Aflevering 10: Huiveringwekkende waarheden die de geheimen van tandgevoeligheid en kostenbesparende tandheelkundige zorg onthullen

[00:00:18] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Welkom bij weer een nieuwe 'Save Your Money, Save Your Teeth', de go-to-podcast waarin nieuwsgierigheid en tandheelkunde samenkomen, rechtstreeks van de experts. Ik ben Eon Engelbrecht, en elke week praat ik met dokter Clifford Yudelman, waarbij ik een mooie diepe duik neem in de wereld van de tandheelkundige zorg vanuit het perspectief van de consument. Of u nu uw glimlach wilt opfleuren of uw portemonnee wilt beschermen, wij staan ​​voor u klaar met praktisch advies en de nieuwste inzichten. Blijf dus rond terwijl we de geheimen ontdekken voor het behoud van zowel uw tandheelkundige gezondheid als uw financiën. Dokter Yudelman, nogmaals welkom. Gaat het goed met je?

[00:00:56] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Ah, bedankt. Ja. Het gaat goed met mij. Bedankt. Eon. Ik hoop dat je niet bent weggeblazen door al deze wind die we hebben gehad. En over wind gesproken, sjoe, als je gevoelige tanden hebt, weet je, als je inademt, kan het ze echt nog erger maken. En dat is waar we het vandaag over gaan hebben.

[00:01:14] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Alles wat koud is, werkt echt op de tanden als ze gevoelig zijn. Dokter Yudelman, wat veroorzaakt tandgevoeligheid en terugtrekking aan de tandvleesrand?

[00:01:25] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus, tandvleesrandrecessie wordt veroorzaakt wanneer je worteloppervlakken hebt blootgelegd en je wortels geen glazuur hebben. Het glazuur eindigt op of net onder de tandvleesrand. Dus, een van de dingen die we zien, dat is het meest voorkomend, dat we zien bij OptiSmile, is wanneer een patiënt een orthodontische behandeling heeft gehad en de tanden naar buiten heeft verplaatst, en er geen bot meer is bij de tandvleesrand, en dan zal het tandvlees terugtrekken. Dat type recessie wordt veroorzaakt door de uitstulping van de wortel of het ontbreken van bot, dat kan ook op natuurlijke wijze gebeuren met het ouder worden. Het is vrij zelfbeperkend. Als het eenmaal is teruggetrokken, stopt het, maar dan is dat worteloppervlak dat is blootgesteld vatbaarder voor zuuraanvallen door eten, weet je wel, door het drinken van heet water met citroenen. We hebben het eerder gehad over dieetfactoren in eerdere afleveringen die erosie kunnen veroorzaken. En dan zijn er ook nog schaafwonden, die ontstaan ​​door te hard poetsen of het gebruik van een heel harde tandenborstel of een whitening-tandpasta of houtskool-tandpasta, iets dat erg schurend is. De laatste zijn de kleine V-vormige groeven die mensen hebben.

[00:02:49] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: De tandarts kan je vertellen dat je te hard hebt gepoetst op een bepaalde tand, en dat die tand een tand kan zijn die verder naar binnen zit, en dat een tand die verder naar buiten staat niets van dien aard heeft. De tandarts heeft misschien niet gelijk als hij zegt dat dit komt door te hard poetsen, omdat het onmogelijk zou zijn om de tand die erin zit harder te poetsen dan de tand die uitsteekt. En de juiste term daarvoor is abfractie. En dat is tegenwoordig heel gebruikelijk, vooral sinds Covid. Veel mensen hebben last gehad van stress, klemmen en knarsen. Het is dus moeilijk te begrijpen dat als je klemt of knarst, je zou denken dat dit alleen de bovenkant van je tanden zou beïnvloeden, maar in werkelijkheid bewegen je tanden een beetje heen en weer en buigen ze een heel klein beetje rond de tandvleesrand. . En dat veroorzaakt een verlies aan tandstructuur, een soort spanningsfractuur die zich verergert bij de tandvleesrand en het zuur en de slijtage door het tandenpoetsen. Ze werken allemaal samen om blootliggende worteloppervlakken te veroorzaken.

[00:03:51] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Wauw. Oké. Kunt u de relatie tussen glazuurerosie en verhoogde gevoeligheid van de tandkronen verklaren?

[00:04:01] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Ja. Dus eigenlijk, als je al een reeds bestaande tandvleesontsteking hebt, zoals waar ik het net over had, en als je dan veel zure dingen eet, zoals azijn, of als je heet water en citroen drinkt, of als je koolzuurhoudend water drinkt, dan waar we het eerder over hebben gehad, dat begint het glazuur weg te smelten, en het opent ook de dentinetubuli of het dentine, want aan de hals van de tand, als er geen glazuur meer is en je worteloppervlak blootligt, zit er een directe verbinding bij de wortel, met uw eigenlijke zenuw in uw tanden. En dat is de reden dat als je lucht inademt of koud water op je tanden krijgt, het veel gevoeliger kan zijn. Je kunt dit soort dingen voorkomen door een tandenborstel met zachte haren te gebruiken, en als je iets zuurs drinkt, zoals limonade, weet je, af en toe gebruik je een rietje. Maar ik denk dat het het beste is om de meeste van die zure dingen te vermijden.

[00:05:02] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: En wat zijn de meest voorkomende symptomen die patiënten met gevoelige tanden ervaren, en hoe variëren deze symptomen doorgaans van persoon tot persoon?

[00:05:14] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus de gevoeligheid waar we het vandaag over hebben, is de gevoeligheid door terugtrekking van de tandvleesrand en erosies, enz., zoals ik al zei, en je moet oppassen dat je dat soort gevoeligheid niet verwart met een gebroken tand, een gaatje of een tand. gebroken vulling of iets dat vrij plotseling kan ontstaan ​​nadat u op iets hards hebt bijt, of u heeft een gaatje dat steeds dichter bij de zenuw komt. Het soort gevoeligheid waar we het over hebben, is, weet je, als je zo inademt, of als de tandarts koude lucht op je tanden blaast en soms zelfs heet, of als je je vingernagel tegen de tandvleesrand steekt en je krabt. erop en het voelt als een heel zenuwachtig soort pijn, dat is heel anders dan een gaatje. En het is meestal omkeerbaar. En het verschilt van persoon tot persoon, maar het is meestal erg scherp en verdwijnt heel snel, in tegenstelling tot een gaatje dat gevoelig is voor koude. Toen we het erover hadden wortelkanaalbehandelingen Vorige week hadden we het erover dat als je iets kouds op een tand krijgt en het 20 of 30 seconden blijft hangen, dit betekent dat er sprake is van onomkeerbare pulpitis. En dat heeft meer met de zenuw te maken. Dit soort gevoeligheid aan de tandvleesrand of door een recessie als deze is dus heel anders, maar kan mensen daadwerkelijk beïnvloeden. Dus de mensen die we zien met recessie- en tandvleesproblemen, velen van hen hebben nog nooit een vulling in hun leven gehad. Het hebben van dit soort problemen kan bij mensen veel problemen veroorzaken, ook al hebben ze nog nooit een gaatje gehad. En daarom zijn desensibiliserende tandpasta's erg populair, omdat we zien dat veel mensen te veel zuur binnenkrijgen.

[00:07:01] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Dus die tandpasta's, zou dat Sensodyne zijn, dat soort dingen?

[00:07:06] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Ja, dus Sensodyne heeft een heel slimme naam. Het is een van de oudste voor tandgevoeligheid. Maar de meeste gevoelige tandpasta's werken allemaal min of meer hetzelfde. Ze komen altijd met een nieuwe formule. Ik zou wegblijven van de gevoelige tandtandpasta die ook beweert je gezonder tandvlees en wittere tanden te geven. Ik zou het bij een specifieke houden. Degene die ik al heel lang leuk vond, was Colgate Sensitive. Ik vertel mensen gewoon dat ze de verschillende op de markt moeten proberen en ontdekken welke volgens hen het beste werkt. Maar om eerlijk te zijn, als ze stoppen met de oorzaak van de gevoeligheid, zal bij de meeste mensen zelfs een normale tandpasta werken. U hoeft de rest van uw leven geen desensibiliserende tandpasta te gebruiken, maar een diagnose stellen bij uw tandarts is erg belangrijk, want als u aan het balanceren en knarsen bent, gebruik dan 's nachts een bijtplaat of voorkom het opklemmen en knarsen. in de eerste plaats met een zachte tandenborstel, er zijn professionele desensibilisaties, we gebruiken iets van Ultradent. Als we iemand binnen krijgen waar hij of zij is, is hij of zij misschien op safari geweest en heeft hij bij zonsondergang veel gin-tonics gedronken, wat klinkt als een mooi idee. En normaal gesproken drinken ze niet veel gin-tonics, de tonic, en kunnen een ernstige, je weet wel, gevoeligheidsreactie veroorzaken. En zelfs als mensen naar een wijnproeverij gaan en veel, je weet wel, meer onrijpe witte wijnen drinken die erg zuur zijn of misschien uit eten gaan voor Aziatisch eten en er was veel azijn en specerijen, misschien een Tai-maaltijd . En ze komen binnen en hun tanden zijn supergevoelig. We hebben dingen die we op de tand kunnen schilderen, net als een Sensodyne. We blazen er een beetje lucht op. We hebben het nog 1 of 2 keer geverfd en het werkt heel goed. Eh, het is niet helemaal permanent. Normaal gesproken laad ik niet eens op omdat het een paar seconden duurt, maar het lost dat probleem op.

[00:09:14] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Dokter, zijn er bepaalde levensstijl- of voedingsgewoonten die de gevoeligheid van de tanden verergeren en zo ja, welke preventieve maatregelen kunnen mensen nemen?

[00:09:25] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus ik denk dat we de meeste daarvan hebben behandeld. Je weet wel, de desensibiliserende tandpasta. Zeker een controle krijgen. Als u al zes maanden of een jaar geen controle bij uw tandarts heeft gehad, duurt het enige tijd om daadwerkelijk in de spiegel te kijken, uw lippen opzij te trekken en goed te bekijken hoe uw tanden eruitzien. Zorg voor een helder licht. Kijk eens in je mond of er iets niet goed uitziet achter je tanden. Het kan zijn dat u tandsteen heeft die moet worden gereinigd, waarbij u zeker zeer zure voedingsmiddelen moet vermijden. Als u zure voedingsmiddelen en tandgevoeligheid Googlet, vindt u een grafiek. Ga gewoon naar afbeeldingen en je zult een overzicht vinden van alle verschillende dingen die gevoeligheid veroorzaken. En misschien merk je dat je er veel van eet. Gisteren had ik een tiener die erg gevoelig was. En ze houdt van ananas uit blik. Ze opent een blik ananas als ze thuiskomt van school, en misschien plukt ze elk, je weet wel, een halfuur of uur een klein stukje ananas. En misschien eet ze de hele middag een blikje ananas of hebben we patiënten die verslaafd zijn aan naartjies als ze in het seizoen zijn. En weet je, ze eten misschien niet een hele nartjie in één keer op. Ze hebben een klein segment hier en een klein segment daar. En ik heb ontdekt dat mensen in de wijnbranche die altijd wijnen proeven, en ook chef-koks die de hele tijd eten proeven, de neiging hebben zeer gevoelige tanden te hebben. Dus ja, het aanpassen van je dieet, een zachte tandenborstel, al deze dingen kunnen allemaal helpen.

[00:10:58] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Dokter, wat zijn de eerste stappen die iemand thuis moet nemen als hij gevoeligheid in zijn tanden opmerkt?

[00:11:06] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus als de gevoeligheid voor kou is en te maken heeft met waar we het zojuist over hadden, is het eerste dat u kunt doen gewoon gebruiken. Ik zou sterke mondspoelingen met alcohol vermijden. Als u uw mond wilt spoelen en uw tandvlees een beetje ontstoken aanvoelt, kunt u spoelen met een beetje warm zout water om eventuele ontstekingen in uw tandvlees te verminderen en naar buiten gaan en een desensibiliserende tandpasta halen. U kunt desensibiliserende tandpasta op bepaalde tanden wrijven die gevoeliger aanvoelen dan andere. En je kunt er zelfs een beetje op deppen en het dan laten zitten. Dat kun je een paar keer per dag doen. Eh, zoek een heel zachte tandenborstel. Vermijd, zoals ik al eerder zei, het vermijden van zure voedingsmiddelen. En als u al een tijdje geen controle heeft gehad, kan dit een teken zijn dat u naar de tandarts moet. Blijf dus niet thuis en wens dat het weggaat. Pak de telefoon en bel uw plaatselijke tandarts of vraag hulp.

[00:12:14] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Dokter Yudelman, kunt u de professionele behandelingen bespreken die beschikbaar zijn voor ernstige gevallen van tandgevoeligheid? En ook: hoe effectief zijn deze methoden?

[00:12:26] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Oké, dat is een goede vraag, want als je naar de tandarts gaat, krijg je waarschijnlijk veel van het soort advies waar ik het hier over heb gehad. En het enige is dat als je die toegevoegde breuken hebt, die hele diepe V-vormige groeven in je tanden, er manieren zijn om die professioneel te herstellen. Wij restaureren ze onder een microscoop. Vaak zullen we de patiënt moeten verdoven. We gebruiken een machine genaamd "Toverstaf" die we gebruiken voor verdoving, en om dit goed uit te voeren, zou de tandarts een klein stukje terugtrekkoord moeten plaatsen, dat lijkt op een heel, heel fijn stukje katoen of touw. gewoon om het tandvlees voorzichtig uit de weg te duwen. We zien wel patiënten bij wie deze abfraties zijn hersteld, en de tandarts heeft geen terugtrekkoord gebruikt of geen vergroting gebruikt, en ze kunnen een zogenaamde overhang veroorzaken, en/of de vulling is niet goed gehecht aan de tandvleesrand. En hoewel de vulling nog intact is, kunnen zure levensmiddelen en koude lucht onder de vulling komen. En het kan het zelfs nog erger maken. Ik heb eerder al gezegd over professioneel penseel, we kunnen op sommige desensitizers schilderen. Dingen als fluoridegels en vernissen zijn populair. Veel tandartsen of mondhygiënisten zouden dat doen. Ik hou er niet van om aan al die recessies en breuken te hechten. Ze blijven niet voor onbepaalde tijd zitten, en ze moeten regelmatig worden gecontroleerd, want als je nog steeds aan het klemmen en malen bent, kunnen ze gaan lekken of eruit springen en worden de materialen steeds beter. zeer zorgvuldig gedaan. Weet je, we hebben veel patiënten met dit soort behandelingen behandeld, maar het is niet altijd de eerste verdedigingslinie. Als u een tandarts ziet, weet u wel, in lijn met ons thema: Bespaar uw geld, spaar uw tanden.

[00:14:27] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Als je al jaren naar de tandarts gaat, en misschien al een paar jaar niet meer, en je gaat naar binnen en de tandarts is erg gealarmeerd omdat je 8 of 10 van deze recessies hebt gehad, en je weet dat je hebt ze al heel lang. En misschien heeft een verandering in uw dieet onlangs ervoor gezorgd dat ze gevoelig zijn geworden. En de tandarts zegt: “Ooh, we moeten 8 of 10 vullingen doen”. En het is, weet je, R500 per pop of R1000 per pop, en we gaan ze allemaal in één bezoek doen, en het gaat ons een half uur kosten. Ik zou een second opinion vragen. Deze hoef je niet altijd te herstellen. Het andere waar we het over moeten hebben is dat het gaat om oudere patiënten met een droge mond en die misschien al een lange tijd een recessie hebben doorgemaakt. En nu is de mondhygiëne slecht. Misschien bouwt zich tandplak op op een gebied dat slechts een van deze recessies of schaafwonden was. U kunt beginnen met het krijgen van zogenaamde wortelholtes. En dat is nu een ander verhaal, wortelholtes. We gaan een podcast maken, gebaseerd op behandelingen voor, voor veel oudere patiënten. Eh, ik ben 63. Ik beschouw mezelf nog niet als geriatrisch. Ik denk dat als ik 65 ben, dat tegenwoordig de grens is. Maar tegenwoordig kijk je meer, we hebben het over mensen in de jaren 80 en 90. Ja. En als iemand artritis heeft of zijn tanden niet goed kan poetsen, dan krijg je van dat soort problemen wortelholten, en dat is waar extra fluoride en dat soort dingen kunnen helpen.

[00:16:00] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Dr. Yudelman, zijn deze vrij verkrijgbare producten die u krijgt, net zo effectief als behandelingen door een tandarts?

[00:16:08] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus ja en nee. Als je gewoon een vrij verkrijgbare desensibiliserende tandpasta gaat gebruiken en je blijft heet water met citroenen of koolzuurhoudende dranken drinken, of elke avond op lolly's zuigen, of een paar van de dingen doen die we hebben besproken over vandaag of in een aantal van onze eerdere podcasts, dan zou ik zeggen: nee, je blijft maar steeds duurdere tandpasta kopen. Men moet de oorzaak van het niet-behandelen behandelen. Men moet erachter komen wat de werkelijke oorzaak is en deze liever voorkomen. Dat sluit dus aan bij Save Your Money, Save Your Teeth. Eerlijk gezegd gebruik ik een heel goedkope Colgate, de heel eenvoudige Colgate-tandpasta, degene met de smaak Great Regular, de blauw-rode die altijd in de aanbieding is en je krijgt een grote tube. Er zitten nauwelijks ingrediënten in. Als ik naar een restaurant ga en ik heb water, drink ik meestal gewoon kraanwater of plat water, en ik zorg ervoor dat ik geen klein schijfje citroen in mijn water heb, omdat ik bang zou zijn voor gevoelige tanden. Ik denk dat het verschrikkelijk zou zijn om de gevoeligheid te hebben die sommige van onze patiënten hebben. Weet je, de dingen waar we op schilderen of als iemand een diepe abfractie heeft, die dingen werken heel goed. Kijk, er is desensibiliserende tandpasta, de chemie en sommige dingen die ze daarin hebben om de kleine buisjes af te sluiten, werken goed. Maar als je met zuur of een harde tandenborstel op je tanden blijft stoten, weet je dat je nog steeds meer problemen gaat veroorzaken.

[00:17:48] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: En tot slot, kijkend naar de toekomst: zijn er nieuwe ontwikkelingen of technologieën in de tandheelkunde die de behandeling van tandgevoeligheid zouden kunnen verbeteren?

[00:18:02] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Dus ja, ik denk dat er altijd nieuwe ontwikkelingen op komst zijn. Tandgevoeligheid levert veel geld op voor de tandpastabedrijven, dus ik denk niet dat ze iets gaan financieren dat een permanente, je weet wel, verandering van je tanden tot stand zal brengen, want dan zullen ze stoppen tandpasta verkopen. We gaan een aflevering doen over iets dat spuitgegoten composietverbindingen heet, waarbij we een 3D-scan van je tanden maken, en een 3D-ontwerp maken van wat de ideale tandvorm zou moeten zijn, en we een siliconen mal maken. Dan plaatsen we dat over je tand, en we kunnen er nieuw glazuur op spuiten en het verharden. Dat is een behoorlijk ingewikkeld onderwerp, maar dat is pas ongeveer drie en een half jaar beschikbaar. Het werkt ook verbazingwekkend goed als er veel tandsubstantie is afgeschuurd of geërodeerd. En wij gebruiken het exclusief bij OptiSmile. Wij, in zulke gevallen, doen we zeer zelden kronen of veneers, omdat je bij een kroon of fineer nog steeds meer tanden moet boren. Maar bij zoiets als dit hoeven we vaak helemaal niets te boren. En in de meeste gevallen hoeven we de tanden niet eens te verdoven om uw tand weer in zijn oude glorie te herstellen. Dus ja, er komen veel van dat soort ontwikkelingen samen met 3D-scannen en 3D-printen enzovoort.

[00:19:34] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: En daarmee is de aflevering van vandaag afgesloten van “Save Your Money, Save Your Teeth”. Dokter Yudelman, nogmaals hartelijk dank voor het delen van uw expertise met ons.

[00:19:44] Dr. Clifford Yudelman OptiSmile: Hartelijk dank. En bedankt dat je me weer hebt ingeschakeld. En zorg ervoor dat iedereen volgende week meekijkt als we het hebben over enkele mythen en realiteiten over verstandskiezen. Dus ik spreek je volgende week. Eon. Dank u dank u.

[00:20:01] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Ik kijk daar naar uit. En ook grote dank aan onze luisteraars. Vergeet niet dat, hoewel we ernaar streven waardevolle inzichten te verschaffen, u altijd uw eigen tandarts moet raadplegen. En uh, dat zou zijn voor advies dat is afgestemd op uw persoonlijke gezondheid. Vergeet u ook niet te abonneren voor meer verhelderende discussies en sluit u volgende week weer bij ons aan terwijl we het fascinerende snijvlak van tandheelkundige, gezondheids- en financiële kennis blijven verkennen. Blijf tot die tijd glimlachen en goed voor uw tanden zorgen.

[00:20:59] Eon Engelbrecht E-Radio-SA: Ontdek de wereld van tandheelkundige uitmuntendheid met OptiSmile. Neem deel aan een wekelijkse podcast met dokter Clifford Yudelman, een doorgewinterde expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring op vier continenten. Verkrijg unieke inzichten en deskundig tandheelkundig advies door naar https://optimile.co.za te gaan voor artikelen die het pad naar een optimale mondgezondheid belichten. Als u op zoek bent naar ongeëvenaarde tandheelkundige zorg in Kaapstad, neem dan contact op met OptiSmile of boek direct online op OptiSmile.co.za. OptiSmile, waar mondiale expertise en lokale zorg samenkomen.