Episódio 75: Remédios e sua boca

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:04 – 0:47)

Bem-vindo ao Economize Seu Dinheiro, Salve Seus Dentes. No episódio de hoje, abordaremos um tópico que toca quase todo mundo: os efeitos surpreendentes que os medicamentos do dia a dia podem ter na sua boca. De comprimidos para pressão alta a antidepressivos, muitas receitas trazem consigo efeitos colaterais orais sobre os quais os pacientes muitas vezes não são avisados.

Então, hoje, com a ajuda do Dr. Clifford Yudelman, da OptiSmile, exploraremos como reconhecer essas mudanças, por que elas são importantes e, principalmente, o que você pode fazer para proteger seus dentes e gengivas e, ao mesmo tempo, obter os benefícios médicos de que precisa. Dr. Yudelman, bem-vindo de volta.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:47 – 1:01)

Obrigado, obrigado por me receber de volta e espero que você esteja bem durante esta temporada de gripe. Muitas pessoas parecem estar piorando, e, sim, graças a Deus pelos remédios e coisas que nos ajudam a nos sentir melhor.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:01 – 1:15)

Sim, muito grato pelos medicamentos, mas agora quero realmente focar nos comprimidos para pressão arterial ou antidepressivos e perguntar: como esses medicamentos comuns afetam sua boca?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:16 – 2:25)

Sim, então você ficaria surpreso com a quantidade de medicamentos, incluindo comprimidos para pressão arterial e antidepressivos, que afetam silenciosamente a sua boca. Comprimidos para pressão arterial, especialmente um bloqueador dos canais de cálcio. Você pode perguntar ao seu médico que tipo de medicamento para pressão arterial você toma, mas os bloqueadores dos canais de cálcio podem fazer suas gengivas incharem e crescerem sobre os dentes, o que pode tornar a escovação muito difícil.

Faz tempo que não vejo isso, mas na Austrália atendi alguns pacientes que tomavam esses medicamentos e realmente afetou suas gengivas. Antidepressivos e anti-histamínicos costumam ressecar a boca e, de repente, você perde seu sistema de enxágue natural – a saliva. Já tivemos vários podcasts sobre boca seca e saliva, e as pessoas podem voltar e ouvi-los. Mas, basicamente, sem saliva, as bactérias se acumulam, as cáries se instalam, a gengiva fica inflamada e não é nada agradável. Então, embora os medicamentos estejam ajudando seu corpo, sua boca às vezes paga o preço.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (2:25 – 2:33)

Já falamos sobre boca seca antes, mas para novos ouvintes, o que exatamente é boca seca e por que ela causa tantos problemas?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (2:33 – 3:28)

Sim, acho que é bom abordar esse assunto também neste podcast. Em podcasts anteriores, falamos sobre boca seca, principalmente por desidratação e coisas do tipo, e também abordamos outros problemas médicos. Mas hoje, a boca seca da qual estamos falando é causada por medicamentos. A saliva é a melhor amiga da sua boca – ela remove alimentos, neutraliza ácidos e até possui proteínas especiais que combatem bactérias.

Quando os medicamentos diminuem a produção de saliva, você acaba com uma sensação de boca seca e pegajosa. Os pacientes costumam dizer que é como se tivessem algodão na boca. O perigo é que, sem saliva, os ácidos dos alimentos e as bactérias permanecem nos dentes por muito mais tempo, o que leva a cáries e problemas nas gengivas. Portanto, a boca seca não é apenas desconfortável, mas também perigosa.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:28 – 3:34)

E Dr. Yudelman, os medicamentos podem aumentar o risco de cáries e doenças gengivais?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:35 – 4:03)

Sim, com certeza. Imagine uma cidade sem coleta de lixo – as coisas se acumulam, cheiram mal, atraem pragas. É isso que acontece na sua boca quando sua saliva cai: a placa bacteriana se acumula muito mais rápido, as bactérias proliferam e, antes que você perceba, você tem inflamação na gengiva, sangramento e cáries surgindo em lugares que nunca foram um problema antes. É só um efeito cascata de uma coisa para outra.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (4:04 – 4:08)

E os anticoagulantes? Eles realmente afetam o tratamento odontológico?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:09 – 5:11)

Sim, mas não da maneira que algumas pessoas pensam. Anticoagulantes não danificam os dentes ou a gengiva, mas dificultam a coagulação do sangue. Portanto, se você precisar de uma extração, cirurgia ou mesmo uma limpeza profunda, o risco de sangramento é maior.

Por isso, é importante avisar o seu dentista, mesmo que você esteja tomando aspirina infantil. A aspirina infantil é um anticoagulante muito forte. Além disso, medicamentos como a varfarina e alguns dos anticoagulantes mais recentes – não queremos surpresas na equipe odontológica. O dentista deve perguntar se você vai fazer uma cirurgia, se está tomando anticoagulantes? Mas, caso não esteja, certifique-se de avisá-lo para que ele possa planejar adequadamente.

Eles podem te dizer para parar. Você não deve parar a menos que o dentista ou médico tenha te orientado, e eles te dirão quando, dependendo da sua cirurgia. Então, não pare só porque eu disse – certifique-se de perguntar ao seu dentista ou médico.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:11 – 5:18)

E quanto aos medicamentos para osteoporose? Por que você diria que os dentistas se preocupam com eles?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:18 – 5:56)

Sim, como você sabe, fizemos um podcast inteiro sobre isso e também falaremos novamente sobre outros aspectos da menopausa. Mas essa é uma ótima pergunta, porque medicamentos como o Fosamax são excelentes para fortalecer os ossos, mas interferem na consolidação óssea da mandíbula, especialmente após extrações. Existe uma condição terrível chamada osteonecrose, em que o osso morre em vez de se consolidar. É por isso que somos muito cautelosos e sempre perguntamos se você está tomando esses medicamentos antes de planejar qualquer grande intervenção odontológica.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:56 – 6:02)

Dr. Yudelman, inaladores para asma ou DPOC também podem danificar seus dentes ou gengivas?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:02 – 6:39)

Ah, com certeza. Inaladores, especialmente os de esteroides, podem deixar resíduos na boca e na garganta. Existe algo chamado espaçador – certifique-se de sempre usar um espaçador, pois ajuda a espalhar o medicamento quando você o inala. Mas esses inaladores podem ressecar a boca e desencadear uma infecção fúngica chamada candidíase.

Com o tempo, os dentes expostos a esse tipo de ambiente podem começar a deteriorar mais rapidamente. Enxágue a boca e escove os dentes após usar um inalador. É um pequeno hábito que faz uma grande diferença.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (6:40 – 6:46)

E há algum efeito colateral cosmético, como manchas ou crescimento excessivo da gengiva, causado pelos medicamentos?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:46 – 7:59)

Sim. Como mencionamos, bloqueadores dos canais de cálcio para pressão arterial podem causar crescimento excessivo da gengiva e fazer seu sorriso parecer irregular. Medicamentos para epilepsia, como o Dilantin, causam uma condição semelhante – hiperplasia de Dilantin – em que a gengiva cresce sobre os dentes. Ela pode ser removida com laser para melhorar a aparência e facilitar a limpeza, mas volta se você ainda estiver tomando Dilantin.

Além disso, medicamentos como comprimidos de ferro e certos antibióticos, como as tetraciclinas, podem manchar os dentes e deixá-los com aparência escura. Alguns enxaguantes bucais prescritos para infecções gengivais, como o Corsodyl com clorexidina, se usados ​​por muito tempo, podem manchar os dentes gravemente. Os pacientes ficam muito chateados quando não são orientados a parar depois de uma ou duas semanas. A boa notícia é que as manchas saem com um polidor.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:59 – 8:05)

E na sua experiência, o que os pacientes devem dizer ao dentista sobre os medicamentos que estão tomando?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:05 – 9:20)

Você deveria nos contar tudo, não apenas o que você acha importante. Até mesmo remédios fitoterápicos. Quando eu trabalhava na Califórnia, o Ginkgo biloba era muito comum. As gengivas dos pacientes sangravam muito durante o tratamento odontológico, mas eles insistiam que não estavam tomando medicamentos – até eu perguntar especificamente sobre o Ginkgo.

Só porque é de uma planta não significa que não seja um medicamento. O mesmo vale para suplementos como erva-de-são-joão ou ginseng – eles afetam o sangramento e a cicatrização. Portanto, independentemente do que você esteja tomando, informe seu dentista para que o tratamento seja seguro e eficaz.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:20 – 9:27)

E há maneiras de controlar a boca seca ou outros efeitos colaterais sem interromper o medicamento, Dr. Yudelman?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:27 – 10:42)

Sim, muitas vezes se trata de pequenas mudanças. Chicletes ou pastilhas sem açúcar com xilitol, géis e sprays – saliva artificial – podem ajudar. Parecem estranhos, mas funcionam. Meu falecido pai os usava e os considerava úteis.

Manter-se hidratado faz uma grande diferença. Reduzir o consumo de álcool e cafeína também ajuda. Você não precisa parar de tomar o medicamento – você se adapta e cuida da sua boca enquanto o toma.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:43 – 10:52)

Só mais uma pergunta, Dr. Yudelman: qual é o seu melhor conselho para os ouvintes que tomam vários medicamentos para manter a boca saudável?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:52 – 11:30)

Minha regra de ouro é: mantenha seu dentista informado. Se você toma mais de um medicamento, a chance de efeitos colaterais aumenta. Consultas regulares nos permitem identificar alterações precocemente, antes que se transformem em problemas caros.

Escove os dentes duas vezes ao dia com pasta de dente com flúor, fio dental e use o que seu dentista recomendar, como mousse dental, para remineralizar os dentes. Não subestime a importância de beber água ao longo do dia – é simples, mas ajuda muito.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (11:30 – 12:08)

Parece uma boa ideia. Medicamentos podem salvar vidas, mas também podem prejudicar silenciosamente o seu sorriso se você não souber como se precaver. A boa notícia é que, com o conhecimento adequado e o trabalho em equipe entre você e seu dentista, você pode continuar o tratamento e ainda proteger seus dentes.

Leve uma lista completa dos seus medicamentos para as suas consultas odontológicas. Tenho certeza de que o Dr. Yudelman ficará muito feliz em ver isso. Dr. Yudelman, obrigado mais uma vez. Esta foi mais uma edição do Economize Seu Dinheiro, Salve Seus Dentes.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:09 – 12:17)

Obrigada e aguardo ansiosamente para conversar na semana que vem, desta vez sobre a menopausa e como ela afeta sua boca.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:17 – 12:46)

Estou ansioso por isso. Obrigado, Dr. Yudelman, e obrigado aos nossos ouvintes por se juntarem a nós.

Lembre-se de sempre consultar seu dentista para obter conselhos personalizados para sua saúde. Inscreva-se para mais discussões esclarecedoras e junte-se a nós novamente na próxima vez, enquanto continuamos a explorar a fascinante intersecção entre saúde bucal e economia. Até lá, continue sorrindo e cuidando muito bem dos seus dentes.

[Narrador] (13:08 – 13:52)

Descubra o mundo da excelência odontológica com a OptiSmile. Junte-se a nós para um podcast semanal com o Dr. Clifford Yudelman, um especialista experiente com 40 anos de experiência odontológica em quatro continentes. Obtenha insights exclusivos e conselhos odontológicos especializados visitando OptiSmile.co.za para artigos que iluminam o caminho para uma saúde bucal ideal. Reserve diretamente online em OptiSmile.co.za. OptiSmile – onde a expertise global encontra o atendimento local.