capitoli
Introduzione
[00:00:04 – 00:58]
Eon Engelbrecht presenta il Dott. Clifford Yudelman e dà il via a un pratico reset della salute orale. Oltre 70 episodi sono condensati in 10 abitudini essenziali per proteggere i denti a vita.
1. Denti sensibili ed erosione dello smalto
[01:30 – 03:01]
La sensibilità dentale spesso si manifesta con l'assottigliamento dello smalto o l'esposizione delle radici. Prestate attenzione a bordi traslucidi, dentina gialla o superfici masticatorie concave. Le cause includono diete acide, spazzolamento aggressivo e digrignamento dei denti. Autocontrolli mensili, spazzolini morbidi e dentifricio sicuro per lo smalto possono essere d'aiuto.
2. Menopausa e salute orale
[03:01 – 04:27]
La diminuzione degli estrogeni riduce il collagene e il flusso sanguigno, causando secchezza delle fauci, recessione gengivale e perdita ossea. Una pulizia accurata, l'uso di dentifricio allo xilitolo e, possibilmente, la terapia ormonale sostitutiva (TOS) possono essere d'aiuto.
3. Reflusso acido ed erosione dentale
[04:27 – 06:36]
Il reflusso silente dissolve lo smalto, soprattutto sul palato superiore e sui molari. I sintomi includono smalto "fuso" e raucedine mattutina. Le soluzioni includono cambiamenti nella dieta e trattamenti remineralizzanti.
4. Sollievo dalla secchezza delle fauci
[06:36 – 08:44]
La saliva è fondamentale per la riparazione dello smalto e l'equilibrio batterico. Le cause della secchezza delle fauci includono farmaci, disidratazione e apnea notturna. L'idratazione, le gomme allo xilitolo e i collutori senza alcol offrono sollievo.
5. Microbioma orale e dieta
[08:45 – 10:08]
La tua bocca è un microbioma. Zucchero, fumo e antibiotici spostano l'equilibrio verso i batteri nocivi, causando alito cattivo e infiammazione. L'uso del filo interdentale, il tè verde e una dieta ricca di fibre possono aiutare.
6. Bruxismo (digrignamento dei denti)
[10:08 – 12:09]
Il bruxismo è un digrignamento inconscio dei denti che consuma i denti e causa mal di testa. Bite notturni, fisioterapia e talvolta Botox possono alleviare i sintomi.
7. Digrignamento dei denti negli adulti e nei bambini
[12:28 – 15:16]
Il digrignamento dei denti può essere dovuto a stress o a problemi alle vie respiratorie, come tonsille ingrossate o apnea notturna. Le soluzioni includono studi del sonno e l'uso di bite. Affrontare le cause profonde è fondamentale per un sollievo a lungo termine.
8. ATM, schiocco della mandibola e postura
[15:17 – 16:37]
Lo schiocco o il blocco della mascella segnalano lo spostamento o l'infiammazione del disco. Stecche, ATM fisioterapia e ortodonzia come Invisalign può aiutare. Evitare l'intervento chirurgico a meno che tutti i trattamenti conservativi non falliscano.
9. Malattia gengivale e salute sistemica
[16:37 – 19:12]
Il sanguinamento gengivale è il primo segno di malattia gengivale. Se non trattata, può portare alla perdita dei denti e aumentare i rischi sistemici come malattie cardiache e diabete. La pulizia interdentale quotidiana e la detartrasi professionale sono essenziali.
10. Apnea notturna e indizi dentali
[19:13 – 23:27]
I dentisti possono individuare l'apnea notturna da sintomi come lingua dentellata, usura dei denti o mal di testa mattutino. Gli studi del sonno e i dispositivi di avanzamento mandibolare offrono sollievo.
Conclusione
[23:27 – 25:30]
Queste 10 abitudini costituiscono un potente strumento per la salute orale e generale a lungo termine. Prevenire è meglio che curare: prenota il tuo consulenza digitale con il Dott. Clifford Yudelman presso OptiSmile oggi.
Trascrizione
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:04 – 0:58)
Ciao e bentornati a "Save Your Money, Save Your Teeth", sono Eon e la puntata di oggi qui su E-Radio SA è il tuo pulsante di reset per la salute orale. Negli ultimi 70 episodi circa, abbiamo trattato di tutto, dalla menopausa al reflusso acido, dalla secchezza delle fauci ai disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM), dal digrignamento dei denti fino ai pericoli di uno sbiancamento andato male. Ma cosa succede se desideri solo una breve guida pratica su ciò che conta di più?
Bene, questo è esattamente ciò che il Dott. Clifford Yudelman di OptiSmile ci propone oggi: le 10 abitudini essenziali che possono aiutarti a individuare, correggere e proteggere i tuoi denti per tutta la vita. Quindi, se ti sei perso alcuni dei nostri episodi precedenti, non preoccuparti, perché ti indicheremo i migliori man mano che andiamo avanti. Innanzitutto, Dott. Yudelman, bentornato.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:58 – 1:30)
Ciao, grazie. È un piacere tornare. Spero che tu abbia trascorso una bella settimana e non vedo l'ora di vedere i prossimi due episodi.
Oggi parliamo di 10 abitudini essenziali per preservare i denti per sempre. E poi non dimenticate di sintonizzarvi la prossima settimana, dove parleremo di come evitare di sprecare soldi dal dentista, con riferimenti ai nostri podcast precedenti. E sì, abbiamo un sacco di cose interessanti.
Quindi andiamo.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:30 – 1:40)
Quindi, prima di tutto, vorrei chiederle, dottor Yudelman, perché i denti diventano sensibili e quali sono i primi segnali d'allarme dell'erosione dello smalto?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:40 – 3:01)
Quindi la sensibilità dentale è il modo in cui il corpo ti dice che lo smalto si sta assottigliando o che la superficie radicolare è esposta. E, sapete, uno dei primi indizi, i primi indizi sono piuttosto sottili. I bordi masticatori appaiono un po' vitrei o traslucidi.
I denti possono apparire leggermente più gialli man mano che la dentina si intravede. E potresti notare una specie di solco poco profondo o a forma di tazza sulla superficie masticatoria, o delle tacche vicino al bordo gengivale. Tra i colpevoli più comuni ci sono l'uso eccessivo di uno spazzolino duro, l'assunzione frequente di bevande e cibi acidi e il serramento o il digrignamento dei denti che consuma meccanicamente lo smalto.
Il mio consiglio pratico è di effettuare un autocontrollo mensile sotto una luce intensa e di tastare con la lingua eventuali zone ruvide o concave. Passare a uno spazzolino morbido, usare un dentifricio sicuro per lo smalto ma non troppo abrasivo e ridurre l'esposizione agli acidi, soprattutto tra i pasti, e affrontare il digrignamento dei denti. Per un approfondimento mirato, puoi ascoltare l'episodio 78, "Denti sensibili ed erosione: individuare, invertire e proteggere".
Quindi questa sarebbe la cosa migliore da ascoltare sull'argomento.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:01 – 3:11)
Bene, e ora per le donne, in che modo la menopausa modifica la salute orale e perché i livelli di estrogeni sono importanti per la bocca?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:11 – 4:27)
Ottima domanda, di grande attualità. Il calo degli estrogeni influisce sul collagene, sul flusso sanguigno, sulle gengive e sulle ossa. E vediamo regolarmente pazienti in postmenopausa con secchezza delle fauci, bruciore, recessione gengivale e, in alcuni casi, recessione accelerata o perdita ossea attorno ad alcuni denti.
Questa combinazione aumenta il rischio di carie, sensibilità, mobilità o allentamento dei denti. Quindi, un'assistenza di supporto può fare davvero la differenza. Un'accurata cura domiciliare, pulizie professionali, l'uso di dentifricio allo xilitolo per stimolare la salivazione e una dieta ricca di calcio e vitamina D sono tutti fattori utili, così come l'allenamento di forza regolare e una buona idratazione.
E, laddove clinicamente appropriato, il medico di base o il ginecologo potrebbero prendere in considerazione la terapia ormonale sostitutiva (TOS), che può migliorare il comfort delle mucose e la densità ossea. Per maggiori dettagli e altre strategie di autocura, vi consigliamo di ascoltare l'episodio 76, "Menopausa e la tua bocca". E passiamo al prossimo.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (4:27 – 4:37)
Qual è il vero collegamento tra reflusso acido ed erosione dentale? E come si può capire se i denti si stanno disgregando lentamente ma inesorabilmente?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:38 – 6:36)
Sì. Quindi nell'episodio 73 parliamo del reflusso, che porta questo contenuto di acido gastrico altamente acido in bocca, di solito di notte, quando non te ne accorgi. E quell'acido dissolve silenziosamente lo smalto, in genere sul lato palatale dei denti superiori e sulle superfici masticatorie dei molari.
E a differenza dello spazzolamento, dove l'erosione da reflusso appare liscia e quasi lucida, quasi sciolta, i denti sembrano sciolti. E i segnali mattutini includono un sapore aspro al risveglio. Se al mattino hai la voce roca, ricorda la nostra battuta sul fatto che ti svegli con la voce un po' rauca, altrimenti dovremo chiamare la SPCA.
E quei bordi traslucidi di cui parlavo prima. Il trattamento è innanzitutto comportamentale. Puoi tenere la testa più alta a letto con cuscini extra, evitare di mangiare tardi, ridurre alcol e bevande acide, soprattutto la sera, e provare gomme da masticare senza zucchero dopo i pasti per stimolare la salivazione.
So per esperienza personale che se mangio molti cibi fritti, ad esempio se mangio troppe patatine la sera, o se bevo, ad esempio, troppo vino o gin tonic e cibi grassi, allora posso soffrire di reflusso e bruciore di stomaco di notte. E se i sintomi persistono, dovresti consultare un gastroenterologo. Dal punto di vista odontoiatrico, proteggiamo le superfici vulnerabili, consigliamo paste remineralizzanti e ripristiniamo i denti solo se la malattia o l'erosione da reflusso si sono stabilizzate.
E come ho detto prima, l'episodio 73 è tutto incentrato sul reflusso acido e sull'erosione dei denti.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (6:36 – 6:47)
Ok. E dottore, cosa causa la secchezza delle fauci? Perché la saliva è così importante? E come si può alleviare questa secchezza a casa?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:47 – 8:44)
Sì. Quindi la saliva è il tuo naturale sistema tampone e di riparazione. Diluisce gli acidi, trasporta calcio e fosfato ai denti per rimineralizzarli e aiuta a mantenere in equilibrio il microbioma, ovvero i batteri presenti nella bocca.
Se hai la bocca secca, il più delle volte è dovuto a farmaci come antidepressivi, antistaminici, diuretici, farmaci per la pressione sanguigna, disidratazione, esercizio fisico al caldo senza bere abbastanza acqua, malattie autoimmuni come la sindrome di Sjögren, scritta SJOGRENS, con i due puntini sulla O. Quindi si chiama sindrome di Sjögren, con la sigla SJO. Respirazione orale.
E in alcune persone, può essere causato dall'apnea notturna, che si manifesta con il russare, un russamento di livello professionale, e ci si sveglia con la bocca molto secca. Quindi, iniziate dalle basi: molta idratazione, molta acqua. Potete masticare gomme allo xilitolo o prendere pastiglie allo xilitolo, sono davvero utili.
Forse un umidificatore vicino al letto. I collutori analcolici possono aiutare, ma eviterei qualsiasi cosa contenga alcol. Limita la caffeina e l'alcol.
In pratica, si possono acquistare gel remineralizzanti, mascherine personalizzate su cui è possibile indirizzare le terapie sui denti, posizionarle e lasciarle in posizione per un'ora o due. Ma l'obiettivo è il comfort e la prevenzione, e prevenire la carie a lungo termine. Per cause e soluzioni, potete ascoltare l'episodio 72, "Dilemmi della bocca secca, conseguenze e strategie di sollievo".
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:45 – 8:57)
Bene, e cos'è esattamente il microbioma orale e in che modo zucchero, antibiotici, fumo e dieta influenzano l'equilibrio tra batteri buoni e cattivi?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:58 – 8:59)
Il buono il brutto e il cattivo.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:59 – 9:00)
Noi siamo.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:01 – 10:08)
Quindi la tua bocca non è sterile, è un ecosistema vivente e un microbioma equilibrato ti protegge neutralizzando i batteri nocivi e moderando l'acidità. Se assumi zuccheri frequentemente, fai spuntini continui, fumi, svapate e assumi antibiotici, tutto questo sposta l'equilibrio verso batteri che producono acido e infiammatori. E lo sentirai con l'accumulo di placca, sanguinamento gengivale e alito cattivo.
Possiamo ripristinare questo ambiente riducendo l'esposizione allo zucchero, assicurandoci di usare il filo interdentale o di usare spazzolini piccoli e di passare il filo interdentale tra i denti invece di usarlo. Anche mangiare più cibi ricchi di fibre e cibi come il tè verde aiutano. Il punto è che in realtà non sterilizzi la bocca.
Contribuisci effettivamente a creare un microbioma sano. Per maggiori informazioni, vai all'episodio 74.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:08 – 10:17)
Bene, bruxismo. Cos'è il bruxismo, ovvero il digrignamento dei denti? Perché è così comune e quali trattamenti offrono un vero sollievo, dottore?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:18 – 12:09)
Ok, quindi torniamo indietro di circa 30 episodi. Nell'episodio 42 abbiamo parlato di sollievo e recupero, della gestione del bruxismo e dei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare. E poi l'episodio 40 si intitolava "Grinding Through It".
Il bruxismo è un digrignamento o serraggio involontario dei denti. Si verifica più spesso durante il sonno, sebbene alcune persone lo facciano anche durante il giorno. Appiattisce le superfici masticatorie, rompe le otturazioni e può causare forti dolori alla mandibola e mal di testa.
Un bite notturno o un bite antibruxismo correttamente adattati sono il fulcro del trattamento. Non curano il vizio, ma proteggono i denti e le articolazioni dalla forza esercitata. E spesso abbino questo trattamento a una fisioterapia specifica per l'ATM.
Qui a Città del Capo indirizziamo i pazienti a Trish Lang, specialista in questo tipo di trattamento. Ha conseguito un master in fisioterapia dell'articolazione temporo-mandibolare e del collo. A volte, solo ibuprofene, antinfiammatori e, molto raramente, Botox nei muscoli della mandibola per una grave iperattività del massetere, che può aiutare a ridurre la potenza.
Il Botox non dovrebbe essere somministrato da un'estetista o da qualcuno che non conosce il Botox dentale. È un trattamento molto specialistico. Si tratta di esercizi di allungamento e rafforzamento della mandibola.
Parliamo di gestione dello stress. E parliamo anche del ruolo della caffeina, dell'alcol e dell'igiene del sonno. È un argomento piuttosto vasto.
Quindi consiglierei di tornare indietro e ascoltare i podcast di quel periodo. Quei podcast, il 41, il 42, e ce ne sono molti altri di quel periodo, beh, sono già passate circa 30 settimane.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:10 – 12:16)
Certo, sì. Non posso credere che siano passati più di 30 podcast. È incredibile. Non ci posso credere. Wow.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:16 – 12:26)
Scusa, non 18 mesi. Credo siano 30 settimane fa, il che è... È abbastanza. Non so quante settimane siano in... Quanto sono in settimane canine? Non lo so.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:28 – 12:45)
Va bene. Ma dottore, quindi, parlando di bruxismo e digrignamento dei denti, perché i bambini e gli adulti digrignano i denti soprattutto di notte? E quali fattori di stile di vita o di salute potrebbero essere alla base di questa abitudine? È stress o cos'altro?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:45 – 13:09)
Sì, intendo, lo stress è un problema importante. Problemi alle vie respiratorie. Quindi, se ho un paziente adulto che lamenta digrignamento dei denti nel sonno o, sai, mal di mascella, gli chiedo sempre, non glielo chiedo, sai, russi?
Mi chiedo: ci sono lamentele sul russare? E spesso questi pazienti, dopo averci fatto domande, rispondono: sì, nessuno russa, ma tutti conoscono qualcuno che russa.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (13:09 – 13:11)
Sì, è sempre in fase di negazione.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:11 – 15:16)
Mia moglie, sì, mia moglie si lamenta del mio russare, ma dovresti sentirla. È l'altra. E ricordo che nel podcast in questione abbiamo detto che c'è un paziente che dice: "No, russo solo quando bevo vino rosso".
E poi chiedi loro: "Quanto spesso bevete vino rosso?". Tipo tutte le sere. Sì, sì.
Spesso mando questi pazienti a fare uno studio del sonno a domicilio. Dico mandare, perché in realtà abbiamo una donna di una delle cliniche del sonno che viene a incontrare i pazienti nel nostro studio. Si chiama Melissa di Faree and Associates, Melissa Torelli.
È una specialista del sonno e fornisce a chiunque un apparecchio per lo studio del sonno a domicilio, che può portare con sé e indossare durante la notte a casa propria. Non c'è bisogno di andare in ospedale per sottoporsi a uno studio del sonno. E ci dice quanto è grave il russamento o l'apnea notturna.
Abbiamo realizzato anche dei podcast su questo argomento più o meno nello stesso periodo di quelli su bruxismo e disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare. Ma fondamentalmente nei bambini, tonsille e adenoidi ingrossate e congestione nasale possono provocare il digrignamento dei denti perché lottano per respirare. E spesso, le forze notturne superano le normali forze masticatorie.
E nel corso di mesi o anni, possono assottigliare lo smalto e rompersi i denti. Quindi, come ho detto, proteggiamo i denti con una stecca o persino con un dispositivo speciale chiamato dispositivo di avanzamento mandibolare, ma ne parleremo un'altra volta. Ma ne parliamo nei nostri podcast.
Lo studio sul sonno di cui abbiamo già parlato. Ma affrontare la respirazione e il sonno spesso riduce la tendenza a serrare i denti. E sì, molte persone si fanno fare questi bite e non li indossano mai.
Ma questo accade perché non è stata fatta una diagnosi corretta o perché non si è capito bene cosa sta succedendo alla mandibola o qual è la causa. Quindi penso che questo sia un buon consiglio. Spero che questo aiuti molte persone.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (15:17 – 15:27)
Ok. E perché la mandibola scatta o si blocca? E in che modo i problemi all'articolazione temporo-mandibolare sono collegati al mal di testa, alla postura e persino allo stress, dottore?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (15:27 – 16:37)
Quindi, uno schiocco o un blocco di solito indicano che il disco articolare è dislocato o infiammato. L'articolazione in sé può essere sana, ma l'uso eccessivo e la tensione muscolare dovuta al serraggio dei denti, alla postura o allo stress possono sovraccaricare il sistema. E si inizia in modo conservativo con un tutore, fisioterapia specifica per l'ATM e antinfiammatori.
E abbiamo accennato prima che il Botox, l'ortodonzia, incluso Invisalign, possono aiutare in caso di discrepanze occlusali, in corrispondenza della mascella del paziente, in caso di intrappolamento, in cui i denti inferiori sono bloccati dietro i denti anteriori superiori. E il paziente cerca di uscirne digrignando i denti. E poi, sapete, la chirurgia è sempre l'ultima spiaggia.
Non consiglio a nessuno di prendere in considerazione l'intervento chirurgico prima di aver consultato almeno tre pareri. Non consiglio l'intervento chirurgico per l'apnea notturna o per qualsiasi tipo di problema all'articolazione temporo-mandibolare. E la buona notizia è che la maggior parte delle persone migliora con un piano terapeutico adeguato.
E ancora una volta, questo era l'episodio 42, che tratta la gestione del bruxismo e dei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (16:37 – 16:48)
Va bene. E ovviamente, prevenire è meglio che curare. Quindi, quali sono i primi segnali di malattia gengivale? E come può una cura regolare prevenire la perdita dei denti e persino malattie sistemiche, dottore?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (16:49 – 19:12)
Oh, beh, sì. Ora torniamo all'episodio 13, dedicato alle malattie gengivali, ai primi segnali e a come guarire. Quindi, in pratica, sanguinare quando ci si lava i denti o si passa il filo interdentale non è normale.
È il primo segno di infiammazione gengivale. Se a questo si aggiungono alito cattivo persistente e gengive gonfie, si entra nello spettro delle malattie gengivali, che non vengono curate. L'infiammazione indebolisce l'osso di supporto e i denti possono allentarsi o allentarsi nel tempo.
Quindi, spazzolare i denti e pulire gli spazi interdentali quotidianamente, ovvero usare spazzolini o filo interdentale, è un obbligo imprescindibile. Significa che devi farlo e basta. È come Nike, fallo e basta.
Ma l'assistenza professionale è essenziale. Bisogna rimuovere il tartaro, soprattutto sotto il bordo gengivale. Alcune persone vanno dal loro dentista di fiducia e lui gratta tra i denti anteriori inferiori e lucida i denti.
E ci vogliono cinque, dieci minuti, forse l'igienista. E questo è un po' il segnale che la pulizia non è adeguata. Il dentista dovrebbe usare uno scaler ultrasonico o qualche altro tipo di apparecchio per pulire sotto la gengiva, tra i denti posteriori.
Dovrebbero anche pulire la zona in seguito. Se hai le gengive gonfie o sanguinanti e non ti ritrovi con la bocca piena di sangue, significa che non hai fatto una pulizia dentale adeguata. E curare precocemente la malattia gengivale non solo salva i denti, ma riduce anche l'infiammazione nell'organismo.
E questo è ora associato alle malattie cardiache e al diabete. E dico associato ora, immagino che lo sia sempre stato. Ma ci sono sempre più studi che dimostrano che i batteri nelle gengive possono finire non solo nel cuore, ma ora ci sono anche implicazioni con l'Alzheimer.
Wow. E certamente le persone con sanguinamento gengivale hanno difficoltà a controllare la glicemia nel diabete e viceversa. I diabetici hanno difficoltà a controllare la salute delle loro gengive.
Wow. Questo è davvero molto interessante. Sì.
Come ho detto, questo è tutto ciò che riguarda l'episodio 13. E ci sono molti altri episodi a riguardo.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:13 – 19:26)
Bene. E la nostra ultima domanda per oggi: come si manifesta l'apnea notturna nelle visite odontoiatriche? E ancora, perché i dentisti dovrebbero preoccuparsi della respirazione notturna?
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (19:26 – 22:35)
Quindi ora stiamo arrivando all'episodio 38, che è "Russare contro Apnea Notturna", e all'episodio 39, che è "Soluzioni Dentali per Russare e Apnea Notturna". E all'episodio 40, che è "Vivere con l'Apnea Notturna". Abbiamo fatto parecchi episodi su questo argomento all'epoca. E sì, i dentisti sono spesso i primi a individuare gli indizi. Una delle cose che vedo abbastanza spesso è la lingua dentellata, il che significa che i lati della lingua hanno delle rientranze dovute ai denti, il che significa che la lingua è un po' troppo grande per la bocca.
Vediamo una pala stretta sul retro. Si chiama partitura Mallampati. Non proverò nemmeno a spiegarvelo.
L'usura eccessiva dei denti, il mal di testa mattutino e la secchezza delle fauci sono spesso un problema. E l'apnea notturna non trattata frammenta o interrompe il sonno, impedendo di dormire bene. E abbassa cronicamente i livelli di ossigeno.
E questo aumenta i rischi cardiaci e cardiovascolari, oltre a quelli metabolici. Ti espone a un rischio maggiore di sindrome metabolica, ovvero quella ruota intorno allo stomaco e bassi livelli di testosterone. È difficile controllare la glicemia.
Tutti questi fattori sono correlati all'apnea notturna. E sapete, il mio ruolo di dentista è quello di informarmi su questo argomento, di esserne consapevole e di sottoporre i miei pazienti a screening per chiedere loro informazioni. Ieri ho avuto un paziente.
Ho fatto una video consulenza con lei. È una giovane donna sulla trentina. E si è presentata in video.
E, sai, quando ho visto la sua età, mi sono chiesto perché mi chiedesse dell'apnea notturna o del russare. E poi, quando l'ho guardata, ho visto che era una persona molto robusta. E sono stato molto sincero con lei sul fatto di sottoporsi a un esame del sonno.
Prende ogni tipo di antidepressivo e farmaci per il reflusso e tante altre cose. E nessuno le ha mai chiesto del russamento o dell'apnea notturna. Quindi, si spera, sai, che una di queste videoconsulenze gratuite abbia aiutato qualcuno e che lei possa ottenere il suo studio del sonno.
E poi forse la rivedremo dopo. Quindi, sì, devo indirizzare le persone a questi studi del sonno a domicilio. In alcuni casi, anche a uno studio del sonno in ospedale, ma è molto raro.
Possiamo dotare le persone di un dispositivo di avanzamento mandibolare, una specialità in cui sono specializzato. Li realizzo da oltre 20 anni. Direi che ho ricevuto la diagnosi quando avevo circa 48 anni.
Ora ho 65 anni. Sono interessato a curare l'apnea notturna da, quanti anni sono in anni canini? Circa 17 anni.
Ecco da quanto tempo mi dedico a questo tipo di trattamento. Sì, la gestione del peso aiuta. Assicurarsi di avere il naso libero, di poter respirare con il naso.
E poi ci sono anche questioni relative alla posizione durante il sonno. Ma spesso indirizziamo i pazienti a uno specialista del sonno. Ho detto posizione durante il sonno o specialista del sonno?
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (22:35 – 22:36)
Medico.
[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (22:36 – 23:27)
Immagino che il medico specializzato in disturbi del sonno sistemerà la situazione. Ma sì, la posizione è quella in cui non si dorme sulla schiena. Si dorme su un fianco.
E in alcuni casi può davvero aiutare. Qualche settimana fa è venuto un paziente che desiderava un dispositivo per l'avanzamento mandibolare. E quando ho esaminato il suo studio del sonno, ho notato che russava e soffriva di apnea solo quando era in posizione supina.
E ho detto loro di fare terapia posizionale, che significa cucire una pallina da tennis sul retro di una maglietta o indossare uno zaino idrico a letto, in modo da non potersi rotolare sulla schiena. Quindi sì, guardate, c'è così tanto di cui parlare. Ma questi sono gli episodi 38, 39, 40, se a qualcuno interessa.
E credo che per oggi sia tutto. È stata una bella giornata.
[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (23:27 – 24:25)
Assolutamente sì. Dott. Yudelman, grazie mille. Queste 10 abitudini potrebbero davvero cambiare la tua salute orale a lungo termine.
E anche il tuo portafoglio. Giusto per ricapitolare, se vuoi saperne di più sui denti sensibili, rivedi l'episodio 78. L'episodio 76 parla della menopausa in bocca.
L'episodio 73 si concentra sul reflusso acido e sull'erosione. L'episodio 72 è dedicato al sollievo dalla secchezza delle fauci. E l'episodio 42 fornisce gli strumenti per gestire il bruxismo e i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare.
Inoltre, mentre ci impegniamo a fornire spunti preziosi, consultate sempre il vostro dentista di fiducia per consigli personalizzati in base alla vostra salute. Ci vediamo alla prossima.
[Voce fuori campo] (24:45 – 25:30)
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Dichiarazione di non responsabilità: il contenuto fornito in questo podcast, "Risparmia denaro, salva i denti" nei lunedì medici, è solo a scopo informativo ed educativo. Non è destinato a fungere da consulenza dentale o medica. Le intuizioni e le opinioni espresse dal Dr. Clifford Yudelman e dagli eventuali ospiti sono progettate per favorire una migliore comprensione della salute dentale, delle misure preventive e del benessere generale, ma non devono essere interpretate come raccomandazioni mediche o dentistiche professionali. Clifford Yudelman non diagnostica, tratta o offre strategie di prevenzione per alcuna condizione di salute direttamente attraverso questo podcast. Questa piattaforma non sostituisce l'assistenza personalizzata e la consulenza fornita da un dentista o da un professionista sanitario autorizzato. Incoraggiamo fortemente i nostri ascoltatori a consultarsi con i propri fornitori di cure dentistiche per affrontare le esigenze e le preoccupazioni individuali sulla salute dentale. Le informazioni condivise qui mirano a fornire agli ascoltatori conoscenze sulla salute dentale, ma non devono essere utilizzate come base per prendere decisioni relative alla salute senza orientamento professionale. Il tuo fornitore di cure dentistiche è la migliore fonte di consigli sulla tua salute dentale e generale. Si prega di chiedere sempre il consiglio del proprio dentista o di altri professionisti sanitari qualificati per qualsiasi domanda o dubbio sulla propria salute dentale.


