas según las instrucciones, no quieres simplemente hacer eso, y luego, después de dos días, la hinchazón desaparece. baja, y luego te detienes porque entonces te enfrentarás a grandes problemas.

Un tratamiento con antibióticos debe durar entre cinco y siete días en la mayoría de los casos. Sé que puede resultar un poco controvertido, pero eso es lo que hacemos en este podcast. Simplemente tratamos de brindar tipos de información cotidiana.

Esa es mi propia opinión.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (16:35 – 16:45)

Entonces, en el caso de encías sangrantes o tal vez de mandíbula hinchada por cualquier motivo, ¿cómo se puede gestionar esto antes de acudir al dentista?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (16:46 – 17:54)

Creo que es bastante similar: el agua tibia con sal y las compresas frías. Si se trata de encías sangrantes, generalmente no es una emergencia. Si te sangran las encías, significa que debes cepillarte mejor y usar hilo dental.

Si sangraste porque te hicieron una extracción y ahora el coágulo se ha soltado, querrás ir a urgencias. Bueno, en realidad puedes. Hay formas de detener el sangrado si se trata de una extracción reciente, pero si sangra mucho, conviene comunicarse con el dentista o el cirujano bucal que realizó la extracción. Si quizás te hicieron una extracción y no le dijiste al dentista que estabas tomando anticoagulantes o aspirina, eso puede ser muy grave.

Definitivamente quieres ir a la sala de emergencias. Pero el sangrado de encías no es una emergencia. Puede conseguir enjuagues bucales con clorhexidina de venta libre.

No quiero usarlos por mucho tiempo. Corsodyl es uno, y luego hay otros que no manchan los dientes. Tenemos podcasts sobre el sangrado de encías.

Creo que, ya sabes, escucha los podcasts anteriores.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (17:55 – 18:06)

Entonces, nuestra última pregunta de hoy, doctor, ¿cuáles son algunos de los errores comunes que comete la gente o quizás los mitos sobre lo que hacen durante una emergencia dental que en realidad pueden empeorar la situación?

[Dr. Clifford Yudelman OptiSmile] (18:07 – 20:35)

Entonces, lo único es creer que el dolor desaparecerá por sí solo. Asumir que un dolor dental se resolverá sin ningún tratamiento definitivamente puede provocar complicaciones graves. Así que no creas que simplemente va a desaparecer.

Usar aceite de clavo en exceso. Entonces, el aceite de clavo, todos sabemos a qué huele el aceite de clavo. Es ese viejo olor que cuando ibas al dentista, olía a aceite de clavo.

Si bien el aceite de clavo puede proporcionar un alivio temporal si lo aplicas directamente sobre una caries, no es algo en lo que creo. Un uso excesivo definitivamente puede irritar las encías o tal vez adormecerte con una falsa sensación de seguridad, y luego terminar con una infección. Lo mismo ocurre con el peróxido de hidrógeno.

Algunas personas ponen peróxido de hidrógeno directamente sobre una herida dental o sobre un absceso. No recomendado. Enjuagar tu boca con alcohol como whisky, vodka o brandy mientras lo tragas te hará sentir mejor, pero no te enjuagues con alcohol ni bebas demasiado alcohol si vas a acudir a urgencias. habitación.

Masticar aspirina o poner aspirina directamente sobre el diente o la encía. Esto provoca algo llamado quemadura por aspirina. No es recomendable.

Algo que a veces la gente usa es que le ponen bicarbonato de sodio. No lo recomiendo. No enjuague con vinagre.

El vinagre puede erosionar el esmalte y hacer que los dientes se vuelvan muy sensibles. Algo más que debes evitar y no ignorar los consejos profesionales. Si un dentista le ha dicho que regrese y se haga un tratamiento de conducto antes de que este diente empeore, escuche lo que le dice el dentista o busque una segunda opinión, pero no lo deje así.

Algunas personas piensan que si usas un remedio para el herpes labial, también funcionará para algún tipo de lesión dental, y eso es una gran tontería. Simplemente ve y ve al dentista. No aplique ungüento para el herpes labial en una encía infectada.

No va a funcionar. La conclusión es ir al dentista cada seis meses, cepillarse y usar hilo dental, escuchar nuestros podcasts y uno nunca debería tener que soportar nada de lo que hemos hablado excepto, por supuesto, sacarse un diente. quedar noqueado en el campo deportivo si no lleva protector bucal, algo que ahora, como usted sabe, también se puede prevenir. Espero que las personas que escuchen este podcast no terminen con ninguno de estos problemas, pero si lo hacen, ahora saben qué hacer.

[Eon Engelbrecht E-Radio-SA] (20:35 – 21:27)

Exactamente. Muchas gracias doctora. Esto fue muy, muy interesante hoy y ahora sabemos qué hacer en caso de una emergencia médica o dental. Gracias a usted, Dr. Yudelman. Una vez más, gracias por compartir su experiencia con nosotros, doctor. Muchas gracias y nos vemos la semana que viene. Absolutamente, y eso es todo para otra edición de “Ahorra tu dinero, salva tus dientes”.

Recuerde, si bien nos esforzamos por brindar información valiosa, consulte siempre con su propio profesional dental para obtener consejos personalizados para su salud personal y no olvide suscribirse para discusiones más esclarecedoras y unirse a nosotros nuevamente la próxima semana mientras continuamos explorando la fascinante intersección de salud dental y conocimientos financieros. Hasta entonces, sigue sonriendo y cuidando mucho tus dientes.