Aflevering 58: Parafunctionele gewoonten - Wang- en lipbijten

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:04 – 00:39)

Hallo en welkom bij Save Your Money, Save Your Teeth, de podcastserie waarin we ons richten op parafunctionele gewoontes – de onbewuste of stressgerelateerde dingen die we met onze mond doen en die schadelijk zijn voor onze tanden, kaken en algehele gezondheid. Vorige week hadden we het over nagelbijten; deze week hebben we het over wang- en lipbijten, de stiekeme gewoonte die je glimlach en je kaak belast. Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile is er weer. Dr. Yudelman, welkom terug.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (00:39 – 00:46)

Dankjewel, dankjewel dat je me weer hebt uitgenodigd. Vorige week was de zenuwslopende aflevering.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (00:46 – 01:17)

Ja. We hadden een cliffhanger tussendoor. Dus vandaag bijten we op mijn wangen en lippen; volgende week kauwen we op ijs, voor het geval je denkt dat je ermee weg bent gekomen met je lippen en nagels. We weten wie je bent – ​​je kauwt op ijs, wat misschien nog wel erger is. Ik denk het ook. Maar weet je, ik bijt soms per ongeluk op mijn wang en het doet pijn en soms bloedt het. Waarom doen mensen dit, en wat is het belang ervan voor je gebit?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (01:17 – 02:11)

Ja, dus de wangen en lippen zijn zacht weefsel; ze zijn niet bedoeld om herhaaldelijk op te bijten. Het is anders dan een kauwongelukje, waarbij je per ongeluk op je tong of wang bijt. Dit komt vaker voor bij mensen die hun wangen naar binnen zuigen en er constant op kauwen. Je ziet daar tekenen van – een wit, littekenachtig weefsel en ontsteking – en het kan de manier waarop de tanden op elkaar sluiten daadwerkelijk beïnvloeden. Vooral mensen die op hun lip bijten: ze bijten vaak aan de ene of de andere kant en krijgen een beetje eelt op hun lip, en het is vaak een veel onbewuste gewoonte. Mensen zijn zich er niet van bewust dat ze op hun lip bijten.

Vaak spreek ik tijdens een eerste consult met iemand en merk ik dat ze af en toe op hun lip bijten. Ik vraag dan: "Bijt jij ook op je lip?"

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:11 – 02:20)

En terwijl ze antwoorden, kijken ze op, beginnen na te denken – en ze bijten letterlijk op hun lip. Ze zeggen: "Nee, ik denk het niet", en bijten er dan weer op.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (02:21 – 02:43)

Het is net zoiets als: nou ja, dat ben je. Mensen zijn zich er nauwelijks van bewust dat ze op hun lip bijten. Iedereen met een pijnlijke kaak aan de ene of de andere kant zou eens in de spiegel moeten kijken en kijken of er een beetje droge huid zichtbaar is. Ze zouden kunnen zeggen: "Oh, ik heb een beetje droge huid en daar kauw ik gewoon een beetje op," maar die droge huid is eigenlijk eelt van je tand – een vicieuze cirkel.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (02:43 – 02:56)

Dus dat is een teken dat er iets niet in balans is als je dat doet. Het veroorzaakt toch zeker veel schade als je chronisch op de zachte weefsels in je mond bijt?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (02:56 – 03:19)

Ja, we zien zweertjes of eeltplekken aan de binnenkant van de wang of lip bij mensen die veel op de binnenkant bijten. Je krijgt verdikte witte of grijze lijnen – dit heet frictiekeratose – en in ernstige gevallen kun je littekens krijgen. Sommige mensen ontwikkelen een fibroom, een klont dicht littekenweefsel.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:20 – 03:41)

Als je af en toe per ongeluk op je wang of lip bijt, is dat een ander verhaal. Je kunt dan een klein bultje in je lip krijgen, als een klein balletje vol slijm – een mucocele. En als je zo'n bultje hebt, kun je er een gewoonte van maken om het rond te rollen en erop te kauwen alsof het een klein balletje is.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (03:41 – 03:54)

Ik weet dat ik mezelf er soms op betrap dat ik er eentje probeer te vinden en erin bijt. Het is gewoon een slechte gewoonte, denk ik. Maar elke keer dat je dat doet, wordt het alleen maar erger, waar je ook op kauwt.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (03:55 – 04:02)

Kunnen deze gewoonten, Dr. Yudelman, daadwerkelijk invloed hebben op uw beet of op termijn leiden tot problemen met de uitlijning van uw kaak?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (04:02 – 04:29)

Ja, ik denk op twee manieren. Ten eerste wordt het veroorzaakt door de beet: als je tanden scheef staan ​​of je orthodontische veranderingen hebt ondergaan die je beet verschuiven, kan wang- of lipweefsel vast komen te zitten. Ten tweede kan het leiden tot veranderingen in de beet. We zien mensen die op hun lip bijten en daardoor een bepaalde tand uit de kom duwen.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (04:29 – 04:44)

Vaak is het een van die scheve voortanden. Onlangs heb ik een mooie dame een Invisalign-behandeling gegeven, die vervolgens verloofd raakte; haar zus kwam bij me op bezoek en zij is een zeilster. Ze hadden allebei dezelfde scheve tand.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (04:45 – 04:51)

En terwijl ze daar was, zag ik haar op haar lip bijten, precies zoals haar zus deed.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (04:51 – 05:33)

Dus hoewel het niet per se genetisch is – en de moeder blijkbaar ook diezelfde scheve tand heeft – zagen deze dames hun moeder misschien wel bijten, net als een nagelbijtgewoonte. Je ziet het iemand doen, je neemt de gewoonte over, en daardoor gaat je tand scheef groeien. Bovendien kan de onbewuste verschuiving in de rustpositie van je kaak je kaakgewricht (TMJ) belasten en leiden tot grotere kaakproblemen. Doen mensen dit vooral overdag of doen ze het ook tijdens hun slaap?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (05:33 – 05:39)

Beide. Bijters overdag doen dit vaak uit stress of om zich te concentreren.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (05:40 – 05:49)

Ze betrappen zichzelf er bijvoorbeeld op dat ze tijdens een gespannen telefoongesprek op de binnenkant van hun wang bijten – zoals in dat verhaal over het bijten op je tong.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (05:50 – 06:04)

Misschien gedraagt ​​een jongetje van twee zich raar en in plaats van je stem te verheffen, bijt je op je tong, wang of lip. Sommige mensen bijten op hun lip tijdens het lezen van e-mails.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:05 – 06:13)

Of als je mensen in een Zoom-gesprek ziet, met acht of tien deelnemers, zie je vaak wel iemand op zijn lip bijten.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (06:14 – 06:42)

's Nachts op je wangen bijten wordt vaak in verband gebracht met tandenknarsen of bruxisme. Aflevering 42 ging daar helemaal over. Als je witte lijntjes aan de binnenkant hebt en je je er overdag niet van bewust bent dat je op je wangen bijt, kan dit een teken zijn dat je 's nachts op je wangen bijt en zuigt, waarbij je je wangen op elkaar klemt en knarst. Hetzelfde geldt voor de tong – je kunt kleine schelpjes aan de zijkanten zien, die allemaal kunnen wijzen op bruxisme.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (06:42 – 06:51)

Oké. En kan op de wang of lip bijten daadwerkelijk hoofdpijn, aangezichtspijn of TMG-problemen veroorzaken of verergeren?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (06:51 – 07:34)

Dat kan inderdaad. Het constante microtrauma overbelast de spieren van het gezicht en de kaak. Als je hard op je wang of lip bijt, activeer je je kauwspier – de belangrijkste kaakspier – en je temporalis, die over de slapen loopt. Na verloop van tijd verspreidt die spanning zich naar je slapen, achter je ogen, zelfs naar je nek en schouders. Sommige mensen nemen een beschermende houding aan en veranderen hun kauwpatroon om pijnlijke plekken in hun mond te vermijden, wat leidt tot onbalans en spanning in het kaakgewricht, wat vaak leidt tot hoofdpijn of aangezichtspijn.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (07:35 – 07:44)

Ik kan me voorstellen dat dit vaker voorkomt bij mensen met stress of angst, net als nagelbijten. Klopt dat?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (07:44 – 08:15)

Ja. Net als nagelbijten komt wang- en lipbijten vaak voort uit stress, angst of diepe concentratie. Het kan een gedachteloos copingmechanisme zijn – "Ik maak me zorgen, dus ik bijt." Sommige mensen zijn er zo aan gewend dat ze denken dat het normaal is, maar het is in wezen de manier waarop je lichaam stress vermindert. Zodra je het herkent als een teken van onderliggende spanning, kun je de oorzaak aanpakken.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (08:15 – 08:21)

Zijn er waarschuwingssignalen dat iemand onbewust op zijn wangen of lippen bijt?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (08:21 – 09:24)

Ja. Er bestaat zoiets als linea alba, wat 'witte lijn' betekent: zichtbare lijntjes of eeltplekken aan de binnenkant van je wang. Als je constant op de binnenkant van je wang knaagt, kunnen een of beide wangen er erg wit en ruw uitzien. Ik heb dat de afgelopen 42 jaar vaak gezien, plus chronische pijnlijke plekken of kleine zweertjes op dezelfde plek. Mensen betrappen zichzelf er midden in een beet op, vooral als ze op hun lip bijten als ze gestrest zijn. Als je tandarts het heeft over verdikt wangweefsel en vraagt ​​of je daarop bijt, is dat een goede aanwijzing. Als je deze tekenen opmerkt, let dan op. Als je naar deze podcast luistert en je interesse hebt gewekt, ben je je er waarschijnlijk al van bewust en op zoek naar meer informatie.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (09:24 – 09:30)

Hoe behandel of help je iemand met een dergelijke langdurige gewoonte?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (09:31 – 10:50)

We controleren de beet altijd op scheefstand. Soms kan een kruisbeet – waarbij de boventanden buiten de ondertanden zouden moeten bijten maar over elkaar heen staan ​​– tot deze problemen leiden of ze verergeren. We kunnen dit vaak corrigeren met Invisalign als het een probleem is. We bespreken stressmanagement en mindfulness. Ik vertelde een paar podcasts geleden dat ik naar een boek luisterde met de titel Oxygen Advantage, en er is nog een populair boek, Breath van James Nestor. Ze gaan over neusademhaling en ontspanning. Ik wil meditatie zeggen, maar eigenlijk kan 20 minuten diep ademhalen patiënten helpen die 's nachts bijten. We kunnen een speciale spalk voorschrijven – een bijtring – om te voorkomen dat de wangen tegen het schuren van oppervlakken schuren. Het doorbreken van de cyclus vereist bewustzijn: het opmerken van triggers en het gebruiken van alternatieve stressuitlaatkleppen in plaats van op je weefsel te kauwen.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (10:51 – 11:01)

Nog één vraag, Dr. Yudelman: kan op de wangen of lippen bijten leiden tot ernstigere mondproblemen zoals infecties of laesies?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (11:01 – 12:06)

Ja, in ernstige gevallen kunnen mensen terugkerende zweren of infecties krijgen. Ik heb dat niet vaak gezien, maar fibromen in gebieden waar constant gebeten wordt, zijn zeker goedaardig – ze zijn niet-kankerachtig, maar moeten tegenwoordig vaak met een laser verwijderd worden. Mensen moeten zich ervan bewust zijn dat een pijnlijke of witte vlek aan de zijkant van de tong door een tandarts onderzocht moet worden, omdat dit een veelvoorkomende plek is voor mondkanker. Ik zeg niet dat bijten op de wang of tong kanker veroorzaakt, maar het kan een witte vlek maskeren die een biopsie nodig heeft, waardoor de diagnose vertraagd wordt.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:07 – 12:15)

En voor degenen die zich net hebben gerealiseerd dat ze voortdurend op hun wangen of lippen bijten, heeft u nog een laatste advies voor ons, Dr. Yudelman?

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (12:15 – 12:47)

Negeer het niet. Ga naar je tandarts – kom naar OptiSmile – controleer je beet, sluit verborgen problemen met de uitlijning uit, denk na over stress- of angsttriggers en wees je bewust: "Oeps, ik bijt weer." Die bewustwording helpt je om te stoppen. Met een beetje moeite kun je de gewoonte doorbreken, littekenweefsel voorkomen en jezelf behoeden voor ergere problemen met je tanden – en zelfs andere problemen in de toekomst.

Eon Engelbrecht – E-Radio-SA (12:47 – 13:40)

Oké, fantastisch. Dat is het einde van het wang- en lipbijten voor vandaag, Dr. Yudelman. Nogmaals hartelijk dank, en we kijken ernaar uit om volgende week met u te praten over ijskauwen.

Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile (14:02 – 14:46)

Ontdek de wereld van tandheelkundige excellentie met OptiSmile. Luister naar onze wekelijkse podcast met Dr. Clifford Yudelman, een ervaren expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring op vier continenten. Ontvang unieke inzichten en deskundig advies op OptiSmile.co.za voor artikelen die de weg naar optimale mondgezondheid belichten. Bent u op zoek naar ongeëvenaarde tandheelkundige zorg in Kaapstad? Neem dan contact op met OptiSmile of boek direct online via OptiSmile.co.za. OptiSmile: waar wereldwijde expertise en lokale zorg samenkomen.