Épisode 88 : Affaissement de la morsure, usure et signes avant-coureurs

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (0:03 – 0:39) Bienvenue dans « Économisez votre argent, préservez vos dents », notre podcast sur E-Radio SA. Aujourd'hui, je vous présente le Dr Clifford Yudelman d'OptiSmile qui nous parle du phénomène, certes alarmant, mais bien réel, de l'affaissement de l'occlusion. Que signifie un affaiblissement de l'occlusion et comment repérer les premiers signes avant-coureurs ? Si votre santé bucco-dentaire, l'esthétique de votre visage et les urgences dentaires coûteuses vous tiennent à cœur, cet épisode est incontournable.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (0:40 – 1:19) Dr Yudelman, bienvenue. Merci de m'accueillir à nouveau. Le Nouvel An arrive à grands pas. Et peut-être que certains d'entre vous, en écoutant ce podcast aujourd'hui, s'offriront un nouveau sourire pour Noël et le Nouvel An, ou tiendront leur bonne résolution. Qui sait ? J'espère que nos podcasts ont aidé les auditeurs à faire des économies et à préserver leurs dents. Nous poursuivons d'ailleurs aujourd'hui dans cette voie. Ce sujet constituera également l'un des chapitres de mon prochain livre, intitulé « Économisez votre argent, préservez vos dents ».

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (1:19 – 1:20) Génial.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (1:20 – 1:26) Oui, il nous reste encore une vingtaine ou une trentaine de bons podcasts. Alors, continuons !

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (1:26 – 1:39) Excellent. Docteur Yudelman, quand vous parlez d'effondrement de la mâchoire, c'est vraiment impressionnant. Je préfère ne pas vous décrire l'image que je m'en fais. Mais concrètement, qu'est-ce que cela signifie ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (1:39 – 2:52) L'affaissement de l'occlusion survient lorsque les dents perdent considérablement de hauteur à cause de l'usure, de l'érosion ou d'un manque de soutien. Cela réduit la dimension verticale du visage. Des études montrent que des années de bruxisme ou de dommages causés par l'acide peuvent raccourcir les dents de plusieurs millimètres. Mais peu importe les études. Nous le constatons tous les jours. J'ai vu des cas impressionnants où les patients avaient usé plus de la moitié de leurs dents. Par exemple, une dent de neuf millimètres de long n'en mesurait plus que quatre. Nous les avons reconstruites. Lorsque l'occlusion s'affaisse, le tiers inférieur du visage est affecté. Il y a trois tiers : le tiers supérieur, le tiers moyen et le tiers inférieur. Ainsi, lorsque l'occlusion s'affaisse, le menton se rapproche du nez. Imaginez par exemple une personne qui porte un dentier et qui l'enlève : son menton se rapproche alors du nez.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (2:52 – 2:53) Oh, ouais.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (2:53 – 3:03) Lorsque l'occlusion s'effondre, la mastication devient inefficace et les articulations temporo-mandibulaires compensent de manière malsaine.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (3:04 – 3:07) Alors docteur, quelles sont les causes principales ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (3:08 – 6:36) Il y a trois catégories principales pour cela. Celui dont nous avons déjà parlé, c'est l'usure mécanique due au broyage et au serrage. Nous avons également réalisé des épisodes sur l'érosion chimique causée par les aliments acides ou par le reflux, la maladie de reflux gastro-œsophagien ou RGO. C'est donc souvent non diagnostiqué. Les personnes souffrant de brûlures d'estomac chroniques, les personnes en surpoids important ou celles souffrant d'apnée du sommeil. Il n'est pas nécessaire d'être en surpoids ou de souffrir d'apnée du sommeil pour avoir un RGO. J'ai eu des patientes de poids tout à fait normal, je dirais, qui souffraient de reflux. Cela dépend de votre œsophage, de vos valves, de votre alimentation, etc. L'autre type de perte est la perte structurelle, comme nous l'avons évoqué dans la question précédente à propos des personnes qui ont perdu plusieurs dents. Et surtout quand il vous manque plusieurs dents en haut et bien plus encore en bas, et que vous n'avez aucun soutien à l'arrière. Puis les dents du bas recouvrent celles du haut. On le voit parfois, vous savez, avec des dents manquantes ou même beaucoup de patients qui viennent nous voir et qui ont de vieux plombages en argent ou de vieux plombages blancs qui se sont fissurés et usés. Et les dentistes ont simplement rebouché ces plombages un par un. Et à chaque fois qu'ils la réparent, vous savez, la plaie s'est un peu plus affaissée, un tout petit peu plus. On parle parfois de négligence surveillée. Il existe aussi un terme pour désigner la situation où un médecin, voire un dentiste, n'informe pas correctement le patient ou fait quelque chose qui lui est préjudiciable : on parle alors d'iatrogénie. C'est un joli mot aussi. C'est-à-dire, vous savez, si votre occlusion est réellement endommagée, par exemple parce que le dentiste a posé un gros plombage et que celui-ci n'était pas assez solide pour maintenir votre occlusion. Et au bout de quelques années, cette dent, vous savez, s'est usée. Ils auraient peut-être dû vous dire qu'il vous fallait un onlay, et certainement pas une couronne dans ce genre de cas. Nous en avons déjà parlé, à propos des couronnes et des onlays. Voilà la troisième cause. Et puis, vous savez, des études sur le bruxisme ou le grincement des dents montrent que les forces, souvenez-vous, nous avons dit qu'elles sont d'environ 250 kilogrammes par centimètre, je crois que nous l'avons dit la dernière fois, vous savez, ces forces lorsque vous grincez des dents pendant votre sommeil peuvent être jusqu'à six fois plus élevées pendant votre sommeil que lors d'une mastication normale. Et cela explique pourquoi l'affaissement de la mâchoire s'accélère souvent la nuit lorsque les gens ne portent pas de gouttière occlusale. Beaucoup de gens ne portent pas de plaque dentaire. Vous savez, vous le faites pour eux, ils ne le portent pas. Alors je m'assure toujours de demander : « Vous allez vraiment porter ça ou vous allez juste gaspiller 6 000 rands parce qu'une plaque dentaire correcte coûte cher ? » On ne parle donc pas de ces petits jouets à mâcher en plastique thermoformé, comme un protège-dents. Une plaque occlusale adaptée assure une occlusion équilibrée, etc. Je pense que nous devons peut-être le faire, nous l'avons fait, et nous avons abordé le sujet du bruxisme, nous avons parlé des gouttières occlusales. Vous savez, une fois que l'émail s'affaiblit, le processus s'accélère de plus en plus. En fait, chez beaucoup de patients que nous voyons, l'émail est complètement usé en surface, et on atteint ensuite la dentine, qui est molle. C'est presque comme du bois, alors que l'émail ressemble à du métal ou du verre.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (6:36 – 6:44) D'accord. Et ensuite, Docteur, quels sont les premiers signes avant-coureurs d'un effondrement de la morsure ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (6:45 – 10:57) On le voit donc souvent assez facilement sur les dents de devant. Si vous regardez un adolescent, même nous constatons parfois un grincement des dents chez les adolescents, mais si vous regardez une dent nouvellement formée chez un enfant de 8 ans, la dent a des coins arrondis et un bord fin, alors que chez un patient de 35 ou 40 ans ou plus, ces dents de devant peuvent être aplaties ou usées et elles ont des coins pointus sur les bords. Il y a des petits éclats. Ils commencent à ébrécher de petits morceaux à l'avant ou à l'arrière de ces dents, ce qui augmente la sensibilité. Quand on regarde le dessus d'une dent, on peut voir une sorte de petite bosse jaune. C'est votre dentine qui apparaît. La récession gingivale est souvent un signe de… d’affaissement de la mâchoire. Vous souffrirez de récession gingivale si votre dent mord de travers et commence à fléchir, ce qui raccourcira l'ensemble de votre sourire. Il nous arrive de recevoir des patients qui, lorsqu'ils me parlent, je me dis qu'ils ont peut-être oublié d'enlever leur dentier supérieur, car je ne vois même pas leurs dents du haut. En effet, vers la cinquantaine ou la soixantaine, la lèvre supérieure s'allonge un peu sous l'effet de la gravité, la lèvre inférieure devient un peu plus flasque et on ne voit plus les dents du bas. Chez ces patients, lorsqu'ils sont forcés de sourire ou qu'on leur met des écarteurs, on peut voir qu'un tiers, voire plus, de la dent est manquant, car au repos, on devrait voir un ou deux millimètres de dent sans même sourire. Vous devriez apercevoir un petit bout de dent sous votre lèvre, et si vous regardez des photos de vous plus jeune, c'était peut-être le cas. Donc si cela change, cela pourrait être dû à un affaissement de la mâchoire. Certains patients constatent également qu'ils ne peuvent plus croquer dans une pomme ou quelque chose de croustillant car leurs dents ne sont plus pointues. Et ces changements subtils, parfois moins subtils, sont importants car, vous savez, les preuves montrent que l'usure précoce de l'émail prédit une instabilité occlusale à long terme. L'usure actuelle de vos dents de devant pourrait donc entraîner un affaissement de la mâchoire dans 10 ou 15 ans. Oui, je ne veux pas effrayer les gens qui écoutent ça. Vous savez, on essaie toujours de garder son sang-froid. Nous n'essayons pas d'effrayer toutes les personnes ayant quelques dents de devant légèrement usées ou ébréchées pour qu'elles aillent chez le dentiste se faire refaire toute l'occlusion. Vous savez, certains dentistes peuvent profiter de personnes comme ça, qui peuvent être un peu paranoïaques et s'auto-diagnostiquer. Et comme on le dit toujours, vous savez, n'écoutez pas le podcast et n'attendez pas le même traitement de votre dentiste. Vous devez toujours vous fier à votre propre jugement de dentiste. Et si quelqu'un vous dit que vous avez besoin de 10 ou 20 couronnes, demandez toujours un deuxième avis. J'ai eu un patient comme ça en début de semaine pour faire un de ces petits ajustements de morsure dont nous avons parlé précédemment. Mais elle est venue nous voir, elle aimait bien le dentiste, et elle a les moyens de se faire poser des couronnes sur les dents du bas. Elle a toutes ses dents jusqu'à ses sept ans, ses molaires de douze ans. Elle a donc 14 dents en bas. Elle a des couronnes sur ses six incisives supérieures, mais son dentiste lui a dit qu'elle avait besoin de couronnes sur toutes ses dents inférieures pour corriger sa mâchoire. Et dans son cas, elle présentait une occlusion croisée, c'est-à-dire que ses dents inférieures mordaient complètement à l'intérieur des dents supérieures. Et nous allons remédier à cela grâce à Invisalign. Nous n'allons pas percer les dents. Heureusement pour elle, même si le coût n'était pas un problème, elle n'a pas opté pour… le coût financier n'était pas un problème, mais elle ne voulait vraiment pas se faire limer les dents. C'est le coût biologique dont nous avons parlé. Et puis, elle avait eu quelques mésaventures avec son haut. Elle a deux couronnes sur la partie supérieure, je crois qu'il y en a trois, et deux d'entre elles se sont fissurées plus d'une fois. Alors elle s'est dit : si je vais chercher 14 couronnes, et que j'ai eu tellement de mal avec deux, qu'est-ce qui va se passer avec 14 ? Nous sommes donc très heureux qu'elle soit venue nous consulter, et nous allons la soigner sans couronnes, juste avec Invisalign.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (10:57 – 11:03) Et comment l'effondrement de la mâchoire affecte-t-il votre santé bucco-dentaire à long terme ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (11:03 – 11:56) Nous avons déjà mentionné que cela augmente le risque de dents fracturées. Vos plombages risquent de se casser. Vous aurez donc beaucoup plus de traitements de canal. Si vous vous fendez une dent, cela pourrait entraîner une extraction. On ne peut pas traiter une dent fracturée ; il faut l’extraire. Vous ressentez une inflammation articulaire lorsque vous touchez vos articulations ou lorsque vous bâillez ; vos articulations sont douloureuses. Un affaissement de la mâchoire peut surcharger les dents restantes et créer un cercle vicieux d’urgences. Les articulations de la mâchoire peuvent craquer ou claquer douloureusement. En général, ces craquements ne sont pas graves, mais il est conseillé de consulter. En revanche, si vous avez mal, c’est un problème. Les muscles travaillent souvent plus, ce qui entraîne une fatigue chronique de la mâchoire, du cou et des tempes, et provoque des maux de tête.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (11:57 – 12:00) Cela modifie l'apparence de votre visage, comme vous l'avez mentionné précédemment.

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (12:00 – 13:07) Absolument. La perte de dimension verticale modifie les proportions. Les lèvres peuvent paraître plus fines et les rides autour de la bouche se font plus nombreuses. Souvent, lorsqu'on corrige l'occlusion, les lèvres sont mieux soutenues et les rides sont beaucoup moins visibles. Le patient paraît bien plus jeune. Je ne prétends pas vendre un traitement miracle, mais les gens dépensent des sommes considérables en injections de comblement, Botox, peelings et même liftings. Or, le problème est que l'occlusion s'est affaissée et qu'il suffit de la corriger et d'allonger les dents. C'est évidemment un problème esthétique, mais aussi fonctionnel. Comme nous l'avons mentionné, le bas du visage peut paraître plus creux. Des études en dentisterie esthétique ont d'ailleurs prouvé que la correction de l'occlusion rajeunit le visage sans chirurgie. C'est un point important à retenir. Les patients paraissent nettement plus jeunes après une correction de l'occlusion.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (13:08 – 13:14) Et dites-nous, docteur, comment diagnostiquez-vous l'affaissement de la morsure chez OptiSmile ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (13:15 – 14:55) Nous combinons les scans numériques. Nous réalisons des photographies haute résolution. Il y a des simulations 3D de l'occlusion. Nous évaluons vos muscles, la mobilité de vos articulations. Nous vérifions l'équilibre des forces de votre occlusion. La dentisterie numérique nous permet de comparer l'anatomie dentaire actuelle du patient à une anatomie idéale. En fait, avec tous les scanners actuels, il existe une technique appelée « time-lapse ». Ainsi, si nous ne sommes pas sûrs que l'usure dentaire soit principalement due à une période antérieure de votre vie, peut-être dans votre vingtaine, lorsque vous consommiez beaucoup d'alcool et grinciez des dents, et que maintenant vous êtes marié(e), avez deux enfants, vous vous détendez peut-être grâce à des anxiolytiques et vous dormez bien. Vous avez peut-être traité votre reflux gastro-œsophagien. L'usure que nous constatons est peut-être plus stable. Dans ces cas-là, nous ne nous précipitons pas pour corriger l'occlusion de tous les patients, notamment en cas d'affaissement modéré ou léger. Nous vous scannons, puis nous pouvons vous scanner à nouveau un an plus tard et comparer les deux scans, comme une carte thermique. Cette carte nous montrera par exemple si vous avez perdu un dixième de millimètre ici, si une dent est ébréchée ou si vous avez perdu jusqu'à un demi-millimètre là. En d'autres termes, si vos dents s'usent rapidement, il existe des moyens de le mesurer scientifiquement avec une grande précision. C'est là que nous voyons l'excellence de la dentisterie numérique, notre marque de fabrique chez OptiSmile, comme je l'ai mentionné précédemment. La dentisterie numérique est une réalité dès maintenant et elle peut vraiment faire la différence.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (14:55 – 15:02) Docteur, que se passe-t-il si l'on ignore ces premiers signes d'affaissement de la dentition ? Quelles conséquences cela peut-il avoir ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (15:03 – 16:35) L'usure s'accélère. Une dent légèrement usée peut se fracturer. Un plombage fissuré peut nécessiter la pose d'une couronne ou d'un onlay, et comme mentionné précédemment, une dent fracturée peut devenir un implant. L'émail fragilisé expose alors la dentine, la partie jaune qui s'use jusqu'à sept fois plus vite. Finalement, une réhabilitation complète de la bouche devient la seule solution. Une intervention précoce permet d'éviter cela. C'est précisément le rôle d'OptiSmile. Nous avons un prosthodontiste qui réalise de nombreuses réhabilitations complètes chez des patients dont le dentiste a jugé qu'un traitement Invisalign ou autre était impossible. Dans ces cas, toutes les dents doivent être taillées. Il existe de tels cas. Je dirais que très peu de dentistes généralistes, moi y compris, possèdent l'expérience d'un prosthodontiste pour réaliser une réhabilitation complète de la bouche. On en trouve quelques-uns au Cap et à Johannesburg. Mais si votre dentiste vous propose 28 couronnes, je vous conseillerais de consulter un prosthodontiste. Ce spécialiste a suivi quatre années d'études universitaires supplémentaires, voire plus, entièrement consacrées aux problèmes d'occlusion et à la pose de couronnes. Voilà un conseil pour économiser de l'argent et préserver vos dents.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:36 – 16:43) Docteur, pouvez-vous nous présenter quelques-unes des options de traitement existantes pour l'effondrement de la morsure ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (16:43 – 20:21) Les cas légers à modérés peuvent souvent être traités avec des aligneurs transparents. Nous utilisons Invisalign et nous commençons maintenant à utiliser des aligneurs imprimés en 4D. Ils semblent très prometteurs. Nous en sommes encore à la phase de test auprès du personnel et des membres de la famille. En résumé, nous pouvons repositionner la dent et la combiner avec un collage composite, un composite moulé par injection et reconstruire les surfaces usées. C'est donc très courant chez nous. Nous avons traité des cas complexes que, je pense, beaucoup d'autres dentistes n'oseraient même pas tenter ou jugeraient possibles. Et nous constatons de très bons résultats. Même six ans plus tard, de nombreux étuis ne présentent aucune ébréchure ni usure supplémentaire. Juste une petite précision. Ces patients portent des appareils de contention toutes les nuits. Ils ne dorment jamais sans protéger leurs dents du grincement qui était à l'origine du problème. Les cas plus graves peuvent nécessiter des restaurations en céramique ou une réhabilitation buccale complète, comme je l'ai mentionné. Il est toujours préférable, si possible, d'opter pour une restauration partielle, comme un inlay ou un onlay, ou encore une facette de couronne, qui recouvre le dessus et l'extérieur de la dent. Vous n'allez pas limer toute la dent. De nos jours, beaucoup de dentistes que je vois optent directement pour des couronnes en zircone, où ils taillent littéralement toutes vos dents comme des dindes, ils les liment. On enlève 60 % de la dent lorsqu'on la fraise entièrement pour poser une couronne. Et certaines personnes, le public, sont induites en erreur et croient que c'est vraiment la bonne voie à suivre, qu'ils ne craqueront jamais et qu'ils ne sortiront jamais. Mais beaucoup de ces dents finissent par nécessiter un traitement de canal. Leur remplacement représente un coût important. Si des caries se développent sous la dent, vous risquez souvent de perdre une dent et de devoir vous faire poser un implant. Et vous, dans de nombreux cas, à moins que l'intervention n'ait été réalisée correctement ou par un prosthodontiste, vous vous exposez à des dépenses et des problèmes supplémentaires tout au long de votre vie. Le conservatisme est donc toujours la meilleure solution. C'est le thème principal de notre podcast, et même de son nom : « Économisez votre argent, préservez vos dents ». L’objectif est de rétablir la hauteur verticale, de restaurer le guidage fonctionnel, et toutes les preuves confirment que la restauration de l’occlusion réduit l’hyperactivité musculaire et protège les dents à long terme. Au passage, mon gendre grinçait terriblement des dents et se rongeait les ongles. Et j'ai beaucoup d'expérience dans la réparation de ses liaisons. C'était l'un des premiers cas de collage de composites moulés par injection que j'ai réalisés. Et il n'arrêtait pas de les ébrécher et de les casser. Elles peuvent s'ébrécher et se casser si le patient ne porte pas de plaque occlusale ou d'appareil de contention. Et puis, tout récemment, nous avons imprimé en 3D six incrustations, trois de chaque côté, sans perçage ni rien. Nous avons simplement scanné ses dents, imprimé les six en 3D en une dizaine de minutes, puis nous les avons polies et collées. La visite a duré moins de trois heures, comme je l'ai dit, sans forage. Et ça remonte à trois ou quatre mois. Et il n'a pas cassé une seule dent car nous avons corrigé son affaissement de la mâchoire. Et cela grâce à l'impression 3D. Et je crois que vous avez justement une question à me poser concernant l'impression 3D.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:22 – 20:29) Oui, je voulais justement vous demander, docteur, où se situent la dentisterie numérique et l'impression 3D dans l'ensemble du processus ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (20:30 – 23:38) Excellente question, d'autant plus que j'y ai peut-être déjà répondu. La conception numérique nous permet de planifier l'occlusion idéale avant même de toucher à la dent. Nous pouvons ainsi prévisualiser le résultat. Nous pouvons imprimer des modèles d'essai et affiner la conception. Par exemple, lorsque je dis que mon gendre est venu, que nous avons imprimé ces éléments et les avons collés, nous avons fait un essai. Nous avons appliqué une cire spéciale entre ses dents, à l'épaisseur souhaitée pour modifier son occlusion, puis nous l'avons scanné dans cette position et avons importé les données dans le logiciel dentaire. Nous avons ensuite conçu les nouvelles prothèses en tenant compte de ces données et les avons testées sur un modèle. Cela nous permet d'affiner la conception, de réduire les risques et d'améliorer la précision. De plus, les matériaux modernes, comme ces composites nanohybrides contenant jusqu'à 60 ou 70 % de charges à haute résistance, nous permettent de restaurer les dents plus longtemps. Traditionnellement, pour usiner un inlay ou un onlay, même en Emax, sur la face supérieure de la dent, il faut une épaisseur minimale d'un millimètre. Ces restaurations peuvent parfois se fissurer, notamment dans les sillons où l'épaisseur est plus faible. Avec l'impression 3D, on peut imprimer des couches aussi fines que 100 microns, soit moins qu'un cheveu. On peut donc imprimer une restauration pour la face supérieure de votre dent. Il faut savoir – enfin, pas vraiment savoir, mais laissez-moi vous raconter une petite anecdote intéressante. Si, comme pour mon gendre, on réalise des inlays ou des onlays collés sur les molaires et prémolaires, et qu'ils font seulement un demi-millimètre d'épaisseur à l'avant, l'écart entre ses dents de devant sera multiplié par quatre, ce qui crée un espace interdentaire. Il ne peut même plus se ronger les ongles. Il faudrait alors reconstruire ses incisives inférieures, qui sont très usées et presque tronquées. Et nous n'avions jamais pu les reconstruire auparavant à cause de son affaissement de la mâchoire. L'impression 3D numérique, c'est vraiment incroyable. Et maintenant, c'est possible. Certains dentistes en Afrique du Sud ont une bonne expérience dans ce domaine. Certains même plus que moi. Je viens de suivre deux formations à l'étranger, à 20 000 rands chacune. J'ai terminé la première sur les inlays et les onlays avant de m'occuper des dents de mon gendre. Je suis en train d'apprendre la technique des facettes imprimées en 3D, ainsi que celle des couronnes partielles. Ensuite, il y aura une phase de test sur ma famille, mes amis et mes collègues. Mais toutes ces recherches ne sont pas expérimentales. Il s'agit plutôt pour nous de maîtriser cette technique, car c'est une technique très récente, avec de nouveaux matériaux bien étudiés et aux résultats impressionnants, surtout pour ce type d'usure et les affaissements de la mâchoire.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (23:38 – 23:44) Quel est le message le plus important à retenir pour nos auditeurs aujourd'hui ?

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (23:44 – 24:34) Ne négligez aucune petite ébréchure. Si vous remarquez ces petites marques jaunâtres sur les dents du fond, cela peut indiquer une tension de la mâchoire. Il ne s'agit pas seulement d'un problème esthétique, même s'il peut y en avoir un, mais aussi d'un signal d'alarme mécanique. Un affaissement de l'occlusion, voire un affaissement complet, est évitable s'il est diagnostiqué précocement. Un examen numérique permet d'identifier les problèmes bien avant l'apparition des symptômes. Il est alors possible de les surveiller, de porter une gouttière occlusale, une gouttière nocturne, une attelle anti-bruxisme (comme évoqué dans un de nos précédents podcasts), ou de les corriger avec Invisalign, collage dentaire, impression 3D, ou encore des onlays si nécessaire. Tout cela contribuera à préserver votre sourire, votre confort et votre qualité de vie.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (24:34 – 24:40) Voilà, Dr Yudelman. Merci beaucoup pour cette excellente édition de « Économisez votre argent, préservez vos dents ».

Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (24:40 – 24:45) Merci. Et oui, j'ai hâte d'être à la semaine prochaine.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (24:45 – 25:33) Absolument. Voilà qui conclut notre analyse approfondie de l'affaissement de l'occlusion et des premiers signes à ne pas négliger. Comme l'a souligné le Dr Yudelman, les petits éclats, l'usure ou les tensions de la mâchoire ne sont pas qu'esthétiques. Ce sont des signaux d'alarme mécaniques qui méritent toute votre attention. Une intervention précoce peut donc préserver votre sourire, votre confort et votre qualité de vie. Merci de nous avoir suivis dans « Économisez votre argent, préservez vos dents ». N'oubliez pas que, même si nous nous efforçons de vous fournir des informations précieuses, il est toujours conseillé de consulter votre dentiste pour obtenir des conseils adaptés à votre santé bucco-dentaire. Pensez à vous abonner et à partager ce podcast pour recevoir d'autres conseils d'experts et des astuces pratiques pour une santé dentaire optimale tout au long de votre vie. À bientôt !

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