Aflevering 97: Het gebarsten-tand-syndroom – De onzichtbare pijn

(0:04 – 0:41) Eon Engelbrecht:
Hallo en welkom bij een nieuwe aflevering van 'Bespaar je geld, red je tanden'. Ik ben Eon.
En zoals altijd hebben we Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile bij ons om u te helpen.
Ontdek de wereld van mondgezondheid zonder een fortuin uit te geven. Vandaag duiken we in een
Een onderwerp dat even frustrerend als veelvoorkomend is. Het is die scherpe, plotselinge pijn die opduikt.
Uit het niets, tijdens het eten, terwijl je tand er in de spiegel perfect uitziet.
We hebben het over het gebarsten-tand-syndroom, de onzichtbare pijn. Dokter Yudelman, welkom!
terug.
(0:42 – 1:10) Dr. Clifford Yudelman:
Dankjewel, dankjewel dat ik weer welkom ben en ja, ik kijk er nu al naar uit om te helpen.
van mensen vandaag. Hopelijk helpt deze aflevering mensen om het te begrijpen.
iets dat hen misschien al lange tijd zorgen baart, iets waar ze wellicht naartoe zijn gegaan om
Als je met een paar tandartsen praat, blijft het een beetje een mysterie. Dus ja, laten we er wat meer duidelijkheid over scheppen.
Het gebarsten-tand-syndroom, de onzichtbare pijn.
Symptomen en oorzaken van gebarsten tanden
(1:10 – 1:24) Eon Engelbrecht:
Dus, dokter Yudelman, laten we meteen ingaan op het mysterie van deze verborgen breuken. Ik wil
Laten we beginnen met je te vragen: waarom doet mijn tand alleen pijn als ik bijt en loslaat?
Ik zie geen holtes?
(1:25 – 3:49) Dr. Clifford Yudelman:
Dat is een uitstekende vraag om mee te beginnen. Fantastisch. Dat is dus een veelvoorkomend symptoom van een
een gebarsten tand in tegenstelling tot gevoeligheid puur voor koude lucht of te veel warmte, wat we hebben
Eerder al besproken, bijvoorbeeld over gevoeligheid of wortelkanaalbehandelingen. Er zijn meerdere afleveringen.
Wat dat betreft, dit is precies het verschil tussen gebarsten tanden. Dus dat aan-uit-principe.
De pijn die je voelt, vooral als je bijvoorbeeld in een pizzakorst bijt en die dan loslaat.
of je bijt in een stukje toast en je stoot ergens hard tegenaan en dat is meestal zoals jij
Als je je mond opent, hoor je een soort ping-geluid. Dat is een van de klassieke tekenen van gebarsten tanden.
En de reden dat het zo specifiek aanvoelt, is dat het mechanisch is. Als je erop bijt, kraakt het.
Het wordt iets samengedrukt. En als je het loslaat, veert het terug en de kleine beweging.
Het irriteert de zenuw in de tand. En wat het voor patiënten zo verwarrend maakt, is dat
Gebarsten tanden zien er vaak volkomen normaal uit. Er is mogelijk geen zichtbaar gat, geen tandbederf,
en soms is een scheur die met het blote oog niet eens zichtbaar is. Röntgenfoto's zullen vaak
lijken normaal. En dat komt omdat de scheuren verticaal lopen en eigenlijk te fijn zijn.
om op elke standaard beeldvorming te kunnen worden weergegeven.
En, weet je, vanuit biologisch oogpunt reageert de zenuw op dat soort dingen.
Door herhaalde microbewegingen verschuift de vloeistof in het dentine. En dat verklaart waarom.
De pijn is vaak scherp en van korte duur. En ze is eerder gerelateerd aan druk dan aan een constante pijn.
Pijnlijk. Weet je, het gevaar van het negeren van dit symptoom is dat de scheuren de neiging hebben om...
'Propagate' betekent dat ze steeds erger worden, zoals een kleine scheur, zoals
Als je een klein barstje in je voorruit hebt en je laat het een week zo, dan is het weg.
steeds groter. En weet je, wat begint als een omkeerbare irritatie kan eigenlijk
Dit kan leiden tot zenuwontsteking of zelfs een scheuring of een volledige breuk als de tand niet wordt behandeld.
vroegtijdig gestabiliseerd. En, weet je, een vroege diagnose stelt ons in staat om de behandeling te versterken en te beschermen.
tand voordat de tand, voordat de scheur catastrofaal wordt. En dus zullen we
Laten we nu eens wat licht werpen op deze onzichtbare scheuren.
(3:49 – 3:56) Eon Engelbrecht:
Ik wil u vragen wat nu eigenlijk de oorzaak is van het gebarsten-tandsyndroom? Zijn vullingen eigenlijk de oorzaak van...
schuld?
(3:56 – 5:41) Dr. Clifford Yudelman:
Dus het gebarsten-tand-syndroom of CTS, als je dat googelt, is het vaak het eerste artikel dat
Als je dan naar voren komt, is dat ofwel Wikipedia, wat vaak het geval is, of tegenwoordig antwoorden van AI.
Je vindt allerlei informatie op Google, maar het wordt soms ook wel een CTS genoemd, een gebarsten exemplaar.
tandsyndroom. En het komt echt voort uit meerdere factoren. Het wordt zelden door één oorzaak veroorzaakt.
dramatische gebeurtenis. In plaats daarvan is het het resultaat van cumulatieve stress over tijd. Je weet wel, grote
Vullingen vormen een groot risico wanneer een tand door cariës of tandbederf interne structuur heeft verloren.
eerdere restauraties, met name grote zilveren vullingen, die uitzetten en daardoor kunnen ze daadwerkelijk
een van de belangrijkste oorzaken van deze scheuren zijn.
Soms hoeven die zilveren vullingen, weet je, niet vervangen te worden vanwege tandbederf of
Vanwege lekkage, maar vooral omdat ze scheurtjes in de tanden veroorzaken. En
De tand wordt flexibeler wanneer er veel interne structuur ontbreekt.
En het is niet in staat om de bijtkrachten gelijkmatig te verdelen. En daardoor is het vatbaarder voor
Scheuren, vooral onder een zware belasting.
Andere oorzaken zijn onder meer het klemmen of knarsen van de tanden, en het bijten op harde voorwerpen, met name
Iets wat we een kauwongeluk noemen, bijvoorbeeld als je een hamburger eet en
er zit een klein botje in, of je eet muesli en er zit een stukje schil in van een
walnoten of zoiets, of je eet een salade en je realiseert je niet dat er olijven in zitten.
Er zitten eigenlijk nog steeds pitjes in. Dat komt vaak voor. Of misschien eet je een oester en...
Je bijt op een parel. Wat een geluk zou je hebben!
(5:43 – 5:45) Eon Engelbrecht:
Ik heb ze allemaal gehad, behalve die ene.
(5:46 – 7:20) Dr. Clifford Yudelman:
Parelwitte tanden. Ja. Weet je, sommige mensen zeggen dat plotselinge temperatuurschommelingen als
Je drinkt ijswater en je eet soep, maar ik heb dat nog nooit echt zien gebeuren.
Leeftijd speelt een rol. Als je bijvoorbeeld 65 bent, komt je zesde kies door.
Toen je zes was, zat die tand al die tijd al in je mond. Je teennagels en
Je vingernagels zijn gegroeid en al je bloedvaten zijn in de loop der tijd veranderd, maar
Je tanden zijn nog steeds dezelfde tanden. En als je erover nadenkt, is dat een lange tijd.
Alles wat je hebt dat 50 jaar oud is en er nog steeds als nieuw uitziet. Weet je, het is
Het is verbazingwekkend dat tanden zo lang meegaan.
Maar tanden die er aan de buitenkant intact uitzien, kunnen in werkelijkheid structureel beschadigd zijn.
aan de binnenkant. En, weet je, tanden met grote vullingen hebben veel meer kans om zich te ontwikkelen.
scheurtjes dan onaangeraakte tanden, of wat we soms maagdelijke tanden noemen. Ja, ze zijn er nog steeds.
Ze beginnen die term steeds minder te waarderen, maar wij noemen tanden nog steeds zoiets.
Het zijn onaangetaste, maagdelijke tanden. Ga er maar eens over nadenken. En dat betekent niet dat vullingen slecht zijn.
Dit betekent simpelweg dat de tand versteviging nodig heeft zodra een bepaalde drempelwaarde van de structuur is bereikt.
Er is verlies opgetreden. En, weet je, inzicht in de oorzaak helpt ons om ons te concentreren op...
preventie, het beheersen van bijtkrachten, het vroegtijdig versterken van verzwakte tanden en het behoud ervan
Het glazuur is allereerst een van de belangrijkste strategieën om scheuren te voorkomen.
(7:21 – 7:38) Eon Engelbrecht:
Ja, ik wil alleen maar zeggen dat het zo vreselijk is als je vol zelfvertrouwen iets aan het eten bent, dan...
Je eet het vol zelfvertrouwen op, je geniet ervan, het is lekker zacht. En dan ineens...
Plotseling hoor je dat gekraak. En je denkt gewoon: oh, het is gewoon een vreselijk gevoel. En meteen
Je steekt je vinger in je mond om te controleren of je tand er nog zit.
(7:39 – 7:45) Dr. Clifford Yudelman:
Het is gewoon het allerergste gevoel. Weet je wel, dat gevoel dat klinkt alsof je...
ervaren.
(7:45 – 7:51) Eon Engelbrecht:
Ja, dat klopt. Of iemand zegt dat het pitloze druiven zijn, en dan neem je een hap en blijkt het pitloos te zijn.
Niet pitloos. O, mijn hemel, al die olijven.
Diagnose en de "Tandenspeurder"
(7:58 – 8:11) Eon Engelbrecht:
Dokter, hoe stelt u de diagnose van een scheur vast als deze niet zichtbaar is op een normale röntgenfoto?
(8:11 – 12:31) Dr. Clifford Yudelman:
Het is eigenlijk een proces in plaats van een enkele test. We vertrouwen op een combinatie van een klinische
onderzoek, de symptomenpatronen en speciale tests. Vaak terwijl we gewoon met de patiënt praten.
Als de patiënt in de stoel precies hetzelfde rapporteert als wat ik eerder heb beschreven, dan ben je
Als ze een pizzabodem of een stukje toast eten, zullen ze vaak zeggen dat het prima was.
Maar een paar weken voordat ze bijvoorbeeld in een salade beten, werden er bijtproeven gedaan.
We hebben met name een speciaal instrument dat een tandenspeurder heet. Het is speurder, zoals een
Een detective of een expert in het opsporen van botbreuken. Dat is vrij duidelijk.
Het heeft de vorm van een kleine piramide, een soort handvat met een kleine piramide. En op het puntje van
De piramide, de platte kant zal gaan, laten we zeggen dat het een pijnlijke ondermolaar is. We zouden
Plaats het puntje met de kleine holte erin op elk van je afzonderlijke cuspen.
En de bovenkant is plat, zodat je bovenste kiezen op de bovenkant van deze tand kunnen bijten.
of een breukzoeker. En dan oefen je al die kracht uit op, zeg maar, de binnenkant.
de voorste knobbel, die we vaak zien afbreken bij de onderste kiezen. En dan jij
Bijt op de buitenste knobbel, de hals, de volgende knobbel en de daaropvolgende knobbel. En dan
We komen bij degene die we verdenken en vragen je om langzaam te bijten. En dan bijt je.
een beetje. En als je het loslaat, kun je het als het ware reproduceren. En dat is dus ook zo.
zoals de meest voor de hand liggende. Dan weten we precies om welke grens het gaat.
En dan met vergroting en goede verlichting. Dan kunnen we breuklijnen en verkleuringen zien, maar
We zien vaak veel breuklijnen, verkleuringen en haarscheurtjes. Die hoeven niet allemaal behandeld te worden.
restauratie. Alleen deze vertonen symptomen. Maar om eerlijk te zijn, het gebruik van een
Een microscoop is echt heel handig, want we kunnen niet alleen zien dat er een scheur is, maar we kunnen ook...
Kijk of de scheur zich verder opent en allerlei andere dingen die je niet kunt zien.
met het blote oog.
En er is ook nog zoiets als transilluminatie, waarbij we een speciaal licht kunnen laten schijnen, een
Een heel klein lichtje aan één kant van de tand. En dan zal het licht er dwars doorheen reizen.
de tand als er geen barst in zit, vooral als het een tand zonder vulling is. En als de tand dan...
heeft een scheur of barst, waardoor het licht niet verder kan schijnen. En dan is er één kant van de
De tand zal helder zijn. En dan zal de andere kant voorbij de scheur donker zijn. Net zoals het licht is
Niet voorbij de spleet komen. Dat is meestal een teken aan de wand. Koudetest. Gebarsten tanden vaak
Ze reageren veel heftiger op kou. Ze blijven langer hangen, ervaren een overdreven gevoel of blazen zelfs.
Een beetje lucht in de spleet.
Soms kan een CBCT-scan of een 3D-röntgenfoto helpen, maar meestal zijn de scheuren ook zichtbaar, omdat de tand
Het is gebarsten, maar de stukken raken elkaar nog steeds. Daarom kun je het zien met een
microscoop of transilluminatie, maar je kunt deze dingen niet echt zien op een röntgenfoto, tenzij
De tand is volledig gespleten en de delen zijn uit elkaar bewogen. In dat geval ga je
Je zult het opmerken, je zult het zien zonder een CBCT-röntgenfoto. We krijgen dus vaak patiënten,
Ik ben bij twee tandartsen geweest en ze hebben röntgenfoto's gemaakt, maar ze weten niet waarom mijn tand er zo uitziet.
pijnlijk. En dan weet je waar je mee te maken hebt. En wat cruciaal is, zoals ik al zei in de
Het begin is luisteren naar de beschrijving van de patiënt. Het verhaal over de pijn bij ontslag is
Vaak is dit de meest diagnostische methode, meer nog dan welke scan of test dan ook.
Vroege identificatie maakt conservatieve stabilisatie mogelijk in plaats van een spoedbehandeling.
behandeling later. Soms kan men de uitzettende vulling gewoon vervangen.
waardoor de scheur ontstaat en vervolgens het licht beschadigde deel wordt versterkt. We hebben het over Ever-X gehad in
De podcast over het biomimetische hoofdstuk, van een paar afleveringen geleden. En dat was een bijzondere invulling.
die we kunnen gebruiken om de gebarsten tanden te versterken. Maar vaak is er een overlay nodig, wat
Een keramische vulling die de afgebroken tandpunt bedekt, in tegenstelling tot een kroon. Daarom geven we er de voorkeur aan om...
Plaats indien mogelijk een kroon.
Haarscheurtjes versus barsten
(12:32 – 12:37) Eon Engelbrecht:
Oké. En is er een verschil tussen een craquelé-specialist en een specialist in structurele scheuren?
(12:38 – 14:01) Dr. Clifford Yudelman:
Ja. Ja. Honderd procent. En soms krijgen mensen de verkeerde informatie of
Tandartsen zouden kunnen zeggen: "Oh, u heeft een kroon nodig? Ja." Maar voorlopig is het gewoon een modegril.
Het is altijd goed om een ​​tweede mening te vragen als je niet helemaal zeker weet of je iets goed begrijpt.
Wat de tandarts zegt. Haarscheurtjes zijn dus gewoon oppervlakkige barstjes en ze beperken zich tot...
het glazuur. Ze komen heel vaak voor, zoals ik al zei, vooral bij volwassenen en ze zijn meestal
onschadelijk. En ze doen geen concessies. Ze doen geen concessies aan de sterkte van de tanden en
Ze veroorzaken geen pijn.
Structurele scheuren strekken zich uit van het glazuur tot in het dentine. En deze scheuren kunnen buigen.
als je er druk op uitoefent. En ze communiceren met de zenuw en hoe meer
gevoelig dentine. Ze kunnen er ook voor zorgen dat bacteriën dieper in de tand doordringen.
De uitdaging is dat de haarscheurtjes en barsten er in eerste instantie erg op elkaar kunnen lijken, maar de
Het verschil zit hem in de symptomen, de ernst ervan en hoe ze reageren als je ze blootstelt aan bepaalde factoren.
Druk. Daarom doen we al die tests. En het zijn niet allemaal zichtbare lijnen zoals bij craze.
Haarscheurtjes zijn gevaarlijk. Het is echt niet nodig om haarscheurtjes agressief te behandelen.
Hopelijk helpt dat mensen om geld te besparen en hun tanden te behouden. Maar aan de andere kant...
Aan de andere kant, als je een structurele scheur of een tand negeert die pijn veroorzaakt bij het bijten en loslaten, dan is dat een ander probleem.
Hierdoor kun je je tand verliezen.
Behandeling en preventie
(14:02 – 14:09) Eon Engelbrecht:
Oké. En ik wil je ook nog vragen: kan een gebarsten tand eigenlijk vanzelf genezen, of zal dat gebeuren?
Wordt het altijd alleen maar erger?
(14:10 – 15:29) Dr. Clifford Yudelman:
Nou, dat zou fantastisch zijn! Er is tegenwoordig zoveel te vinden op Facebook en Instagram.
over hoe de Chinezen, of wie weet waar, India, weet je, ze hebben ontwikkeld
Iets wat je gewoon op de tand hebt geschilderd, en ik weet niet, kleine nanorobots of zoiets.
wat dan ook nodig is om de tand te repareren. Dat duurt nog wel even, maar ik denk dat het eraan komt. Maar in tegenstelling tot...
Botten en tanden genezen niet vanzelf. Als er eenmaal een scheur is, blijft die bestaan. Weet je,
Soms is progressie niet onvermijdelijk, maar meestal wel, tenzij we daadwerkelijk behandelen.
We zien dat deze dingen steeds erger worden.
Als een scheur vroegtijdig wordt ontdekt en gestabiliseerd, kunnen we vaak voorkomen dat deze erger wordt.
Zoals ik al zei, versterken we de tand, herverdelen we de bijtkrachten en dichten we de scheur.
vaak wordt daarbij Ever-X gebruikt, het speciale, met Kevlarvezels versterkte witte vulmateriaal dat
Als je het over de scheur legt en het niet behandelt, en elke keer dat je kauwt, zal het dat probleem veroorzaken.
De scheur wordt groter. En na verloop van tijd raakt je zenuw ontstoken. Je bent
Je kunt een infectie krijgen of de tand kan zelfs helemaal splijten, waardoor je de tand verliest.
En, weet je, hoewel ze niet genezen, kunnen ze wel succesvol onder controle gehouden worden. En als
Vroegtijdig ingrijpen maakt altijd het verschil tussen een conservatieve reparatie en verlies van resultaat.
de tand.
(15:29 – 15:35) Eon Engelbrecht:
En wanneer is een kroon nodig in plaats van een oplegstuk bij een scheur?
(15:36 – 17:09) Dr. Clifford Yudelman:
De beslissing hangt dus af van hoeveel tandstructuur er nog over is en waar de scheur zich bevindt.
Als de scheur één of twee knobbels betreft en er nog voldoende glazuur over is, kan een hechtende onlay worden geplaatst.
Onlays kunnen de tand vaak effectief stabiliseren. Ze behouden meer tandstructuur.
behoud de natuurlijke biomechanica. Als de scheur uitgebreid is en meerdere knobbels omvat
dat de structuur van de tand aantast en daardoor in gevaar komt, kan een volledige kroon nodig zijn.
Het is noodzakelijk om het te omringen en te beschermen. Je weet wel, bewijs uit de restauratieve tandheelkunde.
Uit onderzoek blijkt dat de verlijmde gedeeltelijke restauraties, de onlays, net zo goed kunnen zijn als
Net zo effectief als kronen in bepaalde gevallen, met als groot voordeel dat ze duurzamer zijn.
conservatief.
En, weet je, de sleutel is een goede beoordeling. Overbehandeling verspilt gezond tandweefsel.
weefsel. Onderbehandeling vergroot het risico op een catastrofale breuk. En in mijn ervaring is dat 95% of meer.
In die tijd kan ik een soort onlay-achtige tand plaatsen. Ik zal bijna nooit boren.
van de tand tot aan de tandvleesrand, helemaal rondom de tand. Structureel probeer ik altijd om
Probeer zoveel mogelijk van de tand te behouden. Zelfs als het maar een derde is.
De tand, die knobbel, die gaan we niet of nauwelijks opvullen, maar gewoon afslijpen.
Ik denk dat het in vrijwel alle gevallen zeer destructief is.
(17:09 – 17:14) Eon Engelbrecht:
En wat gebeurt er als een scheur helemaal tot in de zenuw doordringt?
(17:15 – 19:14) Dr. Clifford Yudelman:
Dus wanneer het in de zenuw terechtkomt, of wanneer bacteriën in de zenuwpulp terechtkomen, leidt dit tot...
We hebben een podcast opgenomen waarin we het hadden over reversibele of irreversibele pulpitis. De pulpa is dus de
zenuw. En als er dan irritatie is, en je verhelpt die irritatie, dan zal de zenuw weer functioneren.
Als het niet normaal is, noemen we dat reversibele pulpitis. En als het irreversibel is, betekent dat dat het onomkeerbaar is.
De manier waarop een infectie kan ontstaan ​​of er al een gedeeltelijke infectie aanwezig is. En in dit stadium is er sprake van een wortelkanaalbehandeling.
Een wortelkanaalbehandeling is meestal nodig om de geïnfecteerde of ontstoken zenuw te verwijderen en te behouden.
de tand. En dan moet de tand in veel gevallen versterkt worden met een overlay, en
Soms een breuk om te voorkomen, ik bedoel, soms een kroon om verdere schade te voorkomen.
breuken.
En als je de behandeling uitstelt zodra de zenuw is aangetast, verhoogt dat het risico op...
een abces of zelfs een gespleten tand, een verticale wortelfractuur, wat betekent dat je
Je kunt je tand niet redden. Daarom moet je vroege symptomen nooit negeren. Handelen is belangrijk.
Voordat er een zenuw bij betrokken raakt, geeft ons dat veel meer mogelijkheden. En als je al bij twee
tandartsen al, en geen van beiden kan zien wat er aan de hand is, het beste type tandarts
Om te zien is iemand die, net als een endodontoloog of een specialist in wortelkanaalbehandelingen, dat niet gaat doen.
Een wortelkanaalbehandeling uitvoeren, tenzij het echt nodig is. In veel gevallen zullen ze zeggen: "Oh, je hebt..."
Ze hebben een gebarsten tand, of ze kunnen de barst onder een microscoop zien. Dus veel mensen hebben een gebarsten tand.
Algemene tandartsen beschikken tegenwoordig over microscopen, zoals bij OptiSmile, waar we er drie hebben.
hen. En een ervaren tandarts zoals zij zou je dat kunnen vertellen. En in veel gevallen,
Een endodontoloog kan je wellicht vertellen naar welke tandarts je kunt gaan die deze behandeling uitvoert.
een onlay in plaats van de tand te trekken, een wortelkanaalbehandeling uit te voeren of een kroon te plaatsen wanneer
Je hebt het niet nodig.
(19:14 – 19:20) Eon Engelbrecht:
Kan tandenknarsen ook zulke scheurtjes veroorzaken, zelfs bij gezonde tanden?
(19:21 – 19:25) Dr. Clifford Yudelman:
Honderd procent. Dus bruxisme, daar heb je mijn honderd procent. Dat vind ik geweldig, hè?
(19:26 – 19:27) Eon Engelbrecht:
Ah, dat is jouw zin, ja.
(19:27 – 20:25) Dr. Clifford Yudelman:
Bruxisme, oftewel tandenknarsen, we hebben al diverse podcasts over dit onderwerp gemaakt.
dingen. En het is een van de grootste risicofactoren. Grinden, vooral 's nachts, creëert
veel meer kracht dan bij normaal kauwen. En als je dit 's nachts doet, ben je niet
Als je het één of twee keer doet, doe je het de hele nacht. En zelfs gezonde, onbehandelde tanden kunnen
Onder deze belastingen ontstaan ​​na verloop van tijd scheuren. Bovendien versnelt het slijpen de slijtage.
Het verkort je tanden, verandert de beet en verhoogt de belasting op de resterende tanden.
tandstructuur. En het beheersen van tandenknarsen door middel van gedragsbewustzijn en stress.
management, en ook een bijtbeschermer of nachtbeugel, een speciale bijtspalk die beschermt
Uw tanden kunnen het risico op scheurtjes aanzienlijk verminderen en uw tand op de lange termijn beschermen.
tanden in het algemeen.
(20:25 – 20:33) Eon Engelbrecht:
En wat is een verticale wortelfractuur? Ik denk dat je het eerder al hebt genoemd. Waarom is het ook een
Wat is het ergste scenario?
(20:33 – 22:11) Dr. Clifford Yudelman:
Er bestaan ​​dus verschillende soorten botbreuken. Je hebt een eenvoudige breuk, een complexe breuk,
en dan een scheur. Dus een simpele breuk, stel je voor, zoals we al zeiden, je oefent druk uit op
een knobbel en die knobbel is gevoelig als je erop bijt. Als je dat zo laat, zou die knobbel gewoon kunnen...
afbreken. Ik bedoel, ik zag vandaag twee patiënten bij wie de tandknobbels gewoon waren afgebroken. De ene
Patiënt, de tandpunt is boven de tandvleesrand afgebroken. Dat is vrij eenvoudig. Je kunt gewoon
Het wordt gerepareerd en dan komt de patiënt terug voor een onlay. Bij de andere patiënt was het bijna
Het was een complex probleem waarbij het onder de tandvleesrand was gebroken. Dus we hebben er iets tijdelijks op gezet en dat
De patiënt moet terugkomen en dan gaan we een deel van het tandvlees weglaseren.
Een kleine laserbehandeling en vervolgens een inlegwerkje. Als het een complexe scheur betreft, betekent dit dat deze verdwenen is.
door de zenuw en dan kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn. En de laatste is
Deze verticale wortelfractuur of -splijting is hierbij een voorbeeld van.
Het komt vaak voor dat een tand al een wortelkanaalbehandeling heeft ondergaan en dat de tand daarna niet meer behandeld werd.
beschermd. En je wilt scheuren al voorkomen voordat ze dit stadium bereiken.
want als je een splitsing krijgt, bijvoorbeeld een bovenste premolaar en dan het buitenste deel van je
De tand en het binnenste deel van je tand scheiden zich precies tussen de wortels; de tand is
precies in het midden gespleten, als een boomstam die is gekloofd, en je kunt niets doen omdat de
Bacteriën dringen rechtstreeks tussen de wortels door tot in het bot en dan krijg je een
Een groot abces, en dan moet je een implantaat laten plaatsen, en dat is een hele operatie.
(22:11 – 22:17) Eon Engelbrecht:
En nog één vraag: hoe kunnen we voorkomen dat onze tanden in de eerste fase barsten?
plaats?
(22:17 – 23:48) Dr. Clifford Yudelman:
Preventie richt zich dus op het verminderen van stress en het behouden van structuur. Dit omvat onder andere:
Het beheersen van tandenknarsen en -klemmen, en het versterken van tanden met grote vullingen voordat ze uitvallen.
Als de tandarts zegt: "O, je hebt daar een grote vulling, die moeten we eigenlijk vervangen."
Soms is een onlay nodig. Je kunt het beste aan de tandarts vragen: "Waarom wachten we eigenlijk?"
Maakt u zich zorgen over mijn financiën? Weet u, wat is de reden voor de vertraging?
Dit? Dat zou een goede vraag zijn. De tandarts zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "Oh nee, als het geen pijn doet..."
We kunnen gewoon wachten tot het je stoort, maar dat is altijd de verkeerde aanpak.
Doe dat. Ik zeg niet dat je elke grote vulling moet vervangen. Vaak is het voldoende om de beet aan te passen.
Of het afvlakken van een uitsteeksel dat hoger is dan een vulling kan voorkomen dat de tand
Het gaat erom dat het in de eerste plaats breekt. Dat doe ik vaak. Ik ben erg conservatief, wat betreft glazuurplastiek of
Ameloplastie of beetcorrectie, het gladmaken van uitstekende tandknobbels die daar tegenaan liggen.
om te breken en, weet je, slijtage en scheurpatronen te controleren, 3D-scans te maken en
Om slijtage te controleren, kunt u een scan die u vandaag hebt gemaakt vergelijken met een andere scan.
We hebben dat twee jaar geleden gedaan en vergeleken met een kleine heatmap. Crack tooth
Het syndroom is een perfect voorbeeld van waarom proactieve tandheelkunde tanden redt en geld bespaart.
en het bespaart je een leven lang stress.
Conclusie
(23:48 – 24:07) Eon Engelbrecht:
Dr. Yudelman, hartelijk dank dat u wat meer duidelijkheid hebt gegeven over de oorzaak van die onzichtbare pijnen.
mag niet genegeerd worden. Ik denk dat het duidelijk is dat bij scheuren vroegtijdig ingrijpen echt belangrijk is.
Dat is de sleutel tot het behoud van zowel je tand als je portemonnee. Nogmaals hartelijk dank voor je tijd.
Dr. Yudelman.
(24:07 – 24:18) Dr. Clifford Yudelman:
Dankjewel, het was fijn om met je te praten en ik kijk uit naar volgende week, wanneer
We gaan het hebben over kroonverlenging en het corrigeren van een tandvleeslach.
vergelijkbaar.
(24:19 – 24:43) Eon Engelbrecht:
Ik kijk ernaar uit en dat was het voor deze week van 'Bespaar je geld, red je tanden'.
Als je de scherpe, bijtende en loslatende pijn ervaart waar we het vandaag over hebben gehad, wacht dan niet langer.
het kan een ramp worden. Ga naar OptiSmile.co.za om een ​​consult in te plannen. Maar
Tot de volgende keer, blijf lachen en zorg dat je tanden heel blijven.
(25:06 – 25:51) Omroeper
Ontdek de wereld van tandheelkundige uitmuntendheid met OptiSmile. Doe mee met een wekelijkse podcast
met Dr. Clifford Yudelman, een doorgewinterde expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring
verspreid over vier continenten. Verkrijg unieke inzichten en deskundig tandheelkundig advies door een bezoek te brengen aan [websiteadres].
Kijk op OptiSmile.co.za voor artikelen die de weg naar een optimale mondgezondheid verlichten. Als u
Zoekt u ongeëvenaarde tandheelkundige zorg in Kaapstad? Neem dan contact op met OptiSmile of boek een afspraak.
Direct online op OptiSmile.co.za. OptiSmile, waar wereldwijde expertise samenkomt met lokale zorg.