Episodio 80: 10 preguntas inteligentes para hacerle a su dentista

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:05 – 0:50) Bienvenidos de nuevo a Ahorra tu Dinero, Salva tus Dientes. Soy Eon y les traigo una idea: ¿Cuándo fue la última vez que le hicieron una pregunta inteligente a su dentista? En este episodio, cambiamos el guion: el Dr. Clifford Yudelman de OptiSmile nos guiará a través de las 10 preguntas más importantes para cualquier dentista en 2025. Estas preguntas se basan en episodios que ya hemos explorado, como la odontología digital, las estafas del blanqueamiento dental, la confusión con los alineadores transparentes e incluso cómo el intestino o la menopausia pueden afectar su boca. Así que, si están listos para proteger su sonrisa y su cuenta bancaria, este episodio es para ustedes. Antes que nada, demos la bienvenida al Dr. Clifford Yudelman. ¿Cómo está, doctor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:51 – 1:18) ¡Genial! Gracias. Gracias por invitarme de nuevo. Un placer hablar contigo. El episodio de la semana pasada fue muy popular, así que decidimos repasar algunos de nuestros podcasts anteriores, volviendo a temas como la odontología digital, el blanqueamiento y los alineadores. Hoy hay mucho contenido, pero solo queremos retomar algunos de los temas que ya hemos tratado.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:18 – 1:37) Sí, y en definitiva, ayudar a nuestros oyentes a evitar gastar dinero en el dentista. Y se lo agradecemos al Dr. Yudelman, que nos ha dado todos estos maravillosos consejos. En primer lugar, Dr. Yudelman, ¿qué hace que el blanqueamiento dental no dental sea arriesgado y por qué el blanqueamiento en un salón de belleza puede ser más caro?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:38 – 3:42) Sí, ese es un buen tema para empezar. El blanqueamiento dental no dental, es decir, un tratamiento de blanqueamiento dental que no realiza un dentista o higienista colegiado bajo la supervisión de un dentista, puede usar geles no regulados. Si vas a un salón de blanqueamiento o de belleza que ofrece un blanqueamiento mucho más barato y afirman que es mejor que el del dentista, etc., y muestran muchos antes y después, no hay un examen adecuado ni protección de las encías. Hemos visto pacientes que se han quemado las encías al usar productos muy fuertes que no están permitidos; quizás los compran en eBay o, quién sabe, en Temu. Hemos visto blanqueamientos desiguales, pacientes con sensibilidad severa o incluso pacientes que se han blanqueado los dientes y luego se colocan una carilla o corona, pero esta ya no coincide, sin que lo supieran. Por lo tanto, al final, cuesta mucho más que un blanqueamiento seguro y supervisado. Siempre debe comenzar con un examen dental para descartar caries, empastes con fugas, enfermedades de las encías y para asegurarse de que todo el área frontal de la boca se blanquee de manera uniforme. Para conocer los riesgos y qué evitar, puede escuchar el episodio 33, que se remonta a hace aproximadamente 50 semanas, casi un año, sobre los riesgos del blanqueamiento dental no dental. Para opciones seguras, consulte los episodios 30 a 34. Hemos realizado cuatro o más podcasts sobre este tema: descripción general del blanqueamiento dental, consejos y sugerencias, blanqueamiento dental en el consultorio y blanqueamiento dental para llevar a casa. Hemos hecho muchas cosas sobre el blanqueamiento dental y han sido muy, muy populares tanto en Apple como en Spotify, en E-Radio SA, en CastBox y ahora también en YouTube.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:43 – 3:54) ¿Y en qué se diferencian los alineadores transparentes Invisalign de los alineadores de imitación más económicos y por qué una ortodoncia económica podría acabar costándole más al final?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:55 – 5:13) Sistemas adecuados como Invisalign, investigado durante más de 25 años, integran escaneo 3D de precisión, planificación digital del movimiento dental y materiales de calidad controlada, lo que significa movimientos predecibles, menos sorpresas y menos refinamientos. Los alineadores de imitación pueden parecer similares, pero a menudo carecen del diagnóstico y la supervisión adecuados, lo que puede provocar recaídas o problemas de mordida, y luego la gente viene a vernos. De hecho, ayer recibí un WhatsApp de alguien que vino a vernos hace un tiempo. No se puso Invisalign con nosotros, terminó viviendo en Alemania un tiempo y se puso una versión alemana barata, que no es Invisalign, no estoy seguro de cómo se llama. Ahora sus dientes están en todas partes y quieren saber cuánto cuesta Invisalign porque vuelven a vernos para que solucionemos no solo el problema original, sino también lo que les hicieron con estos otros tratamientos. No se traduce muy bien al inglés cuando dices que lo barato se vuelve caro, pero creo que en afrikáans decimos, ¿qué es eso? goedkoop es duurkoop, ¿lo estoy diciendo correctamente en afrikáans? Sí, más o menos, ja, goodkoop es duurkoop, es verdad. Historia real. Duurkoop, ja, duurkoop. Duurkoop, ja.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:13 – 5:14) Ahí lo tienes.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:14 – 5:52) Para ver el recorrido completo y las comparaciones, escuchen el episodio 26, que trata sobre los alineadores transparentes. Hicimos uno general sobre ortodoncia; el episodio 27, Invisalign versus otros alineadores transparentes; el episodio 25, Invisalign versus brackets tradicionales; y los episodios 28 y 29, sobre la experiencia con Invisalign y la vida con Invisalign y más allá. Es como caminar hacia el atardecer con una sonrisa maravillosa. Ya basta de hablar de Invisalign, pero esos episodios son geniales; recuerdo haberlos grabado como si fuera ayer.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:53 – 6:05) Sí, sí, parece que fue hace unos días. Dr. Yudelman, también quería preguntarle: ¿cuándo debería elegir carillas? ¿Cuáles son las alternativas más económicas para un cambio de imagen de sonrisa?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:06 – 9:05) Sí, nos hacen esa pregunta constantemente. Las carillas son excelentes en cuanto a forma, color y proporción, pero no son la única opción. Con frecuencia diseñamos carillas de composite mínimamente invasivas moldeadas por inyección, guiadas por diseño digital de sonrisas, para pacientes que buscan una opción más asequible y, no diría que reversible, no hay que taladrar, no taladramos ningún diente. Cuando hacemos carillas, tenemos que taladrar parte del diente para hacer espacio. En realidad, todo es aditivo, simplemente añadimos material a los dientes. Usamos carillas de composite específicas para astillas y bordes, y podemos usar incrustaciones inlay, onlays o superposiciones cuando hay mucho desgaste en los dientes posteriores. Hay muchas otras opciones además de limarse los dientes, y mucha gente, como ya comentamos en estos episodios que les contaré ahora, cree que se va a poner carillas y termina con dientes de pavo. Si buscas "dientes de pavo" en Google, en YouTube o en TikTok, verás que mucha gente ha ido a Turquía y cree que se va a poner carillas, pero en realidad, los dientes se han limado hasta convertirlos en pequeñas piezas dentales y, en algunos casos, hasta la parte blanda del diente, hasta la pulpa, lo que provoca infecciones graves. Siempre digo que no es necesario ir a Turquía para conseguir dientes de pavo. Conozco varios lugares aquí en Ciudad del Cabo donde se pueden conseguir dientes de pavo, obviamente para mantener un aspecto profesional. No voy a mencionar nombres, pero tengan en cuenta que se pueden conseguir en Ciudad del Cabo, Johannesburgo y estoy seguro de que se pueden conseguir en lugares como Boksburg o donde sea que vivan. Hay alguien dispuesto a rebajar sus dientes, ya sea con composite o composite moldeado por inyección. Cuando empezamos a hacer composite moldeado por inyección hace seis años, fuimos de los primeros y nos hemos centrado en ello. Todavía lo hacemos, hemos visto excelentes resultados, algunos de ellos desde hace cinco o seis años, y se ha vuelto muy popular en toda Sudáfrica. No es solo OptiSmile el que lo hace ahora. Muchos dentistas deberían ofrecer composite moldeado por inyección; algunos dentistas tal vez solo hayan hecho un curso y tratado uno o dos casos, mientras que otras clínicas, como la mía o la de OptiSmile, probablemente hemos tratado más de mil dientes o incluso más. Así que sí, para sus opciones y toma de decisiones, puede escuchar el episodio 22, las ventajas de las carillas compuestas moldeadas por inyección, el episodio 21, el arte y la ciencia de la unión dental y en el episodio 20, hacemos una mirada en profundidad a las carillas dentales y un episodio adicional para usted sería el episodio 19, que trata más sobre incrustaciones y superposiciones, que son carillas para los dientes posteriores en lugar de colocarles coronas.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:06 – 9:15) Bien. ¿Y qué criterios te ayudan a elegir al dentista adecuado y cómo la tecnología y las cualificaciones te pueden ahorrar dinero a largo plazo?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:16 – 12:46) Sí. Por lo tanto, el primer paso es comprobar siempre que el dentista esté registrado en la HPCSA. Quiero decir, esto es solo un comentario aparte, ha habido personas que han ido a dentistas que en realidad no están registrados y/o personas que van a un lugar de blanqueamiento dental y ven a un higienista o simplemente a un tecnólogo o incluso a un asistente dental, asegúrese de que quien esté trabajando en su boca esté registrado correctamente. Creo que, mira, muchos dentistas hoy en día no pertenecen a SADA, la Asociación Dental Sudafricana. Pertenezco a SADA. Si perteneces a alguna de estas asociaciones, simplemente demuestras que eres responsable ante tus pares. En OptiSmile, también pertenezco a algo llamado SAAAD, SAAAD, que es la Academia Sudafricana de Odontología Estética. Y estos son dentistas que van a charlas, hay muchas conferencias y siempre hay seminarios web, etc. En cuanto a la formación continua, está legislado, hay que hacer X cantidad de horas al año. Y también, puedes ver si la práctica está usando diagnósticos modernos como escáneres intraorales, CBCT, que es una radiografía 3D, hay muchas veces que hacemos una radiografía y vemos algo que parece un poco sospechoso o tal vez a veces ni siquiera lo notamos y hacemos una radiografía 3D y podemos encontrar todo tipo de cosas en estas radiografías 3D. Así que creo que en estos días es de mucha ayuda. No todos los dentistas pueden permitirse el lujo de tener un CBCT, son muy caros. Entonces, tal vez, si tienes una boca compleja, sea mejor acudir a un consultorio grupal más grande como OptiSmile, donde los dentistas comparten uno o dos de estos costosos equipos. Utilizamos radiología asistida por IA, lo que significa que pasamos todos los rayos X por una IA llamada Diagnocat. Es muy importante que haya una comunicación transparente, que haya planes de tratamiento escritos, que el dentista tome fotografías y escáneres, te ayude a entender tus opciones y te ayude a evitar el sobretratamiento. Tienes que entender que no es ciencia espacial ni cirugía cerebral, es odontología. Si observa un diente, debería poder ver el problema en la radiografía o en la fotografía y el dentista debería poder explicarle por qué quiere limar todo el diente y colocar una corona en lugar de una incrustación o un empaste. Y creo que es importante hacer preguntas. Y ya sabes, la conveniencia importa. Quizás usted quiera simplemente ir a la vuelta de la esquina, pero la calidad y la continuidad le ahorrarán dinero durante años, no solo semanas. Y había un dicho cuando vivía en Australia, aprendí lo que es LBS, que significa tienda de bicicletas local. Y tu tienda de bicicletas local no es necesariamente la que está más cerca de ti, a la vuelta de la esquina. Su LBS puede estar a tres suburbios de distancia, es donde lo cuidan y no le venden la bicicleta equivocada ni le dan un servicio excesivo a su bicicleta. Y lo mismo ocurre con los dientes. A veces la gente gasta más en sus aficiones, como la bicicleta, que en sus dientes. Sí, y para ver las listas de verificación y las señales de alerta, puedes ir al episodio siete, donde hablamos sobre cómo elegir sabiamente a tu proveedor de atención dental.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:47 – 12:56) Y Doctor, ¿puede explicarnos por qué las consultas digitales y los escáneres 3D reducen tratamientos y costos innecesarios?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:56 – 17:15) No sé si diría que siempre reduce tratamientos y costos innecesarios. Depende de cómo los utilice el dentista. Si lo utilizamos de forma ética, ya sabéis que, en nuestro caso, la odontología digital nos permite ver y planificar con precisión. Los escaneos intraorales reemplazan las impresiones desordenadas. El escaneo intraoral es como una pequeña cámara de video que se enciende y se apaga y la movemos alrededor de su boca y produce una imagen tridimensional a todo color de sus dientes y podemos colocarla en la pantalla y mostrarle en tamaño muy grande exactamente lo que está sucediendo en su boca. Existe el diseño digital de sonrisa o DSD. Se ha convertido en lo que ahora se conoce como DSD o diseño de sonrisa digital que ayuda a obtener una vista previa de los resultados. Recientemente, hay un nuevo programa que hemos estado usando mucho en OptiSmile. Se llama Smile Cloud, donde podemos tomar una foto y casi instantáneamente, mientras usted nos mira por encima del hombro, podemos ayudarle a visualizar su sonrisa, cómo podría verse su sonrisa con ortodoncia o con unión o con blanqueamiento y no solo en 2D, sino que ahora podemos extraer su escaneo 3D y comenzar a planificar su sonrisa mientras espera. Lo he hecho sólo en las últimas dos semanas. Realizamos un escaneo dentro de la boca del paciente. Ellos regresan y les tomo algunas fotos con nosotros en un pequeño estudio especial y luego van y les hacen la radiografía. Cuando terminan con la radiografía, regresan y ya he comenzado con su diseño 3D. Utiliza mucha IA. Cuando, como digo, la radiografía del paciente está lista, ya puede ver cómo podría lucir su nueva sonrisa. Y lo que es aún más sorprendente es que hacemos clic en un pequeño botón y tarda unos 15 minutos y reproducirá esa nueva sonrisa como un video, uno al lado del otro, que crea una sola imagen que parece que estás hablando y puedes verlos uno al lado del otro con tus nuevos dientes y cómo se verían las cosas. Es increíble. Y luego lo compartimos contigo. Introducimos tu correo electrónico y te llega un enlace. Cargas una aplicación en tu teléfono y puedes mostrársela a tu esposo, esposa o novia. Y sí, simplemente te da una vista previa instantánea. Y estos no son sólo imaginarios. No es un filtro como el de tu teléfono. De hecho, podemos exportar esas formas y tamaños exactos de dientes y usarlos cuando hacemos su moldeo por inyección o cuando imprimimos en 3D sus carillas o cualquier otra cosa que vayamos a hacer por usted. Y sí, la impresión 3D acelera los protectores nocturnos, los protectores bucales y cosas así. Los alineadores, la IA ayudan a detectar caries tempranas y cualquier cambio en su hueso. Por eso nos gusta que nuestros pacientes se sienten y co-diagnostiquen con nosotros. Lo llamamos co-descubrimiento y co-diagnóstico. Sólo miramos la boca durante los últimos 10 o 15 minutos de la cita. El paciente estará allí para un examen de una hora y media. Y la parte inicial de eso es hablar con el paciente, descubrir qué quiere y necesita, y luego tomar las radiografías y las fotografías y los escáneres y hacer algunas de estas cosas de IA. Y luego, justo al final, miramos dentro de la boca, pero sentimos que ya sabemos todo lo que está pasando. Y lo mismo le ocurre al paciente. Hace que las cosas sean mucho menos aterradoras. Previene malentendidos. Y además, creo que en nuestras manos, se reducen trámites innecesarios. Es muy diferente recostarse, que el dentista mire alrededor de tu boca y te diga: pide cita. Necesitarás tres coronas. Va a ser esto y esto. Y su asistencia médica cubrirá x e y. Asegúrate de llevar algo de dinero contigo. Ni siquiera sabes lo que estás haciendo ni lo que estás consiguiendo. Sí, tenemos tres partes, tenemos diferentes episodios, episodio 54, una introducción a la odontología digital, episodio 55, que es odontología digital, parte dos, IA e impresión 3D, y episodio 56, que es odontología digital, parte tres, que es impresión 3D, escaneos de IA y cambios en la atención. Sí, hemos hecho mucho en eso. Tenemos sentimientos muy fuertes sobre esto.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (17:15 – 17:26) Bien, doctor, ¿qué debe saber antes de elegir implantes dentales? Y también, ¿por qué la calidad es más rentable que la opción más económica?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (17:27 – 19:27) Sí, intentaré ser un poco más breve, aunque se nota que me apasionan estos temas. El éxito empieza con una buena selección de casos, asegurándose de que nadie se ponga un implante sin una tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), que es una exploración de haz cónico, similar a una tomografía computarizada. Si vas al dentista para un implante y no tiene una CBCT, al menos debería derivarte a una CBCT o a un periodoncista o cirujano oral cualificado que te lo coloque. Debería hacerte una CBCT. Componentes de calidad, ya sabes, hay muchos implantes de marcas desconocidas, muy baratos. Algunos simplemente los colocan a martillazos. Para la gente del extranjero, eso significa que simplemente los martillan. Y si no funcionan, simplemente lo sacan y te ponen otro. No es broma. Sí, los hemos visto. No es el más común, pero hay implantes de alta gama disponibles en Sudáfrica. Algunos de los mejores no son mucho más caros que los más económicos. Así que, sí, tienes que hacerte algunas preguntas. Pero analizamos el volumen óseo, la salud de las encías, la fuerza de mordida y hábitos como el tabaquismo o el bruxismo. Y como mencionaste en la pregunta, si los implantes son baratos y están mal planificados, fracasarán con más frecuencia. Y la cirugía de revisión, como la extracción de un implante o la colocación de injertos óseos, costará mucho más que hacerlo bien a la primera. Los implantes preservarán el hueso y evitarán la perforación de los dientes adyacentes. Rara vez se necesita un puente. A veces hacemos un puente cementado, que es otra historia. No hablaré de eso ahora, pero incluso podríamos hacer un episodio. No hemos hablado bien de los puentes cementados. Creo que no. Hemos hecho, ¿cuánto?, 18 podcasts hasta hoy.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:27 – 19:28) Sí, no lo recuerdo.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (19:28 – 19:50) Pero sí, mire, si se hace correctamente, es una ganancia financiera a largo plazo. Y sí, para una visión general, tenemos el episodio 35: "¿Son los implantes dentales adecuados para usted?". El episodio 36: desde opciones de implantes unitarios hasta implantes de boca completa. Y el episodio 37: el valor a largo plazo de los implantes dentales.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (19:51 – 20:01) Muy bien. Doctor, también quiero preguntarle: ¿cómo puede una buena higiene bucal reducir drásticamente sus gastos dentales a lo largo de su vida?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:01 – 20:04) Me gusta la forma en que dices la palabra slash.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (20:05 – 20:06) Sí, barra.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (20:06 – 21:52) Es como algunos de esos "recortes, recortemos sus facturas dentales". Sí, mire, la prevención no es un eslogan. De hecho, es la estrategia más rentable en odontología: limpiezas profesionales rutinarias, selladores de fisuras solo donde sea necesario, en niños donde los necesiten, y pequeños empastes tempranos donde el diente esté cavitado. Hablamos de que no todas las caries necesitan un empaste. Algunas de estas caries se pueden remineralizar. Una de mis molestias es cuando veo a un paciente que llega con 10 o 12 empastes muy pequeños entre cada diente. Y creo que muchos de esos empastes no son necesarios. Si a ese paciente se le hubiera instruido sobre cómo usar hilo dental, se le hubieran dado consejos dietéticos y bandejas para usar con espuma dental o flúor, además de otras estrategias, podría haber evitado los empastes, que obviamente necesitarán reemplazo cada cinco o diez años, y la situación empeora cada vez más. Por lo tanto, este tipo de estrategias de prevención son muy económicas en comparación con las endodoncias, coronas o implantes provocados por negligencia, y los pacientes que se comprometen con lo básico gastan mucho menos, conservan más estructura dental, disfrutan de mejor salud y todos los estudios han demostrado que, de hecho, se vive más tiempo con los dientes propios. Y así, episodio seis: la economía de la odontología preventiva. Así que escuche el episodio seis si quiere saber más sobre cómo reducir drásticamente sus facturas dentales.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (21:52 – 22:07) Así es. Y ahora también quiero preguntarle, Dr. Yudelman, ¿por qué es arriesgado depender únicamente de la asistencia médica o buscar al dentista más barato? Y, además, ¿cómo encaja el turismo dental en esto?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (22:07 – 25:04) Sí, es una pregunta un poco confusa. Hablar de asistencia médica en el Reino Unido es un problema. Allí tienen la asistencia médica general que todos tienen. Se llama NHS u Odontología Nacional de Salud, el sistema del NHS, Sistema Nacional de Salud. El otro día vi que una clínica en una zona rural del Reino Unido había incorporado tres nuevos dentistas. Así que se les permitió inscribir a 1,000 pacientes por dentista. Así que ahora la clínica puede aceptar 3,000 nuevos pacientes. Y había gente haciendo cola toda la noche como si fuera para una entrada gratis para la revista Rolling Stone o algo así. Entrevistaban a gente que no había ido al dentista en años. Así que la asistencia médica no es algo exclusivo de Sudáfrica, es algo que ocurre en todo el mundo. Y en muchos casos, la gente sale perdiendo. Comprar tratamientos baratos en el extranjero, como ir a Bangkok o incluso a Turquía, como ya hemos mencionado, puede parecer atractivo, pero a menudo se trata de materiales de inferior calidad y planificación apresurada, sin seguimiento. Vemos pacientes que acuden rápidamente al dentista más barato y necesitan mucho más trabajo para arreglarse los dientes. De hecho, muchos pacientes que atendemos en OptiSmile nos han encontrado porque tenemos más de 430 reseñas en Google. Veen estas reseñas y quizás no pueden permitirse ir al dentista más caro o al mejor, pero han probado otros. Y ahora han decidido ir poco a poco y asegurarse de recibir la atención que merecen y distribuirla en el tiempo. No hay mucha presión para que la gente arregle todo de inmediato. Nos gusta implementar muchas medidas preventivas. Y hemos hecho bastantes episodios. Hay mucho más sobre el turismo dental, especialmente. El episodio 48 trata sobre los peligros y las realidades del turismo dental para los sudafricanos que viajan al extranjero. Pero también hablamos en el episodio 49 sobre por qué Sudáfrica es una excelente opción para el turismo dental, por qué la gente debería venir aquí y consultar con un buen dentista, quizás miembro de SAAAD, como he mencionado OptiSmile y otras excelentes clínicas en Sudáfrica. Soy un poco parcial. Creo que hay clínicas realmente excelentes y es mejor que esperar a que el NHS te arregle los dientes. Y luego está el episodio 50, que trata sobre tecnología avanzada y odontología personalizada en Sudáfrica. Así que, sí, hay mucho que decir sobre recibir una atención adecuada.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (25:05 – 25:16) Bien, entonces, Dr. Yudelman, ¿combinar tratamientos cosméticos, es decir, sus alineadores, blanqueamiento y adhesión, puede ahorrarle tiempo y también dinero?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (25:16 – 26:51) Sí, definitivamente. Si se planifica correctamente, la secuencia ABC, la llamamos ABC porque primero se colocan los alineadores, colocando los dientes en la posición o situación correcta. Y la B es para blanquear, para obtener el tono o color correcto. El blanqueamiento se puede hacer en bandejas para llevar a casa o con alineadores. Algunas personas prefieren hacerlo en el consultorio porque sienten que es un poco más rápido. Pero también es necesario realizar el blanqueamiento en casa con cualquiera de estos sistemas para que funcione correctamente. Planificar la unión de composite, especialmente el moldeo por inyección, ofrece un resultado mucho más predecible, menos visitas y menos repeticiones. El costo total es menor en comparación con las carillas o coronas. Esto resulta mucho menor y se conserva una mayor parte del diente. El costo biológico es menor, lo que significa que no se tallan los dientes. Así que sí, primero enderezamos, luego blanqueamos y luego aplicamos una adhesión conservadora para refinar los bordes o corregir pequeños huecos. Hemos hecho un podcast, el número 45, especialmente para navegantes, porque vemos a muchos. Se llama Odontología Cosmética para Navegantes: Blanqueamiento y Adhesión. Y luego hicimos la serie completa sobre alineadores, episodios del 25 al 29. También hay una serie completa sobre blanqueamiento dental, así como una serie sobre adhesión, moldeo por inyección y carillas, que mencioné antes.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (26:51 – 27:04) Bien, y finalmente, Dr. Yudelman, ¿cuál es la manera más inteligente de tratar un dolor de muelas? Esto será muy útil para tratar una muela rota sin tener que apresurarse a recurrir a un tratamiento costoso.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (27:05 – 27:27) Sí, es una excelente pregunta para terminar. Lamentablemente, cuando reviso las estadísticas de nuestro sitio web, uno de los términos de búsqueda más utilizados suele ser, especialmente en afrikáans, "ploppende tandpyn".

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (27:28 – 27:34) Nada de eso. Puedo soportar cualquier dolor, pero no puedo soportar un dolor de muelas, de ninguna manera.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (27:34 – 27:40) Y esa palabra, ploppende, ocupa un lugar muy alto en Google.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (27:40 – 27:41) Sí, es como descuidado.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (27:41 – 31:17) Lo siento, porque sí, y muchos de esos pacientes no están en Sea Point, no terminan viniendo a nosotros. Pero tenemos, ya sabes, tenemos podcasts sobre todo eso. Tenemos páginas en nuestro sitio web sobre qué hacer en caso de emergencia. Pero lo importante es siempre un diagnóstico adecuado primero. A veces los dolores de muelas son reversibles. Si alguien muerde algo duro en un diente, todo lo que necesita es un ajuste de mordida. Pero luego van y les sacan la muela o tal vez les hacen un empaste o un tratamiento de conducto donde ni siquiera necesitan tratamiento. Solo necesitaban que les ajustaran la mordida porque es como torcerse el tobillo y luego ir a que les pongan un reemplazo de rodilla. Entonces, sí, a veces tienen mucha sensibilidad en la línea de las encías porque tal vez tomaron un gin tonic o mordieron un limón y abrieron un poco de dentina sensible cerca de la línea de las encías y el diente puede estar, ya sabes, como muy sensible y tal vez solo necesiten un poco de desensibilizante pintado allí. Y otras veces las personas necesitan un tratamiento de conducto oportuno donde hay una infección. Pero primero hay que hacer las radiografías adecuadas, es decir, las pequeñas radiografías que se colocan en la boca. Podría significar una radiografía panorámica. A menudo, una radiografía 3D o una CBCT. Existe una prueba de vitalidad en la que colocamos hielo sobre el diente para verificar si el diente está realmente muerto. ¿Hay una respuesta nerviosa? ¿Sabes qué tan inflamado está el diente? Si se aplica hielo en un diente y está muy, muy sensible, pero desaparece en 10 a 20 segundos, eso significa que el diente podría sobrevivir si se realiza un tratamiento más conservador. Si te pones hielo en un diente y no sientes nada en absoluto, eso significa que probablemente el diente esté muerto. Y luego si golpeas un poco el diente con el dedo o con el dorso de una cuchara o con un instrumento y está muy sensible al tocarlo, eso también es una señal de que podría haber una infección en el hueso, que necesita un tratamiento de conducto. Pero a veces, el diente que siente el hielo y está sensible cuando lo golpeas, podría significar que te lo has torcido y tal vez mordiste algo demasiado fuerte. Y sólo necesita un ajuste de mordida o tal vez esté rechinando los dientes. Necesita un diagnóstico adecuado. Ya sabes, muchos dentistas quizá no tengan suficiente formación o todavía estén en los primeros años de formación y quizá no hayan aprendido muchas de estas cosas. Pero si usted consulta a un dentista experimentado que sabe lo que hace, habrá muchas ocasiones en las que podrá evitar recibir un tratamiento costoso. Entonces, sacarse una muela no es caro a corto plazo. Quizás pueda ser menos de mil rands dependiendo de a dónde vayas, pero entonces tienes un hueco y eso puede ser caro porque conseguir un diente de reemplazo puede costar 80,000 rands o conseguir una dentadura postiza, y luego daña tus otros dientes. Así que trate de evitar tomar decisiones apresuradas cuando tenga dolor. Intente seguir nuestros pasos tranquilos y económicos. Episodio 12: Manejo del dolor dental y sus costos. Y luego el episodio 16, La guía definitiva para los chequeos dentales. Y el episodio 15, Todo sobre las radiografías dentales. Esperemos que el episodio de hoy, junto con nuestros episodios anteriores, ayude a los oyentes. Ya sabes, no tienes que venir a OptiSmile para que estos podcasts te sean de ayuda. Así que estos son para todos.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (31:18 – 31:24) Dr. Yudelman, una vez más, muchas gracias. Se lo agradecemos. Y hasta la semana que viene.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (31:25 – 31:29) Sí, muchas gracias. Yo también lo aprecio.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (31:30 – 32:46) Ahora ya sabe qué preguntar antes de comprometerse con cualquier tratamiento dental. Desde carillas hasta alineadores e implantes, nunca se trata solo del precio. Se trata de atención, calidad y credenciales. Si desea explorar los episodios completos que explican las preguntas inteligentes de hoy, comience con el episodio 74 sobre el microbioma oral. El episodio 66 expone las estafas de blanqueamiento para atletas. Los episodios 26 a 29 profundizarán en el proceso de los alineadores transparentes. El episodio 54 presenta la odontología digital. El episodio 7 explica cómo elegir sabiamente a su dentista. Y, por último, el episodio 6 revela por qué la prevención es la mejor inversión. Puede visitar OptiSmile.co.za/podcasts o encontrarnos en Spotify, YouTube e incluso en Apple Podcasts. Recuerde que, si bien nos esforzamos por brindar información valiosa, siempre consulte con su dentista para obtener consejos adaptados a su salud personal. Y si conoces a alguien que esté buscando un nuevo dentista, comparte este podcast con él. Podrías ahorrarle miles de dólares. Hasta la próxima, sigue sonriendo y cuidando tus dientes con esmero.

[Locutor] (33:07 – 33:51) Descubra el mundo de la excelencia dental con OptiSmile. Únase a nosotros en un podcast semanal con el Dr. Clifford Yudelman, un experto con 40 años de experiencia en odontología en cuatro continentes. Obtenga información exclusiva y consejos dentales de expertos visitando OptiSmile.co.za, donde encontrará artículos que le guiarán hacia una salud bucal óptima. Si busca una atención dental inigualable en Ciudad del Cabo, póngase en contacto con OptiSmile o reserve directamente en línea en OptiSmile.co.za. OptiSmile, donde la experiencia global se une a la atención local.