Chapitres
Introduction
[00: 00: 04]
Accueil par Eon Engelbrecht, introduction aux habitudes parafonctionnelles et au sujet de se ronger les ongles avec le Dr Clifford Yudelman
Pourquoi se ronger les ongles est un problème
[00: 02: 07]
Le Dr Yudelman explique comment se ronger les ongles use les dents de devant et provoque des fractures dues à des microtraumatismes répétitifs.
Types de dommages dentaires
[00: 03: 39]
Se ronger les ongles entraîne des microfissures, un déplacement des dents et des dommages aux collages ou aux facettes dentaires.
Risques pour les gencives et la mâchoire
[00: 05: 07]
Discute des infections des gencives, des dents déchaussées, de la perte osseuse et de la tension sur l'ATM
Impact sur la dentisterie esthétique
[00: 06: 36]
Se ronger les ongles compromet les résultats d'Invisalign et provoque l'écaillage des facettes et du collage composite.
Déclencheurs psychologiques
[00: 08: 06]
Se ronger les ongles est souvent dû au stress ou est inconscient, commence dès l'enfance et est difficile à arrêter.
Les manucures comme prévention
[00: 09: 51]
Le toilettage peut décourager le fait de se ronger les ongles et améliorer les premières impressions
Risques généraux pour la santé
[00: 11: 05]
Les mains transportent des bactéries et des virus ; se ronger les ongles transfère les germes directement dans la bouche
Comment identifier les dommages
[00: 12: 55]
Vérifiez les bords des dents déchiquetés, la sensibilité et les problèmes d'ongles visibles comme signes avant-coureurs
Conseils pour arrêter cette habitude
[00: 14: 17]
Les techniques efficaces comprennent le vernis à ongles amer, les bandes élastiques, le soulagement du stress et les systèmes de récompense.
Quand consulter un dentiste
[00: 17: 02]
Les traitements OptiSmile, comme le collage des bords, les gouttières ou Invisalign, peuvent aider à corriger les dommages.
Conseil final
[00: 19: 39]
Petite habitude, grandes conséquences : arrêtez maintenant pour éviter des interventions dentaires coûteuses et préserver votre sourire
Transcription
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:04 – 01:22)
Bonjour et bienvenue dans le podcast « Économisez votre argent, préservez vos dents », consacré aux habitudes parafonctionnelles : ces mouvements inconscients ou liés au stress que nous effectuons avec notre bouche et qui peuvent avoir des conséquences néfastes sur nos dents, nos mâchoires et notre santé en général. Si vous avez déjà écouté l’épisode 42, vous savez que nous avons exploré en profondeur le bruxisme (grincement des dents) et les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), principaux responsables de maux de tête, de douleurs à la mâchoire et d’usure dentaire.
Mais au-delà du grincement des dents, il existe tout un éventail d'habitudes moins connues et souvent négligées : se ronger les ongles, se ronger les joues et les lèvres, mâcher de la glace et bien d'autres encore.
Ces mauvaises habitudes peuvent être tout aussi néfastes à long terme, entraînant des dents ébréchées, des infections, des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire et même des maux de tête chroniques. Dans les prochains épisodes, nous allons donc analyser ces petites habitudes aux conséquences importantes et vous donner des conseils pratiques pour les corriger, préserver votre sourire et, bien sûr, faire des économies en évitant des réparations dentaires coûteuses.
Et comme toujours, nous avons le plaisir d'accueillir à nouveau le Dr Clifford Yudelman d'OptiSmile, cabinet dentaire numérique de premier plan.
Docteur Yudelman, allez-vous bien ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (01:22 – 02:07)
Je vais bien, merci Eon. Content d'entendre ta voix. C'était une excellente introduction.
J'ai l'impression qu'on a déjà vu les trois épisodes. Ton intro était vraiment bien faite. Bravo !
Oui, celui sur le fait de se ronger les ongles me tient particulièrement à cœur, car certains membres de ma famille ont eu ce problème. C'est lors de l'épisode de la semaine dernière que j'ai eu l'idée d'en faire un spécifiquement sur le sujet.
On en voit beaucoup chez OptiSmile. Les deux autres épisodes devraient être excellents aussi. Je suis fin prêt. Vous avez posé de très bonnes questions aujourd'hui.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:07 – 02:25)
Oui, ça va être très intéressant. On voit souvent des gens se ronger les ongles. Et quand on regarde leurs ongles, on le voit. Mais on ne réalise jamais l'impact sur leurs dents.
Docteur Yudelman, je voudrais vous demander pourquoi se ronger les ongles est un problème si important pour les dents ? Cela semble inoffensif pour beaucoup de gens.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (02:26 – 03:39)
Oui, ça a l'air totalement innocent à première vue. On ne dirait pas que vous mâchez du béton. Mais du point de vue d'un dentiste, vos dents de devant ne sont tout simplement pas conçues pour fonctionner comme un coupe-ongles intégré.
Au fil du temps, la mastication et les morsures répétées exercent de petites pressions sur des zones spécifiques de l'émail, sur les bords. Cela provoque de minuscules fissures et éclats. C'est comme frapper une tasse en porcelaine avec une cuillère tous les jours. Vous finirez par voir une fracture.
Au-delà des dommages mécaniques, se ronger les ongles provoque souvent une inflammation des gencives. Et cela entraîne indéniablement de l'usure.
Se ronger les ongles constamment use prématurément les bords des dents. Précisons que cela inclut les cuticules. Les personnes qui se rongent les cuticules frottent souvent leurs dents l'une contre l'autre bien plus qu'elles ne se contentent d'arracher des petits bouts d'ongles. Même s'il s'agit d'une petite habitude, son effet cumulatif est considérable.
Il s'agit essentiellement de microtraumatismes qui se produisent des milliers de fois sur plusieurs mois, voire des années. Et cela peut coûter très cher lorsque les véritables dommages apparaissent, sous forme de fissures ou de dents de devant cassées.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:39 – 03:44)
Et quel genre de dommages le fait de se ronger les ongles peut-il réellement causer à vos dents au fil du temps ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (03:45 – 05:06)
Cela provoque l'apparition de microfissures et d'ébréchures au niveau du bord incisif des dents de devant. Ces imperfections sont souvent invisibles au début, jusqu'au jour où, en mordant dans un aliment dur, un morceau se casse net ou qu'une sensibilité dentaire soudaine et intense se manifeste.
Elle accélère également l’usure générale de l’émail, rendant les dents plus sujettes aux taches et aux caries, en particulier sur les bords.
Et cela peut même modifier la position de vos dents. À mesure que vos dents s'usent, elles continuent de pousser et se touchent. Vous ne vous rendez pas compte qu'elles raccourcissent, car elles poussent continuellement pour compenser.
Nous voyons de nombreux cas Invisalign chez OptiSmile résultant de ce type d’usure.
Si vous avez bénéficié de soins orthodontiques comme un appareil dentaire ou Invisalign, vous ronger les ongles exerce une pression inattendue sur vos dents. Si vous avez des facettes dentaires en composite ou des facettes sur vos dents de devant, vous risquez de fracturer ces soins dentaires coûteux.
C'est une forme lente et furtive de dégâts auto-infligés.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (05:07 – 05:15)
Oui, ça a l'air grave. Docteur, je voudrais aussi vous demander : y a-t-il d'autres risques que pour vos dents, par exemple pour vos gencives ou votre mâchoire ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (05:16 – 06:36)
Absolument. Pour les gencives, des morceaux d'ongles peuvent se coincer et provoquer des infections. J'ai vu des adolescents dont les gencives étaient infectées par des fragments d'ongles.
De plus, des traumatismes répétés, que l'on appelle traumatismes occlusaux, peuvent déchausser les dents, surtout en cas de problèmes gingivaux préexistants. Cela peut même entraîner une perte osseuse.
Du point de vue de la mâchoire, ce mouvement répétitif de morsure contribue à la tension musculaire. Il n'est pas aussi violent que le grincement ou le serrement des dents, mais il s'agit d'un stress chronique. Les personnes mordent de plus en plus fort, ce qui aggrave l'ATM.
Ils ont tendance à déplacer leur mâchoire d'un côté ou de l'autre pour bien positionner leurs dents et mordre. J'ai vu beaucoup de patients souffrir de douleurs d'un seul côté de la mâchoire. En les examinant, je constate qu'ils se rongent les ongles ou les lèvres. Je leur demande de reproduire le mouvement et cela leur fait mal, même s'ils n'en avaient pas conscience inconsciemment.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:36 – 06:43)
Problèmes esthétiques, notamment chez les personnes ayant eu recours à Invisalign ou à des facettes dentaires : le fait de se ronger les ongles peut-il causer des problèmes à ce niveau ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (06:44 – 08:06)
Absolument. Si vous avez investi dans Invisalign pour redresser vos dents, le fait de vous ronger les ongles peut progressivement les désaligner en raison de la micropression et de l'usure constantes.
C'est comme pousser un poteau de clôture tous les jours. À la longue, il finit par pencher.
Même avec des appareils de contention, rien n'est garanti. Quant aux facettes et aux restaurations composites, c'est encore plus risqué. Les facettes en porcelaine sont résistantes mais fines. Utilisées avec précaution, elles s'ébrèchent. Les restaurations composites peuvent se fracturer ou se décoller de la dent.
Chez OptiSmile, nous effectuons beaucoup de collage de composites moulés par injection, et si nous constatons des écaillages, c'est souvent parce que le patient a oublié et s'est rongé la cuticule ou l'ongle.
Nous garantissons notre travail, sauf si quelqu'un l'abîme de façon répétée en se rongeant les ongles.
Si vous avez investi dans votre sourire, ne le sabotez pas avec une habitude subconsciente.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (08:06 – 08:27)
On entend souvent dire : « Oh, c’était une expérience angoissante ! », sous-entendant qu’elle était stressante ou anxiogène. On sait donc que se ronger les ongles est lié au stress ou à l’anxiété. Mais les gens s’en rendent-ils seulement compte ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (08:27 – 09:42)
C'est une excellente question. Oui, c'est étroitement lié au stress, à l'anxiété ou à l'ennui.
Nombre de patients ne se rendent compte de leur comportement qu'en constatant les effets physiques : ongles abîmés, cuticules qui saignent ou peau épaissie.
J'ai vu des cas terribles où les patients s'ébrèchent et usent également leurs dents.
Ils pensent qu'ils ne font que se ronger un ongle, et qu'il repousse, mais les dommages dentaires s'accumulent.
Ces habitudes commencent souvent dans l’enfance ou pendant les périodes d’examens stressantes et se poursuivent jusqu’à l’âge adulte.
Je pense qu'il y a aussi une composante génétique. Je connais une famille où le père, les enfants adultes et maintenant les petits-enfants se rongent tous les ongles. C'est devenu un mécanisme d'adaptation automatique.
Vous êtes coincé dans les embouteillages, vous attendez une réunion, et sans vous en rendre compte, vous vous retrouvez avec les ongles dans la bouche. C'est presque comme un pilotage automatique. C'est ce qui rend la chose si difficile à arrêter.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (09:43 – 09:50)
Je suppose que les femmes avec ces beaux ongles manucurés ne sont probablement pas des personnes qui se rongent les ongles ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (09:51 – 11:02)
Exactement. En fait, c'est même un moyen pour les hommes de se défaire de cette habitude : en se faisant faire une manucure.
Les soins pour hommes sont de plus en plus populaires. En investissant dans le polissage et l'hydratation de vos ongles, vous risquez moins de les abîmer.
J'ai vu des gens arrêter de se mordre les ongles après quelques manucures. Une bonne esthéticienne vous aide à être fière de vos mains.
De plus, la première impression compte. Si vous arrivez à un entretien avec les doigts abîmés, votre interlocuteur pourrait penser que vous êtes anxieux ou peu fiable.
Et souvent, les personnes qui se rongent les ongles ont aussi les dents de devant ébréchées, ce qui leur donne un air plus vieux et moins soigné.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (11:05 – 11:11)
Mais sûrement, Dr Yudelman, il doit y avoir des risques pour la santé à mettre ses doigts dans sa bouche tout le temps, n'est-ce pas ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (11:11 – 12:40)
Absolument. Vous vous souvenez de la COVID ? On nous a tous dit de nous laver les mains constamment.
Vous ramassez des millions de bactéries et de virus sur les poignées de porte, les salles de bain, les escaliers mécaniques, les téléphones, etc.
Ensuite, vous mettez ces doigts directement dans votre bouche.
L'un des pires est le norovirus. Il provoque des gastro-entérites et est très contagieux.
Et n'oubliez pas E. coli, d'autres bactéries intestinales et les infections fongiques autour des ongles eux-mêmes.
Certains rongeurs d’ongles finissent par avoir des ongles déformés ou des infections cutanées.
Vous transférez également des bactéries de votre bouche à la peau irritée autour de vos ongles. C'est une voie à double sens.
Alors oui, se ronger les ongles, c'est inviter les microbes à prendre le dessus.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:46 – 12:54)
Et puis on se demande où on a bien pu attraper ce rhume ou cette gastro-entérite.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (12:55 – 14:07)
Exactement. Si vous vous demandez si vous ronger les ongles affecte déjà vos dents, faites ceci :
Regardez-vous dans un miroir, idéalement le rétroviseur de votre voiture par une journée ensoleillée. La lumière y est excellente.
Approchez-vous et observez les bords de vos dents de devant. Sont-ils abîmés ? Ébréchés ? Fissurés ?
Ressentez-vous une sensation de sensibilité lorsque vous mordez dans une pomme ?
Votre dentiste pourrait aussi vous faire des allusions. S'il vous demande : « Vous vous rongez les ongles à nouveau ? », prenez-le au sérieux.
Regardez aussi vos ongles. Sont-ils striés ? Enflammés ? Courts et douloureux ?
Si c’est le cas, vos dents de devant sont probablement également abîmées.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (14:07 – 14:17)
Docteur Yudelman, que peut-on faire concrètement pour arrêter de se ronger les ongles ? Avez-vous des conseils pratiques, surtout pour ceux qui sont à bout de ressources ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (14:17 – 16:55)
Oui ! Première étape : la prise de conscience. Il faut se rattraper juste avant de mettre son doigt dans sa bouche.
Il existe des vernis à ongles au goût amer. Ils sont affreux. Mais ils sont efficaces.
Si vous oubliez et vous rongez l'ongle, ce goût horrible vous le rappelle instantanément.
Si l'anxiété est un facteur déclenchant, gérez le stress sous-jacent. Thérapie, respiration profonde, objets anti-stress, tout ce qui peut vous aider.
Certains patients souffrent de TOC sous-jacent et peuvent nécessiter une assistance médicale. Se ronger les ongles n'est qu'un symptôme parmi d'autres.
Aussi : gardez les ongles courts. Moins de tentation. Les manucures aident.
Mettez en place un système de récompenses : « Deux semaines sans piqûres, et je me fais plaisir ! » (Pas avec une Rolex, sauf si vous y tenez vraiment !)
Voici un conseil original que je donne aux patients :
Portez un élastique épais, comme ceux utilisés dans les bureaux de poste, autour de votre poignet. Lorsque vous vous surprenez à vous mordre, faites-le claquer.
Tirez-le d'environ 12 cm et relâchez-le. Ça pique. Vous ne voudrez plus recommencer.
Cette astuce a fonctionné pour moi. Certaines personnes arrêtent en quelques jours. Il s'agit d'entraîner son cerveau.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (16:55 – 16:57)
J'allais suggérer un collier antichoc.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (16:58 – 17:01)
[Rires] Ouais, ça pourrait marcher aussi !
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (17:02 – 17:11)
Bon, plus sérieusement, quand faut-il consulter un dentiste ? Et comment OptiSmile peut-il aider une personne qui se ronge les ongles à protéger ses dents ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (17:12 – 19:39)
Bonne question. Si vous remarquez des bords ébréchés, une sensibilité persistante, ou si vos dents de devant s'usent ou changent de forme, il est temps de consulter un dentiste.
Chez OptiSmile, nous pouvons lisser les éclats existants ou effectuer un léger « collage de bord », c'est-à-dire un collage composite à main levée, afin de prévenir d'autres dommages.
Nous évaluerons également votre morsure pour vérifier les problèmes d’alignement plus profonds.
Si vous avez une morsure bord à bord causée par le fait de vous ronger les ongles, nous pouvons vous recommander Invisalign ou un collage composite moulé par injection pour reconstruire vos dents.
Nous ne recommandons pas les facettes dentaires en première intention. Certains dentistes les préconisent, effrayant leurs patients avec des présentations PowerPoint montrant l'usure et les dommages futurs. Mais si vous continuez à mordre, les facettes finiront elles aussi par s'ébrécher.
Et elles sont chères. Notre laboratoire nous facture 5,000 XNUMX rands par facette, sans compter les frais facturés au patient.
C'est pourquoi nous évitons de les recommander, sauf en cas d'absolue nécessité. Le collage est plus rapide, moins invasif et plus facile à réparer.
Nous proposons également des solutions comportementales. Nous pouvons fabriquer des appareils de contention ou des gouttières occlusales sur mesure. Certaines personnes les portent le jour et optent pour des attelles la nuit.
Nous avons même vu des patients porter des gants au lit pour arrêter cette habitude inconsciemment.
Plus tôt vous intervenez, moins vous aurez de dégâts à réparer plus tard.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (19:39 – 19:48)
Un dernier mot, Docteur ? Que diriez-vous à tous ceux qui nous écoutent et qui rongent leurs ongles, soucieux de préserver leurs dents et leur argent ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (19:48 – 20:40)
C’est le thème de notre podcast : Économisez votre argent, préservez vos dents. Se ronger les ongles est un exemple typique d’une petite habitude aux conséquences désastreuses.
Cela peut paraître anodin, mais cela engendre de gros problèmes dentaires, tant financiers que physiques.
Arrêter maintenant peut littéralement vous faire économiser des milliers d'euros en futures factures dentaires, sans parler de la douleur et de la frustration.
Identifiez vos déclencheurs. Essayez le vernis amer. Vous en trouverez en ligne ou dans des magasins comme Clicks. Gardez une balle anti-stress sur votre bureau.
Prenez un de ces gros élastiques épais qu'on trouve à la poste. N'oubliez pas : vos dents sont faites pour sourire et mâcher, pas pour faire votre toilette.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:41 – 20:46)
Et ne vous récompensez pas en mâchant de la glace. C'est un autre problème. Nous en reparlerons.
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (20:47 – 20:52)
Oui, nous en parlerons dans le prochain épisode ou dans un épisode d'après.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (20:53 – 20:57)
La semaine prochaine, nous parlerons du fait de se mordre les joues et les lèvres, c'est bien ça ?
Dr Clifford Yudelman – OptiSmile (20:57 – 21:03)
Oui, se mordre les joues et les lèvres. C'est différent, mais similaire dans le fond.
Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (21:03 – 21:39)
Cela va être intéressant.
Merci encore infiniment, Dr Yudelman, vos analyses sont toujours très pertinentes.
Et merci à nos auditeurs de nous rejoindre. Bien que notre objectif soit de vous fournir des informations précieuses, n'oubliez pas de toujours consulter votre dentiste pour des conseils adaptés à votre santé.
N'oubliez pas de vous abonner pour des discussions plus éclairantes.
Rejoignez-nous la prochaine fois alors que nous continuons à explorer l’intersection fascinante entre la santé dentaire et la connaissance financière.
En attendant, continuez à sourire, prenez bien soin de vos dents et arrêtez de vous ronger les ongles !
Avis de non-responsabilité : le contenu fourni dans ce podcast, « Économisez votre argent, économisez vos dents » les lundis médicaux, est uniquement destiné à des fins informatives et éducatives. Il n’est pas destiné à servir de conseil dentaire ou médical. Les idées et opinions exprimées par le Dr Clifford Yudelman et les invités visent à favoriser une meilleure compréhension de la santé dentaire, des mesures préventives et du bien-être général, mais ne doivent pas être interprétées comme des recommandations dentaires ou médicales professionnelles. Clifford Yudelman ne diagnostique, ne traite ni ne propose de stratégies de prévention pour des problèmes de santé directement via ce podcast. Cette plateforme ne remplace pas les soins et conseils personnalisés fournis par un professionnel dentaire ou de santé agréé. Nous encourageons fortement nos auditeurs à consulter leurs propres prestataires de soins dentaires pour répondre aux besoins et préoccupations individuels en matière de santé dentaire. Les informations partagées ici visent à donner aux auditeurs des connaissances sur la santé dentaire, mais ne doivent pas être utilisées comme base pour prendre des décisions liées à la santé sans conseils professionnels. Votre fournisseur de soins dentaires est la meilleure source de conseils sur votre santé dentaire et globale. Veuillez toujours demander conseil à votre dentiste ou à d’autres professionnels de la santé qualifiés pour toute question ou préoccupation concernant votre santé dentaire.
