Aflevering 75: Medicijnen en je mond

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (0:04 – 0:47)

Welkom bij Save Your Money, Save Your Teeth. In de aflevering van vandaag behandelen we een onderwerp dat bijna iedereen aangaat: de verrassende effecten die alledaagse medicijnen op je mond kunnen hebben. Van bloeddrukverlagers tot antidepressiva: veel medicijnen hebben bijwerkingen waar patiënten vaak niet voor gewaarschuwd zijn.

Vandaag onderzoeken we met de hulp van Dr. Clifford Yudelman van OptiSmile hoe u deze veranderingen kunt herkennen, waarom ze belangrijk zijn en, nog belangrijker, wat u kunt doen om uw tanden en tandvlees te beschermen en tegelijkertijd de medische voordelen te behouden die u nodig hebt. Dr. Yudelman, welkom terug.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (0:47 – 1:01)

Dankjewel, dankjewel dat je me weer hebt uitgenodigd en ik hoop dat je het goed maakt tijdens dit griepseizoen. Veel mensen lijken eronder te lijden en ja, gelukkig zijn er medicijnen en dingen die ons helpen ons beter te voelen.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (1:01 – 1:15)

Ja, ik ben heel blij met de medicijnen, maar nu wil ik het eigenlijk hebben over bloeddrukverlagers of antidepressiva. Ik vraag je: wat voor effect hebben deze veelvoorkomende medicijnen op je mond?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (1:16 – 2:25)

Ja, je zou verbaasd zijn hoeveel medicijnen, waaronder bloeddrukverlagers en antidepressiva, stilletjes je mond beïnvloeden. Bloeddrukverlagers, vooral calciumantagonisten. Je kunt je arts vragen welk type bloeddrukverlager je gebruikt, maar calciumantagonisten kunnen je tandvlees laten opzwellen en over je tanden heen laten groeien, waardoor tandenpoetsen lastiger wordt.

Ik heb dat al een tijdje niet meer gezien, maar in Australië heb ik behoorlijk wat patiënten gezien die dat gebruikten en het had wel degelijk invloed op hun tandvlees. Antidepressiva en antihistaminica drogen je mond vaak uit en dan ben je plotseling je natuurlijke spoelsysteem kwijt: je speeksel. We hebben al aardig wat podcasts gehad over een droge mond en speeksel en mensen kunnen die terugluisteren. Maar zonder speeksel hopen de bacteriën zich op, ontstaan ​​er gaatjes, raakt je tandvlees ontstoken en dat is niet prettig. Dus hoewel medicijnen je lichaam helpen, betaalt je mond soms de prijs.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (2:25 – 2:33)

We hebben het al eerder gehad over een droge mond. Maar voor de nieuwe luisteraars: wat is een droge mond precies en waarom veroorzaakt het zoveel problemen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (2:33 – 3:28)

Ja, ik denk dat het goed is om het in deze podcast ook te bespreken. In eerdere podcasts hadden we het over een droge mond, voornamelijk door uitdroging en dergelijke, en we hebben ook andere medische zaken besproken. Maar vandaag hebben we het over een droge mond die wordt veroorzaakt door medicijnen. Speeksel is de beste vriend van je mond – het spoelt eten weg, neutraliseert zuren en bevat zelfs speciale eiwitten die bacteriën bestrijden.

Wanneer medicijnen de speekselproductie vertragen, krijg je een plakkerig, droog gevoel in je mond. Patiënten geven vaak aan dat het voelt alsof er watten in hun mond zitten. Het gevaar is dat zonder speeksel zuren uit voedsel en bacteriën veel langer op je tanden blijven zitten, wat leidt tot tandbederf en tandvleesproblemen. Een droge mond is dus niet alleen oncomfortabel, het is ook riskant.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (3:28 – 3:34)

En Dr. Yudelman, kunnen medicijnen het risico op gaatjes en tandvleesaandoeningen vergroten?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (3:35 – 4:03)

Jazeker. Stel je een stad voor zonder vuilnisophaaldienst – alles stapelt zich op, stinkt en trekt ongedierte aan. Dit is wat er in je mond gebeurt als je speeksel slinkt: tandplak bouwt zich veel sneller op, bacteriën gedijen goed en voor je het weet heb je last van tandvleesontstekingen, bloedingen en ontstaan ​​er gaatjes op plekken die voorheen nooit een probleem waren. Het is gewoon een domino-effect van het een op het ander.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (4:04 – 4:08)

En hoe zit het met bloedverdunners? Hebben die echt invloed op de tandheelkundige behandeling?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (4:09 – 5:11)

Dat doen ze wel, maar niet op de manier waarop sommige mensen denken. Bloedverdunners beschadigen je tanden of tandvlees niet, maar ze maken het wel moeilijker voor je bloed om te stollen. Dus als je een extractie, operatie of zelfs een grondige reiniging nodig hebt, is er een groter risico op bloedingen.

Daarom is het belangrijk om het je tandarts te vertellen, zelfs als je babyaspirine gebruikt. Babyaspirine is een zeer sterke bloedverdunner. En dan zijn er nog middelen zoals warfarine en sommige van de nieuwere anticoagulantia – we willen geen verrassingen in het tandheelkundig team. De tandarts zou je moeten vragen of je een operatie moet ondergaan en of je bloedverdunners gebruikt. Maar mocht dat niet gebeuren, zorg er dan voor dat je het ze vertelt, zodat ze goed kunnen plannen.

Ze kunnen je vertellen dat je moet stoppen. Je moet niet stoppen tenzij de tandarts of arts je dat heeft gezegd, en zij zullen je vertellen wanneer dat moet, afhankelijk van je operatie. Dus stop niet zomaar omdat ik het zeg – vraag het zeker aan je tandarts of arts.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:11 – 5:18)

En hoe zit het met medicijnen tegen osteoporose? Waarom zouden tandartsen zich daar zorgen over maken?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (5:18 – 5:56)

Ja, zoals je weet, hebben we hier een hele podcast over gemaakt en we gaan het ook weer hebben over andere aspecten van de menopauze. Maar dat is een goede vraag, want medicijnen zoals Fosamax zijn geweldig in het versterken van botten, maar ze belemmeren de botgenezing in de kaak, vooral na extracties. Er is een vreselijke aandoening genaamd osteonecrose, waarbij je bot daadwerkelijk afsterft in plaats van geneest. Daarom zijn we erg voorzichtig en vragen we altijd of je deze medicijnen gebruikt voordat je een grote tandheelkundige ingreep plant.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (5:56 – 6:02)

Dokter Yudelman, kunnen inhalatoren voor astma of COPD ook schadelijk zijn voor uw tanden of tandvlees?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:02 – 6:39)

Jazeker. Inhalatoren, vooral die met steroïden, kunnen een residu achterlaten in je mond en keel. Er bestaat zoiets als een voorzetkamer – zorg ervoor dat je altijd een voorzetkamer gebruikt, het helpt de medicatie te verspreiden wanneer je het inademt. Maar deze middelen kunnen je mond uitdrogen en een schimmelinfectie veroorzaken die spruw wordt genoemd.

Na verloop van tijd kunnen tanden die aan dit soort omgevingen worden blootgesteld, sneller gaan rotten. Spoel je mond en poets je tanden na gebruik van een inhalator. Het is een kleine gewoonte die een groot verschil maakt.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (6:40 – 6:46)

En zijn er cosmetische bijwerkingen zoals vlekken of tandvleesontstekingen door medicijnen?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (6:46 – 7:59)

Ja. Zoals we al zeiden, kunnen calciumantagonisten tegen hoge bloeddruk overgroei van tandvlees veroorzaken en je glimlach er onregelmatig uit laten zien. Epilepsiemedicijnen zoals Dilantin veroorzaken een vergelijkbare aandoening – Dilantin-hyperplasie – waarbij tandvlees over de tanden heen groeit. Dit kan met een laser worden weggehaald om het er beter uit te laten zien en gemakkelijker schoon te maken, maar het komt terug als je Dilantin blijft gebruiken.

Dan kunnen middelen zoals ijzertabletten en bepaalde antibiotica zoals tetracyclines je tanden verkleuren en donkerder laten lijken. Sommige mondspoelmiddelen die worden voorgeschreven voor tandvleesontstekingen, zoals Corsodyl met chloorhexidine, kunnen, als ze te lang worden gebruikt, ernstige vlekken op de tanden veroorzaken. Patiënten raken erg geïrriteerd als ze niet na een week of twee worden verteld dat ze moeten stoppen. Het goede nieuws is dat de vlekken wel te verwijderen zijn met een poetsmiddel.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (7:59 – 8:05)

En wat zouden patiënten volgens uw ervaring aan hun tandarts moeten vertellen over de medicijnen die ze gebruiken?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (8:05 – 9:20)

Je moet ons alles vertellen, niet alleen wat je belangrijk vindt. Zelfs kruidengeneesmiddelen. Toen ik in Californië werkte, was Ginkgo biloba heel gebruikelijk. Het tandvlees van patiënten bloedde hevig tijdens tandheelkundige behandelingen, maar ze bleven volhouden dat ze geen medicijnen gebruikten – totdat ik specifiek naar Ginkgo vroeg.

Dat het van een plant komt, betekent niet dat het geen medicijn is. Hetzelfde geldt voor supplementen zoals sint-janskruid of ginseng – deze beïnvloeden bloedingen en genezing. Dus wat u ook gebruikt, zorg ervoor dat u uw tandarts hiervan op de hoogte stelt, zodat de behandeling veilig en effectief is.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (9:20 – 9:27)

En zijn er manieren om een ​​droge mond of andere bijwerkingen te behandelen zonder dat u met de medicatie hoeft te stoppen, Dr. Yudelman?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (9:27 – 10:42)

Ja, vaak gaat het om kleine veranderingen. Suikervrije kauwgom of zuigtabletten met xylitol, gels en sprays – kunstmatig speeksel – kunnen helpen. Ze voelen vreemd aan, maar ze werken wel. Mijn overleden vader gebruikte ze en vond ze nuttig.

Gehydrateerd blijven maakt een groot verschil. Minder alcohol en cafeïne helpt ook. Je hoeft niet te stoppen met de medicatie – je past je mond aan en ondersteunt hem tijdens het gebruik.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (10:43 – 10:52)

Nog één vraag, Dr. Yudelman: wat is uw beste advies voor luisteraars die meerdere medicijnen slikken om hun mond gezond te houden?

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (10:52 – 11:30)

Mijn gouden regel is: houd je tandarts op de hoogte. Als je meer dan één medicijn gebruikt, is de kans op bijwerkingen groter. Regelmatige controles zorgen ervoor dat we veranderingen vroegtijdig kunnen opmerken voordat ze uitgroeien tot dure problemen.

Poets twee keer per dag met fluoridetandpasta, flos en gebruik wat je tandarts aanbeveelt, zoals Tooth Mousse, om je tanden te remineraliseren. Onderschat het drinken van water gedurende de dag niet – het is simpel, maar het helpt echt.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (11:30 – 12:08)

Klinkt als een goed idee. Medicijnen kunnen levens redden, maar ze kunnen ook stilletjes je glimlach beschadigen als je niet weet waar je op moet letten. Het goede nieuws is dat je met de juiste kennis en samenwerking tussen jou en je tandarts je behandeling kunt voortzetten en toch je tanden kunt beschermen.

Neem een ​​volledige lijst van uw medicijnen mee naar uw tandartsbezoek. Ik weet zeker dat Dr. Yudelman daar erg blij mee zal zijn. Dr. Yudelman, nogmaals bedankt. Dat was weer een aflevering van Bespaar uw geld, bespaar uw tanden.

[Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile] (12:09 – 12:17)

Dank u wel en ik kijk ernaar uit om volgende week met u te praten. Deze keer zal het gaan over de menopauze en hoe dit uw mond beïnvloedt.

[Eon Engelbrecht – E-Radio-SA] (12:17 – 12:46)

Ik kijk ernaar uit. Dank u wel, Dr. Yudelman, en dank aan onze luisteraars voor hun aanwezigheid.

Vergeet niet om altijd uw tandarts te raadplegen voor advies op maat voor uw gezondheid. Abonneer u voor meer verhelderende discussies en doe de volgende keer weer mee terwijl we de fascinerende kruising van tandheelkundige gezondheid en financiële kennis verder verkennen. Tot die tijd: blijf lachen en zorg goed voor uw gebit.

[Verteller] (13:08 – 13:52)

Ontdek de wereld van tandheelkundige excellentie met OptiSmile. Luister naar onze wekelijkse podcast met Dr. Clifford Yudelman, een ervaren expert met 40 jaar tandheelkundige ervaring op vier continenten. Ontvang unieke inzichten en deskundig tandheelkundig advies op OptiSmile.co.za voor artikelen die de weg naar optimale mondgezondheid belichten. Boek direct online via OptiSmile.co.za. OptiSmile – waar wereldwijde expertise en lokale zorg samenkomen.