Folge 95: Zahnmedizin im Alter: Zähne ein Leben lang erhalten

[00:00:00 – 00:00:42] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Herzlich willkommen zurück zu einer neuen Folge von „Sparen Sie Geld, retten Sie Ihre Zähne“. Ich bin Eon Engelbrecht von eRadio SA, und heute begrüßen wir wie immer Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile im wunderschönen Sea Point in Kapstadt. Heute geht es um ein Thema, das uns alle mit zunehmendem Alter betrifft: Zahnmedizin im Alter. Viele Menschen gehen davon aus, dass Zahnverlust ein natürlicher Teil des Älterwerdens ist, aber Dr. Yudelman erklärt uns, warum das ein überholter Mythos ist und wie Sie Ihr natürliches Lächeln ein Leben lang bewahren können. Dr. Yudelman, herzlich willkommen zurück.

[00:00:42 – 00:00:56] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Vielen Dank. Vielen Dank. Schön, dass ich wieder hier sein darf. Es ist toll, Ihre Stimme zu hören, und ich freue mich auf unser Gespräch.

[00:00:56 – 00:01:12] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Absolut. Ich möchte Sie als Erstes fragen, Herr Doktor: Ist der Zahnverlust im Alter unvermeidlich oder können wir unsere Zähne möglicherweise ein Leben lang behalten?

[00:01:12 – 00:02:37] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ich selbst bin 65 und habe außer meinen Weisheitszähnen noch keine Zähne verloren. Aber wenn wir von „älter werden“ sprechen, meinen wir wohl eher ein Alter von 80, 90 Jahren und darüber hinaus, denn die Menschen leben heutzutage scheinbar viel länger. Ich möchte daher betonen, dass Zahnverlust kein unvermeidlicher Teil des Alterns ist und diese Annahme überholt und ehrlich gesagt sogar schädlich ist.

Zähne gehen durch Krankheiten verloren, hauptsächlich durch Karies und Parodontitis, nicht durch das Alter an sich. Was sich jedoch mit dem Alter verändert, ist die Risikobelastung. Über Jahrzehnte sammeln sich Füllungen, Medikamente, chronische Erkrankungen und Gewohnheiten an. Jedes dieser Faktoren erhöht die Anfälligkeit für Krankheiten, wenn es nicht aktiv behandelt wird.

Langzeitstudien belegen, dass Menschen, die regelmäßig ihre Zähne pflegen, Zahnbelag entfernen (also Zähneputzen) und fluoridhaltige Zahnpasta verwenden, ihre natürlichen Zähne bis ins hohe Alter von 80 oder 90 Jahren größtenteils oder sogar vollständig behalten können. Der entscheidende Faktor ist die veränderte Denkweise. Zahnmedizin für ältere Erwachsene sollte präventiv und vorausschauend sein, nicht reaktiv.

Die regelmäßige Kontrolle von Abnutzung, Zahnfleischansatz, Speichelfluss und vorhandenen Füllungen ermöglicht uns ein schonendes Eingreifen, bevor es zu weiteren Schäden oder Ausfällen kommt. Finanziell gesehen ist der Erhalt natürlicher Zähne fast immer günstiger als deren Ersatz. Und biologisch gesehen ist nichts so leistungsfähig wie die eigenen Zähne. Nicht das Altern führt zum Verlust von Zähnen, sondern Vernachlässigung und verzögerte Zahnpflege.

[00:02:37 – 00:02:48] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Also, Doktor, warum wird unser Mund mit zunehmendem Alter trockener? Und wie verursacht das Karies?

[00:02:48 – 00:04:47] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Eon, wie du weißt, haben wir dieses Thema schon in einigen Podcasts behandelt, aber ich dachte, es wäre hier ein guter Ort für diese Frage. Mundtrockenheit, auch Xerostomie genannt (von griechisch „xero“ für trocken und „stomia“ für Mund), ist eine der Hauptursachen für Zahnerkrankungen bei älteren Erwachsenen. Wichtig ist dabei, dass nicht das Alter selbst, sondern Medikamente die Hauptursache sind.

Viele verschreibungspflichtige Medikamente gegen Bluthochdruck, Depressionen, Angstzustände, Allergien, Prostatabeschwerden und chronische Schmerzen reduzieren den Speichelfluss. Speichel ist jedoch unerlässlich, um Säuren zu neutralisieren, Bakterien wegzuspülen und Mineralien zuzuführen, die beginnende Zahnschmelzschäden reparieren. Bei vermindertem Speichelfluss wird der Mund häufiger und länger sauer. Dies erhöht das Kariesrisiko erheblich, insbesondere am Zahnfleischrand und an vorhandenen Füllungen.

Bei Patienten mit Mundtrockenheit schreiten Karies oft sehr schnell und schmerzlos fort, bis ein großes Loch entsteht und bereits Schäden verursacht sind. Dies beobachten wir bei OptiSmile häufig bei älteren Patienten mit Mundtrockenheit. Studien belegen eindeutig, dass Mundtrockenheit (Xerostomie) stark mit einem erhöhten Kariesrisiko und einer reduzierten Lebensqualität bei älteren Erwachsenen einhergeht.

Durch die proaktive Behandlung von Mundtrockenheit mit ausreichendem Wassertrinken (Hydratation), Speichelersatzmitteln (über die wir bereits gesprochen haben), Fluoridtherapien und Medikamentenüberprüfungen lassen sich Zahnschäden und Kosten drastisch reduzieren.

[00:04:47 – 00:04:57] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Okay. Und dann der Wurzelverfall? Warum tritt er bei älteren Menschen häufiger auf?

[00:04:57 – 00:06:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, Wurzelkaries ist Karies, die sich an den freiliegenden Wurzeloberflächen und nicht am Zahnschmelz bildet. Sie tritt besonders häufig bei älteren Erwachsenen auf, da sich das Zahnfleisch mit der Zeit auf natürliche Weise zurückbildet. Dadurch wird die Wurzel oder das Wurzeldentin freigelegt.

Das Wurzeldentin ist deutlich weicher als der Zahnschmelz und demineralisiert bereits bei einem höheren pH-Wert. Das heißt, es benötigt weniger Säure, um Schäden zu verursachen. In Kombination mit Mundtrockenheit und Plaqueansammlungen entsteht so ein ideales Umfeld für schnellen Kariesbefall. Studien haben gezeigt, dass die Häufigkeit von Wurzelkaries mit dem Alter deutlich zunimmt, insbesondere bei Menschen mit vermindertem Speichelfluss oder Mundtrockenheit. Auch viele ältere Menschen mit Arthritis oder eingeschränkter Feinmotorik (z. B. beim Zähneputzen oder bei der Handhabung von Gegenständen) sind betroffen.

Im Gegensatz zu Schmelzkaries ist Wurzelkaries weitaus besorgniserregender. Sie breitet sich sehr schnell aus, und als Zahnarzt findet man oft, wenn man eine Wurzelkaries entdeckt, auch mehrere. Sie schwächt die Stabilität des Zahnes, insbesondere am oder unter dem Zahnfleischrand bei alten Kronen. Dort ist sie am gefährlichsten und schwerer zu erkennen, da sie auf Röntgenbildern nicht sichtbar ist – alte Kronen sind darauf normalerweise nicht zu erkennen.

Oft entdeckt es also die Dentalhygienikerin. Sie reinigt einen Zahn, und dabei versinkt das Instrument gewissermaßen im Zahn. Deshalb ist es so wichtig, regelmäßig zur Dentalhygienikerin zu gehen.

Früherkennung und Vorbeugung sind entscheidend, insbesondere durch die Verwendung fluoridhaltiger Zahnpasta. Es gibt professionelle Fluoridanwendungen und weitere Produkte, die Sie bei Ihrem Zahnarzt erwerben können, um Karies vorzubeugen. Achten Sie außerdem auf Ihre Mundhygiene, so wie Sie es als Teenager oder Kind getan hätten. Dadurch lassen sich aufwendige Behandlungen oder sogar Zahnextraktionen vermeiden.

[00:06:58 – 00:07:22] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Und im Alter bekommt man oft Erkrankungen wie Arthritis, die die Hände betrifft und sich letztendlich auf das Zähneputzen auswirkt. Wie genau beeinflusst das das Zähneputzen, und welche Hilfsmittel können Senioren dabei unterstützen, ihre Mundhygiene aufrechtzuerhalten, auch wenn sie die Zahnbürste nicht mehr so ​​gut halten können wie gewohnt?

[00:07:22 – 00:09:08] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, Arthritis beeinträchtigt die Handkraft, die Griffstärke und die Feinmotorik, was effektives Zähneputzen und die Anwendung von Zahnseide erschwert. Es handelt sich dabei weniger um ein Motivationsproblem, sondern vielmehr um ein rein mechanisches. Wenn das Zähneputzen körperlich anstrengend wird, verschlechtert sich die Plaqueentfernung zunehmend, selbst bei Menschen, denen ihre Mundgesundheit sehr wichtig ist. Langfristig führt dies zu verstärkten Zahnfleischentzündungen, Karies und Zahnverlust.

Adaptive Hilfsmittel machen also einen großen Unterschied. Elektrische Zahnbürsten erfordern weniger Kraftaufwand und erledigen den Großteil der Arbeit automatisch. Ich denke, das wäre heutzutage die beste Lösung. Es gibt dickere Griffe oder Aufsätze, zum Beispiel aus Kunststoff, die man an einer normalen Zahnbürste anbringen kann. Mundduschen können etwas helfen; ich bin aber kein großer Fan davon, ich finde, man muss trotzdem noch Zähne putzen.

Und wissen Sie, alles spricht für elektrische Zahnbürsten, insbesondere für Menschen mit eingeschränkter Handfunktion, ältere Menschen mit Arthritis usw. Dabei geht es nicht um Perfektion, sondern um Kontinuität. Die Wahl der richtigen Hilfsmittel bewahrt Ihre Unabhängigkeit, Würde und Mundgesundheit bis ins hohe Alter.

[00:09:08 – 00:09:20] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Okay. Sprechen wir über Zahnimplantate. Ist das tatsächlich eine sichere Option für Menschen über 70 oder sogar 80, Herr Doktor?

[00:09:20 – 00:11:27] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Mein Lieblingsausdruck ist „100 %!“ Absolut. Das Alter allein ist kein Ausschlusskriterium für Implantate. Das heißt, viele gesunde Menschen in ihren 70ern und 80ern sind hervorragende Kandidaten für Implantate. Mein verstorbener Vater bekam mit 87 Jahren Implantate und lebte noch acht Jahre. Er war sehr glücklich, seine eigenen Zähne zu haben und keine Prothese tragen zu müssen.

Tatsächlich hatte er aufgrund einer Krebserkrankung sogar eine Bestrahlung des Kiefers erhalten, und normalerweise sind Implantate und Zahnextraktionen in solchen Fällen nicht möglich. Doch einige hervorragende Spezialisten in Johannesburg konnten ihm Implantate einsetzen, und diese funktionierten einwandfrei. Während der Heilungsphase erhielt er eine spezielle Sauerstofftherapie, die gut verlief. Und ja, er behielt seine Zähne bis zu seinem Tod im Alter von 95 Jahren.

Wenn also jemand mit 70 denkt: „Oh, ich bin 70, ich werde bald sterben“ oder „Ich bin 70, ich bin zu alt für Implantate“, dann ist das einfach eine nette persönliche Geschichte. Bei jemandem, der denkt: „Oh nein, ich bin 70, ich bin zu alt“, spielt das Alter an sich keine Rolle. Viel wichtiger sind der allgemeine Gesundheitszustand, die Knochenqualität im betroffenen Bereich (nicht allgemein), die Mundhygiene, der Raucherstatus und die Fähigkeit, Nachsorgetermine wahrzunehmen.

Studien zeigen, dass die Überlebensraten von Implantaten bei älteren Erwachsenen mit denen jüngerer Patienten vergleichbar sind, sofern alle Faktoren günstig sind. Implantate sind nicht wartungsfrei; sie erfordern eine sehr gute Mundhygiene und regelmäßige Kontrollen.

Und manchmal sind einfachere Lösungen besser, wie zum Beispiel nichts zu tun oder eine Platte zu verwenden, die herausgenommen und mit Hilfe einer Pflegekraft versorgt werden kann (in diesem Fall, wenn jemand über eingeschränkte Geschicklichkeit oder Kognition verfügt, was bedeutet, dass man bei Demenz oder Alzheimer kein Implantat einsetzen wird, das die Person nicht selbst pflegen kann oder bei dessen Pflege ihr niemand helfen kann).

Und auch komplexe Erkrankungen, unkontrollierter Diabetes usw. Diabetes ist ein wichtiger Faktor; ist er gut eingestellt, spielt er kaum eine Rolle. Die Entscheidung sollte immer individuell getroffen werden. Implantate können die Lebensqualität erheblich verbessern, aber sie sollten aus den richtigen Gründen und mit einem realistischen Verständnis des langfristigen Pflegebedarfs ausgewählt werden.

Ich denke, eine der besten Leistungen, die ein 70- oder 80-Jähriger in Anspruch nehmen kann, ist die Verbesserung der Prothesenhaltbarkeit, insbesondere bei einer Unterkieferprothese, die viele Menschen schon lange tragen. Wenn die Unterkieferprothese verrutscht, weil kein Knochen mehr vorhanden ist, und die finanziellen Mittel fehlen (denn es ist sehr teuer, beispielsweise vier oder fünf Implantate im Unterkiefer zu setzen und darauf eine festsitzende Brücke zu befestigen), kann schon das Einsetzen von ein oder zwei Implantaten mit einer kleinen Halterung für die Prothese den Halt deutlich verbessern. Dadurch kann der Betroffene wieder Fleisch essen und sich gesünder ernähren. Studien haben gezeigt, dass man dadurch länger lebt, weil man die Nahrung wieder richtig kauen kann und nicht nur ungesunde Lebensmittel zu sich nimmt.

[00:11:27 – 00:11:42] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Und wie managen wir die Mundgesundheit auch bei älteren Patienten mit Demenz oder für deren Betreuer?

[00:11:42 – 00:13:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, schade. Ich habe das tatsächlich oft gesehen, besonders als ich in den 80er Jahren, von 86 bis 2002, in Amerika praktizierte. Ich habe 16 Jahre in Amerika verbracht, und meine Patienten waren damals schon – mit 70 oder 75 galt man schon als älter. Aber mit 80 Jahren litten viele an Demenz. Ich glaube, das war, bevor wir überhaupt viel über Alzheimer wussten.

Man sieht Patienten, die ihr Leben lang sehr gute Zähne hatten und dann plötzlich feststellen, dass sie ihre Zähne nicht mehr richtig pflegen. Die Pflege wird unregelmäßig oder ist sogar belastend. Der Fokus verschiebt sich dann von idealer Zahnmedizin hin zu praktischer Prävention: vereinfachten Routinen.

Es gibt spezielle Mundspülungen mit Chlorhexidin, die gut wirken. Man kann sie sogar als Spray verwenden. Die Zusammenarbeit mit Pflegekräften ist sehr wichtig, ebenso wie die Einhaltung regelmäßiger Zeiten, insbesondere vor dem Schlafengehen, um sicherzustellen, dass die Zähne gründlich gereinigt werden.

Studien belegen einen Zusammenhang zwischen mangelnder Mundhygiene bei diesen Patienten und verstärkten Schmerzen, Infektionen, Mangelernährung und anderen systemischen Komplikationen. Zudem unterschätzen Pflegekräfte häufig die Zahnschmerzen, da die Patienten manchmal nicht richtig sprechen oder diese nicht mitteilen können.

Eine frühzeitige Planung ist daher entscheidend: Defekte Füllungen oder Kronen sollten repariert, raue Kanten geglättet und nicht erhaltungswürdige Zähne entfernt werden, bevor die Demenz fortschreitet. Und natürlich wird man kein Implantat einsetzen, wenn bereits eine fortgeschrittene Demenz vorliegt.

[00:13:58 – 00:14:14] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Doktor, ich möchte Sie auch fragen: Warum dunkeln Zähne mit zunehmendem Alter deutlich nach oder vergilben sogar? Ist das einfach nur Abnutzung?

[00:14:14 – 00:15:44] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Nein, nicht durch Abnutzung. Zähne dunkeln mit dem Alter aus verschiedenen Gründen nach. Der Zahnschmelz wird allmählich dünner, und zwar nicht durch Abnutzung, sondern eher durch Erosion. Wir haben insbesondere über Säureerosion gesprochen, die dazu führt, dass das dunklere Dentin darunter stärker durchscheint. Das Dentin ist der dunkle Mittelteil des Zahns. Außerdem verdickt und dunkelt das Dentin mit der Zeit weiter nach.

Jahrzehntelanger Kontakt mit färbenden Substanzen wie Tee, Kaffee, Wein und Tabak führt zu Ablagerungen in der Zahnstruktur. Auch einige Medikamente können die Zähne verfärben.

Die Veränderung ist natürlich und kein Anzeichen für eine Krankheit. Durch Bleaching, Politur und Bonding lässt sich das Aussehen gealterter Zähne jedoch sicher auffrischen. Es ist nie zu spät für ein Bleaching. Ich habe schon 70- und 80-Jährige behandelt. Ich kann mich nicht erinnern, ob ich jemals einen 90-Jährigen behandelt habe. Doch, tatsächlich! Mein verstorbener Vater benutzte seine Bleaching-Schienen und frischte die Behandlung bis in seine frühen Neunziger auf. Er trug die Schienen zusammen mit seinem Peroxidgel. Wir haben sogar einen ganzen Podcast darüber gemacht. Alter ist also kein Hindernis.

Kosmetische Behandlungen im Alter tragen dazu bei, dass sich Menschen wohler fühlen, wenn sie besser aussehen. Nur weil man 80 ist, heißt das nicht, dass man nicht mehr in den Spiegel schaut. Ziel ist die Verschönerung, nicht die aggressive Behandlung. Wir würden niemals eine große Anzahl von Veneers anbringen, obwohl wir bei 80-Jährigen bereits Zahnschmelzdefekte mittels Spritzguss ersetzt haben. Oftmals ist dies sowohl funktionell als auch ästhetisch vorteilhaft.

[00:15:44 – 00:15:58] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Okay. Und was ist der Zusammenhang zwischen Aspirationspneumonie und mangelnder Mundhygiene bei älteren Menschen?

[00:15:58 – 00:17:39] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, also in den 90er-Jahren entwickelte ich einen Zungenreiniger, den ich in ganz Amerika verkaufte. Ich erhielt dafür ein Patent. Ich war von der Mundhygiene, insbesondere der Zunge und der Aspirationspneumonie, fasziniert. Es ist einer der wichtigsten, aber gleichzeitig am wenigsten verstandenen Zusammenhänge zwischen Mundgesundheit und Allgemeingesundheit.

Eine Aspirationspneumonie entsteht, wenn Bakterien aus dem Mundraum bei gebrechlichen oder hospitalisierten älteren Patienten in die Lunge gelangen, insbesondere bei Schluckbeschwerden (Dysphagie). Dieses Risiko steigt deutlich an, und zahlreiche Studien belegen, dass eine verbesserte Mundhygiene die Häufigkeit von Aspirationspneumonien bei älteren Menschen, insbesondere in Pflegeeinrichtungen, verringert.

Der Mund dient als Sammelbecken für Bakterien, insbesondere auf der Zunge. Wenn der Zahnbelag im Mund nicht kontrolliert wird, bildet sich mehr Belag auf der Zunge, und dieser kann dann leichter verschluckt werden. Er kann in die falsche Richtung gelangen.

Gute Mundpflege beschränkt sich daher nicht nur auf die Zähne; sie umfasst lebensrettende Maßnahmen bei gefährdeten älteren Erwachsenen.

Was mich faszinierte und worüber ich so viel recherchierte – und das war noch vor ChatGPT und Google steckte in den Kinderschuhen, ich ging oft in die medizinische Bibliothek –, ist Folgendes: Wenn man etwas davon einatmet, kann das zu einer Art toxischem Schock führen. Ich glaube, viele Schlaganfälle werden dadurch verursacht, weil die Patienten mit Fieber ins Krankenhaus kommen, einen Schlaganfall erleiden und zufällig auch Fieber haben. Ein oder zwei Tage später liegen sie dann mit dem Schlaganfall im Krankenhaus und bekommen dann eine sogenannte Krankenhauspneumonie. Diese Lungenentzündung entsteht aber tatsächlich vor dem Schlaganfall, weil die Patienten diesen Belag einatmen, der sich auf ihrer Zunge ablagert, weil ihre Zähne nicht sauber waren. Es ist also ein Teufelskreis.

Und Sie wissen ja, einfache Maßnahmen wie regelmäßige Zahnreinigungen, die richtige Pflege der Prothese und professionelle Zahnpflege können schwerwiegende medizinische Komplikationen deutlich reduzieren. In Pflegeeinrichtungen gibt es oft einen Zahnarzt, der regelmäßig vorbeikommt, die Zähne der Bewohner kontrolliert oder häusliche Zahnpflege durchführt und die Pflegekräfte anleitet.

[00:17:39 – 00:17:51] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Okay. Und um noch einmal auf Zahnprothesen zurückzukommen: Wie oft sollten Prothesenträger einen Zahnarzt aufsuchen, auch wenn sie keine eigenen Zähne mehr haben?

[00:17:51 – 00:18:59] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ich meine, die Empfehlung lautet einmal jährlich. Prothesen verändern sich mit der Zeit, da sich der Kieferknochen zurückbildet und das Weichgewebe sich umbaut. Schlecht sitzende Prothesen können Druckstellen, Infektionen und beschleunigten Knochenabbau verursachen. Mundkrebs kann sich bei Prothesenträgern entwickeln und ohne regelmäßige Untersuchungen unbemerkt bleiben.

Und genau das wollte ich sagen: Oftmals erkranken ältere Menschen an Mundkrebs, weil sie zwei oder drei Jahre lang nicht beim Zahnarzt waren. Der Krebs bleibt also unbemerkt. Wenn man hingegen noch einige Zähne hat und regelmäßig zur Kontrolle geht und dabei eine kleine, verdächtige Stelle entdeckt, veranlasst der Zahnarzt möglicherweise eine Biopsie und kann den Krebs so sehr früh erkennen (mit „erkennen“ meine ich nicht eine Infektion, sondern die frühzeitige Diagnose und Behandlung im Frühstadium).

Und Sie wissen ja, dass sich auf Zahnprothesen selbst Plaque und Pilze ansiedeln können, wenn sie nicht richtig gereinigt werden. Es gibt eine sogenannte „Prothesenstomatitis“, die oft schmerzlos verläuft; sie tritt häufig auf, insbesondere wenn Menschen mit einer Prothese schlafen, und beeinträchtigt den Tragekomfort und die Mundgesundheit.

Regelmäßige Zahnarztbesuche ermöglichen es uns, den Sitz zu überprüfen, Mundkrebsvorsorgeuntersuchungen durchzuführen, die Mundhygiene zu verbessern und rechtzeitig Zahnersatz oder Anpassungen vorzunehmen. Und wissen Sie was? Auch wenn Sie keine eigenen Zähne mehr haben, bedeutet das nicht, dass Sie keine zahnärztliche Versorgung mehr benötigen.

[00:18:59 – 00:19:15] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Okay. Und dann noch eine Frage für heute: Können wir kosmetische Eingriffe wie Bonding auch bei gealterten Zähnen noch durchführen?

[00:19:15 – 00:20:31] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, und oft sehr erfolgreich, aber schonend. Ich hatte heute Morgen eine Patientin, bei der wir Onlays einsetzen werden, um ihren Biss zu öffnen. Ihre Backenzähne sind stark abgenutzt, und wir werden eine Kompositfüllung mit Injektionstechnik durchführen, um ihr ein schönes Lächeln zu schenken. Das war schon immer ihr Wunsch. Und oft sind es die Enkelkinder, die fragen: „Oma, warum sind deine Zähne so braun?“ oder „Warum sind deine Zähne kaputt?“ Das ist ein großer Ansporn.

Wir führen daher viele kosmetische Zahnbehandlungen bei älteren Patienten durch, insbesondere bei älteren Frauen. Kompositfüllungen erfordern nur minimales Abtragen von Zahnsubstanz und ermöglichen die Korrektur abgenutzter, abgebrochener oder verfärbter Zähne. Bei Verfärbungen hellen wir die Zähne in der Regel zunächst auf und verwenden anschließend Kompositfüllungen, um Größe, Form oder Länge anzupassen und so viel wie möglich von der verbleibenden natürlichen Zahnsubstanz zu erhalten. Wir schleifen den Zahn nicht ab. Ich bin grundsätzlich gegen Veneers oder Kronen, unabhängig vom Alter des Patienten; wir versuchen stets, diese zu vermeiden.

Der Schlüssel liegt in der sorgfältigen Patientenauswahl. Ältere Zähne können reduzierte Haftflächen, Risse oder große Füllungen aufweisen, weshalb wir unsere Vorgehensweise individuell anpassen müssen. Eine kosmetische Behandlung sollte die Funktion und den Komfort verbessern und einen bereits geschwächten Zahn nicht zusätzlich belasten. Bei sorgfältiger Durchführung kann die kosmetische Zahnmedizin bei älteren Erwachsenen das Selbstvertrauen, die Kaufähigkeit und die Lebensqualität deutlich verbessern – ganz ohne aggressive Eingriffe.

[00:20:31 – 00:21:05] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Dr. Yudelman, vielen Dank für Ihre erneut wertvollen Einblicke. Es ist deutlich geworden, dass ein gesundes Lächeln mit den richtigen Hilfsmitteln und einer vorbeugenden Einstellung wirklich kein Verfallsdatum hat. Wenn Sie mehr erfahren oder einen Beratungstermin bei OptiSmile vereinbaren möchten, besuchen Sie OptiSmile.co.za. Vielen Dank, Dr. Yudelman.

[00:21:05 – 00:21:38] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Vielen Dank. Ich freue mich schon auf Podcast Nummer 96 nächste Woche. Wir haben uns dann mit Teenagern, dem „hässlichen Entlein“, Kleinkindern und Jungen beschäftigt. Wir haben die gesamte Bandbreite von den Milchzähnen bis zur Alterszahnheilkunde abgedeckt. Nächste Woche sprechen wir über das Nachahmen der Natur: biomimetische Zahnheilkunde. Schalten Sie also nächste Woche wieder ein.

[00:21:38 – 00:21:55] Eon Engelbrecht – eRadio SA: Das klingt sehr, sehr interessant. Ich freue mich schon darauf, Herr Doktor. Vielen Dank. Und vergessen Sie nicht, beim nächsten Mal wieder einzuschalten, um weitere Tipps zum Geldsparen und Zahnschutz zu erhalten. Wir sehen uns in der nächsten Folge.

[00:22:04 – 00:22:31] Sprecher: Entdecken Sie die Welt der Zahnmedizin mit OptiSmile. Hören Sie unseren wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Yudelman, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Berufserfahrung auf vier Kontinenten. Erhalten Sie einzigartige Einblicke und Expertenratschläge auf OptiSmile.co.za. Dort finden Sie Artikel, die Ihnen den Weg zu optimaler Mundgesundheit zeigen. Wenn Sie in Kapstadt eine erstklassige zahnärztliche Versorgung suchen, kontaktieren Sie OptiSmile oder buchen Sie direkt online auf OptiSmile.co.za. OptiSmile: Wo globale Expertise auf lokale Versorgung trifft.