Episódio 22: As vantagens das facetas de resina composta moldadas por injeção

Eon Engelbrecht ERadio SA (0:06 - 0:49)

Bem-vindo novamente ao “Economize seu dinheiro, economize seus dentes” aqui no eRadio, o podcast preferido onde a curiosidade encontra a odontologia diretamente dos especialistas. Sou Eon e toda semana converso com o Dr. Clifford Yudelman do OptiSmile. Mergulhamos profundamente no mundo da assistência odontológica do ponto de vista do consumidor. Então, se você deseja iluminar esse sorriso ou proteger sua carteira, nós oferecemos conselhos práticos e também os insights mais recentes.

Portanto, fique por aqui nos próximos minutos enquanto descobrimos os segredos para manter sua saúde bucal e suas finanças. Como sempre, calorosas boas-vindas a você, Dr. Clifford Yudelman. Você está bem?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (0:50 - 1:01)

Estou bem, obrigado. Espero que você esteja bem, bem e aquecido. Esperamos neve aqui na Cidade do Cabo. Não sei como é lá.

Eon Engelbrecht ERadio SA (1:01 - 1:05)

Sim, acho que em todo o país. Sim, o inverno está a todo vapor agora.

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (1:06 - 1:14)

É julho. Isso é ótimo. Precisamos da chuva.

Não queremos esse derramamento de água. Você sabe, redução de carga é uma coisa, mas não conseguir dar descarga…

Eon Engelbrecht ERadio SA (1:14 - 1:21)

Acabamos de passar 100 dias sem redução de carga aqui na África do Sul. Isso é incrível.

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (1:24 - 1:27)

Nunca pensei que nos veríamos naquele dia.

Eon Engelbrecht ERadio SA (1:27 - 1:49)

Eu acho isso brilhante. Mas de qualquer forma, hoje, como parte do Innovations in Dentistry, você falará sobre as vantagens das facetas compostas moldadas por injeção. Então, vamos começar com a primeira pergunta.

O que é colagem de compósito moldado por injeção e como ela difere das facetas tradicionais?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (1:49 - 3:35)

Ok, bem, essa é uma ótima pergunta. Então você pode dizer, eu posso dizer até pela maneira como você fez a pergunta, que há um certo cruzamento entre as palavras colagem e folheados. Basicamente, começando pelo início, é uma técnica precisa e não invasiva onde utilizamos uma resina composta, que é a resina branca. Tradicionalmente, essas resinas compostas não eram tão boas; eles eram como massa.

Falamos sobre colagem na semana passada e facetas na semana anterior e, tradicionalmente, com a colagem, você usa uma massa que molda no dente e cura. Com este, usamos designs digitais e modelos impressos em 3D, e depois fazemos moldes, e é muito, muito preciso. Então, temos um compósito cerâmico fluido que é injetado através de uma pequena agulha no molde. Então, a injeção, nesse caso, não tem nada a ver com injeções como entorpecente.

Na verdade, na maioria das vezes quando fazemos essa técnica, não há anestesia e nem perfuração, e ela se enquadra na nossa filosofia OptiSmile, que é minimamente invasiva e você preserva toda a estrutura dentária natural. Então, sim, em poucas palavras, em comparação com facetas tradicionais como facetas de porcelana, você tem que remover a substância dentária com facetas de porcelana. Com isso, você basicamente faz a colagem, mas usa o molde para criar um folheado feito do mesmo tipo de material semelhante à colagem.

Eon Engelbrecht ERadio SA (3:35 - 3:42)

OK. Você pode explicar o processo de facetas compostas moldadas por injeção na OptiSmile?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (3:42 - 6:42)

Facetas compostas moldadas por injeção ou colagem de compósito moldado por injeção conquistaram o mundo odontológico nos últimos três a quatro anos, e começamos realmente a nos concentrar nesta técnica. Eu pessoalmente provavelmente já fiz mais de mil dentes reais. Lembre-se de que alguns pacientes fazem oito dentes, outros fazem dez e, em outros casos, podemos até fazer vinte dentes.

Não atendi mil pacientes, mas atendemos alguns deles nos últimos três anos e meio ou mais. Tudo começa com verificações detalhadas. Usamos um scanner digital Invisalign iTero para fazer um molde 3D ou virtual de seus dentes.

É super preciso e não envolve massa ou qualquer coisa pegajosa que entre na boca. Nós usamos isso; é como uma câmera de vídeo. Faremos um podcast sobre esse tipo de tecnologia, mas basicamente essa câmera entra na sua boca, usa lasers e faz uma digitalização 3D. Em seguida, ele é carregado automaticamente ou através da nuvem para o nosso designer, e o designer então faz um design de sorriso usando o software ExoCAD ou o software 3Shape.

Existem alguns softwares incríveis, como um software do tipo realidade virtual, que sobrepõe a nova aparência ou os novos dentes aos dentes existentes e então obtemos um monte de fotos de como será a aparência e tenha em mente que não existe um Photoshop como o que pode parecer que esta é na verdade a imagem 3D sobreposta em seu rosto no formato real do dente para ver onde vamos construir os dentes e, depois de aprovarmos, concordamos com o designer e eles criam os modelos e então, na verdade, temos algo diferente no OptiSmile, pedimos ao nosso designer para criar os moldes e eles fazem um trabalho incrível, os moldes são como um silício transparente, bem, não como se fossem um silício transparente feito de um material chamado ExaClear, que só está disponível nos últimos três anos e meio quatro anos junto com essa cerâmica líquida é da mesma empresa e esses moldes são devolvidos para nós e basicamente quando o paciente chega a gente usa esses moldes para injetar o material através de um buraquinho que ele passa em volta do dente brilhamos uma luz azul muito brilhante, tenho certeza que a maioria das pessoas está familiarizada com isso através do molde e endurece o material e então retiramos o molde e o dente fica quase perfeito, só precisamos fazer um pouco de modelagem e polimento apenas para tirar as pequenas bordas e a parte onde a agulha você conhece injetou no molde e elas ficam super super naturais isso é

Eon Engelbrecht ERadio SA (6:42 - 6:53)

Ótimo, então vamos dar uma olhada em alguns dos principais benefícios, médico, do uso de facetas compostas moldadas por injeção em vez dos métodos tradicionais. 

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (6:53 - 7:57)

Então, como eu disse, há uma remoção mínima da estrutura dentária saudável. Na verdade, na maioria dos casos, não há remoção alguma, ao passo que, com as facetas, você lima algumas das partes frontais do dente para abrir espaço para a faceta. Não é necessário com isso. É um ajuste e aparência muito mais precisos. É criado no computador com cópias biológicas especiais de dentes reais, por isso parecem muito naturais. É muito difícil moldar um dente assim à mão. É muito mais rápido com menos visitas. Pegamos os moldes de volta, você entra e fazemos isso direto nos dentes. Não precisamos fazer folheados temporários, o que às vezes é um problema. Podemos usá-lo para uma ampla gama de problemas cosméticos e ele se enquadra na nossa filosofia OptiSmile de aproveitar tecnologia avançada para obter resultados ideais. 

Eon Engelbrecht ERadio SA (7:57 - 8:02)

Como a tecnologia de design digital do sorriso se integra às facetas compostas moldadas por injeção, doutor?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (8:02 - 9:18)

funciona lindamente para isso porque, como eu disse, você sabe que existe algo chamado DSD ou design de sorriso digital que é puramente 2D e achamos que é uma versão mais antiga e um pouco desatualizada porque o design de sorriso digital costumava ser feito em algo como PowerPoint ou Keynote e apenas lhe dá uma ideia de qual deve ser o tamanho e a forma dos dentes diretamente de frente, mas com isso você pode ver os dentes de todos os ângulos e podemos adaptar as facetas ou a colagem às características e preferências faciais individuais podemos mostrar aos pacientes os resultados esperados de antemão e obter o feedback deles de que obtemos um design e ajuste muito precisos e no OptiSmile nossos pacientes sabem que fizemos muitos desses e eles deixam isso para nós, conseguimos certos pacientes que nós sentimos que realmente precisamos envolvê-los muito no processo e obter seu feedback durante todo o processo de design, mas a maioria dos pacientes deixa isso conosco e ficamos sempre surpresos porque as pessoas os amam absolutamente, o que nem sempre é o caso com folheados feitos em laboratório

Eon Engelbrecht ERadio SA (9:18 - 9:24)

Quem você diria que é o candidato ideal para compósito moldado por injeção?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (9:24 - 12:43)

vídeos, então para nós fazemos muito isso quando um paciente chega e diz que já teve o dente da frente colado várias vezes e continua inclinando e então fazemos exames e fotos e descobrimos que a parte de trás dos dentes são muito desgastado na superfície palatina ou no lado mais próximo do palato ou próximo ou na parte interna do dente e nesse caso colocar uma faceta na frente desse dente não resolveria esse problema na parte de trás, na verdade você pode piorar a mordida e tudo mais, então nesses pacientes fazemos de 14 a 20 alinhadores Invisalign genuínos sobre os quais falaremos em alguns podcasts, falaremos sobre o uso de alinhadores para fazer isso e assim que colocarmos os dentes na posição correta, poderemos conserte essas lascas ou o desgaste quando você tiver erosão ácida, falamos sobre quando amanhã eu tiver uma paciente mais jovem, ela tem 20 e poucos anos, ela não usou Invisalign, ela usou aparelho e seus dentes estavam todos deformados e muito pequenos há algo chamado peg laterais que o irmão dela também tinha, é onde os dentes frontais laterais são minúsculos, como tocos, eles parecem ter sido lixados até virarem nada e então tentar lixar ainda mais para colocar um verniz seria muito prejudicial neste caso, vamos colocar o molde sobre o dente dela e apenas criar um novo dente para ela, sem injeção, sem perfuração, então algumas pessoas tentam usar moldagem por injeção para dentes descoloridos, mas sempre garantimos que os pacientes levem clareamento para casa e às vezes fazemos alguns no clareamento de cadeira também porque usamos compósito moldado por injeção do tipo muito translúcido ou transparente, sempre usamos o injetável universal GC que é aquele que foi projetado especialmente para isso e parece muito, muito natural, não mascara muito o dente, então você sempre quer começar com um dente bonito e branco, temos preferência porque é especialmente para pacientes que querem preservar seus dentes naturais, que é quase todo mundo, ninguém quer lixar os dentes e nos casos em que alguém não precisa de Invisalign primeiro eles obtêm melhora imediata acabei de ter uma paciente que veio visitar parentes aqui ela mora em Melbourne Austrália e ela veio na segunda-feira fizemos clareamento para ela e ela foi para casa com algumas bandejas fez mais alguns dias de clareamento e vimos ela na quinta-feira seguinte, pois fizemos seis dentes superiores e dois inferiores e parecia inacreditável e no dia seguinte ela voltou para a Austrália, então é muito rápido e é uma melhora imediata muito eficaz e é particularmente benéfico para pacientes mais jovens e você conhece pessoas que são que estão fazendo isso geralmente estão na casa dos 20 ou 30 anos e ainda precisam manter os dentes por muito tempo e você sabe que nossa filosofia na OptiSmile é uma avaliação personalizada para garantir a adequação e para nós aconselharmos o que é melhor para você, seja folheados, colagem composta moldada por injeção ou folheados ou às vezes é apenas um pouco de colagem manual ou à mão livre, como falamos antes.

Eon Engelbrecht ERadio SA (12:43 - 12:47)

Doutor, há alguma limitação ou risco envolvido?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (12:48 - 15:02)

O compósito pode não durar tanto quanto a porcelana, embora estejamos vendo resultados iniciais muito bons. Tive uma paciente hoje que voltou, ela fez isso há 18 meses, seu principal problema era que a parte de trás dos dentes estava desgastada e seus dentes estavam ficando baixa e ela tem 30 e poucos anos e ela tinha 14 alinhadores e depois um pouco de clareamento e então fizemos isso para ela em seus seis dentes frontais superiores e seis dentes frontais inferiores e eles pareciam inacreditáveis, então você sabe se eles ficam bem depois dos 18 ou 24 meses e agora temos pacientes que voltaram três anos e meio depois, acho que um deles voltou, acho que fizemos, foi um dos primeiros casos que fizemos há cerca de quatro anos, quando o material ficou disponível e se eles realmente estavam procurando bom, depois de três ou quatro anos, esperamos que durem pelo menos sete a dez anos, enquanto acabei de atender uma paciente que fez facetas de cerâmica ou tipo original de porcelana há 20 anos e as facetas estavam boas, mas suas gengivas regrediram e ela ela tinha ficado com algumas manchas ao longo da linha da gengiva e tivemos que substituí-las por novas facetas, mas essas duraram 20 anos, mas não pareciam, não pareciam boas, então há prós e contras em tudo quando tiramos essas facetas e teve que substituí-los, ela obviamente perdeu ainda mais dentes, então tenho mostrado aos pacientes fotos desta senhora Christina, temos mostrado fotos de seus dentes porque é um bom exemplo de como fica quando você substitui uma faceta ou o que os dentes ficam como quando você os perfura para obter folheados, quero dizer, o resultado final de seus folheados é incrível, mas então eu mostro às pessoas casos moldados por injeção pessoalmente e quando digo pessoalmente não gosto de postar antes e depois se você vier nosso site ou nosso Instagram ou Facebook, não sou de colocar fotos de antes e depois, mas alguém que esteja interessado pode fazer um vídeo, uma videoconferência gratuita comigo no Google ou com um de meus outros dentistas ou vir para uma consulta e nós Tenho centenas e centenas de casos e fotos para mostrar às pessoas, sim, é um tratamento fantástico.

Eon Engelbrecht ERadio SA (15:03 - 15:07)

Quais fatores influenciam na durabilidade, doutor?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (15:08 - 16:21)

Bem, essa é uma ótima pergunta. Na verdade, falaremos sobre isso no podcast da próxima semana, mas coisas como usar um protetor de mordida se você for um moedor de dentes, um guarda noturno ou uma placa de mordida ou uma tala, nós chamamos isso. Se alguém fez Invisalign, normalmente fazemos retentores alinhadores transparentes para usar depois para proteger os dentes. A paciente que atendi hoje voltou e está usando suas contenções Vivera, que são as contenções Invisalign, todas as noites, e é por isso que estão fantásticas. Obviamente, enfatizar a importância do cuidado e manutenção contínuos e evitar alimentos muito duros, como torradas de massa fermentada e depois fumar, não é bom, e na verdade descobrimos que os pacientes que bebem café expresso e, você sabe, comem caril e alimentos com fortes manchas, não Na verdade, isso não afeta os novos materiais.

Todas as coroas, folheados e adesivos podem ter tendência a ficar com manchas perto da linha da gengiva, como o que vimos naquela paciente Christina ou Christine, sim, vamos falar sobre isso na próxima semana.

Eon Engelbrecht ERadio SA (16:22 - 16:32)

Doutor, é bom ouvir todas essas histórias de sucesso e sei que nossos ouvintes também gostam de ouvir sobre essas histórias. Alguma outra história que você gostaria de compartilhar conosco?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (16:32 - 19:58)

Sim, tenho alguns favoritos, para ser honesto, tivemos um paciente que nos contatou, isso já faz alguns meses, mas se os ouvintes consultarem nossas avaliações do Google, havia uma senhora Shireen que saiu para trabalhar em um resort em Fiji por um ano para economizar dinheiro para consertar os dentes e pensamos que ela iria fazer facetas e ela nos contatou de Fiji, ela estava vindo para visitar parentes, sim, em Langebaan e ela tinha tempo limitado, ela só estaria em cidade por 10 dias e muito parecido com a paciente da Austrália conseguimos fazer uma limpeza para ela ela na verdade era fumante nós limpamos ela tinha desistido ela tinha algumas obturações antigas na frente e nós limpamos os dentes dela clareamos os dentes, mandamos ela para casa com bandejas, fizemos escaneamentos, fizemos o desenho e os moldes e, na verdade, nós apenas moldamos por injeção seus quatro dentes da frente em cima e os dois dentes da frente em baixo, então no final ela só teve seis injeções ligações compostas moldadas ou folheados moldados por injeção e parecia incrível, ela realmente postou suas próprias fotos de antes e depois em nossos comentários do Google e conta toda a história e você sabe que é para isso que vivemos no OptiSmile, apenas histórias reais de sucesso de pacientes, continuamos me enviando WhatsApp de Fiji onde ela tem tanta confiança agora e ela está brincando com algumas das crianças, os hóspedes do resort, ele está lá com um casal de crianças, eu disse: oh, você já teve filhos, isso foi rápido e ela disse não, ela os pegou emprestado, mas ela é só todos sorrisos ela continuou me mandando fotos no meu whatsapp pessoal do seu novo sorriso e é inacreditável você sabe que as fotos que ela colocou nas avaliações do Google não são de tão boa qualidade mas eu mostro aos pacientes que chegam ou têm consultas de vídeo para ela o caso dela em em particular e não nos especializamos apenas em pessoas que vêm do exterior, atendemos muitos pacientes da Cidade do Cabo. Outro caso favorito meu foi o de uma jovem chamada Alyssa e ela tem um Instagram chamado casa de Alyssa e ela tinha erosão e desgaste severos dentes da frente e eles estavam em todo o show e ela postou muito material em seu Instagram então seus dentes estavam tão ruins com um desgaste que fizemos, fizemos moldagem por injeção, então os endireitamos ainda mais com Invisalign e então nós fez mais moldagem por injeção e outros dentistas a cotaram para 20 folheados ou para lixar os dentes e fazer dentes de peru ou coroas e ela passou a participar daquele programa de bacharelado na Alemanha, ela esteve em várias temporadas e sim, ela é muito bonita menina e tem sido muito melhorado por seu atendimento odontológico por sua moldagem por injeção e estou muito orgulhoso desse caso e especialmente de seu sucesso e da maneira como isso mudou sua visão de vida, na verdade, mudou toda a sua vida, ela postei muito sobre isso e sim, quero dizer, são histórias como essa que nos fazem continuar.

Eon Engelbrecht ERadio SA (19:59 - 20:07)

E, finalmente, o que você diria que diferencia o OptiSmile no campo de facetas compostas moldadas por injeção?

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (20:08 - 22:36)

Bem, quero dizer, às vezes é bom tocar sua própria buzina porque você não quer que ninguém toque em sua buzina. Provavelmente já fiz mais moldagem por injeção de facetas compostas moldadas por injeção ou colagem na África do Sul. Eu diria que já fazemos isso há mais tempo. Provavelmente fiz mais do que a maioria dos outros dentistas em toda a África do Sul e, juntamente com outros três dentistas ao meu lado, o nosso consultório provavelmente também o fez. Não creio que existam muitos consultórios que tenham feito tanta moldagem por injeção como fizemos na OptiSmile. Você sabe que na verdade é uma de nossas especialidades junto com nosso Invisalign e nosso WOW! Branqueamento. Usamos apenas moldes ExaClear e apenas compósito injetável universal GC. Estes são materiais de alta qualidade em todo o mundo e temos visto ótimos resultados. Sempre ficamos muito satisfeitos quando vemos pacientes voltando agora, você sabe, 6, 12, 18, 24 meses – até mais, três anos. Fizemos muitos casos, realizamos muitos treinamentos internos e continuamos melhorando. Toda a nossa moldagem por injeção é feita sob ampliação. Eu pessoalmente faço todo o meu trabalho sob um microscópio com ampliação de 16 e 25 X. Alguns dentistas usam lupas de três a seis potências, mas nós temos três microscópios, e se um dentista estiver usando lupas e não tiver microscópio em sua sala, ele reservará uma das salas com microscópio. Assim, podemos limpar bem as bordas. Além disso, não ficamos com manchas. Nós os polimos literalmente até a perfeição microscópica, então quando você olha para eles a olho nu ou tira uma foto em close com uma lente macro, eles simplesmente ficam incríveis. Adoro moldagem por injeção. Você sabe, se isso acabar amanhã, eu posso ser forçado a me aposentar porque, você sabe, sou muito tendencioso em relação a isso. É simplesmente um tratamento fantástico e é definitivamente minha preferência em relação aos folheados, sobre os quais conversamos, e à colagem, sobre os quais falamos, é um tratamento incrível.

Eon Engelbrecht ERadio SA (22:36 - 22:49)

Isso realmente parece incrível e, graças ao podcast de hoje, sabemos tudo isso. Doutor, como sempre, sua entrevista foi muito informativa e agradecemos pelo seu tempo. 

Dr Clifford Yudelman OptiSmile (22:49 - 23:01)

Muito obrigado, e estou ansioso para falar com você na próxima semana sobre algumas dicas sobre como manter suas facetas, colagem e moldagem por injeção com boa aparência por anos

Eon Engelbrecht ERadio SA (23:01 - 23:31)

Estamos ansiosos por um médico. Obrigado também, lembrem-se, ouvintes, enquanto nos esforçamos para fornecer informações valiosas, sempre consultem seu próprio dentista para obter conselhos adaptados à sua saúde pessoal e não se esqueçam de se inscrever para discussões mais esclarecedoras. Junte-se a nós novamente na próxima semana, no mesmo horário e local, enquanto continuamos a explorar a fascinante interseção entre saúde bucal e conhecimento financeiro. Até lá, continue sorrindo e cuidando muito bem dos seus dentes.

[Orador 3] (23:51 – 24:36)

descubra o mundo da excelência odontológica com OptiSmile. Junte-se a nós em um podcast semanal com o Dr. Clifford Ydelman, um especialista experiente com 40 anos de experiência odontológica em quatro continentes. Obtenha insights exclusivos e aconselhamento odontológico especializado visitando OptiSmile.co.za para artigos que iluminam o caminho para uma saúde bucal ideal. Se você está procurando atendimento odontológico incomparável na Cidade do Cabo, entre em contato com OptiSmile ou agende diretamente online em OptiSmile.co.za OptiSmile, onde a experiência global encontra o cuidado local.