Episode 95: Geriatriese Tandheelkunde: Behou Jou Tande Lewenslank

[00:00:00 – 00:00:42] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Welkom terug na nog 'n episode van Spaar Jou Geld, Spaar Jou Tande. Ek is Eon Engelbrecht van eRadio SA, en vandag, soos altyd, word ons vergesel deur Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile in die pragtige Seepunt in Kaapstad. Vandag pak ons ​​'n onderwerp aan wat ons almal raak soos die jare verbygaan: Geriatriese Tandheelkunde. Baie mense neem aan dat die verlies van jou tande net 'n natuurlike deel van oudword is, maar Dr. Yudelman is hier om vir ons te vertel hoekom dit 'n verouderde mite is en hoe jy jou natuurlike glimlag vir die lewe kan behou. Dr. Yudelman, welkom terug.

[00:00:42 – 00:00:56] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Dankie. Dankie. Dankie dat ek terug is. Dis wonderlik om jou stem te hoor, en ek sien uit daarna om vandag met jou te gesels.

[00:00:56 – 00:01:12] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Absoluut. Ek wil begin deur u te vra, Dokter: is die verlies van tande onvermydelik soos ons ouer word, of kan ons hulle moontlik lewenslank behou?

[00:01:12 – 00:02:37] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: So, as 'n bejaarde, is ek reeds 65. Ek het geen tande verloor behalwe my verstandtande nie. Maar ek dink, soos ons sê "ouer word", praat ons dalk meer van jou 80's, 90's en verder, want dit lyk asof mense deesdae baie langer leef. Ek wil dus net sê dat tande verloor nie 'n onvermydelike deel van veroudering is nie en dat daardie oortuiging verouderd en, eerlikwaar, skadelik is.

Tande word verloor as gevolg van siektes, hoofsaaklik verval en tandvleissiekte, nie as gevolg van ouderdom self nie. Maar wat met ouderdom verander, is risikoblootstelling. Mense versamel vullings, medikasie, chroniese toestande en gewoontes oor dekades. Elk hiervan verhoog kwesbaarheid indien dit nie aktief bestuur word nie.

Langtermynstudies toon dus eintlik dat mense wat gereelde tandheelkundige sorg handhaaf, plaakbeheer (wat jou borselwerk is) en fluoriedtandepasta gebruik, die meeste of selfs al hul natuurlike tande tot in hul 80's en 90's kan behou. Die belangrikste verskuiwing hier is denkwyse. Tandheelkunde by ouer volwassenes moet voorkomend en antisiperend wees, nie reaktief nie.

Deur slytasie, tandvleisaanhegtingsvlakke, speekselvloei en bestaande restourasies te monitor, kan ons konserwatief ingryp voordat meer dinge breek of mislukking plaasvind. Vanuit 'n finansiële oogpunt is die behoud van natuurlike tande amper altyd goedkoper as om hulle te vervang. En vanuit 'n biologiese oogpunt funksioneer niks so goed soos jou eie tande nie. Veroudering neem nie tande weg nie; verwaarlosing en vertraagde sorg doen dit wel.

[00:02:37 – 00:02:48] Eon Engelbrecht – eRadio SA: So, Dokter, hoekom word ons monde droër soos ons ouer word? En ook, hoe veroorsaak dit gaatjies?

[00:02:48 – 00:04:47] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ek bedoel, Eon, soos jy weet, het ons heelwat verskillende poduitsendings gedoen wat oor hierdie onderwerp handel, maar ek het gedink dit is 'n goeie plek vir hierdie vraag hier. Droë mond, of xerostomie (gespel XEROSTOMIA; "xero" beteken droog en "stomie" beteken mond), is dus een van die belangrikste drywers van tandheelkundige siektes by ouer volwassenes. Dit is belangrik dat veroudering self nie die primêre oorsaak is nie; medikasie is.

Baie voorgeskrewe medisyne vir bloeddruk, depressie, angs, allergieë, prostaattoestande en chroniese pyn verminder jou speekselvloei. Speeksel is noodsaaklik vir die neutralisering van sure, die wegwas van bakterieë en die verskaffing van minerale wat vroeë emaljeskade herstel. Wanneer speeksel afneem, word die mond meer gereeld en vir langer tydperke suur. Dit verhoog die risiko van verval dramaties, veral rondom die tandvleislyn en jou bestaande vullings.

Dan groei holtes by pasiënte met droë mond dikwels baie vinnig en ook pynloos totdat daar 'n groot gat is en skade aangerig het. Ons sien dit baie by OptiSmile by ouer pasiënte met droë mond. Bewyse toon konsekwent dat xerostomie sterk geassosieer word met verhoogde karies-insidensie en verminderde lewensgehalte by ouer volwassenes.

Dus, die proaktiewe bestuur van droë mond deur genoeg water te drink (hidrasie), speekselvervangers (waaroor ons gepraat het), fluoriedterapieë en medikasie-oorsigte kan tandheelkundige afbreek en koste dramaties verminder.

[00:04:47 – 00:04:57] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Goed. En dan wortelbederf? Waarom gebeur dit meer gereeld by bejaardes?

[00:04:57 – 00:06:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: So, ja, wortelbederf is bederf wat op die blootgestelde worteloppervlaktes vorm eerder as op die emaljekroon. Dit is veral algemeen by ouer volwassenes omdat jou tandvleis natuurlik mettertyd terugtrek. Dit stel die wortel of die worteldentine bloot.

Worteldentine is baie sagter as emalje, en dit demineraliseer by 'n hoër pH, met ander woorde, dit verg minder suur om skade te veroorsaak. Wanneer jy blootgestelde wortels met 'n droë mond en plaagretensie kombineer, het jy 'n perfekte storm vir vinnige verval. Studies het getoon dat die voorkoms van wortelkaries, hoe gereeld dit gebeur, aansienlik toeneem met ouderdom, veral by individue met verminderde speeksel of droë mond, en ook baie mense soos hulle ouer word met artritis of net beperkte handvaardigheid (wat beteken jou vermoë om jou tande behoorlik te borsel of jou hande te gebruik).

Anders as emaljebederf, is wortelbederf meer skrikwekkend; dit kan baie vinnig versprei en dikwels, as 'n tandarts, as jy een vind, gaan jy meer as een vind. Dit ondermyn die integriteit van die tand, veral langs of onder die tandvleis op ou krone. Dit is waar dit die ergste is, en dit is moeiliker om te vind omdat dit nie op X-straal wys nie, want ou krone sal normaalweg nie op X-straal wys nie.

So, dit is dikwels die mondhigiënis wat dit vind. Sy maak langs 'n tand skoon en dan sak die instrument soort van in die tand in. En daarom is dit baie belangrik om die mondhigiënis te sien.

Vroeë opsporing en voorkoming is van kritieke belang, veral met fluoriedtandepasta. Daar is professionele fluoriedtoepassings en ook ander dinge wat jy by jou tandarts kan koop wat jy kan gebruik om gaatjies te voorkom. Werk dan regtig aan jou mondhigiëne asof jy 'n tiener of 'n kind is. En ja, dit kan uitgebreide restourasiewerk of selfs ekstraksies vermy.

[00:06:58 – 00:07:22] Eon Engelbrecht – eRadio SA: En wanneer jy ouer is, kry jy dinge soos artritis, en dit is in jou hande, en dit beïnvloed uiteindelik jou borselwerk. So, hoe beïnvloed dit jou borselwerk, en ook watter gereedskap kan seniors help om higiëne te handhaaf selfs al kan hulle nie daardie borsel vashou soos hulle gewoond is nie?

[00:07:22 – 00:09:08] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, so artritis beïnvloed jou handsterkte, jou greep, jou fyn motoriese beheer, wat effektiewe borsel en vlos moeiliker maak. En dit is nie regtig 'n motiveringskwessie nie; dit is 'n meganiese een. En jy weet, wanneer borsel fisies uitdagend raak, word plaakbeheer al hoe erger, selfs by mense wat baie omgee vir hul mondgesondheid. En mettertyd lei dit tot verhoogde tandvleisontsteking, verval en tandverlies.

Aanpasbare gereedskap maak dus 'n groot verskil. Elektriese tandeborsels benodig minder greepkrag en doen die meeste van die werk outomaties. Ek dink deesdae is dit die beste manier om te werk. Jy kan dikker handvatsels kry, of jy kan goed kry om te sit, soos plastiek, wat jy op 'n gewone borsel kan voeg. Watervlosers kan 'n bietjie help; ek is nie 'n groot aanhanger van watervlosers nie, ek dink jy moet steeds borsel.

En, jy weet, al die bewyse dui op hierdie elektriese tandeborsels, veral vir mense wat nie hul hande behoorlik kan gebruik nie, bejaardes met artritis, ens. En die doel is nie perfeksie nie, maar konsekwentheid. Die keuse van die regte gereedskap bewaar jou onafhanklikheid, waardigheid en jou mondgesondheid tot ver in die latere lewe.

[00:09:08 – 00:09:20] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Goed. En kom ons praat oor tandimplantate. Is dit eintlik 'n veilige opsie vir mense ouer as 70 of selfs 80, Dokter?

[00:09:20 – 00:11:27] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: My gunsteling uitdrukking is “100%!” 100%. Ouderdom alleen is nie 'n kontraindikasie vir inplantings nie. Dit beteken dat baie gesonde individue in hul 70's en 80's uitstekende inplantingskandidate is. My oorlede pa het inplantings gehad toe hy 87 was, en hy het nog agt jaar geleef en hy was baie bly om sy tande te hê en nie 'n kunsgebit te hê nie.

En trouens, in sy geval het hy selfs, as gevolg van kanker, bestraling op sy kakebeen gehad, en jy word veronderstel om geen soort inplantings of ekstraksies te kry wanneer dit gebeur het nie. En 'n paar wonderlike spesialiste in Johannesburg kon inplantings plaas, en hulle het goed gewerk. Hy het spesiale suurstofterapie gehad toe hy genees het, en dit het goed genees. En ja, hy het daardie tande behou tot toe hy op 95 oorlede is.

So, iemand wat dink dat hulle 70 is, “O, ek is 70, ek gaan binnekort dood” of “Ek is 70, ek is te oud vir inplantings”, dis net 'n mooi persoonlike storie daar. Iemand wat dink, “Ag nee, ek is 70, ek is te oud”, ouderdom self is nie 'n faktor nie. Wat meer gebeur, is jou algemene gesondheid, die kwaliteit van die been in die area (nie in die algemeen nie), jou mondhigiëne, rookstatus en vermoë om opvolgsorg by te woon.

Navorsing toon dat die oorlewingsyfers van inplantings by ouer volwassenes vergelykbaar is met dié van jonger pasiënte wanneer al daardie faktore in jou guns is. Inplantings is nie onderhoudsvry nie; hulle vereis baie goeie mondhigiëne en deurlopende monitering.

En soms eenvoudiger oplossings, soos om soms niks te doen nie, of 'n bord wat uitgehaal en versorg kan word met die hulp van 'n versorger (in daardie geval, as iemand beperkte behendigheid of kognisie het, wat beteken as iemand demensie of Alzheimer's kry, jy weet, jy gaan nie 'n inplantaat insit waarna hulle nie gaan kan omsien nie, of waarna iemand hulle nie kan help om om te sien nie).

En ook komplekse mediese toestande, onbeheerde diabetes, ens. Diabetes is 'n groot een; as dit beheer word, is diabetes nie regtig 'n faktor nie. En die besluit moet altyd geïndividualiseerd wees. Inplantings kan die lewensgehalte dramaties verbeter, maar hulle moet gekies word om die regte redes en 'n realistiese begrip van die langtermyn-sorgvereistes.

Ek dink een van die beste dienste wat 'n 70- of 80-jarige kan kry, is vir iemand wat lank 'n kunsgebit het, veral 'n onderste kunsgebit, mense lyk asof hulle daarmee ly. As die onderste kunsgebit rondskuif omdat hulle geen been oor het nie, en as hulle nie die fondse het nie (want dit is baie duur om, sê maar, vier of vyf inplantings op die onderste te kry en dan 'n permanente brug daarop te laat vasskroef), selfs om een ​​of twee inplantings op die onderste te kry met 'n klein knippie waaraan die kunsgebit kan vasknip, maak dat die kunsgebit baie beter werk. Die persoon kan dan vleis eet en 'n beter dieet hê, en hulle het getoon dat jy dan langer leef omdat jy jou kos kan kou en jy nie net gemorskos eet nie.

[00:11:27 – 00:11:42] Eon Engelbrecht – eRadio SA: En dan ook by ouer pasiënte, hoe bestuur ons mondgesondheid as daar demensie is of vir versorgers?

[00:11:42 – 00:13:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, skande. Eintlik het ek dit al baie gesien, veral toe ek in die 80's in Amerika gepraktiseer het, van '86 tot 2002. Ek het 16 jaar in Amerika deurgebring, en my pasiënte was reeds, in daardie dae, as jy 70 of 75 was, het jy daar vorentoe gekom. Maar teen die tyd dat hulle 80 geword het, was daar heelwat demensie. Ek dink dit was voordat ons selfs veel van Alzheimer's geweet het.

En jy kan pasiënte sien wat hul hele lewe lank regtig goeie tande gehad het, en dan skielik kom hulle in en hulle sorg nie regtig behoorlik vir hul tande nie, en die sorg word inkonsekwent of ontstellend. En die fokus verskuif van ideale tandheelkunde na praktiese voorkoming: vereenvoudigde roetines.

Daar is spesiale mondspoelmiddel met chloorheksidien; dit kan goed werk. Jy kan dit selfs in 'n spuitmiddel sit. Dit is baie belangrik om saam met versorgers en versorgers te werk, en om konsekwente tydsberekening te gebruik, om seker te maak dat hul tande veral voor slaaptyd behoorlik skoongemaak word.

Navorsing verbind swak mondhigiëne by hierdie pasiënte met verhoogde pyn, infeksie, wanvoeding en ander sistemiese komplikasies. En versorgers onderskat dikwels tandpyn omdat pasiënte soms nie behoorlik kan praat of vir hulle kan sê nie.

Vroeë beplanning is dus noodsaaklik: die aanspreek van enige faalende vullings of krone, die gladstryk van enige growwe kante, en die verwydering van hopelose tande voordat die demensie vorder. En natuurlik gaan jy nie 'n inplantaat doen as iemand reeds ernstige demensie het nie.

[00:13:58 – 00:14:14] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Dokter, ek wil jou ook vra: hoekom lyk dit of tande met ouderdom aansienlik donkerder of selfs geel word? Is dit net slytasie?

[00:14:14 – 00:15:44] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Nee, nie slytasie nie. Oor die algemeen word hulle donkerder met ouderdom om verskeie redes. Jou emalje word geleidelik dunner as gevolg van, ek sou nie sê slytasie nie, dit is meer as gevolg van erosie. Ons het veral oor suurerosie gepraat, en om meer van die donkerder onderliggende dentine deur te laat. Die dentine is die middelste deel van die tand wat redelik donker is. En ook, die dentine bly mettertyd verdik en donkerder word.

Dekades se blootstelling aan vlekke soos tee, koffie, wyn en tabak versamel in die tandstruktuur. En sommige medikasie kan ook jou tande verkleur.

Die verandering is natuurlik; dit dui nie op siekte nie. Maar bleiking, polering en binding kan die voorkoms van verouderde tande veilig verjong. Dit is nooit te laat om jou tande witter te maak nie. Ek het 70- en 80-jariges witter gemaak. Ek kan nie onthou of ek al ooit 'n 90-jarige gedoen het nie. Trouens, ek het! My oorlede pa sou sy bleikbakkies gebruik en sy witter maak tot in sy vroeë 90's. Hy het sy bakkies met sy peroksiedjel gedra. Ons het 'n hele podsending daaroor gedoen. Ouderdom is dus nie 'n beperkende faktor nie.

Kosmetiese behandeling vir ouer volwassenes help mense wel om beter te voel wanneer hulle beter lyk. Net omdat jy 80 is, beteken dit nie dat jy nie meer in die spieël kyk nie. En die doel is verbetering, nie aggressiewe behandeling nie. Ons sou nooit 'n hele klomp fineer doen nie, alhoewel ons al spuitgietwerk vir 80-jariges gedoen het waar ons ontbrekende emalje vervang het, en baie van die tyd is dit funksioneel sowel as kosmeties.

[00:15:44 – 00:15:58] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Goed. En wat is die verband tussen aspirasie-longontsteking en swak mondhigiëne by bejaardes?

[00:15:58 – 00:17:39] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, so ek bedoel in die 90's het ek 'n tongskraper ontwikkel wat ek regoor Amerika verkoop het, en ek het 'n patent daarop gekry, en ek was obsessief oor hierdie hele ding oor mondhigiëne, veral die tong en aspirasie-longontsteking. En dit is een van die belangrikste, maar mins verstaanbare verbande tussen mondgesondheid en algemene gesondheid.

Aspirasie-longontsteking kom voor wanneer die bakterieë uit die mond in die longe van brose of gehospitaliseerde bejaarde pasiënte ingeasem word, veral as hulle slukprobleme het. Dit word disfagie genoem, waar jy nie behoorlik kan sluk nie. Hierdie risiko neem aansienlik toe, en baie studies het getoon dat verbeterde mondhigiëne die voorkoms van aspirasie-longontsteking in bejaarde bevolkings verminder, veral in sorgfasiliteite.

Die mond dien as 'n reservoir, soos 'n stortingsterrein, vir bakterieë, veral op die tong. Wanneer plaak in die mond nie beheer word nie, kry jy meer plaak op jou tong, en dan is dit makliker om soort van aan daardie plaak te verstik. Dit kan in die verkeerde rigting afgaan.

Goeie mondversorging gaan dus nie net oor tande nie; dit gaan oor lewensreddende intervensie by kwesbare ouer volwassenes.

En waaroor ek gefassineer was en soveel navorsing oor gedoen het, en dit is voor ChatGPT en, jy weet, Google was nog baie vroeg, en ek het na die mediese biblioteek gegaan, is dat wanneer jy hiervan inasem, jy 'n toksiese skok kry. En baie beroertes, glo ek, word hierdeur veroorsaak omdat mense met koors in die hospitaal kom, hulle kry 'n beroerte, maar hulle het ook koors. En dan een of twee dae later is hulle in die hospitaal met 'n beroerte, en die volgende ding kry hulle wat soms "hospitaalverworwe longontsteking" genoem word, maar hulle kry eintlik die longontsteking voordat hulle die beroerte kry, want hulle inasem hierdie gemors wat op hul tong is en wat opbou omdat hul tande nie skoon was nie. Dit is dus 'n bietjie van 'n afwaartse spiraal.

En jy weet, eenvoudige maatreëls soos gereelde skoonmaak, higiëne van kunsgebitte (om die kunsgebit skoon te hou) en professionele sorg kan ernstige mediese komplikasies aansienlik verminder. En as iemand in 'n bejaardesorgfasiliteit is, het hulle dikwels 'n tandarts wat sal kom en mense se tande sal nagaan of tuisversorging sal doen en die versorgers sal onderrig.

[00:17:39 – 00:17:51] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Goed. En om net terug te kom na kunsgebitte, hoe gereeld moet kunsgebitdraers 'n tandarts sien, selfs al het hulle geen tande nie?

[00:17:51 – 00:18:59] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ek bedoel, die aanbeveling is een keer per jaar. Gebitsproteses verander mettertyd soos jou been resorbeer en die weefsels, die sagte weefsels, hermodelleer. Swakpassende gebitsproteses kan sere en infeksies en versnelde beenverlies veroorsaak. Mondkanker kan ontwikkel in 'n gebitsprotesedraer en kan ongemerk verbygaan sonder gereelde ondersoeke.

En dit is wat ek wou sê: baie keer wanneer ouer mense mondkanker kry, is dit omdat hulle nie eintlik vir twee of drie jaar by 'n tandarts was nie. So gaan die kanker ongemerk verby, terwyl as jy selfs 'n paar tande oor het en jy gaan na die tandarts om na daardie tande te kyk en jy kry 'n klein area wat 'n bietjie verdag is, kan die tandarts jou vir 'n biopsie stuur en dit baie vroeg opspoor (met "vang dit" bedoel ek nie soos 'n infeksie nie, ek bedoel vind dit vroeg op en behandel dit terwyl dit nog klein is).

En jy weet, kunsgebitte self sal plaak en swamorganismes bevat as dit nie behoorlik skoongemaak word nie. Daar is iets genaamd "kunsgebitstomatitis", wat dikwels pynloos is; dit is algemeen, veral as mense met 'n kunsgebit slaap, en dit benadeel gemak en gesondheid.

Roetine tandheelkundige besoeke stel ons in staat om die pasvorm na te gaan, mondkankersifting te doen, higiëne te versterk en tydige vervanging of aanpassing te doen. En jy weet, om geen natuurlike tande te hê nie, beteken nie dat jy nie meer tandheelkundige sorg nodig het nie.

[00:18:59 – 00:19:15] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Goed. En dan net nog een vraag vir vandag: kan ons steeds kosmetiese prosedures soos binding op verouderde tande doen?

[00:19:15 – 00:20:31] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, en dikwels baie suksesvol, maar konserwatief. Ek het vroeër vandag 'n pasiënt gehad waar ons 'n paar onlays gaan doen om haar byt oop te maak, haar agtertande is baie afgeslyt, en ons gaan inspuitgegoten komposietbinding doen om haar 'n pragtige glimlag te gee. Sy wou dit nog altyd hê. En baie van die tyd is dit wanneer die kleinkinders sê: "Ouma, hoekom is jou tande so bruin?" of "Hoekom is jou tande gebreek?" Dit is 'n baie groot motiveerder.

En so doen ons baie kosmetiese tandheelkunde op ouer, veral ouer vroue. Saamgestelde binding is minimale verwydering van tandstruktuur, en ons kan die voorkoms van verslete of gebarste of verkleurde tande regstel. Vir verkleuring, maak ons ​​gewoonlik eers tande wit en gebruik dan saamgestelde binding om die grootte of die vorm of die lengte te verander, en alles wat van die natuurlike tande oorbly, te bewaar. Ons boor nie die tand af nie. Ek is baie gekant teen fineer of krone, ongeag die ouderdom van die pasiënt; ons probeer altyd fineer of krone vermy.

En die sleutel is noukeurige gevalkeuse. Ouer tande kan verminderde bindingsoppervlaktes, krake of groot vullings hê, wat beteken dat ons ons benadering moet aanpas. Kosmetiese behandeling behoort funksie en gemak te verbeter en nie 'n gekompromitteerde tand te oorlaai nie. En as dit deeglik gedoen word, kan kosmetiese tandheelkunde by ouer volwassenes selfvertroue, kouvermoë en lewensgehalte aansienlik verbeter sonder enige aggressiewe behandeling.

[00:20:31 – 00:21:05] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Dr. Yudelman, baie dankie vir jou wonderlike insigte weereens. Dit is duidelik dat die regte gereedskap en die voorkomende ingesteldheid, 'n gesonde glimlag werklik geen vervaldatum het nie. As jy meer wil leer of 'n konsultasie by OptiSmile wil bespreek, onthou jy kan OptiSmile.co.za besoek. Baie dankie, Dr. Yudelman.

[00:21:05 – 00:21:38] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Dankie. En ek sien uit na Podcast nommer 96 volgende week, waar ons nou klaar is met die tieners en die lelike eendjie en die kleuters en die seuns. Ons het alles gedoen van babatande tot nou tot geriatriese tandheelkunde. En volgende week gaan ons praat oor die nabootsing van die natuur: biomimetiese tandheelkunde. So skakel volgende week in.

[00:21:38 – 00:21:55] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Dit klink baie, baie interessant. Sien uit daarna, Dokter. Baie dankie. En moenie vergeet om volgende keer in te skakel vir meer wenke oor hoe om jou geld en jou tande te bespaar nie. Ons sien jou in die volgende episode.

[00:22:04 – 00:22:31] Aankondiger: Ontdek die wêreld van tandheelkundige uitnemendheid met OptiSmile. Sluit by ons aan vir 'n weeklikse podsending met Dr. Clifford Yudelman, 'n ervare kenner met 40 jaar se tandheelkundige ervaring oor vier kontinente. Kry unieke insigte en kundige tandheelkundige advies deur OptiSmile.co.za te besoek vir artikels wat die pad na optimale mondgesondheid belig. As u op soek is na ongeëwenaarde tandheelkundige sorg in Kaapstad, kontak OptiSmile of bespreek direk aanlyn op OptiSmile.co.za. OptiSmile: waar globale kundigheid plaaslike sorg ontmoet.