Folge 95: Zahnmedizin im Alter: Zähne ein Leben lang erhalten

[00:00:00 – 00:00:42] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Herzlich willkommen zurück zu einer neuen Folge von „Sparen Sie Geld, retten Sie Ihre Zähne“. Ich bin Eon Engelbrecht von E-Radio SA, und heute begrüßen wir wie immer Dr. Clifford Yudelman von OptiSmile im wunderschönen Sea Point in Kapstadt. Heute geht es um ein Thema, das uns alle mit zunehmendem Alter betrifft: Zahnmedizin im Alter. Viele Menschen gehen davon aus, dass Zahnverlust ein natürlicher Teil des Älterwerdens ist, aber Dr. Yudelman erklärt uns, warum das ein überholter Mythos ist und wie Sie Ihr natürliches Lächeln ein Leben lang bewahren können. Dr. Yudelman, herzlich willkommen zurück.

[00:00:42 – 00:00:56] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Vielen Dank. Vielen Dank. Schön, dass ich wieder hier sein darf. Es ist toll, Ihre Stimme zu hören, und ich freue mich auf unser Gespräch.

[00:00:56 – 00:01:12] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Absolut. Ich möchte Sie als Erstes fragen, Herr Doktor: Ist der Zahnverlust im Alter unvermeidlich oder können wir unsere Zähne möglicherweise ein Leben lang behalten?

[00:01:12 – 00:02:37] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ich selbst bin 65 und habe außer meinen Weisheitszähnen noch keine Zähne verloren. Wenn wir von „älter werden“ sprechen, meinen wir wohl eher ein Alter von 80, 90 Jahren und darüber hinaus, denn die Menschen leben heutzutage deutlich länger. Ich möchte betonen, dass Zahnverlust kein unvermeidlicher Teil des Alterns ist. Das ist ein überholter Glaube, der vielen Menschen schadet.

Zähne gehen durch Krankheiten verloren, hauptsächlich durch Karies und Parodontitis. Das Alter allein ist nicht die Ursache. Was sich mit zunehmendem Alter ändert, ist, dass sich die Risiken summieren. Über Jahrzehnte sammeln sich Füllungen, Medikamente, chronische Erkrankungen und Gewohnheiten an, und all das macht die Zähne anfälliger, wenn niemand auf sie achtet.

Langzeitstudien zeigen, dass Menschen, die regelmäßig ihre Zähne pflegen, Zahnbelag durch gründliches Zähneputzen in Schach halten und fluoridhaltige Zahnpasta verwenden, die meisten oder sogar alle ihrer natürlichen Zähne bis ins hohe Alter von 80 oder 90 Jahren behalten können. Vieles hängt von der Einstellung ab. Bei älteren Patienten sollte die Zahnmedizin darauf ausgerichtet sein, Probleme frühzeitig zu erkennen und ihnen vorzubeugen, anstatt erst dann zu reagieren, wenn bereits etwas kaputt ist.

Wir achten auf Abnutzungserscheinungen, den Halt des Zahnfleischs, den Speichelfluss sowie auf alte Füllungen und Kronen, um frühzeitig eingreifen und den Schaden minimieren zu können. Finanziell gesehen ist der Erhalt der natürlichen Zähne fast immer günstiger als deren Ersatz. Und biologisch gesehen funktioniert nichts so gut wie die eigenen Zähne. Nicht das Alter raubt einem die Zähne, sondern Vernachlässigung und das Aufschieben von Behandlungen.

[00:02:37 – 00:02:48] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Also, Doktor, warum wird unser Mund mit zunehmendem Alter trockener? Und wie verursacht das Karies?

[00:02:48 – 00:04:47] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Eon, wie du weißt, haben wir dieses Thema schon in einigen Podcasts behandelt, aber ich dachte, es wäre hier ein guter Zeitpunkt für diese Frage. Also, Mundtrockenheit, oder Xerostomie (geschrieben XEROSTOMIE, „xero“ bedeutet trocken und „stomia“ bedeutet Mund), ist eine der Hauptursachen für Zahnerkrankungen bei älteren Erwachsenen. Und es sind meist Medikamente, die sie auslösen, mehr als das Alter selbst.

Viele Medikamente gegen Bluthochdruck, Depressionen, Angstzustände, Allergien, Prostatabeschwerden und chronische Schmerzen reduzieren den Speichelfluss. Speichel ist jedoch unerlässlich, um Säuren zu neutralisieren, Bakterien wegzuspülen und Mineralien zuzuführen, die beginnende Zahnschmelzschäden reparieren. Bei vermindertem Speichelfluss ist der Mund häufiger und länger sauer. Dadurch steigt das Kariesrisiko deutlich an, insbesondere am Zahnfleischrand und um alte Füllungen herum.

Bei Patienten mit Mundtrockenheit schreitet Karies oft sehr schnell und schmerzlos voran, bis ein großes Loch entsteht und der Schaden bereits angerichtet ist. Das beobachten wir bei OptiSmile häufig bei älteren Patienten mit Mundtrockenheit. Mundtrockenheit ist bei älteren Erwachsenen eng mit einem erhöhten Kariesrisiko verbunden und beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich.

Wenn Sie also frühzeitig gegen Mundtrockenheit vorgehen, indem Sie ausreichend Wasser trinken, Speichelersatzmittel verwenden, über die wir bereits gesprochen haben, Fluorid einnehmen und Ihre Medikamente überprüfen, können Sie den Schaden und die Kosten erheblich reduzieren.

[00:04:47 – 00:04:57] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Okay. Und dann der Wurzelverfall? Warum tritt er bei älteren Menschen häufiger auf?

[00:04:57 – 00:06:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, Wurzelkaries ist Karies, die sich an den freiliegenden Wurzeloberflächen unterhalb des Zahnschmelzes bildet. Sie tritt besonders häufig bei älteren Erwachsenen auf, da sich das Zahnfleisch mit der Zeit auf natürliche Weise zurückbildet. Dadurch wird die Wurzel oder das Wurzeldentin freigelegt.

Das Wurzeldentin ist deutlich weicher als der Zahnschmelz und demineralisiert bereits bei einem höheren pH-Wert. Das heißt, es braucht weniger Säure, um Schäden zu verursachen. Sind die Wurzeln freiliegend, der Mund trocken und Zahnbelag vorhanden, kann sich Karies sehr schnell ausbreiten. Wurzelkaries tritt mit zunehmendem Alter deutlich häufiger auf, insbesondere bei Mundtrockenheit. Viele ältere Menschen leiden zudem an Arthritis oder können ihre Hände nicht mehr so ​​gut benutzen, sodass sie ihre Zähne nicht mehr richtig putzen können.

Wurzelkaries ist gefährlicher als Schmelzkaries. Sie breitet sich sehr schnell aus, und als Zahnarzt findet man oft, wenn man eine Wurzelkaries entdeckt, auch mehrere. Sie schädigt den Zahn, besonders am oder unter dem Zahnfleischrand bei alten Kronen. Dort ist sie am gefährlichsten und am schwersten zu erkennen, da sie auf Röntgenbildern nicht sichtbar ist – alte Kronen sind darauf normalerweise nicht zu sehen.

Oft entdeckt es also die Dentalhygienikerin. Sie reinigt einen Zahn, und dabei versinkt das Instrument im Zahn. Deshalb ist es so wichtig, regelmäßig zur Dentalhygienikerin zu gehen.

Karies frühzeitig zu erkennen und vorzubeugen ist entscheidend, insbesondere mit fluoridhaltiger Zahnpasta. Es gibt professionelle Fluoridbehandlungen und weitere Produkte, die Sie bei Ihrem Zahnarzt kaufen können, um Karies vorzubeugen. Achten Sie außerdem auf Ihre Mundhygiene, so wie Sie es als Teenager oder Kind getan hätten. Dadurch lassen sich viele Füllungen, Kronen und sogar Zahnextraktionen vermeiden.

[00:06:58 – 00:07:22] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Im Alter bekommt man oft Erkrankungen wie Arthritis, die die Hände betrifft und sich letztendlich auf das Zähneputzen auswirkt. Wie genau beeinflusst das das Zähneputzen, und welche Hilfsmittel können Senioren dabei unterstützen, ihre Mundhygiene aufrechtzuerhalten, auch wenn sie die Zahnbürste nicht mehr so ​​gut halten können wie gewohnt?

[00:07:22 – 00:09:08] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, Arthritis beeinträchtigt die Handkraft, die Greifkraft und die Feinmotorik der Finger. Dadurch wird das richtige Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide schwieriger. Nicht, weil die Betroffenen es nicht wollen. Es fällt ihnen einfach körperlich schwerer. Und wenn das Zähneputzen körperlich anstrengend wird, bildet sich immer mehr Zahnbelag, selbst bei Menschen, die sehr auf ihre Zahngesundheit achten. Mit der Zeit führt das zu Zahnfleischentzündungen, Karies und Zahnverlust.

Die richtigen Hilfsmittel machen also einen großen Unterschied. Elektrische Zahnbürsten benötigen weniger Halt und erledigen den Großteil der Arbeit. Ich denke, das ist heutzutage die beste Wahl. Es gibt dickere Griffe oder Aufsätze, zum Beispiel aus Kunststoff, die man an einer normalen Zahnbürste anbringen kann. Mundduschen können etwas helfen. Ich bin allerdings kein großer Fan von Mundduschen. Ich finde, Zähneputzen ist trotzdem wichtig.

Und wissen Sie, alles spricht für diese elektrischen Zahnbürsten, besonders für Menschen mit eingeschränkter Handfunktion, ältere Menschen mit Arthritis usw. Man muss nicht perfekt sein, man muss es nur regelmäßig tun. Mit den richtigen Hilfsmitteln können Menschen ihre Zähne bis ins hohe Alter selbst pflegen.

[00:09:08 – 00:09:20] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Okay. Sprechen wir über Zahnimplantate. Ist das tatsächlich eine sichere Option für Menschen über 70 oder sogar 80, Herr Doktor?

[00:09:20 – 00:11:27] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Mein Lieblingsausdruck ist „100 %!“ Absolut. Das Alter allein ist kein Ausschlusskriterium für Implantate. Viele gesunde Menschen in ihren 70ern und 80ern sind hervorragende Kandidaten für Implantate. Mein verstorbener Vater bekam mit 87 Jahren Implantate und lebte noch acht Jahre. Er war sehr glücklich, seine eigenen Zähne zu haben und keine Prothese tragen zu müssen.

Tatsächlich hatte er aufgrund einer Krebserkrankung sogar eine Bestrahlung des Kiefers erhalten, und normalerweise sind Implantate und Zahnextraktionen in solchen Fällen nicht möglich. Doch einige hervorragende Spezialisten in Johannesburg konnten ihm Implantate einsetzen, und diese funktionierten einwandfrei. Während der Heilungsphase erhielt er eine spezielle Sauerstofftherapie, die gut verlief. Und ja, er behielt seine Zähne bis zu seinem Tod mit 95 Jahren.

Wenn also jemand denkt: „Oh, ich bin 70, ich werde bald sterben“ oder „Ich bin 70, ich bin zu alt für Implantate“, dann ist das einfach eine schöne persönliche Geschichte. Wenn jemand denkt: „Oh nein, ich bin 70, ich bin zu alt“, dann spielt das Alter an sich keine Rolle. Viel wichtiger sind Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, die Knochenqualität in dem betreffenden Bereich, Ihre Mundhygiene, ob Sie rauchen und ob Sie zu Nachuntersuchungen kommen können.

Wenn diese Faktoren günstig sind, halten Implantate bei älteren Menschen ähnlich lange wie bei jüngeren. Dennoch benötigen auch Implantate Pflege. Eine sehr gute Mundhygiene ist unerlässlich, und wir müssen die Implantate regelmäßig kontrollieren.

Manchmal ist die einfachere Lösung besser, zum Beispiel gar nichts zu tun oder einen Teller zu verwenden, der mit Hilfe einer Pflegekraft abgenommen und gereinigt werden kann. Das gilt insbesondere, wenn jemand seine Hände nicht mehr gut benutzen kann oder an Demenz oder Alzheimer leidet. Man wird ja kein Implantat einsetzen, das die betroffene Person nicht selbst pflegen kann oder bei dessen Pflege ihr niemand helfen kann.

Und auch komplexe Erkrankungen, unkontrollierter Diabetes usw. Diabetes ist ein wichtiger Faktor. Ist er gut eingestellt, spielt Diabetes kaum eine Rolle. Die Entscheidung muss immer individuell getroffen werden. Implantate können das Leben eines Menschen enorm verändern, aber sie müssen aus den richtigen Gründen eingesetzt werden, und der Patient muss verstehen, dass er lebenslang Betreuung benötigt.

Ich denke, eines der besten Dinge, die ein 70- oder 80-Jähriger bekommen kann, ist, wenn er schon lange eine Prothese trägt, insbesondere eine Unterkieferprothese. Viele Menschen leiden darunter. Wenn die Unterkieferprothese verrutscht, weil kein Knochen mehr vorhanden ist, und wenn die finanziellen Mittel fehlen – denn es ist sehr teuer, beispielsweise vier oder fünf Implantate im Unterkiefer zu setzen und darauf eine feste Brücke zu befestigen –, dann kann schon die Verwendung von ein oder zwei Implantaten mit einem kleinen Clip, an dem die Prothese befestigt wird, den Halt der Prothese deutlich verbessern. Der Betroffene kann dann wieder Fleisch essen und sich gesünder ernähren. Studien haben gezeigt, dass man dadurch länger lebt, weil man seine Nahrung wieder richtig kauen kann und nicht nur ungesunde Lebensmittel zu sich nimmt.

[00:11:27 – 00:11:42] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Und wie managen wir die Mundgesundheit auch bei älteren Patienten mit Demenz oder bei pflegenden Angehörigen?

[00:11:42 – 00:13:58] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, schade. Ich habe das tatsächlich oft gesehen, besonders als ich in den 80er Jahren, von 86 bis 2002, in Amerika praktizierte. Ich habe 16 Jahre in Amerika verbracht, und meine Patienten waren damals schon – mit 70 oder 75 galt man schon als älter – ziemlich häufig von Demenz betroffen. Aber mit 80 Jahren gab es schon recht viele Demenzpatienten. Ich glaube, das war, bevor wir überhaupt viel über Alzheimer wussten.

Man sieht Patienten, die ihr Leben lang wirklich gute Zähne hatten, und dann plötzlich stellen sie fest, dass sie ihre Zähne nicht richtig pflegen, die Behandlung unregelmäßig wird oder sie belastet. Dann hört man auf, nach perfekter Zahnmedizin zu streben, und konzentriert sich darauf, alles einfach zu halten und Problemen vorzubeugen.

Es gibt spezielle Mundspülungen mit Chlorhexidin. Die können gut wirken. Man kann sie sogar in ein Spray füllen. Die Zusammenarbeit mit Pflegekräften ist sehr wichtig, und die Mundpflege sollte jeden Tag zur gleichen Zeit erfolgen, insbesondere vor dem Schlafengehen.

Wenn die Mundhygiene dieser Patienten vernachlässigt wird, führt dies zu stärkeren Schmerzen und Infektionen, und sie können Schwierigkeiten beim Essen haben. Pflegekräfte unterschätzen Zahnschmerzen oft, weil die Patienten manchmal nicht richtig sprechen oder ihre Beschwerden nicht mitteilen können.

Daher ist eine frühzeitige Planung wichtig: Defekte Füllungen oder Kronen sollten repariert, raue Kanten geglättet und nicht erhaltungswürdige Zähne entfernt werden, bevor sich die Demenz verschlimmert. Und natürlich wird man kein Implantat einsetzen, wenn bereits eine fortgeschrittene Demenz vorliegt.

[00:13:58 – 00:14:14] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Doktor, ich möchte Sie auch fragen: Warum dunkeln Zähne mit zunehmendem Alter deutlich nach oder vergilben sogar? Ist das einfach nur Abnutzung?

[00:14:14 – 00:15:44] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Nein, nicht durch Abnutzung. Zähne dunkeln im Laufe des Lebens aus verschiedenen Gründen nach. Der Zahnschmelz wird allmählich dünner, und zwar nicht durch Abnutzung, sondern eher durch Erosion. Wir haben insbesondere über Säureerosion gesprochen, die dazu führt, dass das darunterliegende, dunklere Dentin stärker durchscheint. Das Dentin ist der dunkle Mittelteil des Zahnes. Außerdem wird das Dentin mit der Zeit immer dicker und dunkler.

Jahrzehntelanger Konsum von Tee, Kaffee, Wein und Tabak führt zu Zahnverfärbungen. Auch einige Medikamente können die Zähne verfärben.

Das ist ganz natürlich und bedeutet nicht, dass etwas nicht stimmt. Aber Bleaching, Polieren und Bonding können ältere Zähne auf sichere Weise auffrischen. Es ist nie zu spät für weißere Zähne. Ich habe schon 70- und 80-Jährige behandelt. Ich kann mich nicht erinnern, ob ich jemals einen 90-Jährigen behandelt habe. Doch, tatsächlich! Mein verstorbener Vater benutzte seine Bleaching-Schienen und frischte seine Behandlung bis in seine frühen Neunziger auf. Er trug die Schienen zusammen mit seinem Peroxidgel. Wir haben sogar einen ganzen Podcast darüber gemacht. Alter ist also kein Hindernis.

Kosmetische Behandlungen im Alter tragen dazu bei, dass sich Menschen wohler fühlen, wenn sie besser aussehen. Nur weil man 80 ist, heißt das nicht, dass man nicht mehr in den Spiegel schaut. Wir möchten das Aussehen einfach verbessern, ohne dabei drastische Maßnahmen zu ergreifen. Wir würden niemals eine große Anzahl von Veneers anbringen, obwohl wir bereits bei 80-Jährigen Spritzgussverfahren angewendet haben, um fehlenden Zahnschmelz zu ersetzen. Oftmals ist dies sowohl funktionell als auch ästhetisch vorteilhaft.

[00:15:44 – 00:15:58] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Okay. Und was ist der Zusammenhang zwischen Aspirationspneumonie und mangelnder Mundhygiene bei älteren Menschen?

[00:15:58 – 00:17:39] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, also in den 90er-Jahren habe ich einen Zungenreiniger entwickelt, den ich in ganz Amerika verkauft habe. Ich habe ihn patentieren lassen und war damals von Mundhygiene, insbesondere der Zunge und der Aspirationspneumonie, fasziniert. Es ist ein wirklich wichtiger Zusammenhang zwischen Mundgesundheit und allgemeiner Gesundheit, der vielen Menschen nicht bewusst ist.

Eine Aspirationspneumonie entsteht, wenn Bakterien aus dem Mund in die Lunge gelangen. Dies betrifft vor allem gebrechliche oder hospitalisierte ältere Patienten, insbesondere wenn sie Schluckbeschwerden haben (Dysphagie). Das Risiko steigt dadurch deutlich an. Studien haben gezeigt, dass eine verbesserte Mundhygiene bei älteren Menschen, insbesondere in Pflegeheimen, das Risiko einer Aspirationspneumonie verringert.

Der Mund dient als Sammelbecken für Bakterien, insbesondere auf der Zunge. Wenn der Zahnbelag im Mund nicht kontrolliert wird, bildet sich mehr Belag auf der Zunge, und dieser kann dann leichter verschluckt werden. Er kann in die Speiseröhre gelangen.

Die Mundpflege bei gebrechlichen älteren Menschen umfasst also mehr als nur die Zahngesundheit. Sie kann tatsächlich ihr Leben retten.

Was mich faszinierte und worüber ich so viel recherchierte – und das war noch vor ChatGPT und Google steckte in den Kinderschuhen, ich ging oft in die medizinische Bibliothek –, ist Folgendes: Wenn man etwas davon einatmet, kann das zu einer Art toxischem Schock führen. Ich glaube, viele Schlaganfälle werden dadurch verursacht, denn die Patienten kommen mit Fieber ins Krankenhaus, erleiden einen Schlaganfall und haben zufällig auch Fieber. Ein oder zwei Tage später liegen sie dann mit dem Schlaganfall im Krankenhaus und bekommen dann eine sogenannte Krankenhauspneumonie. Diese Lungenentzündung entsteht aber tatsächlich vor dem Schlaganfall, weil die Patienten diesen Belag einatmen, der sich auf ihrer Zunge ablagert, weil ihre Zähne nicht sauber waren. Es ist also ein Teufelskreis.

Und wissen Sie, einfache Dinge wie regelmäßige Zahnreinigungen, die Reinigung der Prothese und der Besuch beim Zahnarzt können bei diesen schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen einen großen Unterschied machen. In Pflegeeinrichtungen gibt es oft einen Zahnarzt, der regelmäßig vorbeikommt, die Zähne der Bewohner untersucht oder häusliche Zahnpflege durchführt und die Pflegekräfte anleitet.

[00:17:39 – 00:17:51] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Okay. Und um noch einmal auf Zahnprothesen zurückzukommen: Wie oft sollten Prothesenträger einen Zahnarzt aufsuchen, auch wenn sie keine eigenen Zähne mehr haben?

[00:17:51 – 00:18:59] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ich meine, die Empfehlung lautet einmal jährlich. Prothesen verändern sich mit der Zeit, da sich der Kieferknochen zurückbildet und sich das Weichgewebe verändert. Nicht richtig sitzende Prothesen können Druckstellen und Entzündungen verursachen und den Knochenabbau beschleunigen. Mundkrebs kann sich bei Prothesenträgern entwickeln und ohne regelmäßige Untersuchungen unbemerkt bleiben.

Und genau das wollte ich sagen: Oftmals erkranken ältere Menschen an Mundkrebs, weil sie zwei oder drei Jahre lang nicht beim Zahnarzt waren. Der Krebs bleibt dann unbemerkt. Wenn man hingegen noch einige Zähne hat und regelmäßig zur Kontrolle geht und dabei eine kleine, verdächtige Stelle entdeckt, kann der Zahnarzt eine Biopsie durchführen und den Krebs so frühzeitig erkennen. Mit „erkennen“ meine ich nicht eine Infektion, sondern die frühzeitige Diagnose und Behandlung, solange der Tumor noch klein ist.

Und wissen Sie, auch auf Zahnprothesen selbst können sich Plaque und Pilze ansiedeln, wenn sie nicht richtig gereinigt werden. Es gibt eine sogenannte „Prothesenstomatitis“, die oft schmerzlos verläuft. Sie tritt häufig auf, besonders wenn man mit einer Prothese schläft, und ist nicht gesund.

Wenn Sie regelmäßig kommen, können wir den Sitz Ihrer Prothese überprüfen, auf Mundkrebs untersuchen, Ihre Mundhygiene besprechen und sie bei Bedarf anpassen oder ersetzen. Und wissen Sie was? Nur weil Sie keine eigenen Zähne mehr haben, heißt das nicht, dass Sie keinen Zahnarzt mehr brauchen.

[00:18:59 – 00:19:15] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Okay. Und dann noch eine Frage für heute: Können wir kosmetische Eingriffe wie Bonding auch bei gealterten Zähnen noch durchführen?

[00:19:15 – 00:20:31] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Ja, und oft sehr erfolgreich, aber schonend. Ich hatte heute Morgen eine Patientin, bei der wir Onlays einsetzen werden, um ihren Biss zu öffnen. Ihre Backenzähne sind stark abgenutzt, und wir werden eine Kompositfüllung mit Injektionsmodellage durchführen, um ihr ein schönes Lächeln zu schenken. Das hat sie sich immer gewünscht. Und oft sind es die Enkelkinder, die fragen: „Oma, warum sind deine Zähne so braun?“ oder „Warum sind deine Zähne kaputt?“ Das ist ein großer Ansporn.

Wir führen daher viele kosmetische Zahnbehandlungen bei älteren Menschen durch, insbesondere bei älteren Frauen. Dank Kompositfüllungen müssen wir kaum Zähne entfernen und können abgenutzte, abgebrochene oder verfärbte Zähne reparieren. Bei Verfärbungen hellen wir die Zähne in der Regel zunächst auf und verwenden dann Kompositfüllungen, um Größe, Form oder Länge anzupassen und die verbleibende natürliche Zahnsubstanz zu erhalten. Wir schleifen den Zahn nicht ab. Ich bin grundsätzlich gegen Veneers oder Kronen, unabhängig vom Alter des Patienten. Wir versuchen stets, Veneers und Kronen zu vermeiden.

Man muss die Fälle jedoch sorgfältig auswählen. Ältere Zähne bieten oft weniger Haftfläche, können Risse oder große Füllungen aufweisen, was wir bei der Behandlung berücksichtigen müssen. Die Behandlung muss die Funktion der Zähne verbessern und für ein angenehmes Gefühl sorgen und darf einen geschwächten Zahn nicht überlasten. Bei sorgfältiger Durchführung kann die ästhetische Zahnmedizin älteren Menschen ihr Selbstvertrauen stärken und ihnen zu besserem Kauen verhelfen – ganz ohne drastische Eingriffe.

[00:20:31 – 00:21:05] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Dr. Yudelman, vielen Dank für Ihre erneut wertvollen Einblicke. Es ist deutlich geworden: Mit den richtigen Hilfsmitteln und einer vorbeugenden Einstellung ist ein gesundes Lächeln ein Leben lang erhalten. Wenn Sie mehr erfahren oder einen Beratungstermin bei OptiSmile vereinbaren möchten, besuchen Sie OptiSmile.co.za. Vielen Dank, Dr. Yudelman.

[00:21:05 – 00:21:38] Dr. Clifford Yudelman – OptiSmile: Vielen Dank. Ich freue mich schon auf Podcast Nummer 96 nächste Woche. Wir haben uns dann mit Teenagern, dem „hässlichen Entlein“, Kleinkindern und Jungen beschäftigt. Wir haben die gesamte Bandbreite von den Milchzähnen bis zur Alterszahnheilkunde abgedeckt. Nächste Woche geht es um die Nachahmung der Natur: biomimetische Zahnheilkunde. Schalten Sie also nächste Woche wieder ein.

[00:21:38 – 00:21:55] Eon Engelbrecht – E-Radio-SA: Das klingt sehr, sehr interessant. Ich freue mich schon darauf, Herr Doktor. Vielen Dank. Und vergessen Sie nicht, beim nächsten Mal wieder einzuschalten, um weitere Tipps zum Geldsparen und für gesunde Zähne zu erhalten. Wir sehen uns in der nächsten Folge.

[00:22:04 – 00:22:31] Sprecher: Entdecken Sie die Welt der Zahnmedizin mit OptiSmile. Hören Sie unseren wöchentlichen Podcast mit Dr. Clifford Yudelman, einem erfahrenen Experten mit 40 Jahren Berufserfahrung auf vier Kontinenten. Erhalten Sie einzigartige Einblicke und Expertenratschläge auf OptiSmile.co.za. Dort finden Sie Artikel, die Ihnen den Weg zu optimaler Mundgesundheit zeigen. Wenn Sie in Kapstadt eine erstklassige zahnärztliche Versorgung suchen, kontaktieren Sie OptiSmile oder buchen Sie direkt online auf OptiSmile.co.za. OptiSmile – globale Expertise trifft auf lokale Betreuung.