Épisode 25 : Invisalign contre appareils dentaires traditionnels

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (0:09 – 0:48)
Bonjour et bienvenue dans « Économisez votre argent, préservez vos dents », le podcast incontournable où la curiosité rencontre l'expertise dentaire. Je suis Eon et je discute avec le Dr Clifford Yudelman d'OptiSmile. Nous explorons en profondeur le monde des soins dentaires du point de vue du consommateur.

Que vous souhaitiez embellir votre sourire ou préserver votre budget, nous vous proposons des conseils pratiques et les dernières informations. Restez avec nous et découvrez les secrets pour une santé dentaire et financière optimales. Bienvenue à nouveau, Dr Clifford Yudelman.

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (0:49 – 1:02)
Salut, merci. Merci de m'avoir invitée. J'espère que vous avez passé une excellente semaine et je suis ravie de vous présenter l'épisode d'aujourd'hui. Comme mentionné la semaine dernière, nous allions parler d'Invisalign par rapport aux appareils dentaires traditionnels.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (1:02 – 1:08)
Alors, docteur, quelles sont les principales différences entre Invisalign et les appareils orthodontiques traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (1:09 – 3:03)
Je suis donc forcément partiale, car chez OptiSmile, nous ne proposons que les aligneurs transparents Invisalign. Il nous arrive cependant d'orienter des patients vers un orthodontiste pour la pose d'appareils dentaires traditionnels. L'avantage principal réside dans la visibilité et l'esthétique. Les aligneurs Invisalign sont transparents, pratiquement invisibles et très discrets.

Les appareils orthodontiques traditionnels sont plus visibles, ce qui peut inquiéter certains patients. Confort et irritation : les aligneurs Invisalign sont lisses et les aligneurs Invisalign authentiques sont découpés au-dessus de la gencive. Contrairement à certaines contrefaçons qui recouvrent la gencive, les aligneurs Invisalign authentiques n’irritent absolument pas les gencives. Les appareils orthodontiques traditionnels, avec leurs bagues et leurs fils, peuvent effectivement causer de l’inconfort et nécessitent souvent des ajustements.

Entretien et nettoyage : Les aligneurs Invisalign sont amovibles, ce qui facilite leur nettoyage ainsi que celui des dents. Avec des bagues, même en passant une heure à se brosser les dents, il arrive que la plaque dentaire ne soit pas complètement éliminée. Je pense que beaucoup de gens le savent. Et bien sûr, on aime manger, et avec Invisalign, aucune restriction alimentaire. Vous les retirez, vous mangez, vous vous rincez la bouche et vous vous brossez rapidement les dents selon le moment de la journée. Un bon brossage matin et soir suffit ; après le déjeuner, un simple rinçage de la bouche est suffisant.

Avec les bagues traditionnelles, les aliments se coincent sans arrêt, et après chaque repas, c'est toute une histoire pour les nettoyer. De ce point de vue, la différence est flagrante. Invisalign est généralement beaucoup plus rapide que les bagues, nous y reviendrons plus tard.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (3:05 – 3:11)
Et en termes de coûts, docteur, comment les coûts d’Invisalign se comparent-ils à ceux des appareils orthodontiques traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (3:12 – 6:34)
Comme nous l'évoquions la semaine dernière, concernant les coûts initiaux, Invisalign a tendance à coûter plus cher au départ en raison de sa technologie de pointe et de sa personnalisation. Bien sûr, le dentiste ou l'orthodontiste n'est pas l'intermédiaire, mais comme il s'agit d'un produit importé en Afrique du Sud, son prix y est plus élevé qu'à New York. Les appareils dentaires traditionnels peuvent être plus abordables au départ, mais selon l'orthodontiste, les ajustements et les réparations peuvent engendrer des frais supplémentaires importants.

En matière de prise en charge par l'assurance maladie, les traitements Invisalign et les appareils dentaires traditionnels sont généralement couverts. Si vous bénéficiez d'une prise en charge orthodontique pour les appareils dentaires classiques, le remboursement des aligneurs Invisalign devrait être le même, ce qui peut être avantageux. Toutefois, il est conseillé de vérifier auprès de votre assurance maladie. L'efficacité à long terme des aligneurs étant plus prévisible, Invisalign offre un meilleur suivi.

Il y a moins de consultations aux urgences et, pour beaucoup, c'est plus avantageux à long terme. Il existe des options Invisalign avec suivi virtuel (nous en reparlerons), où vous ne consultez le dentiste que tous les mois, voire tous les deux ou trois mois dans certains cas. Nous utilisons une application spéciale, basée sur l'intelligence artificielle, pour le suivi. En Afrique du Sud, il est généralement possible d'obtenir un financement pour les appareils orthodontiques traditionnels.

Si vous devez porter un appareil dentaire pendant 18 mois ou deux ans, le dentiste pourrait vous facturer entre 2 000 et 3 000 rands par mois. La plupart des cabinets dentaires en Afrique du Sud proposant le traitement Invisalign authentique n'offrent pas de facilités de paiement. Chez OptiSmile, nous proposons plusieurs plans de paiement flexibles.

Cela peut encore s'avérer assez coûteux. Le prix peut varier de 5 000 à 8 000 rands par mois pendant toute la durée du traitement, selon son échelonnement. Il n'y a pas d'autre solution.

Invisalign est plus cher, et les imitations sud-africaines bon marché peuvent sembler moins onéreuses au premier abord, mais je peux vous assurer qu'elles n'offrent pas les mêmes résultats. De nombreux frais cachés sont à prévoir, notamment pour les nouveaux scans à la fin du traitement et l'ajout de gouttières supplémentaires. Ces dernières sont facturées à un prix conséquent.

Nous venons de voir un patient de Stellenbosch qui utilisait un autre système d'aligneurs orthodontiques similaire depuis longtemps. Il ne pouvait changer ses aligneurs que toutes les deux semaines. Avec Invisalign, c'est chaque semaine, et son traitement n'est pas encore terminé.

Nous pensions demander un devis à ce laboratoire pour lui commander des aligneurs supplémentaires. Pour 13 aligneurs de plus, ils nous demandaient 26 000 rands, sans compter nos propres frais. Or, le fabricant Invisalign nous proposerait un prix légèrement inférieur pour des aligneurs supplémentaires, car nous sommes un fournisseur Invisalign de premier plan en Afrique du Sud et bénéficions de conditions préférentielles.

Vous voulez toujours vérifier correctement vos options.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (6:35 – 6:52)
Oui, il faut toujours bien se renseigner avant de se lancer. C'est primordial. Docteur, nous l'avons brièvement évoqué dans le podcast de la semaine dernière, mais pourriez-vous développer un peu ? Quels sont les avantages esthétiques d'Invisalign ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (6:53 – 8:42)
C'est discret. Elles sont transparentes, presque invisibles. Vous pouvez redresser vos dents sans attirer l'attention.

Cela séduit particulièrement les adultes et les adolescents plus âgés. On pourrait penser qu'un jeune de 12, 13 ou 14 ans ne se soucierait pas des appareils dentaires. Maintenant qu'ils savent que les jeunes regardent TikTok et YouTube, et qu'Invisalign existe, ils sont beaucoup moins enthousiastes.

Avant, les enfants rêvaient de porter des appareils dentaires, mais aujourd'hui, c'est l'inverse. Ce n'est pas toujours abordable si vous avez deux ou trois enfants qui ont tous besoin d'un traitement orthodontique. Dans ce cas-là, nous conseillons aux parents d'opter pour un appareil dentaire traditionnel.

Cela va coûter une petite fortune pour trois d'entre eux. Et souvent, papa et maman le veulent. Alors, si les gens en ont les moyens, nous sommes là pour les aider.

Mais bien souvent, il s'agit de personnes qui portaient un appareil dentaire et dont les dents se sont à nouveau déplacées parce qu'elles n'ont pas porté leurs gouttières de contention. Elles n'ont besoin que de 14 aligneurs. Ce n'est pas très cher. Elles ont entre 20 et 30 ans et souhaitent simplement retrouver un sourire harmonieux.

C'est un vrai plus pour la confiance en soi, car pendant le traitement, vous n'avez pas d'appareils orthodontiques visibles. Vous pouvez sourire et parler librement avec Invisalign en bouche. Sur les photos, ils sont quasiment invisibles.

Et c'est vraiment pratique dans un cadre professionnel. On peut les porter lors de réunions Zoom. On peut les porter en réunion, à condition de ne pas manger.

L'invisibilité des aligneurs réduit la gêne lors de vos réunions, de vos sorties entre amis, etc. Je sais que j'adore Invisalign à tel point que j'ai l'air d'une vendeuse. Et je crois que c'est le cas.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (8:44 – 9:04)
D'accord. C'est rassurant de savoir que ça ne se voit pas vraiment sur les photos, car avant, avec ces bagues, comme les appelaient certains enfants à l'école, c'était compliqué. Tout le monde voyait qu'on portait un appareil dentaire. Mais le confort d'Invisalign se compare-t-il à celui des bagues traditionnelles ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (9:05 – 10:22)
C'est une excellente question. Merci de l'avoir posée. En fait, il s'agit d'une surface lisse. Invisalign est en plastique parfaitement lisse. Les bagues, comme vous le savez sans doute, peuvent être inconfortables à cause des attaches et des fils métalliques. Il y a moins d'ajustements.

En fait, vous changez vos aligneurs en général chaque semaine. Ils exercent une très légère pression sur les dents, de l'ordre de 0.2 millimètre. Quand on va chez l'orthodontiste pour ajuster des bagues traditionnelles, croyez-moi, je n'exagère pas, je n'en ai jamais porté moi-même, mais on m'a dit que c'était extrêmement douloureux pendant quelques jours à chaque changement de ressort, d'élastique ou de fil.

La facilité d'utilisation : les patients peuvent retirer Invisalign pour manger et se brosser les dents, comme nous l'avons déjà évoqué, et les bagues restent bien en place. De plus, l'inconfort est réduit. En effet, les aligneurs déplacent les dents très progressivement, ce qui diminue l'inconfort global par rapport aux ajustements brusques des bagues.

Et ils ont réalisé étude après étude pour montrer qu'il y a moins de douleur et d'endolorissement avec Invisalign.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (10:22 – 10:30)
Docteur, pour être sûr, Invisalign peut-il traiter les mêmes problèmes que les appareils dentaires traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (10:30 – 12:59)
Il existe donc une très large gamme de traitements efficaces pour corriger des problèmes comme le chevauchement, l'espacement, les surocclusions, les sous-occlusions et les occlusions croisées. Certains cas extrêmement complexes, bien que rares, peuvent encore nécessiter un traitement orthodontique traditionnel pour obtenir les meilleurs résultats. J'ai récemment vu un adolescent chez qui le traitement avait été tardé à être effectué : ses canines étaient incluses dans le palais.

Il a dû subir une intervention chirurgicale pour exposer ces dents. Le chirurgien y fixe une petite chaînette en or, qui est ensuite reliée à un dispositif fixe, comme des bagues et des fils. Avec Invisalign, il existe des solutions utilisant des dispositifs d'ancrage temporaires (DAT), que je ne détaillerai pas ici. Nous étudions cette option chez OptiSmile afin de pouvoir traiter un plus grand nombre de patients.

Mais pour la plupart des cas, Invisalign offre bien plus que ce que la plupart des dentistes ou orthodontistes imaginent. Certaines limitations concernent des problèmes d'alignement des mâchoires qui, comme mentionné précédemment, surviennent parfois avant une intervention chirurgicale, notamment pour corriger une déformation importante. Cependant, Invisalign est aujourd'hui le choix privilégié en orthodontie préopératoire. Il est fortement conseillé de consulter un orthodontiste ou un dentiste expérimenté afin de déterminer la meilleure option, plutôt que de prendre cette décision seul.

Il faut toutefois être certain que, d'après ce que j'ai pu constater, s'il s'agit d'un problème complexe, seul Invisalign, un système orthodontique avec aligneurs transparents, possède tous les brevets et la technologie nécessaires pour y parvenir. Les autres systèmes d'aligneurs similaires n'ont aucune chance.

Ces appareils fonctionnent généralement bien pour les six dents de devant, celles qu'on appelle les « dents de devant ». Ils ne déplacent pas les dents du fond. Je ne me suis pas renseigné récemment, mais d'après ce que j'ai vu, leur efficacité est bien moindre que celle d'Invisalign. Si vous ne pouvez pas bénéficier d'un véritable traitement Invisalign, il serait peut-être préférable d'opter pour des bagues.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (12:59 – 13:06)
D'accord. Et en termes d'entretien, à quoi ressemble l'entretien d'Invisalign par rapport aux appareils dentaires traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (13:07 – 14:38)
Avec Invisalign, c'est un jeu d'enfant. Il suffit de les brosser sous l'eau froide. On peut les faire tremper dans une solution nettoyante spéciale, mais ce n'est pas toujours nécessaire. Une fois retirés, pas de salive : un simple rinçage suffit. Assurez-vous qu'il n'y a pas trop d'aliments entre vos dents. Ensuite, remettez-les en place. On vous fournit un petit outil appelé « chewy », une sorte de mini-frite de piscine, un petit morceau de polystyrène à mâcher pour les insérer. C'est très pratique. Vous recevez également un petit étui. C'est vraiment facile.

Comme nous l'avons déjà évoqué dans le dernier podcast, les appareils dentaires sont très chronophages. L'hygiène bucco-dentaire est bien plus difficile avec des bagues. Il est évident que les aligneurs sont beaucoup plus pratiques. Et les visites de suivi : avec Invisalign, pas d'urgences. Alors qu'avec les bagues, il y a souvent des visites d'urgence pour des attaches cassées, des ressorts qui ont sauté ou des fils qui ont cassé. Rien de tout cela avec Invisalign. Vous pouvez voyager à l'étranger. Vous emportez vos aligneurs avec vous. Si vous partez trois ou quatre semaines, vous vous assurez simplement que le dentiste vous a donné les aligneurs pour les trois ou quatre semaines suivantes. Avec les bagues, si vous ne les faites pas ajuster régulièrement, ils cessent d'être efficaces. Et c'est un traitement très irrégulier.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (14:39 – 14:49)
Oui. Invisalign semble être la bien meilleure option à ce stade. Mais quelles sont les différences en matière d'habitudes alimentaires entre Invisalign et les bagues ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (14:50 – 15:19)
Oui. On les enlève, on mange ce qu'on veut, on se rince la bouche ou on se brosse les dents, et on les remet. C'est vraiment très simple, paraît-il. Avec les bagues : impossible de manger des aliments collants, durs ou qui risquent de se coincer. On peut abîmer les bagues et les fils. Oui. En termes de facilité d'alimentation : Invisalign est clairement la solution idéale. Hygiène bucco-dentaire : on vient de parler de la flexibilité alimentaire. C'est évident.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (15:19 – 15:25)
D'accord. Et que disent vos patients de leurs expériences avec Invisalign par rapport aux appareils orthodontiques ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (15:25 – 16:34)
C'est une excellente question, car beaucoup de nos patients qui viennent pour un traitement Invisalign ont porté des bagues étant plus jeunes. Malheureusement, le fil de contention s'est détaché ou l'orthodontiste a retiré les bagues trop tôt, ce qui a entraîné un déplacement des dents. Nombre d'entre eux ont donc déjà porté des bagues et jurent de ne plus jamais en porter à cause de tous les problèmes que nous avons évoqués. Et puis, ils essaient Invisalign et ils en sont absolument ravis.

Je sais que ça donne l'impression que je fais de la pub, et c'est le cas. Les patients adorent. Invisible, ils se sentent plus sûrs d'eux. Beaucoup ont porté des appareils dentaires eux-mêmes et leurs dents sont bien alignées. Ils apprécient ces deux, trois ou quatre années de traitement, et maintenant qu'ils ont des adolescents et des enfants, ce sont eux qui en parlent autour d'eux en disant : « Jamais je ne mettrai d'appareil dentaire à mon enfant ! Parlez-moi d'Invisalign ! »

J'ai économisé toute ma vie. Depuis la naissance du petit Johnny, je savais qu'il aurait les dents de travers comme moi. Alors j'ai mis de côté une petite fortune et me voilà : je vous en prie, faites-lui un traitement Invisalign, car je ne pouvais pas le laisser souffrir comme j'ai souffert.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (16:35 – 16:42)
Et maintenant que vous parlez des enfants, y a-t-il des restrictions d'âge ou des recommandations concernant Invisalign par rapport aux appareils dentaires traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (16:42 – 19:10)
Avant, on ne pouvait pas traiter les jeunes enfants, mais maintenant, dès que les molaires de six ans sont sorties et que les quatre incisives centrales, en haut et en bas (ce qu'on appelle la dentition mixte), on peut leur proposer Invisalign phase 1 ou Invisalign pour enfants. On préfère les traiter très tôt à ce stade pour éviter que les problèmes ne s'aggravent. Sinon, il y a souvent un délai.

Nous proposons un traitement initial de trois ou quatre mois, voire un peu plus. Ensuite, nous leur faisons porter une gouttière de contention de type Invisalign, conçue pour guider la mise en place des dents définitives. Ils peuvent ensuite suivre un court traitement Invisalign plus tard, vers l'âge de 12 ou 13 ans, une fois que toutes leurs dents définitives ont poussé. Et puis, c'est terminé ! Ils n'auront plus jamais besoin de porter d'appareil dentaire. C'est formidable ! Nous ne pouvions proposer ce traitement qu'en 2018. Il est disponible depuis longtemps à l'étranger, mais pas en Afrique du Sud. Il est disponible depuis mars dernier. Nous voyons de plus en plus d'enfants en bénéficier.

Je connais un orthodontiste à Johannesburg. La dernière fois que je lui ai parlé, il m'a dit avoir traité une cinquantaine d'enfants avec Invisalign rien que l'année dernière. Il reçoit beaucoup de patients adressés par d'autres dentistes et pratique l'Invisalign à 99 %. Il pose très peu de bagues. C'est idéal lorsque les dents poussent et que les enfants sont en pleine croissance. Les résultats sont vraiment rapides.

Tous les adolescents, sans exception, peuvent en bénéficier. Quant aux adultes, il est évident qu'ils privilégient largement Invisalign pour ses avantages esthétiques. C'est beaucoup plus rapide. Certains s'inquiètent du respect du traitement, craignant que les jeunes ne portent pas leurs aligneurs. Ils pourraient les enlever dès leur arrivée à l'école. Mais ce n'est pas le cas.

Les enfants, surtout les plus jeunes, portent très bien leurs aligneurs Invisalign. Et maintenant, si vous craignez qu'un adolescent, par exemple un garçon de 14 ans, ne les porte pas correctement, vous pouvez utiliser ces petits points bleus dans l'indicateur de port. S'il ne les porte pas, la couleur ne s'estompe pas.

Et ils arrivent et disent qu'ils le portent depuis une semaine et qu'il est toujours d'un bleu profond. Ça prouve qu'ils ne disent pas la vérité. Alors, vous pouvez courir, mais vous ne pouvez pas vous cacher.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (19:12 – 19:20)
Et enfin, docteur, quels sont les points à prendre en compte par les patients lorsqu'ils choisissent entre Invisalign et les appareils dentaires traditionnels ?

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (19:21 – 21:45)
Bien sûr, le budget et le financement sont des éléments essentiels. Comparez le coût d'Invisalign à celui des appareils dentaires traditionnels, en incluant les frais de consultation, le coût du traitement et les visites de suivi. Examinez toutes vos options de financement.

Nous lançons un nouveau plan de paiement chez OptiSmile qui vous permet de payer par carte bancaire. Vos mensualités seront prélevées automatiquement, sans intérêts. C'est très intéressant ! Ce plan s'appelle Flow.

Il y a la complexité du cas. Parfois, vous pouvez tout simplement décider que les bagues sont la meilleure solution pour vous. Cependant, comme je l'ai dit, Invisalign peut traiter très peu de cas et c'est souvent beaucoup plus rapide.

Style de vie et commodité : à vous de décider si votre style de vie, votre hygiène bucco-dentaire et votre alimentation sont plus importants que le coût du traitement, toutes choses égales par ailleurs. Vous avez peut-être plusieurs heures à consacrer au nettoyage de vos bagues et élastiques. Peut-être que cela ne vous dérange pas d'y consacrer du temps.

Enfin, le dernier point, et le plus évident, concerne les préférences esthétiques. Quelle importance cela a-t-il pour vous ? Si vous êtes déjà complexé(e) par vos dents mal alignées ou si vous êtes très timide, le fait de porter des aligneurs transparents pendant les 6, 8 ou 10 premières semaines permet d'obtenir des dents droites et de gagner en confiance.

Mais si vous portez des bagues et des fils, vous risquez d'être encore plus gêné(e) ou de ne plus vouloir sourire lors des réunions Zoom, car non seulement vos dents seront tordues, mais en plus, elles auront du métal et vous crierez sur tous les toits : « Je déteste mon sourire, je suis en train de le redresser. » Voilà, c'est dit. Si votre principale préoccupation est l'estime de soi, je pense que les aligneurs transparents Invisalign sont de loin la meilleure solution.

Je ne vois pas comment on pourrait se sentir plus en confiance avec un appareil dentaire. Peut-être une fois le traitement terminé, quand tout sera bien aligné et esthétique, c'est sûr, mais pas pendant… enfin bref. Souvent, on pose 20 aligneurs en 20 semaines, alors qu'un orthodontiste pourrait passer un an, voire 18 mois, à faire la même chose.

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (21:46 – 21:58)
C'est incroyable ! Je ne sais pas pour vous, mais je suis totalement convaincue par Invisalign. Et c'est tout pour aujourd'hui dans « Économisez votre argent, préservez vos dents ». Docteur Yudelman, merci encore infiniment.

[Dr Clifford Yudelman OptiSmile] (21:58 – 22:48)
Merci. Comme vous pouvez le constater, j'adore parler d'Invisalign. Si cela vous intéresse, vous pouvez prendre rendez-vous pour une consultation vidéo gratuite. Vous pouvez me contacter par WhatsApp via le site web OptiSmile.co.za. Je suis à Stellenbosch tous les mercredis pour des traitements Invisalign au cabinet dentaire Dorp Street Dental.

Nous collaborons avec eux. Ce sont des spécialistes dans ce domaine et je suis votre praticien Invisalign dans la région des vignobles. Nous recevons des patients de toute la province du Cap-Occidental. Stellenbosch est un peu plus pratique que Sea Point. Écoutez, tant que vous n'aurez pas déterminé si c'est fait pour vous ou ce que cela peut apporter, vous vous poserez toujours des questions. Alors, appelez-nous quand vous serez prêt(e).

[Radio électronique Eon Engelbrecht] (22:49 – 23:20)
Tout à fait. Merci encore infiniment, Dr Yudelman. Et n'oubliez pas, même si nous nous efforçons de fournir des informations précieuses grâce à ce podcast, de toujours consulter votre dentiste pour obtenir des conseils adaptés à votre santé bucco-dentaire.

N'oubliez pas de vous abonner au podcast pour ne manquer aucune discussion enrichissante. Retrouvez-nous la semaine prochaine pour explorer plus en profondeur le lien fascinant entre santé dentaire et gestion financière. D'ici là, gardez le sourire et prenez grand soin de vos dents !

[Annonceur OptiSmile] (23:40 – 24:24)
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