Schlafapnoe verstehen: Ursachen, Risiken und Lösungen

[Eon Engelbrecht E-Radio] (0:05 – 0:47)

Willkommen zurück bei „Save Your Money, Save Your Teeth“, dem Podcast, in dem Neugier und Zahnmedizin direkt von Experten aufeinandertreffen. Ich bin Eon und habe wieder Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile bei mir. Er wird uns dabei helfen, aus der Sicht eines Verbrauchers in die Welt der Zahnpflege einzutauchen. Wenn Sie also Ihr Lächeln aufhellen oder Ihren Geldbeutel schonen möchten oder sogar beides, haben wir für Sie praktische Ratschläge und die neuesten Erkenntnisse parat.

Bleiben Sie also dran und lassen Sie uns die Geheimnisse der Erhaltung Ihrer Zahngesundheit und Ihrer Finanzen lüften. Diese Woche haben wir ein brandneues Thema. Nicht wahr, Dr. Yudelman?

Willkommen zurück.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:47 – 1:33)

Ja, danke, dass ich wieder dabei sein darf. Und das Thema dieser Woche ist Schnarchen versus Schlafapnoe. Was hält Sie und andere wach?

Und dies ist Nummer eins einer Serie von drei Podcasts. Wenn Sie nicht schnarchen oder keinen Partner haben, der schnarcht, dann schalten Sie, entschuldigen Sie, in einem Monat wieder ein, wenn wir mit den Schnarch-Podcasts fertig sind. Aber ich glaube, jeder kennt jemanden, der schnarcht.

Aber wenn man die Leute fragt, ob sie schnarchen, verneinen sie es immer. Sie sagen: „Oh, meine Frau beschwert sich darüber“ oder umgekehrt.

Aber ich schnarche nicht, aber meine Frau beschwert sich. Das ist die übliche Antwort.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (1:33 – 1:45)

Ja, ja. Aber ja, ich weiß nicht. Es ist so peinlich für die Leute, einfach zuzugeben und zu sagen: „Ja, ich schnarche.“

Normalerweise leugnen sie es. Ich weiß nicht, warum. Ich mache das eigentlich genauso.

Warum machen wir das?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:45 – 2:03)

Warum schämen wir uns fürs Schnarchen? Ich schnarche nur, wenn ich trinke. Und dann frage ich: „Also, wie oft trinkst du?“

Und sie sagen: jede Nacht. Das ist das Beste. Also, ich schnarche nur, wenn ich Rotwein trinke.

Und ich frage: „Was ist Ihr Lieblingsgetränk? Trinken Sie Whisky oder Weißwein?“ Sie sagen: „Nein, ich trinke Rotwein.“

[Eon Engelbrecht E-Radio] (2:04 – 2:20)

Ja. Ja, das ist eine allgemeine Sache. Wissen Sie, viele Leute schnarchen, nicht nur die Männer, auch die Frauen.

Manche Damen können wirklich, wissen Sie, wie man auf Afrikaans sagt, ja, saagbalken. Aber was meinen Sie…

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (2:22 – 3:12)

Ich weiß, dass Schnarchen auf Afrikaans „snork“ heißt. Und ein Schnarchen ist auch ein Schnurrbart. Ich finde also, wir sollten Movember, der vor der Tür steht, und Prostatakrebs ehren, du lässt dir einen Schnurrbart wachsen.

Ich habe einmal versucht, mir einen Schnurrbart wachsen zu lassen, um vom Thema abzuschweifen. Wir reden immer noch über ein Schnarchen, was, wie gesagt, Afrikaans für einen Schnurrbart ist. Und ich habe mir diesen Schnurrbart wachsen lassen.

Und ich fragte jemanden: „Gefällt Ihnen mein Schnurrbart?“ Sie sagten: „Oh, das ist ein Apachen-Schnurrbart.“ Ich lebte damals in Amerika.

Und ich sagte: „Was meinst du mit einem Apachen-Schnurrbart?“ Sie dachten, das sei etwas Besonderes, wissen Sie, Indianer, Cowboy und Indianer, dass ich ein Apache sei. Und sie sagten: „Ja, hier gibt es Apachen und dort Apachen.“

Ich habe mir nie einen Schnurrbart wachsen lassen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (3:12 – 3:25)

Oh, meine Güte, Apache hier und Apache da, das ist lustig. Also, nur für diejenigen, die es nicht wissen: Ich bin sicher, sie wissen es. Was genau ist Schnarchen und wie häufig kommt es vor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:25 – 4:26)

Schnarchen ist ein Geräusch, das durch die Vibrationen des Gewebes in Ihrem Hals während des Schlafs entsteht. Und es wird fast immer durch eine teilweise Blockierung der Atemwege verursacht. Wir werden heute und in den nächsten Podcasts ausführlich darauf eingehen.

Aber im Grunde ist es so, dass, wenn Sie den Garten mit dem Schlauch bewässern und der Schlauch knickt, zwar nicht so viel Wasser herauskommt, aber es kommt immer noch heraus. Das ist eine teilweise Verstopfung. Und das kommt sehr, sehr häufig vor.

Etwa 45 % der Erwachsenen schnarchen gelegentlich und 25 % sind Gewohnheitsschnarcher. Normalerweise ist das harmlos, kann aber ein Anzeichen für ein ernsteres Problem sein. Und das Problem, von dem wir hier sprechen, ist Schlafapnoe.

Ich freue mich also sehr darauf, dies ausführlicher zu besprechen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (4:27 – 4:32)

Was also ist Schlafapnoe und worin besteht der Unterschied zum Schnarchen, Herr Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:33 – 5:08)

Schlafapnoe ist also eine Erkrankung, bei der die Atmung während des Schlafs zeitweise aussetzt. Und dies kann zu sehr ernsten Gesundheitsrisiken führen. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Schlafapnoe im Gegensatz zum Schnarchen wiederholte Atemaussetzer mit sich bringt und Menschen mit Schlafapnoe während des Schlafs nach Luft schnappen oder ersticken können.

Es gibt drei Arten von Schlafapnoe: obstruktive Schlafapnoe, zentrale Schlafapnoe und komplexe Schlafapnoe, eine Kombination davon.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (5:09 – 5:16)

Welche verschiedenen Arten von Schlafapnoe gibt es, Herr Doktor? Was ist bei Ihnen der Fall? Eine obstruktive, eine zentrale oder eine komplexe Schlafapnoe?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:17 – 7:05)

Ja. Obstruktive Schlafapnoe ist die häufigste Form und tritt auf, wenn sich Ihre Halsmuskeln entspannen und Ihre Zunge in den Rachenraum fällt und Ihre Atemwege blockiert werden. Und wenn Sie dann versuchen einzuatmen, ist es, als ob ein Staubsauger einen Vorhang aufsetzt und ihn dann einsaugt. Der ganze Staubsaugerschlauch kann kollabieren.

Oder wenn Sie den Garten bewässern und Wasser herauskommt und dann haben Sie eine Verdrehung oder einen Knoten im Schlauch und er reißt einfach komplett ab. Sobald er knickt, geht er auf Null. Das bedeutet, dass kein Sauerstoff mehr hineinkommt, wenn Ihre Zunge hinten in Ihrem Rachen ist und Sie gegen diese Verstopfung atmen.

Dies ist die häufigste Form und wir werden hauptsächlich darüber sprechen. Die andere Form ist die zentrale Schlafapnoe. Dabei kann das Gehirn keine Signale an die Muskeln senden, die die Atmung steuern.

Und dann gibt es noch die komplexe Form, eine Kombination aus obstruktiver Schlafapnoe, die als OSA bekannt ist, und komplexer oder zentraler Schlafapnoe, die als CSA bezeichnet wird. Wenn Patienten viele, viele Jahre lang an obstruktiver Schlafapnoe leiden, gewöhnt sich der Körper und das Gehirn oft einfach daran, dass der Körper keinen Sauerstoff bekommt und der Sauerstoffgehalt manchmal für zwei oder drei Minuten auf 80 % sinkt. Und es macht sich nicht einmal die Mühe, ein Signal zum Atmen zu senden, und dann wird es sehr gefährlich.

Der beste Zeitpunkt, das Problem zu beheben, ist, wenn Sie eine Kombination aus Schnarchen und einer obstruktiven Schlafapnoe haben. Schnarchen klingt vielleicht komisch und die Leute machen Witze darüber, aber es kann tatsächlich ein Anzeichen für ein viel ernsteres Problem sein.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (7:06 – 7:22)

Ich habe schon einige interessante Schnarcher gehört, wissen Sie, da gibt es eine sehr lange Pause und dann hört man plötzlich etwas und dann ist es so, als würden sie so nach Luft schnappen und das ist extrem beängstigend. Ich weiß nicht, ob Sie das schon einmal erlebt haben.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:23 – 7:27)

Sie sprechen tatsächlich von Schlafapnoe.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (7:27 – 7:28)

Sehr gruselig.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (7:28 – 8:49)

Die Leute hören auf zu atmen. Was dann passiert, ist normalerweise Schnarchen, Schnarchen, Schnarchen. Ich werde es nicht nachahmen.

Ich mache das bei meinen Patienten. Und dann hört man eher ein Würgen und ein bisschen Husten und dann ein tiefes Keuchen. Wenn also jemand ziemlich leise schnarcht und dann einfach nichts mehr hört und dann ein bisschen schnaubt und dann tief einatmet, könnte das eine zentrale Apnoe sein.

Und wenn wir schon dabei sind, empfehle ich eine App namens SnoreLab. In Ihrem App Store oder Apple Store wissen Sie, dass Sie die richtige App gefunden haben. Es ist ein blaues Logo mit einem chemischen Symbol, das wie ein Becher aussieht, wie ein kleines dreieckiges Glasgefäß, das in einem Labor verwendet wird.

Es heißt SnoreLab und ich würde die kostenpflichtige Version empfehlen. Sie können damit entweder Ihre Frau oder Ihren Mann oder sich selbst aufzeichnen und ich denke, es ist eine sehr gute Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie Phasen haben, in denen Sie aufhören zu atmen. Der Grund, warum ich sage, dass Sie die kostenpflichtige Version kaufen sollten, ist, dass Sie sich Clips aus der ganzen Nacht anhören können.

Wenn Sie die kostenlose Version haben, können Sie, glaube ich, nur eine bestimmte Lautstärke abspielen und Sie können nicht zurückgehen und hören, wann Sie ein Geräusch gemacht haben oder ob Sie aus irgendeinem Grund sehr leise waren, vielleicht haben Sie tatsächlich nicht geatmet. Das ist noch beängstigender.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (8:50 – 9:07)

Wow, das ist so beängstigend. Und was wirklich beängstigend ist, ist, dass man es nicht kontrollieren kann. Ich meine, wir müssen alle schlafen, aber wir können nicht kontrollieren, wann wir so aufhören zu atmen.

Es gibt keine Möglichkeit, das wirklich zu vermeiden. Aber ich meine, was ist der Grund für all das, Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:07 – 10:49)

Wir werden also darüber sprechen, wie Sie das vermeiden können. Auf der Seite zu schlafen ist eine Sache, Gewicht zu verlieren, nicht zu trinken, solche Dinge. Ich glaube, wir werden in Folge Nummer drei darauf eingehen.

Sie fragen sich also, was Schnarchen und Schlafapnoe verursacht? Schnarchen kann also durch verschiedene Faktoren wie Ihr Alter verursacht werden. Je älter Sie sind, desto größer ist im Allgemeinen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schnarchen.

Ihr Gewicht ist sehr wichtig. Wenn Sie einen BMI haben, also übergewichtig oder fett sind, nimmt Ihre Zunge stark zu. Wenn Sie nur fünf oder zehn Kilo abnehmen, wird Ihre Zunge viel kleiner und bleibt weniger wahrscheinlich hinten in Ihrem Rachen stecken.

Eine verstopfte Nase kann vorübergehendes Schnarchen verursachen. Wenn Sie ständig unter einer verstopften Nase leiden, sollten Sie sich ein Buch mit dem Titel „The Breathing Cure“ oder „Oxygen Advantage“ anhören. Ich höre es mir gerade zum zweiten Mal an.

Es gibt Möglichkeiten, die Nase zu befreien, indem man einfach den Atem anhält und bestimmte Dinge tut, ohne Medikamente. Aber auf der Seite zu schlafen kann wirklich helfen. Die meisten Menschen schnarchen viel weniger, wenn sie auf der Seite liegen, als auf dem Rücken.

Und Alkoholkonsum ist ein großes Problem. Alkoholkonsum führt definitiv dazu, dass viele oder die meisten Menschen schnarchen. Ein weiterer Grund sind Menschen, die von Natur aus einen großen Halsdurchmesser haben, ich glaube über Größe 42.

Und Leute mit kurzem Hals, wie viele Rugbyspieler. Ich würde es hassen, mit einer ganzen Menge Rugbyspielern zu zelten. Ich glaube, die meisten von ihnen schnarchen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (10:49 – 10:54)

Ja, diese großen Hälse, große kurze Hälse.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:55 – 11:21)

Ja. Und Schlafapnoe hat so ziemlich viele Ursachen – ich betrachte Schlafapnoe und Schnarchen als das Gleiche. Die Person, die an Schlafapnoe leidet, ist einfach ein größerer Profi.

Ja. Was für eine Art, es auszudrücken, ja. Es ist wie professionelles Schnarchen, ja.

Es ist professionelles Schnarchen, ja. Wenn man es richtig gut hinbekommt, ja, sie haben es perfektioniert, ja.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (11:21 – 11:30)

Aber natürlich, Herr Doktor, wirkt sich dies auf Ihre allgemeine Gesundheit aus, weil Sie aufhören zu atmen. Ich meine, ist das schlecht? Nehmen wir zum Beispiel an, ist es schlecht für Ihr Herz?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (11:31 – 13:07)

Oh ja. Das Herz ist am schlimmsten. Das Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfälle, Bluthochdruck und Diabetes ist sehr hoch.

Ohne zu sehr ins Detail zu gehen, wenn jemand besorgt ist, braucht er nur bei Google nach Schlafapnoe (APNOE) zu suchen und dann Herzkrankheiten, Schlaganfälle, Bluthochdruck, Diabetes und dergleichen einzugeben, dann sieht er sehr, sehr, sehr starke und eindeutige Verbindungen. Hunderte und Hunderte medizinischer Fachzeitschriften haben zweifelsfrei gezeigt, dass diese Dinge sehr, sehr gefährlich sind und direkt durch Schlafapnoe verursacht werden. Schlafapnoe kann auch auf andere Weise gefährlich sein oder Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen, wenn Sie tagsüber übermäßig schläfrig werden.

Es gibt eine sogenannte Epworth-Schläfrigkeitsskala. Sie besteht aus einer ganzen Reihe von Fragen, die Sie beantworten können, und Sie können sich selbst eine Punktzahl geben. Sie können sehen, ob Sie denken, dass Sie im Allgemeinen eine müde Person sind, und das wird EPWORTH, Epworth, geschrieben.

Es ist online. Sie können einfach Fragen stellen wie: Schlafen Sie ein, wenn Sie Beifahrer im Auto sind? Oder sind Sie schon einmal beim Autofahren eingeschlafen, wenn Sie an einer Ampel stehen? Das sind ziemlich viele Situationen, und eine Person springt auf.

Ich spreche nicht davon, dass jemand eine SMS auf seinem Handy schreibt. Das ist sehr gefährlich. Die Leute schlafen am Steuer ein.

Piloten, Verkehrspiloten müssen, glaube ich, jedes Jahr an einer Schlafstudie teilnehmen, um sicherzustellen, dass sie nicht an Schlafapnoe leiden.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (13:07 – 13:09)

Flip, das hoffe ich nicht.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:10 – 13:18)

Ja, ja, und LKW-Fahrer auch, denn, wissen Sie, wenn ein LKW-Fahrer am Steuer einschläft, kann das viele Menschen verletzen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (13:18 – 13:37)

Ja, genau. Okay, also massive Auswirkungen auf die Gesundheit, definitiv. Auf welche Anzeichen sollten Menschen achten, um Schlafapnoe zu Hause zu erkennen?

Vielleicht vermuten sie, dass ihr Mann, ihre Frau oder ihr Partner darunter leidet, ohne es zu wissen.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (13:38 – 15:27)

Ja, ich finde die App, die SnoreLab-App, wirklich gut, denn dann können Sie sie morgens Ihrem Partner vorspielen und ihm zeigen, ja, hier, das war, als Sie gewürgt und gehustet haben, und das war, als Sie nach Luft geschnappt haben. Und wenn sie es hören, klingt es nicht wie eine Kettensäge oder ein Flugzeug. Sie können minimale Atemaussetzer und sehr lautes Schnarchen haben, wie eine Vuvuzela, wissen Sie, und dabei vollkommen gesund sein.

Und wir werden darüber sprechen, wenn Sie an einer Schlafstudie teilnehmen, wie wir diese tatsächlich als leicht, mittelschwer oder schwer einstufen. Aber ja, lautes Schnarchen, wenn Sie sehr laut schnarchen, besteht eine gute Chance, dass Sie an Schlafapnoe leiden, im Gegensatz zum bloßen Schnurren, wissen Sie, es gibt eine leichte Vibration in Ihrem Hals, wenn die Luft ein- und ausströmt. Nach Luft schnappen im Schlaf, wie Sie erwähnt haben.

Morgendliche Kopfschmerzen. Wenn Sie jeden Morgen mit Kopfschmerzen aufwachen, ist das ein gutes Zeichen dafür, dass Sie an Schlafapnoe leiden. Wenn Sie einen trockenen Mund haben, wird Schnarchen im Allgemeinen durch Mundatmung verursacht. Das Interessante an den Büchern, die ich mir angehört habe, ist, dass es etwas gibt, das „Mund zukleben“ genannt wird.

Ich möchte hier nicht zu sehr ins Detail gehen, weil ich denke, dass es unter Aufsicht erfolgen muss. Es gibt etwas, das Myotape heißt, bei dem Sie Ihren Mund zwar noch öffnen können, das aber um Ihre Lippen passt. Und das zwingt Sie dann, durch die Nase zu atmen.

Wenn Sie jedoch einen Schluck Wasser trinken, sprechen oder durch den Mund atmen müssen, können Sie Ihren Mund immer noch öffnen. Wenn Ihr Partner jedoch während des Schlafs Atempausen bei Ihnen feststellt, ist dies ein sehr starker Hinweis darauf, dass Sie an Schlafapnoe leiden.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (15:28 – 15:36)

Und wenn es nicht behandelt wird, wirkt es sich definitiv auf Ihr tägliches Leben und auch auf Ihre langfristige Gesundheit aus. Ich meine, das ist doch klar, oder, Doktor?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (15:37 – 18:13)

Ja. Ich würde also sagen, der Hauptgrund, warum Leute zu uns kommen, ist normalerweise der Partner, der Partner, der sich geweigert hat, Beziehungen zu stören. Und die Person, entweder der Ehemann oder die Ehefrau, wir sehen ziemlich viele Frauen und Männer.

Und oft ist es so, dass der Täter, egal wer es ist, auf der Couch schlafen muss. Manchmal ist es vielleicht die Frau. Mir ist in letzter Zeit stärker bewusst geworden, dass es tatsächlich zu einem starken Anstieg von Schnarchen und Schlafapnoe kommt, wenn Frauen in die Wechseljahre kommen, wenn sich der Hormonhaushalt verändert. Und ich habe die genauen Ursachen noch nicht wirklich untersucht.

Viele Menschen nehmen zu, wenn sich ihr Hormonhaushalt verändert. Und ich bin nicht der Typ, der Ihnen irgendwelche Ratschläge gibt, die ich hier gebe. Jeder sollte immer seinen Arzt konsultieren, aber in Südafrika gibt es aufgrund einer fehlerhaften Studie aus den 80er Jahren eine echte Zurückhaltung bei Ärzten, eine Hormonersatztherapie zu verschreiben.

Und wenn eine Frau in die Wechseljahre kommt, sollte sie sich unbedingt mehrere Meinungen einholen und mehr über Hormonersatztherapien erfahren, denn diese können nicht nur Schlafapnoe und Gewichtszunahme verhindern, sondern auch die Knochendichte erhöhen. Anstatt also eine Knochendichtebehandlung machen zu müssen, die ziemlich radikal ist, ich weiß, das ist ein bisschen abseits vom Thema, aber ich denke, es ist wichtig. Also, im Grunde gestörte Beziehungen, zurück zum Thema, auf der Couch schlafen, man kann ziemlich einsam werden, Schlafentzug, vor allem für den Partner, aber auch das Schnarchen.

Wenn Sie also schnarchen oder an Schlafapnoe leiden, können Sie nicht richtig schlafen. Bei Männern bringt das Ihren Testosteronspiegel durcheinander. Testosteron wird produziert, wenn Sie in den Tiefschlaf fallen.

Und wenn Sie schnarchen oder nicht schnarchen, wenn Sie an Schlafapnoe leiden, dann produzieren Sie nicht genug Testosteron. Und das führt zu diesem metabolischen Syndrom, bei dem Sie einen Ringelflechte um den Bauch bekommen, Prädiabetes entwickeln und Ihr Blutdruck steigt. Das alles wird durch einen Mangel an Testosteron verursacht.

Und unbehandelte Schlafapnoe kann, wie bereits erwähnt, zu ernsten Komplikationen führen, etwa zu Herzproblemen, Gedächtnisstörungen und chronischer Müdigkeit. All dies beeinträchtigt Ihre Arbeitsleistung und Ihre persönliche Sicherheit, insbesondere wenn Sie ein Flugzeug fliegen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (18:14 – 18:22)

Auf jeden Fall. Also Herr Doktor, wie wird Schlafapnoe eigentlich diagnostiziert? Und können Sie uns etwas mehr über eine Schlafstudie erzählen?

Was genau ist das

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (18:23 – 21:54)

Schlafstudie, der vollständige medizinische Begriff lautet Polysomnographie. Somnographie, Polysomno, bedeutet Schlaf. Und die Gravierung ist, glaube ich, eine Messung wie ein Lügendetektor, aber es klingt ähnlich wie Polysomnographie.

Lügendetektor. Aber Poly bedeutet Lügendetektor. Ja, ja.

Poly bedeutet also viele. Im Wesentlichen werden also Atemmuster und Sauerstoffwerte überwacht. Es gibt also zwei Haupttypen von Schlafstudien.

Wenn aber jemand nicht an einer anderen Art von Schlafstörung leidet und das Hauptproblem Schnarchen ist, sollte eine Schlafstudie zu Hause ausreichen. Dabei gibt Ihnen ein Schlaftechniker ein spezielles Gerät, das Sie mit nach Hause nehmen, und Sie legen ein Pulsoximeter an Ihren Finger, um Messungen durchzuführen. Ich denke, seit COVID sind die Leute damit vertraut.

Es misst den Sauerstoffgehalt Ihres Blutes und es gibt einen kleinen Schlauch, der misst, ob Sie schnarchen, ob Luft zirkuliert. Es ist gerade mal so groß wie ein kleines iPhone 4 und wird über Ihrer Brust befestigt, mit einem kleinen Gummiband. Es ist wie ein Pulsmesser und Sie tragen es einfach nachts. Und dann schalten Sie es morgens aus, packen es wieder in die Tasche und geben es ab.

Die Schlafstudien zu Hause sind sehr verbreitet und kostengünstig. Leider wurden sie früher von der Krankenkasse bezahlt. Das ist jetzt nicht mehr der Fall.

Und sie kosten etwa zweieinhalbtausend Rand. Ich wäre vorsichtig, von wem ich eine Schlafstudie zu Hause machen lasse. Ich würde empfehlen, dass Sie sie in einer zertifizierten Schlafklinik durchführen lassen.

Und überall auf der Welt braucht eine Schlafklinik oder ein Schlaflabor einen Arzt, der auf Schlafmedizin spezialisiert ist, und dann einen Schlaftechnologen, und eine Person, die ein CPAP-Gerät verkauft, also ein Gerät zur Behandlung von Schnarchen und Schlafapnoe, oder ein Zahnarzt, der ein Unterkieferprotrusionsgerät liefert, über das wir sprechen werden, darf nicht diejenige sein, die die Schlafstudie durchführt. Es muss eine andere Person sein, damit die Studie legitim und ehrlich bleibt. Und die Interpretation erfolgt ohne jeglichen finanziellen Nutzen oder Interesse, aber es ist kein Verkaufsjob.

Die Schlafstudie zu Hause misst also nicht so viele Dinge. Wenn Sie beispielsweise unter dem Restless-Legs-Syndrom leiden oder Einschlafschwierigkeiten oder Schlaflosigkeit haben oder eine schwere Herzkrankheit oder andere medizinische Probleme haben, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus, wo Ihnen Elektroden auf die Kopfhaut und überall auf den Körper geklebt werden. Wenn Sie schon einmal ein EKG hatten, wissen Sie, dass das etwa vier oder fünf Kabel sind.

Wenn Sie bei Google nach Polysomnographie oder Schlafstudien im Krankenhaus suchen, werden Sie feststellen, dass sich überall an Ihrem Kiefer, an Ihren Augen und überall sonst ungefähr 30 oder 40 Drähte befinden. Und Sie erhalten ein Geschirr, an dem alles befestigt ist, buchstäblich Hunderte und Hunderte von Drähten. Na ja, nicht Hunderte, sondern Dutzende.

Ich übertreibe nicht. Ich habe während meines Aufenthalts in Australien an mehreren Schlafstudien teilgenommen, an Schlafstudien in Krankenhäusern, und ich leide selbst an Schlafapnoe, weshalb ich mich dafür interessiert habe. Ich persönlich schlafe mit einem CPAP-Gerät, aber meine Schlafapnoe ist mittelschwer.

Ich könnte also eine Unterkieferprotrusionsschiene oder ein Gerät verwenden, worüber wir sprechen werden. Aber ich denke, wir werden die Podcasts einfach in unserer üblichen Länge halten und auf Nummer zwei und drei warten, um darüber zu sprechen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (21:54 – 22:01)

Okay. Und können uns Wearables wie beispielsweise die Apple Watch auch dabei helfen, Schlafstörungen wie Schlafapnoe zu verfolgen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (22:02 – 25:25)

Ja. Interessanterweise bin ich kein Apple-Mensch. Ich bin ein Samsung-Mensch.

Ich auch. Ich habe eine Samsung-Uhr und ich liebe meine Samsung-Uhr. Und ich habe meine Samsung-Uhr verwendet, um meinen Puls und meinen Blutsauerstoff usw. zu überwachen.

Und erst kürzlich habe ich mich intensiv mit etwas namens Herzfrequenzvariabilität beschäftigt, worüber ich nicht wirklich viel wusste. Aber jetzt, wo ich mich mit der Atmung beschäftige, hängt alles zusammen. Und ich habe mir einen sehr schicken Polo-Herzfrequenz-Brustgurt gekauft.

Und ich ging die Promenade entlang. Mein Puls sagte mir, dass ich in Zone zwei ging. Mein Puls war 110 und ich fühlte mich großartig.

Und das mache ich seit etwa einem Jahr, basierend auf meiner Uhr. Und ich legte diesen Brustgurt an und mein Puls lag tatsächlich nur bei 85. Und ich habe es versucht, ich hasse Laufen.

Ich begann, ein paar Joggern hundert Meter hinterherzulaufen. Und auf dem Brustgurt stieg mein Puls auf 110. Und innerhalb weniger Minuten, einer Minute oder so, war er wieder auf 85.

Und das Samsung-Modell hat sich nicht bewegt. Und jetzt bin ich wirklich misstrauisch. Die Apples sollen besser sein.

Es tut mir leid, sagen zu müssen, dass ich kein Fan bin, aber ich bin sicher, dass viele der Zuhörer Apple mögen. Sie lieben Apple, aber es ist kein Diagnosetool und es ersetzt nicht die Arbeit als Schlafspezialist und die richtige Diagnose. Sie müssen sich wirklich richtig darum kümmern.

Und ja, in Kapstadt und in ganz Südafrika nutzen wir eine Organisation namens Faree and Associates, geschrieben FOURIE, für Leute, die den Afrikaans-Namen Faree nicht kennen. Und sie haben einen Standort in Milneton. Ich glaube, sie haben ein paar in Kapstadt.

Sie führen auch Schlafstudien in Krankenhäusern für Menschen mit Herzproblemen usw. durch. Und sie sind in Joburg. Sie sind überall und ich kann sie wärmstens empfehlen.

Es gibt andere Orte. Ich bin nur etwas skeptisch. Es gibt Halschirurgen und Leute, die Sie gerne operieren.

Und genauso wie ich Zahnärzte für Blödsinn halte. Ich hoffe, keiner der Chirurgen wird sauer auf mich, aber bei Schnarchen und Schlafapnoe ist jede Art von Operation Ihr letzter Ausweg, wenn überhaupt. Wenn Sie keinen meiner weiteren Podcasts hören, sollten Sie heute Folgendes mit nach Hause nehmen: Lassen Sie sich nichts machen, auch wenn es vielleicht von Vorteil ist, Ihr Septum zu begradigen oder Nasenpolypen entfernen zu lassen, damit Sie durch die Nase atmen können.

Sie möchten sich nicht das Zäpfchen durchschneiden oder Ihren Gaumen operieren lassen. Wenn Sie also zu einem Chirurgen gehen und dieser die Schlafstudie selbst durchführt, könnte das bei Ihnen ein Grund zur Sorge sein. Ich wäre etwas beunruhigt.

Ich wollte das nur klarstellen. Es ist ein internationales Protokoll, dass eine Schlafklinik und ein Schlafmediziner die Schlafstudie durchführen können, nicht die Person, die eine Operation oder Medikamente empfiehlt.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (25:26 – 25:37)

Und zum Schluss, Herr Doktor, warum sollten Menschen bei Verdacht auf Schlafapnoe einen Arzt aufsuchen, anstatt sich selbst zu behandeln oder Geräte zu verwenden?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (25:37 – 27:23)

Wenn Sie also über die Dinge nachdenken, die wir heute bereits beantwortet haben, denke ich, dass eine Selbstbehandlung mit rezeptfreien Geräten das Schnarchen vielleicht verringern kann, aber das zugrunde liegende Problem der Schlafapnoe nicht lösen wird. Und wie wir bereits sagten, kann ich sagen, dass unbehandelte Schlafapnoe definitiv zu ernsthaften Gesundheitsrisiken führt. Von alleine wird es nicht besser, es sei denn, Sie sind sehr übergewichtig und verlieren 20 kg.

Das habe ich vor ein paar Jahren tatsächlich gemacht. Leider habe ich wieder zugenommen. Als ich abgenommen habe, wog ich von 90 kg auf 74 kg.

Ich musste mein CPAP-Gerät nicht verwenden. Ich habe nicht geschnarcht usw. Mein Cholesterinspiegel war optimal.

Alles, mein Blutdruck war perfekt. Aber es ist sehr schwer, wie jeder, der abgenommen hat. Es ist sehr schwer, das aufrechtzuerhalten.

Und leider habe ich zu schnell abgenommen. Ich habe wahrscheinlich viel Muskelmasse verloren. Daher empfehle ich das niemandem.

Banting ist großartig. Ich habe Banting und Fasten gemacht, aber seitdem habe ich mir viele Bücher und Podcasts angehört. Das war vor ungefähr zweieinhalb Jahren.

Wir interessieren uns immer für Dinge, die uns betreffen. Erst wenn man selbst Prostatakrebs bekommt oder ein Freund ein Problem hat, beginnt man, sich darüber zu informieren oder nachzulesen. Und Schlafapnoe ist tödlich.

Ich glaube, dass viele Schlaganfälle und Herzinfarkte, die nachts passieren, auf Schlafapnoe zurückzuführen sind oder zumindest erheblich dazu beitragen.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (27:24 – 27:33)

Wenn man also Geschichten hört, in denen jemand im Schlaf gestorben ist, liegt das höchstwahrscheinlich an Schlafapnoe. Sie erwähnen es nur nicht.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (27:34 – 28:06)

Ja, weil die Leute die beiden nicht einmal miteinander in Verbindung bringen. Und ich sehe so viele Leute, die hier in Kapstadt zu Herzspezialisten gehen und alle möglichen ausgefallenen Dinge machen lassen, ich habe sie selbst gemacht, Kalziumwerte und Röntgenaufnahmen Ihres Herzens und sie machen Laufbandtests. Und dann frage ich sie: Beschwert sich Ihre Frau über Schnarchen?

Und sie sagen: „Ja, ich habe sogar im Schlaf aufgehört zu atmen und knirsche mit den Zähnen.“ Und ich frage: „Haben Sie es dem Kardiologen gesagt?“ Und sie sagen: „Oh nein, der Kardiologe hat mich nicht gefragt.“

[Eon Engelbrecht E-Radio] (28:06 – 28:29)

Oh mein Gott. Das ist sehr... Ich erhebe meine Stimme. Ich bin sehr verärgert.

Ja, nein, das ist hektisch. Aber das ist so wichtig, dass Sie es Ihrem Kardiologen sagen. Aber ja, es wirft auch wirklich Licht auf die Sache mit den Menschen, die einfach im Schlaf sterben, und man fragt sich immer, warum?

Warum im Schlaf?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (28:31 – 30:27)

Da ist ein Name. Es heißt, da ist ein Name. Ja, entschuldigen Sie die Unterbrechung.

Es heißt plötzlicher nächtlicher Herztod. So nennt man das. Und es gibt noch andere Dinge, an die die Leute nicht denken. Wenn man als Mann älter wird und ständig auf die Toilette muss, denken die Leute, oh, es ist eine vergrößerte Prostata.

Aber wenn der Sauerstoffgehalt Ihres Blutes abnimmt, steigt Ihr Harnsäurespiegel und Sie produzieren mehr Harnsäure. Und dann kommt es zu sogenannter Nykturie, was bedeutet, dass Sie nachts zwei- oder dreimal aufstehen müssen, um zu pinkeln. Und das liegt am Schnarchen und an der Apnoe.

Es hat nichts mit Ihrer Prostata oder sonst etwas zu tun. Es gibt viele andere Dinge, die eher lästig sind, aber auch Ihren Schlaf beeinträchtigen. Ich denke, wenn Sie 60-Jährigen viel abverlangen, ich meine, ich bin 64 Jahre alt.

Wenn Sie viele 60- oder 70-Jährige fragen: Wann sind Sie das letzte Mal um 10 Uhr ins Bett gegangen und um XNUMX Uhr aufgewacht? Wann haben Sie das letzte Mal acht Stunden geschlafen? Ich denke, einmal mitten in der Nacht aufzustehen, um zu pinkeln, ist in jedem Alter normal, aber ich habe mir einen Podcast angesehen.

Ich meine, ich habe mir vor ein paar Monaten einen Podcast darüber angehört, wie man die Nacht durchschlafen kann, ohne aufstehen zu müssen, um auf die Toilette zu gehen. Ich weiß, wir kommen hier etwas vom Thema ab, aber es war ein sehr, sehr interessanter Podcast. Ich habe mir einen Typen namens Peter Akia angehört und ich glaube, das ist der Grund, warum ich durch ihn dazu angeregt wurde, den Podcast „Save Your Money, Save Your Teeth“ zu machen.

Und seine Podcasts heißen „The Drive“, ich glaube, man sollte sie auf dem Weg zur Arbeit oder von der Arbeit hören, wenn man einen langen Arbeitsweg hat. Und er hat ein Buch mit dem Titel „Outlive“ geschrieben. Und ich glaube, das Fazit des anderen Buches war: Trinken Sie nicht so viel Wasser um die Essenszeit und nach dem Essen, dann müssen Sie nicht so oft aufstehen und pinkeln.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (30:27 – 30:28)

Ja.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (30:30 – 30:56)

Ja. Und vor allem dann, wenn man aufwacht, weil der Partner schnarcht und man aufwacht, weil man auf die Toilette muss. Wenn man erst einmal eingeschlafen ist, stört einen der Lärm der anderen Person nicht mehr, aber wenn man erst einmal aufgewacht ist, ist es sehr schwer, wieder einzuschlafen, wenn die andere Person schnarcht.

Und wenn ich die Leute frage, ob sie schnarchen, sagen sie: „Ich weiß nicht, ich schlafe.“ Und ich sage: „Wachen Sie mit geprellten Rippen und einem Ellenbogenstoß auf?“

[Eon Engelbrecht E-Radio] (30:56 – 31:12)

Ja, genau. Dann wissen Sie, dass Sie schnarchen. Aber ja, vielen Dank, Doc.

Das war sehr, sehr aufschlussreich. Definitiv einer meiner Lieblings-Podcasts, die wir gemacht haben. Und wir danken Ihnen noch einmal, dass Sie alles mit uns geteilt haben.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (31:12 – 31:49)

Ja, vielen Dank. Und falls ich heute Ihr Interesse geweckt habe, Podcast Nummer zwei dieser Reihe ist, also nächste Woche beschäftigen wir uns mit zahnmedizinischen Lösungen gegen Schnarchen und Schlafapnoe, mehr als nur eine gute Nachtruhe. Und wir werden alles darüber diskutieren, warum ein Zahnarzt über dieses Thema spricht.

Und dann geht es in Podcast Nummer drei um das Leben mit Schlafapnoe, die langfristige Behandlung und den Weg zu besserem Schlaf, oder wenn Sie Amerikaner sind, den Weg zu besserem Schlaf.

[Eon Engelbrecht E-Radio] (31:49 – 32:27)

Der Weg, ja. Danke, Doc. Ich freue mich darauf.

Und ja, wir sehen uns nächste Woche wieder. Und an unsere Zuhörer: Denken Sie daran, wir bemühen uns, mit dem Podcast wertvolle Einblicke zu geben, aber konsultieren Sie immer Ihre eigenen Fachleute, um Ratschläge zu erhalten, die auf Ihre Gesundheit, Ihre persönliche Gesundheit, zugeschnitten sind. Und vergessen Sie dann nicht, den Podcast für weitere aufschlussreiche Diskussionen zu abonnieren.

Und seien Sie auch nächste Woche wieder dabei. Es folgen noch weitere spannende Themen, während wir uns weiter mit der faszinierenden Schnittstelle zwischen Zahngesundheit und finanziellem Know-how beschäftigen. Bis dahin: Lächeln Sie weiter und kümmern Sie sich gut um Ihre Zähne.

[Sprecher 3] (32:47 – 33:32)

Entdecken Sie die Welt der zahnmedizinischen Exzellenz mit OptiSmile. Nehmen Sie an unserem wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Yudelman teil, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Erfahrung in der Zahnmedizin auf vier Kontinenten. Gewinnen Sie einzigartige Einblicke und fachkundige zahnmedizinische Beratung, indem Sie OptiSmile.co.za besuchen. Dort finden Sie Artikel, die den Weg zu optimaler Mundgesundheit beleuchten. Wenn Sie eine unvergleichliche Zahnpflege in Kapstadt suchen, wenden Sie sich an OptiSmile oder buchen Sie direkt online unter OptiSmile.co.za. OptiSmile, wo globales Fachwissen auf lokale Betreuung trifft.