Episodio 77: Denti sensibili ed erosione: le abitudini salutari che danneggiano lo smalto

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:05 – 0:52)
Benvenuti a "Salva i tuoi soldi, salva i tuoi denti". È il podcast di eRadio in cui la curiosità incontra l'odontoiatria e scopriamo come mantenere in ottima forma sia il tuo sorriso che il tuo portafoglio. Sono Eon Engelbrecht e ogni settimana incontro il Dott. Clifford Yudelman di OptiSmile per analizzare i veri problemi della salute dentale.

Oggi parleremo di denti sensibili e di una sorpresa sorprendente: alcune delle abitudini più salutari che la gente giura – come l'acqua calda con limone, l'aceto di mele, il kombucha e persino l'acqua frizzante – potrebbero in realtà danneggiare lo smalto. Quindi scopriremo perché, quali sono i segnali d'allarme e cosa si può fare al riguardo.

Dottor Yudelman, bentornato.

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:53 – 0:58)
Grazie, grazie per avermi ospitato di nuovo e sì, non vedo l'ora che arrivi l'estate. E tu?

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:59 – 1:03)
Assolutamente, era ora. Credo che ne abbiamo abbastanza del freddo.

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:03 – 1:24)
Sì, certo. E quindi sì, abbiamo una piccola miniserie oggi e la prossima settimana, come hai detto, sulla sensibilità e su cosa la peggiora e cosa pensiamo sia salutare. Quindi, come al solito, sono pronto per le tue domande.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:25 – 1:40)
Cominciamo. Dott. Yudelman, molte sane abitudini mattutine iniziano con acqua calda e limone o aceto di mele. Dal punto di vista di un dentista, cosa fa effettivamente quell'acido allo smalto e alle radici?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:41 – 2:54)
Sì, quindi le radici, se si ha una recessione e sono esposte, sono molto sensibili all'acido. Ma iniziamo dall'inizio con questa domanda. Quindi, quando bevi qualcosa di acido come il succo di limone o l'aceto di mele, il pH o l'acidità in bocca scende al di sotto di quel livello critico che abbiamo menzionato più volte in precedenza.

E questo è 5.5. Quindi 7, se ricordate le scienze del liceo, 7 è neutro. E mettete quel pezzettino di carta che diventa viola, arancione o verde, e potete vedere. Quindi 5.5 per lo smalto e poi ancora più alto per la dentina. Quindi la dentina sarebbe la vostra radice esposta o qualsiasi smalto consumato. E a quell'acidità, minerali come calcio e fosfato, di cui è fatto il dente, iniziano letteralmente a dissolversi dal dente. E le radici, come ho detto, sono più vulnerabili, perché non hanno quel duro guscio di smalto, e hanno solo il cemento e la dentina, più morbidi.

E una volta ammorbidito, è molto più facile che le setole dello spazzolino o persino la masticazione lo consumino, causando sensibilità.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (2:55 – 3:03)
Ora, anche la temperatura fa parte del problema? Sai, come sorseggiare bevande calde e acide appena svegli: peggiora l'ammorbidimento e la sensibilità?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:03 – 3:33)
Oh sì, al 100%. Quindi l'acido più il calore sono un doppio colpo o un doppio insulto. Sai, acqua calda al limone o tè caldo all'aceto accelerano la reazione chimica, il che significa che l'acido agisce più velocemente.

E il calore fa anche espandere leggermente lo smalto. Quindi questi cristalli superficiali microscopici sono ancora più esposti. Ed è per questo che sorseggiare bevande calde e acide al mattino è una delle peggiori combinazioni per la sensibilità.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:34 – 3:45)
Ora la gente giura che queste iniezioni di aceto di mele siano efficaci per la salute intestinale. Dottore, un'infusione veloce è meglio o peggio di un sorso lento di una bevanda diluita nell'arco di un'ora?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:45 – 4:28)
Sì, intendo tutti questi shot di limone, limone, zenzero e aceto di mele, sai, è tutto un po' un compromesso. Un shot veloce espone i denti a un pH molto basso tutto in una volta, il che è aggressivo, ma poi finisce in fretta. Ma sorseggiare aceto diluito o acqua e limone per un'ora mantiene i denti immersi nell'acido per molto tempo, il che spesso è peggio.

Gli studi dimostrano che il tempo di contatto, ovvero la durata del contatto dell'acido con i denti, è uno dei principali fattori predittivi dell'erosione. Se proprio non volete rinunciare, almeno fatelo in fretta e poi risciacquate con acqua naturale.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (4:29 – 4:41)
E so che anche l'acqua frizzante e quella vitaminica sono molto popolari. Dove si inseriscono? L'aggiunta di anidride carbonica o l'aggiunta di aromi agli agrumi erodono significativamente i denti?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:42 – 5:42)
Sì, al 100%. Quindi l'acqua frizzante di per sé è leggermente acida, normalmente con un pH intorno a 5, ma alcune che ho visto sugli scaffali possono avere un pH molto più basso. Chi si prepara l'acqua frizzante in casa, usando piccole cartucce di gas e aggiungendo anidride carbonica che produce acido carbonico, può avere un pH molto basso.

Le acque minerali frizzanti come la Pellegrino, quando contengono minerali, possono essere neutre. Ma, con l'aggiunta di aromi agli agrumi o di questi integratori vitaminici, il pH può scendere a 2.5 o 3, che è lo stesso di Coca-Cola, Pepsi e altre bibite gassate. E questo rappresenta un serio rischio per l'indebolimento dello smalto.

Molte acque vitaminiche salutari sono essenzialmente acide, come delle bevande sportive mascherate. E ne abbiamo già parlato in passato, ma oggi adottiamo una nuova prospettiva, dall'alto.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:43 – 5:53)
Ok, e qual è la differenza tra erosione, abrasione e abfrazione? E inoltre, in che modo ciascuna di esse crea una sensibilità specifica nei denti?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:53 – 7:00)
Sì, ottima domanda. Quindi l'erosione è chimica. Quindi è lì che l'acido scioglie lo smalto o la dentina, di solito sulla parte superiore del dente, lungo il bordo gengivale.

Abrasione, quindi ricorda che l'erosione è chimica. L'abrasione è meccanica, e avviene quando le setole dello spazzolino da denti o il dentifricio sbiancante, o quando si tengono degli spilli in bocca, o quando ci si mangia le unghie, si possono abradere i denti. Quindi, questa è meccanica.

E abfrazione, è una delle mie parole preferite, non so perché vediamo così tante abfrazioni. E questo è più legato allo stress, non, beh, sì, allo stress quando si serrano e si digrignano i denti, ma anche allo stress sui denti. Quindi si tratta di piccole forze di flessione sul colletto del dente dovute al serramento o al digrignamento, che creano una sorta di incavo a forma di V che vediamo così comunemente.

E spesso si combinano: l'acido ammorbidisce la superficie, lo spazzolamento la rimuove e il digrignamento dei denti rompe il colletto, ed è per questo che la sensibilità è così comune.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:00 – 7:10)
E ora veniamo al digiuno intermittente, che è molto di moda al momento, sapete, alcune persone bevono molto caffè nero a stomaco vuoto.

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:10 – 8:15)
Sì, quindi il caffè nero può essere piuttosto acido, con un pH tra 4 e 5. E quando lo bevi a stomaco vuoto, non c'è cibo o saliva che possa tamponare l'acidità. E il digiuno riduce anche il flusso salivare.

Se non bevi abbastanza acqua, abbiamo realizzato alcuni podcast su medicine, secchezza delle fauci, disidratazione e così via. Questo doppio colpo significa che lo smalto è più esposto. E se ti lavi i denti subito dopo il caffè, stai praticamente lucidando via lo smalto ammorbidito.

Quindi, sai, devi scegliere i tuoi mali, scegliere il tuo veleno, come si dice. Non pratico più il digiuno intermittente, ma mi piacciono i miei Americano neri. Uso un Aeropress, che credo non sia acido quanto un doppio espresso con acqua calda, Americano.

Sembra che ultimamente sia molto popolare, ma i cappuccini e i caffellatte sembrano essere un po' in calo. E molte persone sembrano bere l'Americano.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:15 – 8:16)
Oh ok.

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:17 – 8:24)
Giusto. Quindi è a Sea Point, comunque. Certo.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (8:25 – 8:36)
E poi, Dott. Yudelman, si sente il risciacquo prima di deglutire. Voglio dire, è comune con l'acqua e limone e il kombucha. È davvero questo risciacquo il colpevole nascosto della sensibilità?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:36 – 10:10)
Beh, può essere. Ho avuto molti pazienti in Australia che lavoravano nel settore vinicolo perché, proprio come qui al Capo, c'è molta viticoltura e c'è molta gente che fa molte degustazioni e che lavora con i vini, li vende o li vende tramite rappresentanti o agenti, degustano, li agitano e poi li sputano sacrilegamente, il che, con cui non sono sicuro di essere d'accordo. Ma è meglio non bere troppo, immagino, soprattutto se si è sul lavoro.

Ma sciacquare i denti con acqua al limone o kombucha, diffonde l'acido in ogni piccola fessura e prolunga il contatto. E più a lungo l'acido rimane a contatto con lo smalto, più profonda è la demineralizzazione. Quindi, se state facendo sciacqui con kombucha, aceto di mele o acqua agli agrumi, state facendo un bagno acido ai vostri denti, la cosa migliore è deglutire velocemente, non sciacquare e bere solo acqua, soprattutto se siete sensibili.

Ci sono persone che fanno tutte queste cose e poi dicono: "No, i miei denti non diventano mai sensibili". E hanno denti molto forti e forse non hanno abfrazioni o altre cose che contribuiscono a questo. Ma devo dire che il motivo per cui stiamo facendo di nuovo questi due podcast e da una prospettiva diversa è che vediamo che questo è un problema peggiore delle carie.

Vediamo così tanta erosione, aspersioni, abrasioni, persone che consumano i denti a causa di tutto ciò di cui stiamo parlando oggi.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:10 – 10:24)
Bene, e poi, Dott. Yudelman, vitamine C masticabili, caramelle gommose all'aceto di mele, polveri elettrolitiche o bevande pre-allenamento. Puoi classificarli in base al potenziale erosivo e perché?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:24 – 11:47)
Quindi la soluzione peggiore sarebbero le compresse masticabili di vitamina C, perché la vitamina C ha un pH di circa 2. Questo è l'acido ascorbico. Se guardate lì, se cercate cos'è la vitamina C, è fondamentalmente acida.

E poi le caramelle gommose all'aceto di mele. Ho fatto delle ricerche e pare che siano popolari in alcuni posti. Non le ho mai viste in vendita in Sudafrica, ma le ho inserite nel caso in cui qualcuno le usasse.

Sai, queste cose, soprattutto quelle, sono quasi come quei vermi acidi e quelle granate. E non ricordo come si chiamano alcune di quelle cose. Ma queste cose, sai, si attaccano ai denti e prolungano il contatto con l'acido.

Il secondo tipo è costituito da bevande pre-allenamento e polveri elettrolitiche da mescolare con acqua. Spesso contengono di nuovo acido citrico. C'è la parola "acido" lì dentro.

C'è l'acido ascorbico. L'acido citrico è molto dannoso per i denti. E poi, un po' meglio potrebbe essere una bevanda sportiva con pH bilanciato o un'acqua frizzante aromatizzata con pH più neutro.

E la soluzione meno dannosa sarebbe semplicemente acqua frizzante, a patto che non la si usi sempre. Ovviamente, la soluzione migliore è la buona vecchia acqua del rubinetto o l'acqua filtrata, non necessariamente quella in bottiglia.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (11:47 – 12:00)
Vorrei anche chiederle, Dott. Yudelman, per quanto tempo lo smalto rimane morbido dopo una bevanda acida? E perché lavarsi i denti in quel lasso di tempo peggiora la sensibilità?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:00 – 12:34)
La ricerca dimostra che lo smalto rimane ammorbidito fino a 30-60 minuti dopo l'esposizione all'acido. E se ci si lava i denti durante questa fase delicata, si rimuovono i minerali che potrebbero essersi nuovamente induriti a contatto con la saliva. Quindi, se si mangia o si beve qualcosa di acido e i denti si ammorbidiscono leggermente, la saliva ha la capacità naturale di indurirli.

Immaginalo come un intonaco fresco. Se lo tocchi troppo presto, lo scalfisci. Se aspetti, torna solido.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:35 – 12:50)
Ora, questo è molto, molto interessante. Vorrei anche porle, Dott. Yudelman, la nostra ultima domanda per oggi. Se qualcuno insiste con il limone o l'aceto di mele per motivi di salute, quali sono i trucchi che possono effettivamente funzionare per limitare i danni?

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:51 – 13:29)
Quindi usa una cannuccia per cercare di farla passare attraverso i denti. Sorseggia e deglutisci direttamente. Risciacqua con acqua naturale subito dopo.

Non lavarti i denti per almeno 30 minuti. Puoi abbinare bevande acide ai pasti, non a stomaco vuoto. E termina la giornata con un dentifricio al fluoro per rinforzare lo smalto.

Questi non lo rendono sicuro, ma limitano i danni. E ci sono prodotti disponibili dal tuo dentista, come il dentifricio al fluoro o prodotti chiamati MI Paste Plus o Tooth Mousse, che remineralizzano e induriscono i denti.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (13:29 – 13:46)
E questo è tutto per la puntata odierna di "Risparmia i tuoi soldi, salva i tuoi denti". Un sentito ringraziamento ancora una volta a lei, Dott. Yudelman, per averci spiegato perché anche bevande apparentemente innocenti possono causare erosione e sensibilità. Lo apprezziamo molto.

[Dott. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:46 – 14:24)
Piacere. Grazie. E vorrei solo ricordare agli ascoltatori di iscriversi, mettere "Mi piace" e condividere questo video con i propri amici.

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E aspetta sempre fino alla fine. Non interrompere la visione troppo presto perché abbiamo sempre ottimi consigli alla fine di ogni episodio. Quindi, quando ne parli ai tuoi amici, assicurati di dirgli di ascoltare tutto.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (14:25 – 15:04)
E ricordate, non si tratta di rinunciare a tutto ciò che vi piace. Si tratta di conoscere i rischi e proteggere i denti con le giuste strategie. Questo è molto, molto, molto importante.

Grazie anche ai nostri ascoltatori per aver partecipato. E ricordate, mentre ci impegniamo a fornire spunti preziosi, consultate sempre il vostro dentista di fiducia per consigli personalizzati sulla vostra salute. E poi, tornate a trovarci la prossima volta per scoprire altri modi affascinanti di esplorare l'intersezione tra salute dentale e competenza finanziaria.

Fino ad allora, continua a sorridere e a prenderti molta cura dei tuoi denti.

[Narratore] (15:24 – 16:09)
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