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Introducción
[00: 00: 04]
Bienvenido a *Ahorre su dinero, salve sus dientes*, centrándose en los hábitos parafuncionales con el Dr. Clifford Yudelman.
Episodio Anterior Reflexión
[00: 00: 39]
Resumen del episodio mordedor de uñas y adelanto del tema de la próxima semana: masticar hielo.
Propósito del episodio de hoy
[00: 00: 46]
Explorando por qué las personas se muerden las mejillas/labios y el impacto en la salud dental.
Causas de morderse las mejillas y los labios
[00: 01: 17]
El estrés, la ansiedad y la concentración profunda a menudo desencadenan mordeduras inconscientes.
Daños potenciales por mordeduras crónicas
[00: 02: 43]
Los efectos comunes son queratosis friccional, formación de callos, inflamación y tejido cicatricial.
Efectos sobre la mordida y la alineación de la mandíbula
[00: 03: 55]
Puede cambiar la posición de los dientes y alterar la posición de reposo de la mandíbula, estresando la ATM.
Picaduras diurnas y nocturnas
[00: 05: 33]
Ocurre tanto durante el día como durante la noche; la mordedura nocturna a menudo está relacionada con el bruxismo.
Síntomas asociados
[00: 06: 42]
Puede provocar dolores de cabeza, Distensión de la ATM y dolor facial debido al uso excesivo de los músculos.
El estrés y la ansiedad como causas fundamentales
[00: 07: 35]
Morderse las mejillas o los labios es un mecanismo de afrontamiento del estrés, similar a morderse las uñas.
Señales de advertencia y autoconciencia
[00: 08: 15]
Busque líneas blancas (línea alba), callos, úlceras o tejido engrosado en las mejillas.
Opciones de tratamiento
[00: 09: 24]
Corrija la mordida con Invisalign, controle el estrés, utilice mindfulness y férulas nocturnas.
Riesgos de enfermedades graves
[00: 10: 51]
Puede provocar úlceras, fibromas y retrasar la detección de lesiones como el cáncer bucal.
Consejo final
[00: 12: 07]
Obtén un chequeo dental, gestionar los desencadenantes del estrés y crear conciencia para romper el hábito.
Conclusión y avance del próximo episodio
[00: 12: 47]
Gracias al Dr. Yudelman; el próximo episodio cubrirá la masticación de hielo.
Outro
[00: 14: 02]
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Transcripción
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:04 – 00:39)
Hola y bienvenidos de nuevo a "Ahorra tu dinero, salva tus dientes", la serie de podcasts donde nos centramos en los hábitos parafuncionales: las acciones inconscientes o relacionadas con el estrés que hacemos con la boca y que dañan nuestros dientes, mandíbulas y salud en general. La semana pasada hablamos de morderse las uñas; esta semana hablamos de morderse las mejillas y los labios, ese hábito oculto que estresa tu sonrisa y tu mandíbula. Nos acompaña de nuevo el Dr. Clifford Yudelman, de OptiSmile. Dr. Yudelman, bienvenido de nuevo.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (00:39 – 00:46)
Gracias; gracias por invitarme de nuevo. La semana pasada fue el episodio más emocionante.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:46 – 01:17)
Sí. Tuvimos un momento de suspense entre medias. Así que hoy toca morderse la mejilla y el labio; la semana que viene toca masticar hielo, por si crees que te saliste con la tuya con los labios y las uñas. Sabemos quién eres: estás masticando hielo, lo cual es quizás aún peor. Yo también lo creo. Pero, ¿sabes?, a veces me muerdo la mejilla sin querer y me duele y a veces sangra. ¿Por qué la gente hace esto y qué importancia tiene para la salud dental?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (01:17 – 02:11)
Sí, las mejillas y los labios son tejidos blandos; no están hechos para morderse repetidamente. Es diferente a un accidente de masticación, cuando te muerdes la lengua o la mejilla sin querer. Esto se da más en personas que hunden las mejillas y las mastican constantemente. Se observan signos de esto: un tejido blanco, similar a una cicatriz, e inflamación, que puede afectar la forma en que se cierran los dientes. Especialmente en las personas que se muerden el labio: a menudo se muerden un lado u otro y se les forma un pequeño callo, y suele ser un hábito mucho más inconsciente. La gente no es consciente de morderse el labio.
Muchas veces, durante una primera consulta, hablo con alguien y noto que se muerde el labio con frecuencia. Le pregunto: "¿Te muerdes el labio?".
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:11 – 02:20)
Y mientras responden, levantan la vista, empiezan a pensar, y literalmente se muerden el labio. Dicen: «No, no lo creo», y luego se lo vuelven a morder.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (02:21 – 02:43)
Es como, bueno, lo eres. La gente no es muy consciente de morderse los labios. Cualquiera que tenga dolor de mandíbula debería mirarse al espejo y ver si tiene un poco de piel seca. Podrían decir: "Ay, tengo un poco de piel seca y la muerdo un poco", pero esa piel seca es en realidad un callo del diente: un círculo vicioso.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:43 – 02:56)
Entonces, hacer eso es señal de que algo anda mal. ¿Será que te causa mucho daño morderte constantemente los tejidos blandos de la boca?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (02:56 – 03:19)
Sí, vemos úlceras o callos en la cara interna de la mejilla o el labio en personas que se muerden mucho la parte interna. Se forman líneas blancas o grisáceas engrosadas (que se llaman queratosis friccional) y, en casos graves, pueden aparecer cicatrices. Algunas personas desarrollan un fibroma, que es una masa de tejido cicatricial denso.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:20 – 03:41)
Si de vez en cuando te muerdes la mejilla o el labio por error, la cosa cambia. Puedes acabar con un pequeño bulto dentro del labio, como una bolita llena de moco: un mucocele. Y si tienes uno, puedes acostumbrarte a darle vueltas y masticarlo como si fuera una bolita.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (03:41 – 03:54)
Sé que a veces me sorprendo intentando encontrar uno y morderlo. Supongo que es una mala costumbre. Pero cada vez que lo haces, lo que sea que estés mordiendo solo empeora.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:55 – 04:02)
Y estos hábitos, Dr. Yudelman, ¿pueden realmente afectar su mordida o provocar problemas de alineación de la mandíbula con el tiempo?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (04:02 – 04:29)
Sí, creo que de dos maneras. Primero, se debe a la mordida: si tus dientes están desalineados o has tenido cambios de ortodoncia que alteran tu mordida, el tejido de la mejilla o el labio puede quedar atrapado. Segundo, puede empezar a causar cambios en la mordida. Vemos gente que se muerde el labio y eso empieza a desalinear un diente en particular.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (04:29 – 04:44)
A menudo es uno de esos dientes laterales frontales. Hace poco le hice Invisalign a una señora encantadora y después se comprometió; su hermana, que es navegante, vino a verme. Ambas tenían el mismo diente torcido.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (04:45 – 04:51)
Y mientras estaba allí, la vi mordiéndose el labio exactamente de la misma manera que lo hacía su hermana.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (04:51 – 05:33)
Así que, aunque no sea necesariamente genético (y al parecer la madre también tiene ese mismo diente torcido), quizás estas mujeres vieron a su madre mordiéndose, algo similar al hábito de morderse las uñas. Ves a alguien hacerlo, adquieres el hábito y eso hace que tu diente crezca torcido. Además, el cambio subconsciente en la posición de reposo de la mandíbula puede estresar la ATM y provocar problemas mandibulares más graves. ¿Estos hábitos se dan principalmente durante el día o las personas los realizan mientras duermen?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (05:33 – 05:39)
Ambos. Quienes pican durante el día suelen hacerlo por estrés o por concentración.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (05:40 – 05:49)
Es posible que se sorprendan mordiéndose el interior de la mejilla durante una tensa llamada telefónica, como en aquella historia sobre morderse la lengua.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (05:50 – 06:04)
Quizás un niño de dos años se porta mal y, en lugar de alzar la voz, terminas mordiéndote la lengua, la mejilla o el labio. Hay quienes se muerden el labio al leer correos electrónicos.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:05 – 06:13)
O si observas a la gente en una llamada de Zoom, con ocho o diez participantes, a menudo verás a alguien mordiéndose el labio.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (06:14 – 06:42)
Morderse las mejillas por la noche suele estar relacionado con el bruxismo. El episodio 42 trató precisamente sobre eso. Si tienes líneas blancas en el interior y no te das cuenta de que te muerdes las mejillas durante el día, podría ser señal de que te muerdes y te chupas las mejillas por la noche, apretándolas y rechinando. Lo mismo ocurre con la lengua: puedes ver pequeñas hendiduras a los lados, lo que podría indicar bruxismo.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:42 – 06:51)
Muy bien. ¿Morderse las mejillas o los labios puede causar o empeorar dolores de cabeza, dolor facial o problemas de la ATM?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (06:51 – 07:34)
De hecho, puede. Los microtraumatismos constantes sobrecargan los músculos de la cara y la mandíbula. Si se muerde con fuerza la mejilla o el labio, se activan el masetero (el principal músculo de la mandíbula) y el temporal, que recorre las sienes. Con el tiempo, esa tensión se extiende a las sienes, detrás de los ojos e incluso al cuello y los hombros. Algunas personas adoptan una postura protectora, modificando la masticación para evitar zonas dolorosas de la boca, lo que provoca desequilibrio y tensión en la ATM, lo que a menudo provoca dolores de cabeza o dolor facial.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (07:35 – 07:44)
Me imagino que esto es más común en personas con estrés o ansiedad, como morderse las uñas. ¿Es correcto?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (07:44 – 08:15)
Sí. Al igual que morderse las uñas, morderse las mejillas y los labios suele deberse al estrés, la ansiedad o la concentración. Puede ser un mecanismo de afrontamiento sin sentido: "Estoy preocupado, así que me muerdo". Algunas personas están tan acostumbradas que lo creen normal, pero en esencia es el método del cuerpo para aliviar el estrés. Una vez que lo identifiques como una señal de tensión subyacente, podrás abordar la causa raíz.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (08:15 – 08:21)
¿Existen señales de advertencia de que alguien se muerde las mejillas o los labios de forma inconsciente?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (08:21 – 09:24)
Sí. Existe algo llamado línea alba, que significa "línea blanca": líneas o callos visibles en la cara interna de la mejilla. Si te muerdes constantemente la cara interna de la mejilla, una o ambas mejillas pueden verse muy blancas y ásperas. Lo he visto muchas veces en los últimos 42 años, además de llagas crónicas o pequeñas úlceras en el mismo lugar. La gente se sorprende a mitad de la mordida, especialmente mordiéndose el labio cuando está estresada. Si tu dentista menciona el engrosamiento del tejido de la mejilla y te pregunta si te lo estás mordiendo, es una buena pista. Si notas estas señales, presta atención. Si estás escuchando este podcast y te ha llamado la atención, probablemente ya lo sepas y busques más información.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (09:24 – 09:30)
¿Cómo tratar o ayudar a alguien con un hábito a largo plazo como éste?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (09:31 – 10:50)
Siempre examinamos la mordida para comprobar si hay desalineación. A veces, una mordida cruzada posterior (donde los dientes superiores deberían morder por fuera de los inferiores, pero se cruzan) puede provocar estos problemas o empeorarlos. A menudo, podemos corregirlo con Invisalign si es un problema. Hablamos sobre el manejo del estrés y la atención plena. Mencioné hace algunos podcasts que escuché un libro llamado Oxygen Advantage, y hay otro popular llamado Breath de James Nestor. Tratan sobre la respiración nasal y la relajación. Diría que meditación, pero en realidad 20 minutos de respiración profunda pueden ayudar a los pacientes que muerden por la noche. Podemos recetar una férula especial (una férula de mordida) para mantener las mejillas alejadas de las superficies de rechinamiento. Romper el ciclo requiere consciencia: identificar los desencadenantes y usar vías alternativas para liberar el estrés en lugar de morderse los tejidos.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (10:51 – 11:01)
Sólo una pregunta más, Dr. Yudelman: ¿Morderse las mejillas o los labios puede provocar problemas bucales más graves, como infecciones o lesiones?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (11:01 – 12:06)
Sí, en casos graves, las personas pueden desarrollar úlceras o infecciones recurrentes. No lo he visto con frecuencia, pero definitivamente los fibromas en zonas de mordeduras constantes no son cancerosos, pero requieren extirpación, a menudo con láser actualmente. Es importante tener en cuenta que una llaga o una mancha blanca en el lateral de la lengua debe ser examinada por un dentista, ya que es un sitio común de cáncer oral. No digo que morderse las mejillas o la lengua cause cáncer, pero puede enmascarar una mancha blanca que requiere biopsia, lo que retrasa el diagnóstico.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:07 – 12:15)
Y para aquellos que acaban de darse cuenta de que se muerden constantemente las mejillas o los labios, ¿tiene algún consejo final para nosotros, Dr. Yudelman?
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (12:15 – 12:47)
No lo ignores. Visita a tu dentista, acude a OptiSmile, revisa tu mordida, descarta problemas de alineación ocultos, reflexiona sobre los desencadenantes del estrés o la ansiedad y recuerda: "¡Uy, estoy mordiendo otra vez!". Esta consciencia te ayudará a dejar de hacerlo. Con un poco de esfuerzo, puedes romper el hábito, prevenir la formación de cicatrices y evitar dolores de cabeza más graves, e incluso otros dolores de cabeza en el futuro.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:47 – 13:40)
Bien, fantástico. Con esto terminamos con la práctica de morderse las mejillas y los labios por hoy, Dr. Yudelman. Muchas gracias de nuevo, y esperamos hablar con usted la próxima semana sobre masticar hielo.
Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (14:02 – 14:46)
Descubra el mundo de la excelencia dental con OptiSmile. Únase a nosotros en un podcast semanal con el Dr. Clifford Yudelman, un experto con 40 años de experiencia en odontología en cuatro continentes. Obtenga información exclusiva y consejos de expertos visitando OptiSmile.co.za, donde encontrará artículos que le guiarán hacia una salud bucodental óptima. Si busca una atención dental inigualable en Ciudad del Cabo, póngase en contacto con OptiSmile o reserve directamente en línea en OptiSmile.co.za. OptiSmile: donde la experiencia global se une a la atención local.
Descargo de responsabilidad: El contenido proporcionado en este podcast, “Ahorre su dinero, salve sus dientes” los lunes médicos, tiene fines informativos y educativos únicamente. No pretende servir como consejo médico o dental. Los conocimientos y opiniones expresados por el Dr. Clifford Yudelman y los invitados están diseñados para fomentar una mejor comprensión de la salud dental, las medidas preventivas y el bienestar general, pero no deben interpretarse como recomendaciones médicas o dentales profesionales.Dr. Clifford Yudelman no diagnostica, trata ni ofrece estrategias de prevención para ninguna condición de salud directamente a través de este podcast. Esta plataforma no sustituye la atención y el asesoramiento personalizados proporcionados por un profesional de la salud o dental autorizado. Recomendamos encarecidamente a nuestros oyentes que consulten con sus propios proveedores de atención dental para abordar las necesidades e inquietudes individuales sobre la salud dental. La información compartida aquí tiene como objetivo capacitar a los oyentes con conocimientos sobre la salud dental, pero no debe usarse como base para tomar decisiones relacionadas con la salud sin orientación profesional. Su proveedor de atención dental es la mejor fuente de consejos sobre su salud dental y general. Busque siempre el consejo de su dentista u otros profesionales de la salud calificados ante cualquier pregunta o inquietud sobre su salud dental.
