capitoli
Cos'è l'odontoiatria biologica?
[00:00:05 – 00:02:13]
L'odontoiatria biologica non è una specialità odontoiatrica formalmente riconosciuta: è una filosofia e una disciplina non regolamentata. Nella sua forma migliore, riflette un genuino interesse per come i trattamenti dentali influenzano l'intero organismo. Nella sua forma peggiore, avanza affermazioni non supportate da prove scientifiche.
Odontoiatria basata sulle proveAl contrario, l'odontoiatria basata sull'evidenza combina ricerca di alta qualità, competenza clinica e valori del paziente. È lo standard insegnato nelle università e approvato dalle organizzazioni odontoiatriche di tutto il mondo. La differenza fondamentale è che l'odontoiatria basata sull'evidenza segue la ricerca, mentre l'odontoiatria biologica a volte parte da una convinzione e cerca argomentazioni a suo sostegno.
Il dibattito sul fluoro
[00:02:14 – 00:03:31]
Il fluoro è tra le sostanze più studiate nel campo della salute pubblica, con decenni di ricerca che ne confermano la significativa efficacia nel ridurre la carie dentale se utilizzato a dosi appropriate. Gran parte delle controversie deriva da un'errata comprensione della differenza tra dose e tossicità: quasi tutte le sostanze, inclusa l'acqua, possono essere dannose a livelli estremi.
Le concentrazioni di fluoro utilizzate nei dentifrici e nella fluorizzazione dell'acqua sono ben al di sotto delle soglie di tossicità. Revisioni sistematiche condotte da organizzazioni autorevoli concludono costantemente che il fluoro è sicuro ed efficace se utilizzato secondo le raccomandazioni. Le affermazioni che collegano il fluoro a malattie sistemiche diffuse non sono supportate da prove solide.
Rimozione di otturazioni in argento e amalgama
[00:03:32 – 00:05:53]
L'amalgama dentale contiene mercurio in forma stabile e legata. Studi su larga scala non hanno riscontrato prove diffuse che le otturazioni in amalgama causino malattie sistemiche nella popolazione generale. È fondamentale sottolineare che una rimozione non necessaria può aumentare temporaneamente l'esposizione al mercurio e causare danni al dente stesso.
Esistono motivi legittimi per rimuovere l'amalgama, come fratture, carie o un dente incrinato, e questi dovrebbero essere gestiti utilizzando protocolli appropriati. Tuttavia, l'affermazione che la routine rimozione dell'amalgama L'affermazione che la rimozione delle otturazioni disintossichi il corpo non è supportata dalla scienza. Promettere ai pazienti che la rimozione delle otturazioni risolverà problemi non correlati, come dolori articolari o artrite, è un'affermazione priva di fondamento scientifico.
Le devitalizzazioni sono tossiche?
[00:05:53 – 00:07:28]
I documentari allarmistici che sostengono che le devitalizzazioni siano tossiche e causino malattie sistemiche sono stati completamente smentiti. La teoria ha origine da studi mal progettati condotti oltre un secolo fa ed è stata ripetutamente confutata dalla ricerca moderna.
Trattamento canalare La terapia canalare è una delle procedure più studiate in tutta l'odontoiatria. Se eseguita correttamente, elimina l'infezione, allevia il dolore e preserva il dente naturale. I progressi in microbiologia, diagnostica per immagini e materiali hanno migliorato significativamente i risultati, e autorevoli organizzazioni mediche e odontoiatriche di tutto il mondo ne riconoscono la sicurezza e l'efficacia.
Che cosa significa esattamente biocompatibile?
[00:07:28 – 00:09:43]
La biocompatibilità significa che un materiale svolge la sua funzione prevista senza causare danni ai tessuti circostanti. Tutti i moderni materiali dentali vengono sottoposti a test di biocompatibilità approfonditi prima dell'approvazione. Nessun materiale è completamente inerte, ma l'obiettivo è garantire prestazioni prevedibili, durata nel tempo e una minima reazione avversa.
Il termine viene talvolta usato impropriamente nel marketing per sottintendere una superiorità senza alcuna prova a supporto. Nella odontoiatria basata sull'evidenza, la selezione dei materiali è guidata dall'indicazione clinica, dalla durata e dai risultati comprovati, non da etichette o ideologie. I pazienti che si imbattono in studi dentistici che promuovono in modo massiccio materiali esclusivi e specificamente testati dovrebbero approcciarsi a tali affermazioni con sano scetticismo.
Trovare un equilibrio tra salute olistica e prove scientifiche.
[00:09:44 – 00:11:21]
La salute orale e la salute generale sono realmente interconnesse. Malattie gengivaliAd esempio, la ricerca scientifica ha ampiamente supportato il suo legame con il diabete e le malattie cardiovascolari. I dentisti possono e devono informare i pazienti di questi collegamenti e indirizzarli, se necessario, agli specialisti medici appropriati.
Tuttavia, riconoscere questi legami non significa estendere la diagnosi o il trattamento al di fuori dell'ambito odontoiatrico. Gli odontoiatri sono specializzati nel cavo orale e il loro ruolo appropriato è quello di supportare la salute generale, collaborando con altri professionisti sanitari. Un approccio integrato ma conservativo, guidato dalla scienza e attento alle esigenze del singolo paziente, è lo standard raccomandato.
L'ozonoterapia è efficace in odontoiatria?
[00:11:21 – 00:13:14]
L'ozono possiede effettive proprietà antimicrobiche ed è stato studiato come coadiuvante nel trattamento odontoiatrico. Alcune evidenze suggeriscono che possa ridurre la carica batterica in determinate situazioni. Tuttavia, le attuali revisioni sistematiche non supportano l'ozono come sostituto dei trattamenti convenzionali, come la rimozione di una carie e l'applicazione di un'otturazione.
Le affermazioni secondo cui l'ozono può guarire una carie senza bisogno di trapano o altri interventi odontoiatrici non sono ben supportate dalla ricerca scientifica tradizionale. Può avere un ruolo limitato come coadiuvante quando non sono disponibili alternative migliori, ma non è ancora diventato un trattamento di routine, e gli studi dentistici che applicano tariffe elevate per l'ozonoterapia come cura a sé stante dovrebbero essere valutati con occhio critico.
I pazienti dovrebbero diffidare delle affermazioni secondo cui i prodotti sono privi di metallo?
[00:13:14 – 00:16:01]
L'odontoiatria moderna si è in gran parte allontanata dalle otturazioni a base metallica non per ragioni ideologiche, ma perché ora sono disponibili materiali migliori. Opzioni come il disilicato di litio e la zirconia offrono eccellente resistenza, estetica e biocompatibilità. L'assenza di metallo non rende automaticamente un'otturazione più sicura o più sana: ogni materiale ha i suoi punti di forza e i suoi limiti.
Il titanio, ad esempio, è il materiale implantare più studiato in assoluto ed è ampiamente utilizzato in chirurgia ortopedica. Gli studi dentistici che sconsigliano gli impianti in titanio, condannano i denti devitalizzati e promuovono la rimozione di tutte le otturazioni in amalgama – spesso sostituendole con alternative costose – non si basano su evidenze scientifiche. La scelta del materiale dovrebbe essere guidata da funzionalità, durata e sicurezza comprovata, non da timori indotti da documenti.
È possibile che l'odontoiatria sia al contempo altamente tecnologica e olistica?
[00:16:02 – 00:17:45]
Odontoiatria moderna È assolutamente possibile coniugare tecnologia avanzata e centralità del paziente. Esami completi che includono imaging digitale, analisi radiografica assistita dall'intelligenza artificiale, analisi della saliva, valutazione dietetica, screening della salute del sonno e profilazione personalizzata del rischio, riflettono un approccio genuinamente olistico, fondato su solide basi scientifiche.
La differenza tra questo approccio e l'ideologia dell'odontoiatria biologica sta nel fatto che ogni raccomandazione deve essere supportata da prove scientifiche. Un dentista che afferma che solo il suo particolare approccio sia valido, o che tutti i trattamenti convenzionali siano dannosi, non sta praticando una cura olistica, bensì promuovendo un'ideologia. Una buona odontoiatria integrativa si prende cura del paziente nella sua interezza, rimanendo al contempo fedele alle evidenze scientifiche.
Domande da porsi per evitare trattamenti non comprovati
[00:19:06 – 00:21:18]
I pazienti possono tutelarsi chiedendo quali prove scientifiche supportino un determinato trattamento raccomandato e se tali prove provengano da ricerche sottoposte a revisione paritaria. Strumenti di intelligenza artificiale come ChatGPT, Gemini o Claude possono aiutare a riassumere la ricerca pubblicata, a condizione che le domande siano formulate correttamente. È fortemente consigliabile richiedere un secondo parere prima di acconsentire all'estrazione di denti con trattamento canalare, all'estrazione di restauri funzionali o a qualsiasi trattamento significativo giustificato principalmente da affermazioni di tossicità o malattia sistemica.
Se le principali organizzazioni odontoiatriche mondiali raccomandano un trattamento e solo un professionista in città si oppone, ciò merita un'attenta analisi. Trasparenza, disponibilità a fornire spiegazioni e propensione ad ammettere l'incertezza sono tutti segnali di una cura etica e basata sull'evidenza scientifica.
Trascrizione
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:05 – 0:35)
Bentornati a Save Your Money, Save Your Teeth, il podcast in cui aiutiamo gli ascoltatori a districarsi nella confusione e a prendere decisioni più consapevoli in materia di salute dentale. Oggi, il Dott. Clifford Yudelman di OptiSmile si unisce a noi per approfondire un argomento che può essere sorprendentemente controverso: l'odontoiatria biologica contro l'odontoiatria basata sull'evidenza scientifica. Cosa è realmente utile, cosa è solo una trovata pubblicitaria e come possono i pazienti distinguere tra le due?
Dottor Yudelman, bentornato.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:35 – 0:41)
Grazie, grazie per avermi riaccolto, e non vedo l'ora di farmi qualche nemico oggi.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:41 – 0:55)
Oh, e non vedo l'ora di vederlo accadere. No, okay, cominciamo col parlare della differenza tra un dentista biologico e un dentista tradizionale. Qual è questa differenza?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:56 – 2:13)
Il termine odontoiatria biologica non si riferisce a una specializzazione formalmente riconosciuta. È una filosofia, non una disciplina regolamentata. Nella sua forma migliore, riflette l'interesse per come i trattamenti dentali influenzino l'intero organismo.
Nella sua forma peggiore, però, può sfociare in affermazioni non supportate da prove. L'odontoiatria basata sull'evidenza, al contrario, è definita in modo molto chiaro. Essa combina la migliore ricerca scientifica disponibile, la competenza del clinico e i valori del paziente.
Questo approccio è approvato da organizzazioni odontoiatriche internazionali e insegnato nelle università di tutto il mondo. La differenza sta in questo: l'odontoiatria basata sull'evidenza si chiede: cosa dimostra la ricerca di alta qualità in termini di sicurezza ed efficacia? L'odontoiatria biologica, invece, a volte parte da una convinzione e poi cerca argomentazioni a supporto.
Quindi, non voglio ripeterlo, ma è molto importante conoscere la differenza tra i due. E sapete, in OptiSmile il principio guida è sempre quello di mettere le prove al primo posto, e la salute di tutto il corpo è di fondamentale importanza, ma le affermazioni devono essere fondate sulla scienza e non sull'ideologia.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (2:14 – 2:22)
Dottore, perché, a suo parere, c'è tanta controversia intorno al fluoro nella comunità scientifica che si occupa di biologia?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (2:23 – 3:31)
Beh, sapevo che avresti subito tirato fuori l'argomento del fluoro. Il fluoro è una delle sostanze più studiate nel campo della salute pubblica. Abbiamo realizzato diversi podcast sull'argomento e decenni di ricerche di alta qualità dimostrano che il fluoro, se assunto in dosi appropriate, riduce significativamente la carie.
La controversia nasce in gran parte da un'errata comprensione della differenza tra dose e tossicità. Quasi tutte le sostanze, inclusa l'acqua, possono essere dannose a livelli estremi. Inoltre, le concentrazioni di fluoro utilizzate nell'acqua, nel dentifricio e nella fluorizzazione dell'acqua sono ben al di sotto delle soglie di tossicità.
Le revisioni sistematiche condotte da organizzazioni autorevoli concludono costantemente che il fluoro è sicuro ed efficace se utilizzato secondo le raccomandazioni. Le affermazioni che collegano il fluoro a malattie sistemiche diffuse non sono supportate da alcuna prova scientifica solida. Un approccio scientifico riconosce sia i benefici che i rischi, valuta le prove e evita qualsiasi comunicazione basata sulla paura.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:32 – 4:00)
Ok, beh, una volta la mia dentista mi ha raccontato di una sua paziente che diceva di non poter toccare quell'otturazione d'argento in bocca in nessuna circostanza. Poteva toccarla o rimuoverla? In realtà, si è messa a urlarle contro.
Questo mi porta alla seguente domanda: qual è la situazione riguardo alle otturazioni in amalgama d'argento e alla loro rimozione in sicurezza? Qual è la posizione scientifica sull'amalgama o sull'argento?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:01 – 5:53)
L'amalgama dentale contiene mercurio in una forma relativamente stabile e legata. Esistono studi su larga scala che non hanno riscontrato prove diffuse che le otturazioni in amalgama causino malattie sistemiche nella popolazione generale. Detto questo, la rimozione non necessaria dell'amalgama può effettivamente aumentare temporaneamente l'esposizione al mercurio e anche danneggiare il dente.
Ne abbiamo già parlato. Ci sono molti altri motivi per cui rimuoviamo le otturazioni in amalgama d'argento, come fratture, carie o incrinature del dente. Ma rimuovere sistematicamente tutte le otturazioni di un paziente e promettergli che qualsiasi problema di salute abbia guarirà...
Se qualcuno ha una lesione al menisco o soffre di artrosi all'anca, dirgli che rimuovendo tutte le otturazioni in amalgama tutto scomparirà miracolosamente, ecco, questo è il problema. Se le otturazioni in amalgama causano crepe o ci sono altri motivi per rimuoverle oltre al mercurio, allora sono assolutamente favorevole, ma che la rimozione venga effettuata nel modo corretto.
E l'affermazione secondo cui la rimozione di routine dell'amalgama disintossica il corpo non è realmente supportata dalla scienza. E lo stesso vale per la conservazione della struttura dentale. Quindi, chiunque affermi che dobbiamo rimuovere tutte le otturazioni, limare i denti e inserire corone in zirconia o riempirli con otturazioni composite speciali, biologicamente testate, che non causano il cancro alle ovaie, beh, qui entriamo in una zona grigia.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:53 – 6:21)
Ok, ricordo di aver visto un documentario sui trattamenti canalari. E, ironia della sorte, l'ho visto solo un paio di giorni prima di sottopormi a un trattamento canalare. E, a dire il vero, mi ha spaventato, perché in pratica dicevano che questi trattamenti canalari sono tossici e che ti avvelenano lentamente ma inesorabilmente.
Dottore, questi trattamenti canalari sono davvero così tossici come affermano alcuni documentari?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:21 – 7:28)
Assolutamente no. È stato dimostrato che quei documentari sono delle sciocchezze. È stato effettivamente dimostrato che quei documentari sono delle sciocchezze.
La devitalizzazione è una delle procedure odontoiatriche più studiate. E prove scientifiche di alta qualità dimostrano che una devitalizzazione eseguita correttamente elimina l'infezione, allevia il dolore e preserva i denti naturali. La teoria secondo cui le devitalizzazioni causerebbero malattie sistemiche ha origine da studi mal progettati risalenti a oltre 100 anni fa.
E questa teoria è stata ripetutamente smentita. La microbiologia moderna, le tecniche di imaging e i materiali hanno migliorato drasticamente i risultati. Inoltre, autorevoli organizzazioni mediche e odontoiatriche di tutto il mondo confermano che la terapia canalare è sicura ed efficace.
E, sapete, questi documentari basati sulla paura spesso si fondano su dati obsoleti e travisati piuttosto che sulla scienza attuale. In altre parole, è tutta una gran fesseria.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:28 – 7:44)
Avrei voluto che avessimo avuto questa conversazione l'anno scorso. Ero così spaventata. Va bene, ma ora lo sappiamo.
Va bene, dottore, cosa significa biocompatibile nella scelta dei materiali dentali?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:44 – 9:43)
Ecco di cosa parlavo prima a proposito della biocompatibilità. Biocompatibile significa che il materiale svolge la sua funzione prevista senza causare danni ai tessuti circostanti. Pertanto, tutti i materiali dentali moderni vengono sottoposti a test approfonditi di biocompatibilità prima di essere approvati.
Nessun materiale è completamente inerte. L'obiettivo, tuttavia, è garantire prestazioni prevedibili, durata e reazioni avverse minime. Inoltre, si sa, a volte il termine "biocompatibile" viene usato impropriamente a fini di marketing per suggerire una superiorità senza prove a supporto.
L'odontoiatria basata sull'evidenza si fonda su studi clinici, non su etichette. La scelta del materiale dovrebbe essere guidata dalle indicazioni, ovvero quando un determinato materiale dovrebbe e non dovrebbe essere utilizzato, dalla longevità, cioè per quanto tempo un prodotto può durare, e dai risultati comprovati. Quando parlo di questi compositi biocompatibili, proprio la settimana scorsa una mia paziente mi ha mandato un'email mettendo in copia una ventina di altri dentisti.
Ed è stato piuttosto divertente perché le persone rispondevano a tutti ed era interessante vedere cosa dicevano gli altri dentisti. Ma in sostanza chiedevano: "Usiamo i prodotti X e Y che non contengono questo e quello?". E cercavano specificamente un dentista di questo tipo, magari perché avevano visto qualcosa su TikTok o sui social media, o magari avevano guardato un documentario da qualche parte.
E spesso, credo che questo tipo di pratiche mirino semplicemente a fare leva sulle persone un po' paranoiche quando si tratta di queste cose. E l'episodio di oggi ha lo scopo di cercare di riequilibrare la situazione per coloro che potrebbero trovarsi di fronte a una discrepanza.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:44 – 9:51)
E quindi, in OptiSmile, come conciliate la salute olistica con le evidenze scientifiche?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:51 – 11:21)
Ne abbiamo già parlato diverse volte. La salute generale è inseparabile dalla salute orale e, ad esempio, le malattie gengivali sono collegate al diabete e alle malattie cardiovascolari. Questa correlazione è ampiamente supportata dalla ricerca. L'equilibrio sta nel rispettare questi legami senza eccedere.
Possiamo informare i pazienti di questa condizione e indirizzarli a specialisti. Spesso consiglio loro di fare un esame del sangue per verificare la presenza di diabete, oppure di consultare un otorinolaringoiatra, o ancora di rivolgersi a un cardiologo per discutere del loro stato di salute generale. Spesso invio i pazienti a sottoporsi a studi del sonno e viene loro diagnosticata l'apnea notturna.
Ogni due settimane trovo qualcuno con l'apnea notturna. E abbiamo anche realizzato diversi podcast sull'argomento. Il punto è che non sostituisce una visita da un medico.
Noi dentisti siamo specializzati nel cavo orale. E sì, c'è una sovrapposizione e tutto il corpo è importante. E vogliamo supportare ogni aspetto. E vogliamo aiutare la persona a essere sana. Ma non possiamo certo iniziare a comportarci come medici e a diagnosticare qualsiasi altra cosa. E in OptiSmile, l'approccio che adottiamo è quello che definiamo integrativo, ma conservativo.
Ci affidiamo alla scienza per guidare le decisioni, riconoscendo al contempo l'unicità di ogni paziente.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (11:21 – 11:28)
E poi arriviamo all'ozonoterapia. Che cos'è esattamente l'ozonoterapia? E funziona davvero per i denti?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (11:28 – 13:14)
Anni fa, ho seguito un corso. Il tizio diceva che l'ozono cura qualsiasi cosa. Puoi metterlo negli occhi. Puoi metterlo nelle orecchie. È un dono per l'umanità. E ha proprietà antimicrobiche.
È stato studiato come coadiuvante in odontoiatria, qualcosa che possiamo utilizzare. Alcune evidenze dimostrano che può ridurre i batteri in determinate situazioni. Tuttavia, le attuali revisioni sistematiche non supportano l'ozono come sostituto dei trattamenti convenzionali, come la pulizia di una carie e l'inserimento di un'otturazione.
Alcuni di questi dispositivi affermavano di poter curare una carie senza alcun trattamento, applicando una piccola ventosa sulla parte superiore del dente e iniettando ozono al suo interno per non ricordo quanto tempo, forse dieci minuti. E poi facevano pagare al paziente, all'epoca in dollari australiani, una cifra che variava, tipo cento dollari, per un trattamento di dieci minuti.
Forse con centoventi dollari avresti potuto anestetizzarlo, forarlo e metterci un'otturazione. E la prima tecnica è supportata da molte ricerche. L'altra, invece, anche dopo tutti questi anni, è ancora un po' fuori dagli schemi.
E si può usare l'ozono come coadiuvante o se non si ha niente di meglio da usare. E ripeto, non è una pratica diffusa. Non ho fatto ricerche recenti in merito, diciamo negli ultimi sei o dodici mesi.
Ma visto che me lo hai chiesto, per quanto ne so, al momento non abbiamo ancora trovato un'applicazione pratica per questa funzionalità.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (13:14 – 13:23)
Dottore, perché i pazienti dovrebbero diffidare delle affermazioni secondo cui i prodotti sono privi di metalli se non sono supportate dalla scienza?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:23 – 16:01)
Quindi, senza metallo, non si vedono più così spesso al giorno d'oggi. Ma all'epoca era una cosa importante il fatto che non si usasse l'amalgama, ma solo il composito. Oppure, le corone originali erano in porcellana fusa all'oro.
E l'oro era molto, si dice oro nobile, e palladio, platino. Sono materiali molto inerti nel corpo. E poi molta porcellana contraffatta fusa a quelli che vengono chiamati metalli di base, che potevano essere tossici, che contenevano nichel e così via.
E in effetti si sono guadagnati una cattiva reputazione. Ma oggigiorno quasi tutti i materiali sono privi di metallo perché disponiamo di materiali molto migliori. Abbiamo il disilicato di litio, Emax, che aderisce molto bene ai denti.
Abbiamo la zirconia, che fissiamo ai denti ed è estremamente resistente. E si tratta proprio di zirconia. La gengiva tenderà quasi ad aderire da sola a una corona in zirconia.
Ecco quanto è inerte. Ma l'assenza di metallo non rende automaticamente un restauro più sicuro o più salutare. Ogni materiale ha i suoi punti di forza e i suoi limiti.
Detto questo, alcuni pazienti si trovano molto bene con le protesi in cromo-cobalto, che esistono da moltissimi anni. E non credo che nessuno sia mai morto per aver avuto una protesi in cromo-cobalto. Si tratta di una protesi con una struttura metallica su cui vengono applicati i denti in acrilico o ceramica.
E questa storia del "senza metallo", che viene spesso usata quando si rifiutano gli impianti in titanio, che è il metallo più studiato per qualsiasi tipo di protesi d'anca. Oppure, se ti rompi un osso e ti mettono perni e placche, o se qualcuno si rompe la mascella, finisce con viti e placche in titanio. E poi ci sono questi dentisti che ti estraggono tutti i denti che hanno subito devitalizzazioni perché ti stanno causando il cancro, tolgono tutte le otturazioni in amalgama d'argento e le mettono in una specie di plastica che potrebbe degradarsi dopo un paio d'anni, o addirittura ti estraggono i denti e ti danno un impianto in ceramica che, sì, ora ce ne sono di buoni e così via.
Ma fanno pagare il doppio di un modello in titanio e dicono che il titanio è letale. Sono queste le cose di cui cerco di mettere in guardia le persone. Se volete qualcosa, la scelta del materiale deve basarsi sulla funzionalità, sul funzionamento, sulla durata, sulla sicurezza, e non su un'ideologia tipo "oh no, questo non lo facciamo, è sbagliato".
Guardate questo documentario che afferma che fa male. Non si basa su prove concrete.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (16:02 – 16:10)
Sì, assolutamente. Pensi sia possibile per i dentisti essere allo stesso tempo all'avanguardia tecnologica e olistici?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:11 – 17:45)
Assolutamente. Anzi, l'odontoiatria moderna integra sempre più l'odontoiatria avanzata con la prevenzione e la cura centrata sul paziente. Abbiamo parlato molto di imaging digitale, restauri minimamente invasivi, valutazione personalizzata del rischio, dedicare un'ora e mezza alla visita di un nuovo paziente, esaminando ogni minimo dettaglio, parlando di saliva, forze, alimentazione, igiene orale, misurazione delle gengive, utilizzo dell'intelligenza artificiale per analizzare le radiografie, verificando se il paziente ha mai fatto un test della glicemia, e così via. Credo che molti bravi dentisti oggi supportino questo approccio olistico, ma solo se basato sulla scienza, non su un'ideologia secondo cui i trattamenti canalari e il titanio sono dannosi. L'unica cosa valida è qualcosa che faccio io, e sono l'unico in città a farlo.
Ce n'è uno in ogni città. Come ho già detto, non c'è bisogno di andare in Turchia per avere denti di tipo turco. Non c'è bisogno di andare in California per trovare un dentista biologico.
Ce n'è sicuramente più di uno a Città del Capo. Forse ce n'è uno anche a Johannesburg. Non ne sono sicuro.
A Perth ce n'erano due o tre, ma c'è un dentista biologico o bio ovunque, e se un dentista biologico sta ascoltando questo e non gli piace, allora si disconnetta e si faccia il suo podcast.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (17:47 – 17:53)
Oh, è stato divertente.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:53 – 18:51)
A proposito, c'è uno di questi tipi su Instagram e TikTok, e c'era un ragazzo in uno dei miei gruppi WhatsApp. Ci sono circa 600 dentisti, tra dentisti tradizionali, digitali e estetici, in questo gruppo WhatsApp, e questo ragazzo in particolare continuava a postare. Non ricordo il suo nome.
Ha un nome cecoslovacco, ma usa un nome diverso. Ha una specie di nome d'arte e pubblica tutte le cose di cui vi ho parlato. È una delle cose che mi ha ispirato a fare questo podcast, e me ne sono ricordato solo ora perché ho scritto le domande per questo podcast parecchio tempo fa, e alcune cose mi tornano in mente solo adesso, ma sì, è molto divertente.
Non dirò il suo nome adesso perché in realtà non me lo ricordo, ma si fa chiamare Doc Qualcuno o Qualcun altro, e questo è il genere di cose che la gente guarda. Ha migliaia di follower.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (18:51 – 18:52)
Ovviamente.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:52 – 19:04)
Appena lo vedi, capisci che è bravissimo. Ho visto Uri Geller far sparire un aereo e ci ho creduto. Voglio dire, l'ho visto con i miei occhi.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:06 – 19:20)
Oh, bisogna stare molto attenti con i social media, eh? Infine, dottore, quali domande dovrebbero porre i pazienti per essere sicuri di non incorrere in, mi piace tanto usare questa parola, ciarlataneria?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (19:21 – 21:18)
Ciarlataneria. Beh, questa è una tua parola, non mia. Quindi ciarlataneria, è una parola interessante.
Probabilmente risale ai tempi in cui c'erano un sacco di anatre che correvano in giro starnazzando e venditori di elisir miracolosi. La ciarlataneria, a mio avviso, è quella di chi promette una cura che non si basa sulla scienza o su prove concrete. Quindi ci si potrebbe chiedere quali prove supportino tale cura.
È supportato da qualcosa che viene chiamata ricerca peer-reviewed? Oggigiorno ci sono cose come ChatGPT. C'è Gemini.
Hai a disposizione Claude. Puoi semplicemente chiedere alla tua IA preferita. Assicurati di porre la domanda nel modo corretto.
Potresti chiedere: "Può fornirmi articoli scientifici sottoposti a revisione paritaria, un riassunto del perché gli impianti in titanio potrebbero essere tossici e perché quelli in ceramica potrebbero essere migliori per te?", o qualsiasi altra cosa ti stia chiedendo il dentista. Quando si tratta di cose come gli impianti o l'estrazione di denti perfettamente sani, che hanno subito una devitalizzazione, o che secondo alcuni causerebbero artrite, malattie cardiache o addirittura il cancro, è proprio in questi casi che bisognerebbe chiedere un secondo parere. Non può essere tutto frutto di una grande cospirazione.
Se tutte le principali organizzazioni odontoiatriche del mondo raccomandano X o Y, e in ogni città c'è qualcuno che dice: "No, tutti gli altri si sbagliano, solo io ho ragione", allora sta a te commettere i tuoi errori. Trasparenza, disponibilità a spiegare: queste sono le cose che dimostrano se una persona è etica e se intende basare le proprie cure su prove scientifiche. Credo sia meglio che mi zittisca prima di mettermi nei guai.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (21:20 – 21:43)
Comunque, abbiamo finito le domande, quindi va bene così. Penso che questa sia stata una conversazione davvero importante perché, sapete, i pazienti sono spesso intrappolati tra affermazioni basate sulla paura, così spesso sulla paura, e reali preoccupazioni per la salute. Un grande ringraziamento al Dottor Clifford Yudelman di OptiSmile per le sue preziose considerazioni di oggi.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (21:44 – 21:50)
Grazie. Grazie. Apprezzo molto e non vedo l'ora di parlare con te la prossima settimana.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (21:50 – 22:02)
Assolutamente. Non vedo l'ora. Tornate a trovarci la prossima volta qui su Save Your Money, Save Your Teeth, dove continuiamo ad aiutarvi a proteggere il vostro sorriso, la vostra salute e anche il vostro portafoglio.
[Annunciatore] (22:22 – 23:07)
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Dichiarazione di non responsabilità: il contenuto fornito in questo podcast, "Risparmia denaro, salva i denti" nei lunedì medici, è solo a scopo informativo ed educativo. Non è destinato a fungere da consulenza dentale o medica. Le intuizioni e le opinioni espresse dal Dr. Clifford Yudelman e dagli eventuali ospiti sono progettate per favorire una migliore comprensione della salute dentale, delle misure preventive e del benessere generale, ma non devono essere interpretate come raccomandazioni mediche o dentistiche professionali. Clifford Yudelman non diagnostica, tratta o offre strategie di prevenzione per alcuna condizione di salute direttamente attraverso questo podcast. Questa piattaforma non sostituisce l'assistenza personalizzata e la consulenza fornita da un dentista o da un professionista sanitario autorizzato. Incoraggiamo fortemente i nostri ascoltatori a consultarsi con i propri fornitori di cure dentistiche per affrontare le esigenze e le preoccupazioni individuali sulla salute dentale. Le informazioni condivise qui mirano a fornire agli ascoltatori conoscenze sulla salute dentale, ma non devono essere utilizzate come base per prendere decisioni relative alla salute senza orientamento professionale. Il tuo fornitore di cure dentistiche è la migliore fonte di consigli sulla tua salute dentale e generale. Si prega di chiedere sempre il consiglio del proprio dentista o di altri professionisti sanitari qualificati per qualsiasi domanda o dubbio sulla propria salute dentale.


