capítulos
Introdução: A Adolescência
[00:00:03 – 00:01:14]
Eon Engelbrecht recebe o Dr. Clifford Yudelman para um episódio sobre saúde bucal voltado para adolescentes, refletindo sobre quase dois anos de podcast e a marca de 93 episódios.
Por que as cáries aumentam tanto em adolescentes?
[00:01:16 – 00:04:15]
A incidência de cáries em adolescentes costuma aumentar quando há mudanças de comportamento: maior independência, escovação apressada, falta de uso do fio dental, noites mal dormidas e consumo frequente de bebidas açucaradas ou ácidas. Alterações hormonais também podem afetar a saliva, reduzindo a capacidade natural de tamponamento da boca. A mensagem principal é que a cárie na adolescência é previsível e evitável com estrutura dental adequada, creme dental com flúor ou hidroxiapatita e consultas regulares ao dentista.
O impacto das bebidas energéticas no esmalte dentário
[00:04:16 – 00:06:22]
Bebidas energéticas e esportivas podem ser altamente ácidas, amolecendo o esmalte e aumentando a erosão, especialmente quando consumidas ao longo do dia. A recomendação é simples: priorize a água, limite as bebidas ácidas às refeições, beba água em seguida e espere de 30 a 60 minutos antes de escovar os dentes para evitar a abrasão do esmalte amolecido.
Vaporizar versus fumar
[00:06:23 – 00:09:13]
Vaporizar não é “seguro” para a saúde bucal. A nicotina e outros produtos químicos podem reduzir o fluxo sanguíneo nas gengivas, mascarar estágios iniciais de doenças gengivais, agravar a xerostomia e alterar o microbioma oral, favorecendo o desenvolvimento de bactérias associadas a doenças gengivais. Para adolescentes, o vício e a exposição a ingredientes desconhecidos são grandes preocupações, por isso a recomendação é evitar o uso de cigarros eletrônicos por completo.
Piercings Orais
[00:09:13 – 00:11:23]
Piercings na língua e nos lábios podem lascar ou rachar os dentes, causar retração gengival e aumentar o risco de infecção, com possibilidade de danos graves aos nervos, embora raros. A longo prazo, são considerados de alto risco e baixo benefício para a saúde bucal, e a remoção precoce pode reduzir danos futuros.
Escovar os dentes com aparelho ortodôntico
[00:11:24 – 00:13:39]
Aparelhos fixos criam locais onde a placa bacteriana se acumula e dificultam o uso do fio dental, por isso os adolescentes precisam de ferramentas práticas: escovas interdentais, irrigador oral e uma boa escova de dentes elétrica com cerdas macias. A limpeza profissional regular (às vezes a cada três meses) ajuda a prevenir danos ao esmalte, como as manchas brancas. Quando apropriado, Invisalign Podem simplificar a escovação e o uso do fio dental, pois os alinhadores são removíveis.
Clareamento dental: idade apropriada
[00:13:39 – 00:15:46]
Professional clareamento dos dentes O ideal é adiar o clareamento dental até o final da adolescência (por volta dos 18 ou 19 anos), quando o esmalte está mais maduro, pois o clareamento precoce pode aumentar a sensibilidade. Exceções podem ser feitas em casos de manchas severas ou fluorose, mas somente sob supervisão odontológica. Kits caseiros, tendências de redes sociais e ambientes não odontológicos são desaconselhados por questões de segurança.
Puberdade e saúde gengival
[00:15:47 – 00:17:26]
As alterações hormonais durante a puberdade podem tornar as gengivas mais reativas, causando vermelhidão e sangramento, mesmo que os níveis de placa não estejam muito elevados. O sangramento é considerado um sinal de alerta: concentre-se no controle suave da placa, no uso regular do fio dental e na raspagem da língua, com o uso ocasional de produtos específicos para aliviar a inflamação por um curto período.
Dentes do siso
[00:17:26 – 00:19:22]
Os dentes do siso geralmente aparecem no final da adolescência e podem causar dor intermitente na parte posterior da boca, inchaço, dificuldade para abrir a boca e mau gosto devido a restos de comida presos. Dentes parcialmente erupcionados podem causar infecções repetidas sob a gengiva (pericoronarite). A avaliação precoce com exame e radiografias ajuda a planejar o tratamento antes que se torne uma emergência na semana da consulta médica.
Aparelhos de contenção e alinhadores
[00:19:23 – 00:21:18]
Após o tratamento ortodôntico, os dentes podem voltar à posição original rapidamente sem o uso do aparelho de contenção, o que frequentemente leva a um retratamento dispendioso. Os adolescentes são incentivados a normalizar o uso de aparelhos de contenção e alinhadores, a usar opções discretas sempre que possível e a entender que os aparelhos de contenção são um "seguro" que protege o investimento em um sorriso alinhado.
Mau hálito em adolescentes
[00:21:18 – 00:23:35]
O mau hálito em adolescentes geralmente tem origem oral: saburra lingual, boca seca, restos de comida e inflamação gengival são causas comuns, enquanto as causas estomacais são consideradas raras. A alimentação e a desidratação podem piorar o problema, especialmente com o consumo frequente de bebidas energéticas. A solução é escovar os dentes regularmente, raspar a língua, manter-se hidratado e usar fio dental. Recomenda-se avaliação profissional em vez de mascarar o odor com balas de menta.
Conclusão
[00:23:36 – 00:25:21]
O episódio termina com um lembrete prático: cáries na adolescência são previsíveis e evitáveis com a estrutura e o acompanhamento adequados. Eon apresenta o próximo tópico sobre saúde bucal masculina, enquanto a mensagem final convida os ouvintes a buscarem mais orientações e apoio em [inserir link aqui]. OptiSmile.
Cópia
(0:03 – 0:36) Eon Engelbrecht: Bem-vindos de volta ao Economize Seu Dinheiro, Salve Seus Dentes. Eu sou Eon, da eRadio SA, e hoje vamos abordar uma fase crítica da vida: a adolescência. Para falar sobre por que até mesmo os adolescentes com menos cáries podem enfrentar problemas dentários ao chegarem ao ensino médio, está conosco o Dr. Clifford Yudelman, da OptiSmile. Vamos então explorar o guia de sobrevivência para a saúde bucal dos adolescentes. Dr. Yudelman, seja bem-vindo de volta.
(0:37 – 0:44) Dr. Clifford Yudelman: Obrigado, Eon, é ótimo estar de volta e não acredito que janeiro já acabou. Nossa, já estamos em fevereiro.
(0:44 – 0:48) Eon Engelbrecht: Sim, e isso significa dois anos de "Poupe seu dinheiro, salve seus dentes". É isso mesmo?
(0:48 – 0:56) Dr. Clifford Yudelman: Sim, com certeza. Acho que na semana que vem ou no Dia dos Namorados completaremos dois anos.
(0:57 – 1:05) Eon Engelbrecht: Inacreditável, e já estamos no 93º episódio. É uma grande conquista.
(1:04 – 1:05) Dr. Clifford Yudelman: Incrível, parabéns!
(1:06 – 1:14) Eon Engelbrecht: Muito bem. Muito interessante.
(1:11 – 1:14) Dr. Clifford Yudelman: Tenho mais umas 50 na manga.
Por que as cáries aumentam tanto em adolescentes?
(1:16 – 1:30) Eon Engelbrecht: Ótimo. Dr. Yudelman, este é um tópico muito interessante. Gostaria de começar perguntando por que os adolescentes repentinamente apresentam um aumento de cáries depois de anos sem nenhum problema com elas?
(1:30 – 4:15) Dr. Clifford Yudelman: Então, muitas das coisas que vamos falar hoje já foram abordadas em outros episódios, mas como já fizemos os episódios de 0 a 3, 3 a 6 e 6 a 12 anos, pensei em fazer um para adolescentes e, na semana que vem, faremos um específico para homens. Então, se você é adolescente ou tem um filho adolescente, este episódio é para você.
Então, o aumento repentino de cáries, sim, é algo que vemos com muita frequência. É muito frustrante e comum, especialmente para os pais. Você tem alguns filhos que não têm cáries e, de repente, aos 16, 17 anos, aparecem cáries. Ou seja, crianças com dentes excelentes na escola primária começam a ter cáries na adolescência, algo que surge do nada. Mas, na verdade, é uma série de fatores de risco que convergem simultaneamente.
A principal mudança que ocorre com os adolescentes é a alteração de comportamento. Eles se tornam mais independentes, como você sabe, principalmente em relação às escolhas alimentares. Às vezes, é impossível convencê-los a escovar os dentes. Tentar conversar com uma criança de 10 anos é bem diferente de conversar com um adolescente de 16. A escovação se torna apressada. Muitas vezes, eles param de usar fio dental, mesmo que estivessem usando.
Eles passam as noites em claro, esquecem de escovar os dentes antes de dormir. A dieta muda. Consomem muito mais açúcar. Começam com bebidas esportivas, energéticos, Red Bull, todas essas coisas, tudo muito ácido, sucos, e distribuem o consumo ao longo do dia. Cada vez que consomem algo açucarado ou ácido, isso desencadeia um ataque ácido que amolece o esmalte por até uma hora. Então, isso acontece a cada duas horas. O esmalte está sendo amolecido o tempo todo.
O terceiro ponto são as alterações na saliva, o que é bastante interessante. As flutuações hormonais durante a adolescência podem afetar o fluxo e a composição da saliva, podendo inclusive reduzir seu efeito tampão, sendo a saliva o sistema de defesa natural da boca. Estudos demonstraram que isso se deve à dieta e ao comportamento. Não se trata apenas de uma fragilidade biológica repentina dos dentes, e a principal mensagem é que as cáries na adolescência são previsíveis e evitáveis, sendo fundamental manter a estrutura dentária e garantir o uso contínuo de creme dental com flúor ou hidroxiapatita, como mencionado anteriormente, caso alguém esteja tentando evitar o flúor.
O acompanhamento regular durante essa fase da vida pode evitar uma enorme quantidade de custos e danos dentários futuros. Muitas pessoas começam a negligenciar as consultas semestrais ou anuais, e isso acaba se tornando um problema. Finalmente, aos 20 anos, elas procuram atendimento odontológico após quatro anos sem uma consulta, e já encontram cáries.
O impacto das bebidas energéticas no esmalte dentário
(4:16 – 4:26) Eon Engelbrecht: Exatamente, e você sabe que os jovens adoram bebidas energéticas e isotônicas, mas qual é o impacto real dessas bebidas no esmalte dos dentes de um adolescente?
(4:26 – 6:22) Dr. Clifford Yudelman: Então, é muito pior do que os pais imaginam. Complementando o que dissemos antes, não se trata apenas do açúcar. Muitos desses produtos são muito ácidos, o que significa que têm um pH baixo, e qualquer coisa com pH inferior a 5.5 pode derreter ou corroer o esmalte. Quando o esmalte é exposto ao ácido, ele amolece e não tem tempo suficiente para se remineralizar.
Se adicionarmos açúcar, a situação só piora, e eles costumam bebericar essas bebidas lentamente, tomando duas ou três para aguentar o dia todo, deixando os dentes em contato direto com o ácido. É realmente impressionante como vemos essa erosão severa em pacientes jovens, de 18, 19, 20 anos. O esmalte não se regenera. Antes, só víamos esse tipo de erosão em pessoas de 50 e 60 anos, e agora estamos vendo em jovens dessa idade.
Do ponto de vista prático, essas bebidas não deveriam ser consumidas diariamente. Água é a opção padrão. Pessoalmente, troquei minha garrafa de plástico por uma de vidro, seja lá o que isso signifique. Encho-a na torneira. Tenho um filtro, mas nem o uso. Bebo água da torneira mesmo. Acho que, dependendo de onde você mora, a água da torneira é provavelmente a melhor opção e é muito melhor do que refrigerantes ou sucos.
Certifique-se de que, se consumir algo ácido, o faça durante uma refeição e beba água em seguida. A escovação deve ser sempre adiada por pelo menos 30 a 60 minutos após o consumo de bebidas ácidas. Não beba uma dessas bebidas e depois escove os dentes. Isso é ainda pior, pois o esmalte fica mais macio e você corre o risco de desgastá-lo com a escovação.
Vaporizar versus fumar
(6:23 – 6:35) Eon Engelbrecht: Exatamente. Além das bebidas energéticas, o vaping está muito popular hoje em dia. Vaporizar é mais seguro para os dentes do que fumar? Há algum perigo oculto para adolescentes?
(6:36 – 8:42) Dr. Clifford Yudelman: O vaping é frequentemente comercializado como uma alternativa mais segura ao cigarro, mas, do ponto de vista da saúde bucal, está longe de ser inofensivo. Embora elimine os produtos da combustão, introduz outros riscos que são particularmente relevantes para adolescentes. A maioria dos produtos de vaping contém nicotina e outras substâncias químicas que reduzem o fluxo sanguíneo para as gengivas. Isso pode mascarar sinais precoces de doenças gengivais, como sangramento, e permitir que os danos progridam silenciosamente.
O uso de cigarros eletrônicos também está associado à boca seca. Já falamos bastante sobre saliva. A redução da saliva aumenta o risco de cáries, pode causar mau hálito e também inflamação gengival. Agora, novas pesquisas mostram que o uso de cigarros eletrônicos altera o microbioma oral, ou seja, as bactérias presentes na boca, favorecendo bactérias ligadas a doenças gengivais. Embora seja uma prática mais recente do que o tabagismo e os dados de longo prazo ainda estejam sendo coletados, as evidências até o momento sugerem que o uso de cigarros eletrônicos não é inofensivo para os tecidos bucais.
Para os adolescentes, a preocupação adicional é o vício, pois a dependência da nicotina afeta o comportamento, a atenção e as escolhas de saúde a longo prazo. Meu conselho é claro e sou bastante conservador nesse ponto. Vaporizar não é seguro para os dentes, gengivas ou para a saúde em geral. Não deve ser visto como um hábito inofensivo simplesmente por não ser cigarro. Na minha opinião, eles vão descobrir que é muito pior do que cigarros, porque depende. Antigamente, havia talvez 20 ou 30 fabricantes de cigarros e todos faziam a mesma coisa: cultivavam as plantas, secavam a erva, enrolavam e colocavam num pequeno recipiente de papel com filtro. Com o vaporizador, você não sabe qual substância química está ali. Você não sabe o que está inalando. Alguns têm cheiro de maçã e pêssego e, quem sabe, canela. Quer dizer, tudo isso entra no seu corpo, nos seus pulmões.
(8:43 – 9:01) Eon Engelbrecht: É, já tem adolescentes lutando contra doenças como pulmão de pipoca e outras coisas do tipo em uma idade muito jovem. É, eu sou jovem. Causada por? Pipoca. É, você com certeza conhece o pulmão de pipoca, e também é causado por cigarros eletrônicos e qual é a outra coisa, narguilé.
(9:01 – 9:13) Dr. Clifford Yudelman: Ah, sim, quer dizer, essas coisas, como podem ser boas para você? Às vezes você tem que amadurecer e ouvir os adultos, eu acho.
Piercings Orais
(9:13 – 9:30) Eon Engelbrecht: E sabe, não é adolescente se não tiver um piercing. Tem que ter um piercing em algum lugar. Então, podemos falar sobre piercings orais, como piercings na língua ou no lábio? Eles realmente afetam a saúde da gengiva e a estrutura dos dentes?
(9:30 – 11:23) Dr. Clifford Yudelman: Bem, ultimamente não tenho visto muitos casos assim, mas, na verdade, quando tudo começou, eu estava na Califórnia e tive um jovem paciente filipino que mordeu o piercing na língua com muita força, sem querer, e quebrou o dente bem no meio. Foi terrível. Consegui salvar o dente dele, mas naquela época nem tínhamos moldagem por injeção nem nada parecido. Lembro que ele colocou duas facetas ou duas coroas, mas era bem no comecinho da tecnologia.
E eu já vi muitos pacientes com piercings labiais ou algo do tipo que roçam na gengiva e causam retração gengival. Quer dizer, se você tem um desses, ainda dá tempo de tirar e a gengiva pode crescer de novo, ou você pode fazer um pequeno enxerto, mas a longo prazo essas coisas realmente prejudicam a gengiva. Ela roça milhares de vezes por dia. Já tive pacientes que quebraram dentes. Já tive pacientes que ficavam mexendo no piercing ou na barra da língua. Isso é muito irritante. Talvez seja para irritar os adultos, mas as pessoas acabam criando hábitos estranhos.
Como eu disse, você pode fazer uma cirurgia se a sua gengiva retrair, mas você realmente não quer quebrar um dente. Além disso, fazer esses piercings bem no meio da língua é arriscado, pois há muitos nervos ali. Há casos de pessoas que sofreram danos permanentes nos nervos. Você pode ter infecções, mas também existem muitos estudos científicos sobre o assunto, e o custo do reparo do dano é muito maior do que o da prevenção. E, a longo prazo, piercings orais são uma decisão de alto risco e baixo benefício para a saúde bucal.
Escovar os dentes com aparelho ortodôntico
(11:24 – 11:34) Eon Engelbrecht: Certo. E digamos que eles usem aparelho ortodôntico. Qual a melhor maneira de limpar ao redor do aparelho se o adolescente não gosta muito de usar fio dental?
(11:34 – 13:39) Dr. Clifford Yudelman: É, veja bem, o fio dental... quer dizer, é por isso que na OptiSmile só usamos Invisalign. Tenho dois dentistas que sabem e também podem colocar aparelhos fixos, mas eles preferem o Invisalign porque os pacientes podem escovar os dentes e usar fio dental normalmente. Sabe, os aparelhos ortodônticos tradicionais podem causar bloqueios. Fica difícil. Usar fio dental com aparelho fixo é muito difícil.
Sabe, queremos minimizar os danos. Então, se alguém usa aparelho ortodôntico tradicional, existem essas escovinhas pequenas, não aqueles palitos de dente. São escovas interdentais que podem ser usadas ao redor e entre os dentes e sob os fios. Um irrigador oral pode ajudar a remover restos de comida. Existem escovas de dente elétricas muito boas hoje em dia. Algumas têm cabeças de escova ortodônticas ou uma escova sônica que alcança os espaços entre os dentes e funciona muito bem. Temos algumas ótimas opções na OptiSmile. Algumas são super caras. Você não precisa de uma super cara, mas precisa de uma com cerdas macias e de boa qualidade. Já fizemos podcasts sobre escovas elétricas e manuais e, olha, isso não é desculpa.
Você precisa mantê-los limpos. Meu irmão usou aparelho quando era mais novo, meu irmão mais velho, e ele também bebia bastante Coca-Cola, e eu cuidei dos dentes dele. Ele é da minha família e sofreu por anos por não manter os dentes limpos enquanto usava aparelho. Estamos falando dos anos 70 ou 80, mas os aparelhos ortodônticos não mudaram muito desde então. Quer dizer, o Invisalign surgiu, mas aparelho é aparelho, e fazer limpeza profissional regular durante o tratamento ortodôntico é muito importante. Alguns ortodontistas recomendam que o paciente vá ao higienista a cada três meses. Isso não serve apenas para limparmos seus dentes, mas também para motivá-lo e mostrar onde você precisa fazer a limpeza correta, além de prevenir o que chamamos de manchas brancas, que são danos ao esmalte causados pela placa bacteriana que se acumula no aparelho e nos dentes.
Clareamento dental: idade apropriada
(13:39 – 13:45) Eon Engelbrecht: E doutor, a partir de que idade é seguro para um adolescente começar o clareamento dental profissional?
(13:45 – 15:46) Dr. Clifford Yudelman: Ótima pergunta, pois surge com frequência. O clareamento dental geralmente deve ser feito somente após a erupção de todos os dentes permanentes e a maturação completa do esmalte. Normalmente, preferimos esperar até o final da adolescência, por volta dos 18 ou 19 anos. Clarear os dentes mais cedo pode aumentar o risco de sensibilidade, mas realizamos e já fizemos clareamento dental. Inclusive, já fiz clareamento em pacientes de 13 ou 14 anos, que sofriam bullying na escola, não queriam sair de casa ou apresentavam manchas escuras significativas nos dentes.
Na verdade, me lembro de um caso específico, mesmo quando ainda morava na Califórnia. Mudei-me para a Austrália em 2002. No final dos anos 90, fiz clareamento dental em alguns pacientes muito jovens. Era algo inédito na época, mas não aconteceu nada. Os dentes deles ficaram mais brancos e a autoestima melhorou. Geralmente, não se trata de moda; estamos falando de adolescentes ou crianças com manchas marrons severas e fluorose. Não se pode fazer o procedimento se houver cáries, doença gengival, sangramento gengival ou erosão significativa. O clareamento é recomendado para pacientes mais jovens, sendo seguro se feito sob supervisão, a partir dos 14 ou 15 anos. Todas essas manchas realmente difíceis são tratadas com peróxido de carbamida diluído durante a noite, mas definitivamente não se deve usar produtos de venda livre, da internet ou das redes sociais, como esses produtos caseiros ou fitas clareadoras. A abordagem mais segura é fazer o procedimento com um dentista. Eu não recomendaria ir a um salão de beleza ou algo do tipo. Fizemos seis podcasts sobre clareamento dental. Sim, acho que essa questão sobre a idade ideal para começar é muito importante. Se alguém tiver alguma dúvida, pode agendar uma consulta por vídeo gratuita e eu darei conselhos personalizados para a situação de cada um.
Puberdade e saúde gengival
(15:47 – 15:57) Eon Engelbrecht: Irene, como a puberdade e as alterações hormonais afetam especificamente a saúde gengival? Quero dizer, existe algo chamado gengivite da puberdade, eu acho?
(15:57 – 17:26) Dr. Clifford Yudelman: Sim. A puberdade traz um grande aumento hormonal. Isso aumenta o fluxo sanguíneo para as gengivas e altera a resposta inflamatória. Pode tornar o tecido gengival mais reativo à placa bacteriana, mesmo quando a higiene bucal não mudou ou piorou. As gengivas ficam vermelhas e inchadas, sangram facilmente. É preciso melhorar a higiene bucal, e as pesquisas mostram claramente uma correlação entre a puberdade e essa inflamação gengival, independentemente dos níveis de placa.
A solução não é escovar os dentes agressivamente, mas sim controlar a placa bacteriana com delicadeza. E a educação é fundamental para que os adolescentes entendam que o sangramento gengival é um sinal de alerta, e não algo a ser ignorado. Assim, eles têm mais chances de melhorar seus hábitos de higiene bucal. O uso do fio dental é muito importante nessa fase, assim como a raspagem da língua. Se suas gengivas estão sangrando, você também pode ter mau hálito. Essa foi a nossa primeira transmissão sobre mau hálito. Raspar a língua ajuda. Às vezes, damos aos adolescentes um enxaguante bucal e um creme dental especiais com uma pequena quantidade de clorexidina. Não a clorexidina comum que se compra sem receita, que pode manchar os dentes, mas a clorexidina que não mancha, chamada Curasept, Curaden. Os produtos são ótimos, vêm da Suíça e contêm uma quantidade muito pequena de clorexidina, mas não o tempo todo, apenas para manter a situação sob controle.
Dentes do siso
(17:26 – 17:50) Eon Engelbrecht: E você sabe, quando você é adolescente, de repente você passa por tantas mudanças, e é também nessa época que você conhece os dentes do siso. E pode ser maravilhoso e eles podem nascer tranquilamente, ou podem causar problemas, como aconteceu comigo. Nada agradável. Então, quais são os primeiros sinais de alerta do nascimento dos dentes do siso no final da adolescência, doutor?
(17:51 – 19:22) Dr. Clifford Yudelman: Como vocês devem se lembrar, fizemos um podcast completo sobre dentes do siso logo no início. É um assunto bastante comum. Muitas pessoas pesquisam no Google e encontram nossos podcasts, nosso blog e nossa página sobre dentes do siso. Eles geralmente começam a nascer no final da adolescência, embora o momento varie. Alguns sinais iniciais podem ser dor intermitente na parte de trás da boca, principalmente nos dentes inferiores. Pode haver inchaço da gengiva. Às vezes, pode ser difícil abrir a boca e pode haver um gosto ruim na boca se houver restos de comida presos nessa região.
Um dente do siso parcialmente erupcionado, ou seja, que está apenas na metade ou em um quarto do caminho, é propenso a infecções porque as bactérias se acumulam sob a pequena aba de gengiva, condição chamada pericoronarite. Isso pode causar dor e se tornar recorrente. O exame clínico com um dentista e radiografias são essenciais para avaliar se há espaço suficiente para a erupção ou se o dente está preso ou impactado, condição chamada de impactação, que ocorre quando ele pressiona o dente vizinho, como se estivesse encaixado ali. A avaliação precoce permite um tratamento planejado, em vez de um tratamento de emergência durante as provas. Às vezes, a pericoronarite pode piorar durante provas, férias, no Natal ou em períodos estressantes. Monitorar os dentes do siso desde cedo ajuda a evitar dor, infecções e extrações de última hora, em momentos inconvenientes.
Aparelhos de contenção e alinhadores
(19:23 – 19:42) Eon Engelbrecht: E sabe, as crianças podem ser bem maldosas na escola, principalmente se você estiver usando algo que elas possam ver, como aparelho ortodôntico ou algo do tipo. Elas vão te chamar de "cara de aparelho" ou algo assim. Então, como podemos incentivar os adolescentes a usarem seus aparelhos de contenção ou alinhadores quando eles se sentem constrangidos com isso?
(19:42 – 20:56) Dr. Clifford Yudelman: Sim, obviamente, se você usa aparelho, não tem como fugir disso. Ele fica lá por 18 meses, dois ou três anos. Então, o que estamos discutindo aqui, porque cada vez mais, como sabemos, o Invisalign e os aparelhos de contenção são mais comuns, é que os adolescentes precisam entender que os pais gastaram muito dinheiro para alinhar os dentes deles e que os dentes podem voltar à posição original, ou seja, sofrer uma recidiva, muito rapidamente após o tratamento ortodôntico. E essa recidiva geralmente leva à necessidade de um novo tratamento, o que, novamente, é caro e frustrante para os pais.
Sabe, normalizar o uso de aparelhos ortodônticos é importante, e muitos adolescentes presumem que são eles que usam contenções ou alinhadores. E hoje em dia, há muitas pessoas usando, sabe, alinhadores transparentes ou contenções discretas ajudam. Mas acho que, sabe, mostramos aos pacientes como fica se eles não usarem as contenções e os dentes voltarem para a posição original. E geralmente são os pais, por terem gasto muito dinheiro, que garantem que os filhos estejam seguindo as instruções. E, sabe, as contenções são um seguro. Você usa agora ou paga depois.
(20:57 – 21:05) Eon Engelbrecht: Essa é boa. É fascinante como os dentes conseguem se mover. Quer dizer, leva tempo, mas é incrível como eles se movem.
(21:05 – 21:18) Dr. Clifford Yudelman: Sim, eles se movem a vida toda. Se você desenvolver um hábito como roer a caneta, esse dente começará a se mover para frente. Então, se você rói as unhas, os dentes se moverão para dentro.
Mau hálito em adolescentes
(21:18 – 21:28) Eon Engelbrecht: Isso é incrível. Só mais uma pergunta, doutor: o mau hálito em adolescentes geralmente está relacionado à higiene ou pode estar ligado à alimentação?
(21:28 – 23:10) Dr. Clifford Yudelman: Na grande maioria dos adolescentes, o mau hálito tem origem oral, ou seja, está relacionado a algum problema na boca. É muito raro que seja algo estomacal, a menos que estejam arrotando o tempo todo, ou algum tipo de abscesso ou infecção nasal. Geralmente, a causa é o acúmulo de placa bacteriana na língua, boca seca por não beber água suficiente ou por consumir muitos energéticos em vez de água. Além disso, assim como na higiene bucal, também pode haver acúmulo de alimentos entre os dentes.
A alimentação também desempenha um papel importante, especialmente alimentos ricos em proteínas. Mencionei, por exemplo, o biltong (carne seca fermentada), mas até mesmo um shake de proteína, além de lanches açucarados e bebidas energéticas, podem causar mau hálito. A desidratação, como já mencionamos, também é um fator, principalmente se os adolescentes praticam muitos esportes e não bebem água suficiente. Como eu disse, causas sistêmicas ou relacionadas à saúde geral são muito raras nesse grupo. Portanto, uma boa escovação, raspagem da língua, hidratação, beber bastante água, usar fio dental e tratar a inflamação da gengiva geralmente resolvem o problema. E o mau hálito persistente deve ser avaliado por um profissional e não mascarado com balas ou sprays.
Existe algo chamado cárie de Tic Tac. Não sei se você se lembra, você já experimentou aquelas balinhas de Tic Tac, aquelas pequenininhas, sabe? A gente coloca uma perto do molar superior, lá no fundo, e pode acabar com uma cárie bem ali nesse dente. A gente chama isso de cárie de Tic Tac. Faz tempo que não vejo uma.
(23:10 – 23:11) Eon Engelbrecht: Uau, ok.
(23:12 – 23:35) Dr. Clifford Yudelman: Eu simplesmente olho dentro da boca de alguém e às vezes ela tem um aspecto meio esverdeado, e eu digo: "Ah, então você gosta de guardar seus Tic Tacs no canto superior direito, é?". E eles respondem: "Como você sabe? Nossa, que legal!". E tratar, sim, eliminar a causa do mau hálito é muito melhor do que tentar disfarçá-lo com um Tic Tac, uma pastilha para refrescar o hálito ou um enxaguante bucal.
Conclusão
(23:36 – 23:46) Eon Engelbrecht: Exatamente. Bom, isso foi muito interessante e também encerra nosso guia de sobrevivência para adolescentes por hoje. Dra. Yudelman, muito obrigada por se juntar a nós novamente.
(23:47 – 23:51) Dr. Clifford Yudelman: Obrigado e aguardo ansiosamente a próxima conversa.
(23:52 – 23:58) Eon Engelbrecht: Com certeza. Na próxima semana, falaremos sobre a saúde bucal masculina, a crise silenciosa, o que também promete ser muito interessante.
(23:58 – 24:01) Dr. Clifford Yudelman: Sim, e tenha uma boa semana até a próxima semana.
(24:01 – 24:16) Eon Engelbrecht: Obrigado, você também. E lembrem-se, as cáries na adolescência são previsíveis e evitáveis com a estrutura e o acompanhamento adequados. Aos nossos ouvintes, protejam o esmalte agora. É a melhor maneira de economizar dinheiro e preservar seus dentes. Até a próxima.
(24:36 – 25:21) Palestrante 3: Descubra o mundo da excelência odontológica com a OptiSmile. Junte-se a nós em um podcast semanal com o Dr. Clifford Yudelman, um especialista experiente com 40 anos de atuação na área odontológica em quatro continentes. Obtenha informações exclusivas e dicas odontológicas de especialistas visitando optismile.co.za gratuitamente. OptiSmile, onde a expertise global encontra o cuidado local.
Isenção de responsabilidade: o conteúdo fornecido neste podcast, “Economize seu dinheiro, economize seus dentes” nas segundas-feiras médicas, é apenas para fins informativos e educacionais. Não se destina a servir como aconselhamento odontológico ou médico. Os insights e opiniões expressos pelo Dr. Clifford Yudelman e quaisquer convidados são projetados para promover uma melhor compreensão da saúde bucal, medidas preventivas e bem-estar geral, mas não devem ser interpretados como recomendações profissionais odontológicas ou médicas. Clifford Yudelman não diagnostica, trata ou oferece estratégias de prevenção para quaisquer problemas de saúde diretamente por meio deste podcast. Esta plataforma não substitui o atendimento e aconselhamento personalizado fornecido por um profissional de saúde ou odontologia licenciado. Encorajamos fortemente nossos ouvintes a consultar seus próprios prestadores de cuidados odontológicos para atender às necessidades e preocupações individuais de saúde bucal. As informações compartilhadas aqui visam capacitar os ouvintes com conhecimento sobre saúde bucal, mas não devem ser usadas como base para a tomada de decisões relacionadas à saúde sem orientação profissional. O seu prestador de cuidados dentários é a melhor fonte de aconselhamento sobre a sua saúde dentária e geral. Por favor, procure sempre o conselho do seu dentista ou de outros profissionais de saúde qualificados em relação a quaisquer dúvidas ou preocupações sobre a sua saúde dentária.


